CT片定位X光导向肺内占位病灶经皮穿刺肺活检41例报道

CT片定位X光导向肺内占位病灶经皮穿刺肺活检41例报道 CT片定位X光导向肺内占位病灶经皮穿刺 肺活检41例报道 生董蔓—一堡—卫!旦堂啊笾_l— CT片定位x光导向肺内占位病灶经皮穿刺肺活检41例报道 黄福喜郭添胜藜小玲曹小龙 病坶组织’诊断埘肺部病变治疗方法的选择和预后判断. 有极其重要的指导作用经皮穿J劓怖活榆(Etous aspirationlungbiopsy.PAlIj)是种取得肺部病理组织的有技 手段.尤其适用于疑为周围肺癌者自l993年我们应用(..r 片定位.x线向经皮穿刺肺话检方法.埘痰榆硬纤维支气骨镜 榆均求获病理组织学断的肺内占位病灶4】倒.进秆经皮肺活 捡术.总阳性车82.9【34/4】)-具体报道如= I瓷料和方法 奉组1.倒均为密检及纤维主气管镜榆均丰能确诊的周围 型块患者.其中男28例,女13例.年龄l,7lCT片所见 肿瘸屉太长径1.5,9cm.其中<3cn1】2侧.>3CTtl者29剜. 穿刺深度<0cn】27例.>9cmll倒手术时根据痈灶部位来f{] 仲卧位或俯卧位.常规搏患者胸部或肯群起.址肋问隙增宽” 利r操作穿刺针罘用20号棱形穿刺技枪弹式槽穿刺针. x线虮采?(】7.1出瑗少鞋血 癌.经耐症处理建愈 3讨论 经皮穿刺肺福段术已经l扦腰l?1)泉年.由于穿刺器撤和操 ? 】7 忭技术的小断垃进经验的秘.特刖是细胞粕理学睁断拈的 提高.使经虚碍刺肺活榆术在近2?年【f】l}到f泛嘘用从橱片 定位刊模拟定位器jl蚌啼穿刺均仃报道.蛀近更有’导 肺穿刺报道.丰组手术全利HJ术峋部r片定位后.住小 手术室中在x线导向下进行.总组织学和r或)细旰包学诊断箭打 率82.9(3l儿).与CT导向穿刺科{似.但直径<3cm昔总阳 性率68(‘】2】.CT导向仍有缸着差肆. 线导ljI】穿刺肺椅的t因素有撮作者技熟练 程度厦水.七他的准确性.肿物太小及进针深度.穿刺}1质 等盲芙.近!’}来我院采用枪弹式槽型穿刺针用性率迓889c (Jf_.】8).较既tE叫提高.线导向肺穿刺的主要片唑拄星 胸出血步直空栓塞技针遭肿墙细胞种植报道(本组采发 g1乖组长尢f侧气胸.1卫】侧术后出现少血嫒,经时{正沿 疗逮愈较哪肯并发症少席可能jm病例幂i灶f叫 较太及计丧浅有盖:(r片定位准确口I能为重墼蟓tl内鞋雌址成腧鸯 上学饭|.1 l- 怍打忙5Il{1)I.口,Il州一”册m?’k【t院 球形肺炎的CT诊断(附l4例分析) 周鹏飞 l临床瓷料殛方法 1l倒球形啼毙中.男l1例.女3洲.龄】7,72.平均年 龄.璃程2,6周 临床症状:起病急.昔蛔有咳嗽,胸痛.发热(体温最商达 l”,)瘘中带血丝硎,有同程度砰吸道感染娃杖l倒,光 蛀状.体椅发现?洲 实验生柠盘:1.例均行血常规敉.白细胞埔高”州 采用美国PICKIQrI’(扫描机-垒部病例均竹胸吉l;(r平 引.自忡业膈厦,层厚,层距均为5??n.都分稿灶加薄圮 门拙.艇阵I2,5l2.130kA,85mA肺窗.ww一】lilI1L.w】一 Toil[IU;纵隔窗:…500HU,w】50HU 仝郎患者均经抗感染治疗后】个月行r复盎,9侧墒垃完 仝消失.j洲明H缩小 2CT表现 2l精堂部位右上叶2何.中叶】例,F叶6洲,j卜叶2 何叶0侧 2-2呐灶形瘩小多为删肺野瓶立性球形或椭嘲卅三啸址. 塌太6.5cm【T_1.培小7.Ion)Icm.径,{nl舂91剜, Icnl昔倒.均采哦丹圳 23璃灶密旺g例密度较均5例可_见童竹克气征 2.4邻近呻辫3倒豁近小片状…螅主s慨射走的帖纹 2.5脚膜’幢lf硎墒尘外删t,7ff訇幞坩斗.R-巾!l:碰 阻淑 3讨论 球形肺炎【】j细菌或墒毒忻致的肺部炎.”细商jl起 见.螅常的豉前茁是肺炎职球蔺.刚Jr-彬缘’丧现’雀球形? 稿:之球形特蹙璋形怖炎柏在桶制尚-探讨l}I.盲置献报道 u舱卜州堋豢前芰j蹄炎j:j=经立t竹蜒讣.磬帅池蓥 蜒.盘性渗出物向1-’I蔓延触lI啦球北三{n毒舶一正『Hi 阳制r肺叶,旆艘肺炎的发腱坡球;.j之L竹内骨物瓶 畅t粘赦托2琰性m采jl试,气竹呼致阻职性怖毙武不 u土是斑垧的a』北跚 球形肺炎(】』:《表现,肺球彤?垃毒啦发, 边缘也槌胤祭-u』1J-明样”力….街地埘.町rE,气