肿瘤指标忽上忽下是怎么回事·都市快报

肿瘤指标忽上忽下是怎么回事·都市快报 学习辅助网 www.5730.net 肿瘤指标忽上忽下是怎么回事2012-04-18 体检指标在正常范围内，但逐年上升，是不是意味着得癌症的风险也逐年上升,朱医生说，还有一些人碰到的状况是，每年体检指标都在正常范围内，却逐年上升，他们担心，这是不是意味着恶性肿瘤的风险在逐年上升。其实，这样的“持续上升”并没有医学意义，只要数据不超过上限，也没有其他身体症状，那就不用过于担心。肿瘤指标 临床意义 导致增高??体检肿瘤指标超标 复检又正常了 肿瘤指标忽上忽下是怎么回事 文/吴婧 在体检报告中，让人最心惊肉跳的便是免疫肿瘤指标，这是跟癌症紧密相关的几个指标，简单的几个数字，有的甚至可以宣判癌症晚期。可是，这些指标有时候却会跟人开个不大不小的“玩笑”:受很多因素的影响，有时候甚至隔几天，测量数据就会发生很大的变化。 有项指标超出上限两倍 20天后复检又正常了 盛小姐三十出头，身体状况不错，之前每年的体检查出的都是些小问题，并无大碍。今年3月下旬，盛小姐单位组织了一次体检，她在3月20日去做了相关的检查。4月初，体检报告拿到了手。盛小姐翻开一看，有一项糖抗原125超出了上限，几乎接近了上限的两倍。体检报告的建议中写着导致这项指标的增高有很多原因，必须要妇科定期复查，妇科随诊。盛小姐一开始没觉得有多大问题。随后，她用百度查了一下糖抗原125的相关信息，发现这是跟卵巢癌等妇科肿瘤相关的指标，特异性比较强。盛小姐越看越害怕，数据接近两倍可能就是妇科肿瘤，或者妇科方面存在着问题。她甚至翻出了2011年的体检报告，那次体检中，糖抗原125接近上限。联想到百度出来的资料中，说指数持续上升，可能存在着问题。综合了这么多信息，盛小姐决定马上去做一个复查，她甚至都做好了最坏的打算。 4月9日，拿到体检报告后的第4天，盛小姐去医院挂了妇科专家号，医生让她重新做B超，并且重新抽血化验。看到化验单上的糖抗原125回到正常范围，忐忑的盛小姐才把心放下，很有劫后余生的感觉。同时，她又很奇怪，为什么才差20天，肿瘤指标会差这么多,到底哪次才是准确的呢,还需不需要再次化验,第一次化验值偏高，又是什么原因引起的,盛小姐有一大堆问题要问。最后，妇科专家帮盛小姐找到了答案，原来盛小姐体检的那天，月经刚刚结束，才导致糖抗原125的增高。原来劫后余生只不过是虚惊一场而已。 拉肚子、炎症、抽血时多扎了几针…… 这些原因都可能导致肿瘤指标增高 和盛小姐一样遭遇的人在体检中并不是少数，杭州市一医院体检中心主检医师朱淮秋说，有个公司，有二十多个女性查出来糖抗原125偏高，结果发现大部分都是月经期间或者月经刚结束去抽的血。她表示，肿瘤指标的数据跟身体状况密切相关，甚至有些跟各个体检项目检查的先后顺序相关。如果体检结果肿瘤指标超出正常范围的几倍甚至十几倍，那就需要引起绝对的重视。但是有很多情况指标超出了正常值但并没有超过两倍，导致略微增高的原因并不一定是恶性肿瘤，可能是其他的原因。 莘莘学子必备的交流网站----学习辅助网 www.5730.net 学习辅助网 www.5730.net 常见疑问解答 虽然是正常范围内，但我的指标比别人高，是不是得癌症的风险也比别人高, 别人的CA125是小于2的，为什么我的到了30,是不是意味着我患卵巢恶性肿瘤的风险要更高一些,朱医生经常会碰到体检者拿着体检报告问这样的问题。对肿瘤指标，有很多误解。 “只要在正常范围内，接近上限和接近下限的含义是一样的。”市一医院体检中心主检医师朱医生说，两个人比肿瘤指标的数值谁高谁低是没有任何意义的，只要在正常范围内，说明体检时某个方面的肿瘤指标没有问题。 体检指标高于上限怎么办, 那么如果体检中，数值高于上限，但没有超过一倍，应该怎么办,朱医生说，遇到这种情况，半个月内到相关专科复查，如果指数依然高，那么一个月后再去检查，注意观察动态的数据。例如，体检前或者体检时，有急性肠胃炎的人，如果CA199偏高，那么身体恢复正常后一定要复查。如果半个月后的检查恢复正常值，那如果身体没有特殊状况，保持常规检查就可以了。对于数据的持续上升，很多人也心存恐惧，朱医生说，如果问题比较严重，数据持续上升的速度是非常快的，可能直接从几百到几千的上升。 数据超过上限，但是检查却没有发现明显问题的，朱医生强调，一定要注意相关的症状，例如，CA199高的人，平时一定要注意大便的次数和形状的改变，必要的时候，做腹部的CT、胃镜、肠镜等进一步明确诊断。 甲胎蛋白(AFP) 原发性肝癌的血清标志 怀孕的女性，甲胎蛋白会出现高于正常值的状况，另外，肝炎、肝硬化等也会导致甲胎蛋白的增高。 癌胚抗原(CEA) 全身肿瘤标志，尤其是 消化道、呼吸道肿瘤 肝肾功能不正常，慢性肝病、肾病等都有可能导致增高 糖抗原199(CA199) 筛检胰腺癌、胆管癌 急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、肝硬化、肝炎、急性肠胃炎、拉肚子等会导致其增高，甚至在临床中发现妇科的畸胎瘤、巧克力囊肿等也会导致其增高 糖抗原125(CA125) 卵巢癌等妇科肿瘤的相关筛查 怀孕、月经期、腺肌症、子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等也可能导致其升高 前列腺特异性抗原(PSA) 前列腺癌筛查 前列腺肥大、前列腺炎、肾脏和泌尿生殖系统疾病会导致增高，同时此数据还跟检查的先后顺序有关，检查此项指标，抽血应该在肛门指检前进行，否则可能会导致结果异常，另外，直肠镜、插导尿管等也有可能导致指标增高 莘莘学子必备的交流网站----学习辅助网 www.5730.net 学习辅助网 www.5730.net 神经元特异性烯醇化酶(NSE) 小细胞性肺癌筛查 标本的溶血可能会导致检查结果的升高，例如扎了好几针才抽到血等状况 责任编辑/朱娅珍 版式设计/张丽青 学习辅助网 www.5730.net 学习路上必备的交流学习网站 莘莘学子必备的交流网站----学习辅助网 www.5730.net