针药并用治疗美尼尔氏病136例

针药并用治疗美尼尔氏病136例 一 ? 56? 毛7Q移 河南中医药学刊1995年第10卷第3期 ? 针灸与临床? 针药并用治疗美尼尔氏病136例 .三堡鱼王玉霞(开封医学高等专科学校第一附属医院,475001)?’ 趣 疗361361笔者应用自拟止眩汤配合针法治疗J确诊为.美尼-/乍E(j 病例中?男7例 例美尼尔氏病患者,疗效满意,现介绍如 下. 1一般资料全部患者均经市级医院检查 女65例,年龄最小25岁,最大64岁.病 程最短3天,最长28个月.发作持续时间 2,4小时者37例:4,lO小时者55例;10 无效分别为12例,7例,2倒;而对照组 20倒中,痊愈l倒,有效4例,无效l5 例.两组间痊愈率和总有效率比较有显着差 异.中药组优于对照组.中药组未见不良反 应对痊愈l2例病人,4个月随访未见复 发. 附表:两组间临床疗效比较(%) 洼:}P<00l 3讨论 NMUs多见于中老年女性+病人以尿 频,尿急,尿痛为主要症状,常以尿频为 主时伴有心烦失眠等不同程度焦虑性精 神症状.I临床上常易被诊为尿路感染.目前 西药对本病疗效欠佳,中药效果尚好. 根据NMUS的临床主要症状,本病多 属中医”淋证”之范畴,其病机与肝肾亏损有 关肾与膀胱相表里,肾气充足,则膀胱气 化有权.水道通利;肝肾同源,肝主疏泄以 畅达气机理三焦而通水道,有助膀胱气 化.妇女年过四旬渐至老年,天癸将竭,肾 之精气衰弱.肾气亏损,则膀胱气化无权; 肝肾同源,肾之精气亏虚,则肝木失于涵 滋,肝之体阴不足,其用则急,疏泄失责. 如此成为NMUS发生的主因常因疾病, 社会心理等因素影响而诱发因此.治之以 滋补肝肾柔肝缓急为主.药用何首乌,黄 精石斛,知母补肾填精,柔肝涵术;淫羊 囊菟丝子补肾壮阳而助气化,以防补阴之 品滋腻不化反滞为邪,如此配伍,则为”阳 中求阴之理;细辛专人少阴,引药直达病 所,且有温阳化气之效,与补阴药相伍,共 凑”少火生气之功;泽泻渗利,以防诸药补 益之过;自芍酸敛柔肝,以缓肝用之急;疏 肝理气之香附与白芍相伍,则敛散互用,刚 柔相济,以使气机条达.诸药如此配伍,则 肾之精气沛然,膀胱气化有权;肝得柔和, 用急则缓,疏泄有度,则水道通利自然.临 床观察表明,该方治疗NMUs具有较好疗 效,且无不良反应,痊愈者经随访未有复 发,其治疗机理有待进一步探讨 参考文献 J陈五平,金永镇,曲静伟,等小荆量阿米替 林治疗非掇生物性尿道综合征.中华肾脏病杂 志.1993~9(4):221 2叶任高尿道综合征的诊断思路及治疗中级 压刊,1991;6:』7 , ? ‘ I 995年第10卷第3期河南中匿药学刊.57? 中药结合针刺治疗痛经114例 伸……民;三门峡西铁路… i7~7I/-侈1河l南省舞钢市人民医院,册;一禹卅市计生委;三J】蟪西铁路盥阮/ 蜘 1989器1994籍黪,30岁以上22病程最-,p最自年至年,笔者采用自拟痛例,岁以上例;瓶栏最短月?最经方内服结合针刺治疗痛经114例,收到较长18年?平均5年-妇科检查:子宫正常 藕意效果,如下者56例,发育不庭者50例,后位子宫及其 1临床资料它8例. 本组l14例中,未婚76铡.已婚382治疗方法 例;年龄14,20岁42侧,21,30岁502l内服自拟痛经方:香白芷log, , 24小时者25例;24小时以上至48小时 者16例;48小时以上至3天者3例. 2治疗方法 2.1针刺治疗穴取太冲,风池.丰 隆,内关,足三里,针刺双侧穴位.眩晕发 作时用泻法,缓解时用平补平泻法.图针 lO分钟,每日针一次十次为一疗程,间 隔5天, 2.2药物治疗半夏白术茯苓, 桔红,姜竹茹各10g,天麻泽泻,白蒺 藜钩藤各ISg,水煎服,每日一剂.服药 期间忌食生冷,油腻,辛辣之品. 3疗效观察 3.1疗效判定痊愈:眩晕,耳 呜,恶心呕吐消失,昕力恢复正常,甘油 试验阴性,一年以上束复发;好转:眩晕, 耳鸣恶心呕吐消失,听力未完全恢复正 常,甘油试验阴性,一年以上束发作者; 3.2结果经治疗,痊愈127例,占 93.4%;好转9例占66%. 治疗时间最短12天,最长37天,平均 17天. 4讨论 美尼尔氏病履祖国医学”眩晕范畴,其 特点为眩晕如坐舟车,四周景物或自身在旋 转或摇晃,恶心,呕吐痰涎,耳鸣,耳聋 等.根据”无痰不作眩,”诸风掉眩皆属于 肝”的理论,我们认为.本病多属本虚标实 之证,在本乃脾虚不运.在标为风痰上扰清 窍所致.故自拟止眩汤,标本兼顾治之 药用半夏燥湿化痰,降逆止呕;天麻化痰熄 风止眩晕,二者共为主药.姜竹茹,桔红佐 半夏以燥湿化痰,和胃止呕;白蒺藜,钩藤 佐天麻平肝熄风,增强主药作用以治其标. 白术,茯苓,泽泻健脾利湿以治其本,脾健 湿去则痰无以生.诸药相合,共奏化痰熄 风,健脾刺湿之功再配合针灸治疗可缩短 疗程穴取太冲风池乃足厥阴肝足少阳 胆经之穴位,此=穴有平肝熄风祛痰的作 用;丰隆,内关足三里是足阳明胄经,手 厥阴心包经之穴位,以上三穴有调理脾胃, 祛除疲湿,和胃止呕之功.发作时用l泻法可 快速缓解症状,减轻病人痛苦以治标;缓船 期用乎补平泻法调理脾胃祛痰湿以治本 针药井用,标本兼顾,?效若桴鼓. 』.安阳电子营厂职工医院 三郑州王揣气公司医务室 .r |/一 ,n 争