分级护理制度的内容

分级护理制度的内容 综合医院分级护理指导原则 第一章总则 第一条为加强医院临床护理工作～规范临床分级护理及护理服务内涵～保证护理质量～保障患者安全～制定本指导原则。 第二条分级护理是指患者在住院期间～医护人员根据患者病情和生活自理能力～确定并实施不同级别的护理。 分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。 第三条本指导原则适用于各级综合医院。专科医院、中医医院和其他类别医疗机构参照本指导原则执行。 第四条医院临床护士根据患者的护理级别和医师制订的诊疗～为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。 第五条医院应当根据本指导原则～结合实际制定并落实医院分级护理的规章制度、护理规范和工作～保障患者安全～提高护理质量。 第六条各级卫生行政部门应当加强医院护理质量管理～规范医院的分级护理工作～对辖区内医院护理工作进行指导 1 / 5 和检查～保证护理质量和医疗安全。 第二章分级护理原则 第七条确定患者的护理级别～应当以患者病情和生活自理能力为依据～并根据患者的情况变化进行动态调整。 第八条具备以下情况之一的患者～可以确定为特级护理: 病情危重～随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者; 重症监护患者; 各种复杂或者大手术后的患者; 严重创伤或大面积烧伤的患者; 使用呼吸机辅助呼吸～并需要严密监护病情的患者; 实施连续性肾脏替代治疗～并需要严密监护生命体征的患者; 其他有生命危险～需要严密监护生命体征的患者。 第九条具备以下情况之一的患者～可以确定为一级护理: 病情趋向稳定的重症患者; 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者; 生活完全不能自理且病情不稳定的患者; 生活部分自理～病情随时可能发生变化的患者。 第十条具备以下情况之一的患者～可以确定为二级护理: 病情稳定～仍需卧床的患者; 生活部分自理的患者。 第十一条具备以下情况之一的患者～可以确定为三级护 2 / 5 理: 生活完全自理且病情稳定的患者; 生活完全自理且处于康复期的患者。 第三章分级护理要点 第十二条护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规～并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划～按照护理程序开展护理工作。 护士实施的护理工作包括: 密切观察患者的生命体征和病情变化; 正确实施治疗、给药及护理～并观察、了解患者的反应; 根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助; 提供护理相关的健康指导。 第十三条对特级护理患者的护理包括以下要点: 严密观察患者病情变化～监测生命体征; 根据医嘱～正确实施治疗、给药措施; 根据医嘱～准确测量出入量; 根据患者病情～正确实施基础护理和专科护理～如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等～实施安全措施; 保持患者的舒适和功能体位; 实施床旁交接-班。 第十四条对一级护理患者的护理包括以下要点: 3 / 5 每小时巡视患者～观察患者病情变化; 根据患者病情～测量生命体征; 根据医嘱～正确实施治疗、给药措施; 根据患者病情～正确实施基础护理和专科护理～如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等～实施安全措施; 提供护理相关的健康指导。 第十五条对二级护理患者的护理包括以下要点: 每2小时巡视患者～观察患者病情变化; 根据患者病情～测量生命体征; 根据医嘱～正确实施治疗、给药措施; 根据患者病情～正确实施护理措施和安全措施; 提供护理相关的健康指导。 第十六条对三级护理患者的护理包括以下要点: 每3小时巡视患者～观察患者病情变化; 根据患者病情～测量生命体征; 根据医嘱～正确实施治疗、给药措施; 提供护理相关的健康指导。 第十七条护士在工作中应当关心和爱护患者～发现患者病情变化～应当及时与医师沟通。 第四章质量管理 第十八条医院应当建立健全各项护理规章制度、护士岗位职责和行为规范～严格遵守执行护理技术操作规范、疾病 4 / 5 护理常规～保证护理服务质量。 第十九条医院应当及时调查了解患者、家属对护理工作的意见和建议～及时分析处理～不断改进护理工作。 第二十条医院应当加强对护理不良事件的报告～及时调查分析～防范不良事件的发生～促进护理质量持续改进。 第二十一条省级卫生行政部门可以委托省级护理质量控制中心～对辖区内医院的护理工作进行质量评估与检查指导。 第五章附则 第二十二条本指导原则自2009年7月1日施行。 5 / 5