类风湿关节炎的药物治疗进展

中国药业 !"#$% &"%’(%)*+,#)%-.·!"· !""#年第 $%卷第 &期 溶于 #$ %&’ ()中静脉滴注，每日 *次，*" +为一疗程。结果治疗组 总有效率为 ,&-，对照组为 .’-，两组差异有显著性（ ! / ’0 ’&）， 说明疏血通注射液治疗急性脑梗塞有良好疗效。 ! 冠心宁注射液 冠心宁注射液的主要成分为丹参和川芎，既有丹参活血化瘀 和川芎行气开郁的双重作用，又有抗脂质过氧化作用和扩张血管 作用，并能改善红细胞的变形性，减少红细胞压积，抑制血小板聚 集，加速血液流动，从而改善脑供血不足。刘雅芳 1 . 2将冠心宁注射液 %’ () 溶于 &- 3$ &’’ () 中静脉滴注，治疗 4! 例急性脑梗塞患 者，每日 * 次，*" + 为一疗程，结果总有效率为 ,.0 %%-，同时可明 显改善血液流变学指标，降低患者脑血管阻力，增加脑灌注。 " 灯盏花注射液 灯盏花注射液的主要成分是灯盏花素，能增加脑血流量，降低 血管阻力，提高血脑屏障通透性；对抗由二磷酸腺苷引起的血小板 聚集及高黏滞血症，抑制血栓形成；有效降低血浆黏度、红细胞压 积、血小板聚集率和纤维蛋白原，抑制缺血性脑血管病患者的脂蛋 白代谢异常。陈小平 1 5 2将 !% 例 4! 6内发病的急性脑梗塞患者随机 分为治疗组和对照组，分别给予灯盏花注射液 4’ () 和丹参注射 液 %’ ()，均溶于 #$ %&’ () 中静脉滴注，每日 * 次，*" + 为一疗 程。结果两组治愈率有显著性差异（ ! / ’0 ’&），总有效率有极显著 性差异（ ! / ’0 ’*），灯盏花素对急性脑梗塞的疗效明显优于丹参注 射液。 # 醒脑静注射液 醒脑静注射液源于安宫牛黄丸，主要成分为麝香、栀子、郁金 和冰片，用于气血逆乱、脑脉瘀阻所致中风昏迷、偏瘫口吃，外伤头 痛、神志昏迷，酒毒攻心、头痛呕恶、昏迷抽搐。刘英等 1 , 2将 !" 例急 性脑梗塞患者随机分成两组，治疗组用醒脑静注射液 %’ () 加入 &- 3$或 #$ %&’ ()静脉滴注，每日 * 次，*& +为一疗程；对照组用 丹参注射液 "’ () 加入低分子右旋糖酐注射液 &’’ () 中静脉滴 注，每日 * 次，*& +为一疗程。结果治疗组总有效率为 5!0 5-，对照 组为 !&0 "-，两组在统计学上差异有显著性（ ! / ’0 ’&），说明醒脑 静注射液治疗急性脑梗塞有明显疗效。 $% 清开灵注射液 清开灵注射液是牛黄、水牛角、黄芩、金银花、栀子等药的提取 物，具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍等作用，能提高脑组织细胞 缺氧耐受力，促进血肿吸收和抗过氧化作用。翟泽玲等 1 *’ 2选择 5’ 例急性脑梗塞患者，随机分为两组，治疗组用清开灵注射液 " () 加入 &- 3$ %&’ ()中静脉滴注，每日 * 次，*& +为一疗程；对照组 用复方丹参注射液 *’ ()溶于 #$ %&’ ()中静脉滴注，每日 * 次， *& +为一疗程。结果治疗组在治疗急性脑梗塞及高脂血症、高糖血 症方面疗效显著。 作者简介：钱存荣 7 *,!& 8 9，男，大学本科，副主任医师，主要 从事临床医学工作，7电话 9 ’"** 8 5&554&"*；闫双银 7 *,.% 8 9，男， 山西五台人，主管药师，主要从事临床药学工作 ，7电子信箱 9 :;:<=+>?@A ;B=<0 CD(0 C=。 参考文献： 1 * 2 李治宗，白新涛 0 红花治疗急性脑梗塞 4! 例临床 1 E 2 0 中华实用 中西医杂志，%’’4，*! 7*" 9：% ’"%0 1 % 2 刘煜敏，章军建，姜 健，等 0 当归注射液治疗急性脑梗塞患者的临床 疗效观察 1 E 2 0 中国中西医结合杂志，%’’"，%" 74 9：%’&0 1 4 2 许志强，蒋晓江 0 葛根素葡萄糖注射液治疗急性脑梗塞疗效观察 1 E 2 0 重庆医学，%’’"，44 7! 9：5%.0 1 " 2 周进君，靳 英 0 血塞通注射液治疗急性脑梗塞疗效观察 1 E 2 0 甘肃中 医学院学报，%’’"，%* 7* 9：4%0 1 & 2 郭金城 0 血栓通治疗 &’ 例急性脑梗塞临床观察 1 E 2 0 赣南医学院学 报，%’’"，%" 7" 9："’&0 1 ! 2 冯刚民，苏宇芳 0 疏血通注射液治疗急性脑梗塞 !’ 例疗效观察 1 E 2 0 中华医学研究杂志，%’’"，" 7, 9：5%,0 1 . 2 刘雅芳 0 冠心宁治疗急性脑梗塞的临床研究 1 E 2 0 时珍国医国药， %’’"，*& 7, 9：!""0 1 5 2 陈小平 0 灯盏花注射液治疗急性脑梗塞 4% 例分析 1 E 2 0 中医药学刊， %’’4，%* 75 9：* 45,0 1 , 2 刘 英，胡新平 0 醒脑静治疗急性脑梗塞 45 例疗效观察 1 E 2 0 南华大 学学报·医学版，%’’4，4* 74 9：44!0 1 *’ 2 翟泽玲，石 丽 0 大剂量清开灵注射液治疗急性脑梗塞 "’ 例 1 E 2 0 陕 西中医，%’’"，%& 7% 9：*%&0 &收稿日期：’%%( ) %* ) ’+；修回日期：’%%( ) %! ) ’( , 类风湿关节炎的药物治疗进展 张晓华，李亚芳 （浙江省杭州市第一人民医院，浙江 杭州 4*’’’!） 摘要：类风湿关节炎是一个以累及周围关节为主的多系统性炎症性自身免疫病，通过大量临床试验，其药物治疗研究有了很大进展，对某 些药物也有了新的认识。该文从非甾体抗炎药、慢作用抗风湿药、糖皮质激素等几个方面对此作一概述。 关键词：类风湿关节炎；药物治疗；非甾体抗炎药；环氧化酶抑制剂 中图分类号：-#!$ . / $；-(#0/ ’ 文献标识码：1 文章编号：$%%+ ) *#0$ &’%%+ ,%* ) %%+* ) %0 类风湿关节炎（F6GH(报告

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