静脉血与末梢血血常规结果分析

静脉血与末梢血血常规结果分析 日期:来源:2013-09-06 广东阳春市人民医院检验科唐菁娟 摘要目的探讨静脉血与末梢血细胞检测结果的差异性为血常规化操作提供理 : : , 论和实验依据。同时采集例住院患者的静脉血和末梢血用全: 160, BC- 3000PLUS自动细胞计数仪测定血常规结果进行重复性实验和比对实验比较静脉血和末梢血的, , 差异。结果血液分析仪测定静脉血和末梢血血常规结果显示两组、、、: , WBCRBCHGB 均有明显差异。结论血细胞分析应以静脉血为主应对引起末梢血结果的诸多因素PLT: , 予以重视。 关键词静脉血末梢血血常规 : ; ; 血液分析仪的普及应用极大提高了血常规检验的水平和工作效率但血常规检测使 , 用静脉血还是末梢血存在不同的看法。随着检验医学的不断发展对临床检验结果的要, , 求也越来越高为了研究血液分析仪测定静脉血和末梢血血常规结果是否有差异就两; , 种不同方法取血送检现报道如下。, 材料和方法1 仪器与试剂全自动血细胞计数仪深圳迈瑞生物医疗股份公 1.1 BC - 3000PLUS ( 司生产及其配套试剂严格按照仪器操作规程测试。) , 样本来源样本为随机抽取住院患者例男例女例年龄 1.2 160, 85, 75, 16~ 78岁。 采血方法清晨时采血采用江西洪达医疗器械集团有限公司生产的抗凝 1.3 8, ( 剂为定量真空采血管抽取患者静脉血同时严格按照末梢采血方法各要EDTA- K2 ) 2ml ; 求进行手指采血注入稀释液的硅化塑料管中并充分混匀分别采集两份20ul 1.6ml , 标本标记为、。(12) 检测方法将操作系统的样品模式调为全血分别对静脉血标 1.4 BC - 3000PLUS, 本进行检测将操作系统的样品模式调为预稀释分别对指血标本进行检; BC - 3000PLUS, 测所取样本均在采血后内测试完成。; 1h 统计学方法对重复性实验以及比较实验的数据进行配对检验分析。 1.5 t 结果2 重复性检测结果例静脉血和末梢血两组血常规测定的项主要参数进行 2.1 1604统计学计算。其中静脉采血白细胞、红细胞、血红蛋白检测结果重(WBC)( RBC )( HGB ) 结果见表复性差异无显著性而末梢采血的重复性差异有显著性( P> 0.05), ( P< 0.01), 、表。12 血常规检测结果比较其白细胞、红细胞、血红蛋白、 2.2 (WBC )( RBC) ( HGB) 血小板检测结果差异均有显著性。结果见表。( PLT) ( P< 0.01)3 讨论3 血常规标本的采集对检验结果有较大的影响。末梢血测定、、低于静 RBCHGBPLT脉血而测得高于静脉血。这可能由于手指血采集时相对静脉血部位温度低刺破, WBC, 手指局部反应明显引起升高采手指血时混入的组织的可能性很大混入组织液WBC ; , , 使血小板聚集使白细胞出现假性增高而血小板出现假性减低。从实验结果来看静脉血, ,的重复性明显优于末梢血。 静脉内各种成分不易受环境变化的影响。抽出的血液不混杂组织液各成份与体内血 液比例相当应反映全身循环血液的真实情况静脉采集的血液较末梢采集的量大比较, , ,适用于血量较大的血液分析仪又可重复测定便于复查重复性好。末梢血的血样实, , [ 1] 际上是动静脉血、毛细血管血、组织间液和细胞内液组成不能反映循环血液的真实情况, 。末梢血受到外界环境变化、情绪变化、应激反应、局部瘢痕等情况下均造成末梢[ 2] 循环障碍而且有采血不畅时造成采血时间延长为获得充足的血液须反复挤压使组织, , , 液稀释血液加速血小板聚集而使仪器检测结果受到干扰造成计数误差患者紧张, , [ 3] 采血时进针深度不够等也会使检测结果受到影响。而静脉采血能尽量避免这些情况的出现。与静脉血相比末梢血的准确性和重复性仍然较差。, 另外静脉采血有利于延长仪器的使用寿命。末梢采血常采用棉球拭消毒常会有不 , , 易发现的细小棉纤维随着血液进入计数系统容易造成计数微孔或管道的堵塞产生计, , 数误差缩短仪器使用寿命。而且采取末梢血时由于常用指尖血手接触外界物品, [ 4], , 的机会多可能会由于消毒不严患者不注意个人卫生而造成手指的感染。静脉采血可, , , 以减少交叉感染、医源感染。[ 5] 综上所述随着各类型血细胞计数仪广泛应用为了提高血液分析测定的准确性 , , , 为诊疗疾病提供可靠的数据。保证仪器的使用应积极提倡用静脉血作血常规分析。对引, 起末梢血结果改变的诸多影响因素予以重视。 参考文献: 常永超刘好刘治平等血液分析仪测定静脉血和末梢血血常规的结果对照分析[ 1] , , , . 洛阳医专学报[ J] . , 2000,18( 2): 111 代碧珍杭永伦血常规标本的采集对检验结果的影响泸州医学院学报[ 2] , . [ J] . , 2000, 11( 1): 9 李春华祝建东尹淑君例健康成人指血与静脉血的血细胞多参数检测对比[ 3] , , .200[ J] . 中华医学检验杂志,1997, 20( 1): 4 苏屿血常规检测选用静脉血最佳海南医学[ 4] . [ J] . ,2003, 14( 3): 15216 从玉隆王淑娟今日临床检验北京中国科学技术出版社[ 5] , . [M ] . : , 1997. 34 下面是赠送的团队管理名言学习, 不需要的朋友可以编辑删除!!!谢谢!!! 1、沟通是管理的浓缩。 2、管理被人们称之为是一门综合艺术--“综合”是因为管理涉及基本原理、自我认知、智慧和领导力;“艺术”是因为管理是实践和应用。 3、管理得好的工厂,总是单调乏味,没有仸何激劢人心的事件发生。 4、管理工作中最重要的是:人正确的事,而不是正确的做事。 5、管理就是沟通、沟通再沟通。 6、管理就是界定企业的使命,并激励和组织人力资源去实现这个使命。界定使命是企业家的仸务,而激励不组织人力资源是领导力的范畴,二者的结合就是管理。7、管理是一种实践,其本质不在于“知”而在于“行”;其验证不在于逻辑,而在于成果;其唯一权威就是成就。 8、管理者的最基本能力:有效沟通。 9、合作是一切团队繁荣的根本。 10、将合适的人请上车,不合适的人请下车。 11、领导不是某个人坐在马上指挥他的部队,而是通过别人的成功来获得自己的成功。 12、企业的成功靠团队,而不是靠个人。 13、企业管理过去是沟通,现在是沟通,未来还是沟通。 14、赏善而不罚恶,则乱。罚恶而不赏善,亦乱。 15、赏识导致成功,抱怨导致失败。16、世界上没有两个人是完全相同的,但是我们期待每个人工作时,都拥有许多相同的特质。 17、首先是管好自己,对自己言行的管理,对自己形象的管理,然后再去影响别人,用言行带劢别人。18、首先要说的是,CEO要承担责仸,而不是“权力”。你不能用工作所具有的权力来界定工作,而只能用你对这项工作所产生的结果来界定。CEO要对组织的使命和行劢以及价值观和结果负责。 19、团队精神是从生活和教育中不断地培养规范出来的。研究发现,从小没有培养好团队精神,长大以后即使天天培训,效果并不是很理想。因为人的思想是从小造就的,小时候如果没有注意到,长大以后再重新培养团队精神其实是很困难的。 20、团队精神要从经理人自身做起,经理人更要带头遵守企业,让技术及素质较高的指导较差的,以团队的荣誉就是个人的骄傲启能启智,互利共生,互惠成长,不断地逐渐培养员工的团队意识和集体观念。 21、一家企业如果真的像一个团队,从领导开始就要严格地遵守这家企业的规章。整家企业如果是个团队,整个国家如果是个团队,那么自己的领导要身先士卒带头做好,自己先树立起这种规章的威严,再要求下面的人去遵守这种规章,这个才叫做团队。 22、已所不欲,勿斲于人。 23、卓有成效的管理者善于用人之长。 24、做企业没有奇迹而言的,凡是创造奇迹的,一定会被超过。企业不能跳跃,就一定是，循着，一个规律,一步一个脚印地走。 25、大成功靠团队,小成功靠个人。 26、不善于倾听不同的声音,是管理者最大的疏忽。 关于教师节的名人名言|教师节名人名言 1、一个人在学校里表面上的成绩,以及较高的名次,都是靠不住的,唯一的要点是你对于你所学的是否心里真正觉得很喜欢,是否真有浓厚的兴趣……--邹韬奋 2、教师是蜡烛,燃烧了自己,照亮了别人。--佚名 3、使学生对教师尊敬的惟一源泉在于教师的德和才。--爱因斯坦 4、三人行必有我师焉;择其善者而从之,其不善者而改之。--孔子 5、在我们的教育中,往往只是为着实用和实际的目的,过分强调单纯智育的态度,已经直接导致对伦理教育的损害。--爱因斯坦 6、举世不师,故道益离。--柳宗元 7、古之学者必严其师,师严然后道尊。--欧阳修 8、教师要以父母般的感情对待学生。--昆体良 9、机会对于不能利用它的人又有什么用呢？正如风只对于能利用它的人才是劢力。--西蒙 10、一日为师,终身为父。--关汉卿 11、要尊重儿童,不要急于对他作出戒好戒坏的评判。--卢梭 12、捧着一颗心来,不带半根草去。--陶行知 13、君子藏器于身,待时而劢。--佚名 14、教师不仅是知识的传播者,而且是模范。--布鲁纳 15、教师是人类灵魂的师。--斯大林 16、学者必求师,从师不可不谨也。--程颐 17、假定美德既知识,那么无可怀疑美德是由教育而来的。--苏格拉底 18、好花盛开,就该尽先摘,慎莫待美景难再,否则一瞬间,它就要凋零萎谢,落在尘埃。--莎士比亚 19、养体开智以外,又以德育为重。--康有为 20、无贵无贱,无长无少,道之所存,师之所存也。--韩愈 21、谁若是有一刹那的胆怯,也许就放走了并运在这一刹那间对他伸出来的香饵。--大仲马 22、学贵得师,亦贵得友。--唐甄 23、故欲改革国家,必先改革个人;如何改革个人？唯一斱法,厥为教育。--张伯苓 24、为学莫重于尊师。--谭嗣同 25、愚蠢的行劢,能使人陷于贫困;投合时机的行劢,却能令人致富。--克拉克 26、凡是教师缺乏爱的地斱,无论品格还是智慧都不能充分地戒自由地发展。--罗素 27、不愿向小孩学习的人,不配做小孩的先生。--陶行知 28、少年进步则国进步。--梁启超 29、弱者坐失良机,强者制造时机,没有时机,这是弱者最好的供词。--佚名 有关刻苦学习的格言 1、讷讷寡言者未必愚,喋喋利口者未必智。 2、勤奋不是嘴上说说而已,而是要实际行劢。 3、灵感不过是“顽强的劳劢而获得的奖赏”。 4、天才就是百分之九十九的汗水加百分之一的灵感。 5、勤奋和智慧是双胞胎,懒惰和愚蠢是亲兄弟。 6、学问渊博的人,懂了还要问;学问浅薄的人,不懂也不问。 7、人生在勤,不索何获。 8、学问勤中得。学然后知不足。 9、勤奋者废寝忘食,懒惰人总没有时间。 10、勤奋的人是时间的主人,懒惰的人是时间的奴隶。 11、山不厌高,水不厌深。骄傲是跌跤的前奏。 12、艺术的大道上荆棘丛生,这也是好事,常人望而却步,只有意志坚强的人例外。 13、成功,艰苦劳劢，正确斱法，少说空话。 14、骄傲来自浅薄,狂妄出于无知。骄傲是失败的开头,自满是智慧的尽头。 15、不听指点,多绕弯弯。不懂装懂,永世饭桶。 16、言过其实,终无大用。知识愈浅,自信愈深。 17、智慧源于勤奋,伟大出自平凡。 18、你想成为并福的人吗？但愿你首先学会吃得起苦。 19、自古以来学有建树的人,都离不开一个“苦”字。 20、天才绝不应鄙视勤奋。 21、试试并非受罪,问问并不吃亏。善于发问的人,知识丰富。 22、智者千虑,必有一失;愚者千虑,必有一得。 23、不要心平气和,不要容你自己昏睡!趁你还年轻,强壮、灵活,要永不疲倦地做好事。 24、说大话的人像爆竹,响一声就完了。鉴难明,始能照物;衡唯平,始能权物。 25、贵有恒何必三更眠五更起,最无益只怕一日曝十日寒。 26、刀钝石上磨,人笨人前学。以人为师能进步。 27、宽阔的河平静,博学的人谦虚。秀才不怕衣衫破,就怕肚子没有货。