肝——健康的大总管解析

肝——健康的大总管解析 肝——健康的大总管 一提起肝脏，我就为之肃然起敬，我无法用语言描述它为维护人体健康所做的贡献，无法清晰而准确地告诉您它在维护人体健康中所扮演的角色。它太重要了，以至于有人说一个好的肝脏。就是一个彩色的人生，一个不好的肝脏，就是一个黑白人生。我说肝不好就没有人生。它是我们人体所必需的很多物质的生产基地，是我们人体的化工厂，负责解毒、垃圾处理，是全身运输系统(循环系统)的维护者，而更重要的是，它是我们人体物质流和能量流的物流配送中心。您说重要不重要, 从“地理”位置上也可以看出肝的重要性，肝在哪里,在我们人体右侧(图14)，大致位置是从胸骨下端(心口窝)向右划一横线，肝在这条横线和右侧肋缘之间。不是很多人生气发脾气后这个位置都不舒服吗,正所谓气大伤肝，就是这个位置。 我们吃进的食物，要在胃、肠，尤其是小肠、大肠消化吸收，从胃、小肠、大肠吸收进来的营养物质首先要通过一条血管流入肝脏(医学上管这条血管叫门静脉，谁首先给这条静脉血管起名叫门静脉的不得而知，估计意思就是这条静脉血管是各种物质真正进入机体的门户。其实在前面讲的内环境和外环境之间还有一个过渡环境，就是呼吸道和消化道内的环境，这两个部位的环境既不同于内环境也不同于外环境，过渡环境对人体的健康非常重要。从肠道吸收进来的各种物质通过门静脉血液进入肝脏，当人得了严重的肝硬化时，血液不能流过肝脏，就会导致大量的血淤积在门静脉里，导致门静脉高压)。也就是说人体从肠道吸收进来的这些营养物质首先要流入肝脏而不是其它地方，即肝脏是营养物进入体内的第一站。 为什么是这样,为什么要先流入肝脏，而不是直接流入心脏，再输送到全身,这有重要的意义，人体从肠道中吸收进来的不单单是营养素，还有很多杂质。人体的消化吸收过程是这样的:食物进入胃后，胃通过不断地蠕动，再加上胃液里盐酸、胃蛋白酶的作用，把食物磨碎成粥样(医学上叫做“食糜”)，所以胃的功能就像是磨房的作用，把食物磨碎。如果您吃饭时，嚼得不充分，就会增加胃的负担，容易闹胃病。这些粥样 的胃内容物进入十二指肠，就跟从肝脏来的胆汁，从胰腺来的消化液充分混合，开始消化，一边消化一边向下走，进入小肠的其它节段——空肠、回肠，营养物质主要在空肠、回肠吸收，不管我们吃什么食物，都要在肠道内把它们消化成我们人体能够利用的原料，也就是说，吃进来的蛋白质(肉、蛋、奶)必须消化分解成氨基酸，脂肪分解成甘油和脂肪酸，淀粉分解成葡萄糖才能被肠道吸收。蛋白质与氨基酸、脂肪与甘油和脂肪酸、淀粉与葡萄糖的关系就像珍珠项链与珍珠的关系。把珍珠一个一个串起来就成了珍珠项链，同理，氨基酸一个一个连起来就成了蛋白质，甘油和脂肪酸连起来就成了脂肪，葡萄糖连起来就成了淀粉或其它的糖，如糖原。也就是说，氨基酸、甘油和脂肪酸、葡萄糖分别是组成蛋白质、脂肪和糖的原料。但从肠道进入血液的除了这些营养素外，还有各种各样的有害物质，如食品添加剂、农药、细菌、病毒等等很多种类，一方面这些有害物质种类繁多，多到我们甚至无法想象，另一方面，有害物质的量也较大。这些东西不去除，如果流向全身，后果会很严重，甚至危及生命。肝首先要做的就是去除这些杂质，使营养素真正可以安全地被人体利用。您想想，如果肝的功能不好了，对这些杂质的去除能力下降了，您会不会出现问题,我觉得很多所谓的过敏都有可能是这个人的肝功能变差引起的。这就很有意思，就像肝和肠道是配合工作的，肠道负责消化食物，吸收营养素，而肝脏负责对营养素提纯。 肝不仅对营养素提纯，而且还是很多维生素贮存的场所，也就是说肝是维生素的仓库。肝是维生素A、K、B1、B6、B12、泛酸、叶酸最多的器官，是维生素A、E、K、B12的仓库。所以肝本身的营养就非常丰 富，我以前经常建议我的朋友多吃猪肝，现在也不敢再建议了，因为经常有人吃猪肝后中毒，这主要是瘦肉精或其它的一些物质的问题。另外，很多维生素要想在全身应用，首先要通过肝的进一步加工，把它们变成活性形式后，才能被全身的组织细胞利用，比如烟酸(维生素PP)，要在肝内先转变成辅酶?和辅酶?后才能被利用;泛酸转变成辅酶A;将维生素民转变成它的活性形式，把它焦磷酸化;胡萝卜素转化成维生素A也是在肝内进行的。因为辅酶A是人体蛋白质、脂肪、糖等等众多代谢中普遍使用的辅酶，所以单纯辅酶A，这个B族维生素大家庭中的一个成员出问题，您的身体的代谢就都乱了，您就受不了。 您对肝有什么感觉,它是不是您身体里营养素的管理者 第1节 肝的蛋白质代谢，蛋白质缺乏是很多病的基础 单从“地理”位置上就可以感觉到肝的重要性了，其实肝的重要性更体现在它是我们人体众多物质代谢的场所，说到代谢，就包含两方面的意思，一方面是这些物质是怎样合成的(即合成代谢)，另一方面是这些物质是怎样被利用消耗掉的(即分解代谢)。 肝脏本身就需要利用从肠道吸收进来的原料(氨基酸)合成大量自己所需的蛋白质，肝脏自身就需要大量的蛋白质，一方面要合成蛋白质参与肝脏自身的构建。另一方面，您想想，肝脏因为是众多物质代谢的场所， 所以需要大量的酶，这些酶的本质都是蛋白质。除此之外，血浆中的蛋白质，除一种叫γ-球蛋白的蛋白质外，几乎都由肝脏来合成。其中大家最熟悉的可能就是白蛋白了，肝合成白蛋白的速度非常快，仅需20,30分钟，成年人一天可以合成12克白蛋白，占到全身白蛋白总量的1/20;现在临床上输10克白蛋白，需要您支付约400元的费用，而肝脏只要您给它原料，不到一天的时间就给您生产出来了，自己生产的东西最适合身体自己使用，而且费用极低，据推算至少可以便宜20,25倍. 怎样可以做到呢,就是吃优质蛋白，优质蛋白不是看是不是好吃，而是以肠道的吸收率和身体的利用率为衡量标准，各种氨基酸的比例越接近人体蛋白质的组成，这种蛋白质就越优质。一方面是经济上的考虑，吃优质蛋白比用白蛋白要好很多，而且从肠道吸收是获得营养素的正常途径，比直接静脉输入要更合理、更安全。另一方面意义也不一样，静脉输入的白蛋白只能当白蛋白使用，而从肠道经过消化吸收进来的氨基酸会作为蛋白质的生产原料，身体会根据需要，需要生产什么蛋白质就生产什么蛋白质。这是静脉输入的白蛋白绝对无法做到的。如前所述，绝大多数的血浆蛋白是在肝内生产的，如果身体缺白蛋白了，那么身体内其它蛋白质的状况也不会正常。从这个角度讲，通过肠道给营养更是意义非凡。 白蛋白很重要，可以说是身兼数职，一方面它维持我们血液的总容量，就是如果白蛋白低了，血液中的水分就呆不住了，就会从血管里往外跑， 您就会出现水肿，这几乎成了常识，地球人都知道。另一方面，白蛋白还是许多物质在血管内运输的工具，比如胆红素(是红细胞破碎后，释放出来的一种物质)在血液中不能单独走，一单独走，就会四处乱跑，那可受不了，要是跑到大脑里，您会昏迷，有生命危险。白蛋白和它结合后一起在血液里流动，就限制了它四处乱跑，把它带到肝脏去处理。 除了白蛋白具有运输物质的功能，肝脏还生产各种各样的蛋白质，专门运输各种在体内流动的物质。绝大多数物质，包括营养素在血液里的流动都是这样的，都是处于被运输的状态，这就有点像公共汽车，或是跑专线的车，想去什么地方，就要坐什么路的车，而血液中的这些跑运输的车本质上都是蛋白质，基本上都是肝脏生产的。比如:肝生产载铁蛋白来运输摄入身体内的铁;生产铜蓝蛋白来运输摄入身体内的铜;生产白蛋白运输锌和钙，生产载脂蛋白运输脂肪和胆固醇。血液流动的意义就是运输，运输氧和营养素给全身的每一个细胞，将细胞产生的代谢废物(就像垃圾)运送到相应的器官排泄掉，如运到肾脏，随尿排出。血管就像我们的公路系统，这些蛋白质就像跑在公路上的各种运输车辆，有公共汽车，如白蛋白，也有各种专车，如载脂蛋白、载铁蛋白，这些运输工具把身体需要的营养物质，进入身体的有毒物质以及身体产生的各种废物运输到它们应该去的地方。所以可以看出，肝是人体的物流配送中心，管理着人体内的营养流和物质流。 除此以外，肝还生产许多其它的蛋白质，如促进血液凝固的凝血系统中的许多酶，防止血液凝固的纤溶系统。在日常生活中，我们经常会把某 一条很重要的公路说成运输大动脉。其实身体内无处不在的血管系统就像我们的公路系统，但血管系统仅相当于路基和公路两侧的围栏，路基和围栏的作用是限制路面向外扩展并防止车辆冲出路面，而路面的铺设、路况的维护和管理、车辆生产及维护合成、吸收排除过程都由肝脏承担。例如，为了保持血液的容量，肝生产白蛋白;为了防止血管破裂后血液外流，肝生产了凝血系统的重要成员。为了防止血液过分凝固，肝又生产与凝血系统相对抗的纤溶系统。也就是说，肝一方面生产了血液内的浩浩荡荡的运输大军，另一方面，又要对血液的性状负责，要保持血液最恰当的流动性。另外，在血管的维护过程中，肝还发挥了极其重要的作用，是肝让血管得以保持畅通无阻。这一点会在第二部分“冠心病、心梗、脑血栓”中详述。 正如前边讲的那样，血浆中的蛋白质几乎都是肝生产的，如白蛋白、凝血酶、纤维蛋白原、多种载脂蛋白、载物蛋白和部分血浆球蛋白，同时，肝也是清除蛋白质的重要器官，血液中的很多蛋白质，用完后该清除的就要清除掉，否则也会出大乱子，比如血液中的一些激素，如甲状腺素，本质上就是蛋白质，用完后，肝脏就会把它们分解掉。而肝对一些蛋白质的灭活不利可能是过敏及其它很多系统功能紊乱的原因之一。 现在素食主义者越来越多了，认为光吃素食有益健康，还有很多人，虽然不是素食主义者，但平时也不愿意吃动物蛋白，甚至包括鸡蛋和牛奶也不愿意吃，我不赞同这样的生活习惯。我觉得肉、蛋、奶才应该是我们蛋白质的主要来源，否则，您很难从食物中获得足够的蛋白质。蛋白 质是您全身各器官的主要组成成分，它对您来讲，就像砖对房子的意义，没砖您怎么能盖好房子呢,而没有蛋白质您也会千疮百孔。所以蛋白质是不能缺乏的，蛋白质缺乏后您会出现一系列的状况，您会头发干枯没光泽、变黄、变白、变细，末端分叉，甚至大量掉头发。您的皮肤会没有光泽，容易松弛，脸上容易长斑长皱纹，容易衰老。您会容易疲劳，精力不够用，爱睡觉，总是困且睡不醒，醒后也不愿意起床，记忆力衰退，会造成全身器官普遍出现功能衰退，包括性功能减退。一位李姓大姐，原来是银行的一个主管会计，有近25年的时间不大吃肉食，主要以素食为主，结果最后全身是病，除了上述的那些症状外，她的胆道系统很成问题，胆囊也切掉了，胆固醇奇高，还对很多东西过敏，不要说肉，连鸡蛋也不能吃，一吃肝区就痛。这是典型的身体在长期低蛋白的状况下造成的后果。我们的肝脏那么需要蛋白质，没有充足的蛋白质，肝功能就会受损，就容易伤肝。一些人担心吃肉多了会长胖，所以不吃肉，这是错误的，在生活中很多人不吃肉，但人也很胖呀，因为蛋白质不足时更容易长胖。长胖的原因在第二部分“肥胖与科学减肥”中讨论这个问题。 很多朋友，包括很多医生，都会告诉您，不要多吃蛋白质。因为吃多了会伤到肝、肾。我觉得您先别考虑吃多了的问题，您还是先考虑蛋白质不足的问题吧。医学教科上写得清清楚楚，一个人一天平均每公斤体重需要1克的蛋白质，那一个60公斤体重的人就需要60克蛋白质。1个鸡蛋可以给您提供7克左右的蛋白质，就算可以完全吸收，您一天要吃近9个鸡蛋才能满足身体的需要，您想想，我们什么时候吃过这么多 的鸡蛋，我估计您坐月子时都吃不了这么多,再给您一些数据请您自己估算一下，您每天的蛋白质摄入量是否足够。如果折合成其它的蛋白质来源，一个60公斤体重的人需要牛奶约1700克(近三斤半)或牛肉约350克(7两)或羊肉约300克(6两)或猪瘦肉约250克(半斤)。事实上，我们每天蛋白的摄入量远远不够。中国人普遍缺蛋白。没有足够的蛋白，我们的肝功能就不能正常运转，身体就一定会出问题。 古今名言 敏而好学，不耻下问——孔子 业精于勤，荒于嬉;行成于思，毁于随——韩愈 兴于《诗》，立于礼，成于乐——孔子 己所不欲，勿施于人——孔子 读书破万卷，下笔如有神——杜甫 读书有三到，谓心到，眼到，口到——朱熹 立身以立学为先，立学以读书为本——欧阳修 读万卷书，行万里路——刘彝 黑发不知勤学早，白首方悔读书迟——颜真卿 书卷多情似故人，晨昏忧乐每相亲——于谦 书犹药也，善读之可以医愚——刘向 莫等闲，白了少年头，空悲切——岳飞 发奋识遍天下字，立志读尽人间书——苏轼 鸟欲高飞先振翅，人求上进先读书——李苦禅 立志宜思真品格，读书须尽苦功夫——阮元 非淡泊无以明志，非宁静无以致远——诸葛亮 熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟——孙洙《唐诗三百首序》 书到用时方恨少，事非经过不知难——陆游 问渠那得清如许，为有源头活水来——朱熹 旧书不厌百回读，熟读精思子自知——苏轼 书痴者文必工，艺痴者技必良——蒲松龄 声明 访问者可将本资料提供的内容用于个人学习、研究或欣赏，以及其他非商业性或非盈利性用途，但同时应遵守著作权法及其他相关法律的规定，不得侵犯本文档及相关权利人的合法权利。谢谢合作～