两种洗手消毒液对外科手消毒效果比较

两种洗手消毒液对外科手消毒效果比较 两种洗手消毒液对外科手消毒效果比较 ? 178?ChineseJournalofDisinfection2007;24(2) 文章编号:1001—7658(2007)02—0178一O1 两种洗手消毒液对外科手消毒效果比较 沈黎李春红姜亦虹张亚英 (南京大学医学院附属鼓楼医院,南京210008) 【工作】 提要目的了解松宁洗手消毒液对外科洗手消毒效果并与碘伏进行比较.方法采用现场消毒试验方法进行 了检测.结果用松宁洗手消毒液(含醋酸氯己定和氯化苄铵)5ml,按六步洗手法均匀搓擦双手及前臂至肘上 10cm,作用2,3min,对手及皮肤上自然菌平均杀灭对数值为2.72.用含有效碘5000mg/L碘伏刷手3min,再用 碘伏纱布擦手2遍,对手及皮肤上自然菌的平均杀灭对数值为1.70.结论用松宁洗手消毒液进行外科手消毒, 可获得良好的杀菌效果. 关键词手消毒;氯己定;碘伏;杀菌效果 中图分类号:R187.2文献标识码:B 医务人员手的清洗与消毒是防止医院感染的主要措施 之一….为选择出消毒效果可靠,使用方便,副作用小的皮 肤消毒剂,选择含醋酸氯己定和氯化苄铵的洁芙柔松宁洗手 消毒液(简称为松宁洗手消毒液,上海利康消毒高科技有限 公司提供)和碘伏消毒液(兴化市医疗卫生有限公司提供) 进行了现场消毒效果观察比较. 1方法 1.1消毒处理方法 随机抽取手术室医生,护师6o人,分成松宁洗手消毒液 组和碘伏洗手组,每组30人.在进行消毒前采样基础上进 行消毒试验. 松宁洗手消毒液组消毒处理程序,皂液洗手后受试者 湿润双手,取松宁洗手消毒液5ml按六步洗手法均匀搓擦 双手及前臂至肘上10cm,作用2,3min;然后用无菌水冲 净,无菌毛巾擦干后,再用松宁洗手消毒液适量搓擦双手及 前臂至干燥. 碘伏组消毒处理程序,受试者湿润双手,用无菌刷蘸取 皂液,按常规刷手指尖,手,腕,前臂,肘部至上臂下1/3,流 动水冲洗干净后,用一块无菌小毛巾或纱布将手臂擦干;用 含有效碘5000ms/L的碘伏消毒液纱布擦手2遍,作用 3min,待干. 1.2采样检测方法 在消毒前后分别对手和前臂皮肤进行采样.用沾湿采 样液的无菌棉拭分别对手指屈侧和5cm×5cm面积上皮肤 进行涂抹采样,将采样后的棉拭头无菌操作剪入装有采样液 的试管内.经充分洗脱,取洗脱液接种于普通营养琼脂平 板,倾注平皿培养后进行菌落计数,计算杀灭对数值. 2结果 检测结果表明,用含醋酸氯己定和氯化苄铵的洁芙柔松 宁洗手消毒液5ml,按六步洗手法对手和前臂皮肤擦拭消毒 并作用2,3min,对30人次手和皮肤上自然菌平均杀灭对 数值为2.7;每个例次杀灭对数值均>1.0.用含有效碘 5000ms/L的碘伏消毒液刷手2遍,作用3min,对30人次手 和皮肤上自然菌平均杀灭对数值为1.7;每个例次杀灭对数 值均>1.0. 3讨论 外科洗手消毒是外科手术的必要操作步骤,其目的是消 除皮肤上的暂居菌,最大限度地减少长居菌数,以确保手术 过程无菌水平,从而避免和防止术后感染.3】. 碘伏是碘与表面活性剂通过络合工艺制备成络合物,是 一 种杀菌效果可靠,作用持久,去污力强,对皮肤适应性非常 好的皮肤消毒剂.用碘伏作为手术前手的消毒,起效快,方 法简单易行,消毒效果持续时间长】,是一种较为理想的外 科洗手消毒剂.但由于碘伏组成成分中有表面活性剂,富有 泡沫和一定粘度,干燥速度漫,必须用无菌巾擦干,给操作带 来一些不便.含醋酸氯已定和氯化苄铵松宁洗手液可在手 清洁干燥的基础上直接进行擦拭消毒,操作更为简便,皮肤 干燥速度快,减少了临床操作程序,因而加快了工作进程. 此类皮肤消毒剂杀菌效果好,作用快速,为临床皮肤消毒剂 增加了新品种,使得外科消毒药品有更大的选择范围. 本实验研究证明,松宁洗手消毒液对外科医护人员手术 前洗手的消毒效果达到了《消毒技术规范》标准,消毒效果 可靠,对手部皮肤消毒杀菌效果显着,也是一种比较理想的 外科手消毒剂. 参考文献 [1]邢红霞,张红英,武建英,等.医务人员手卫生现状与管理 [J].中华医院感染学杂志,2OO2;12(8):639. [2]杨翠芳,张顺玲,罗少儒,等.几种方法对手清洁消毒的监测 [J].中华医院感染学杂志,2003;13(3):245. [33李玉坤,王荣伟.碘伏洗手法效果观察[J].黑龙江医药科 学.2ooo;23(1):99. [4]董荔,胡必杰,任金兰,等.洁芙柔手部皮肤消毒效果临床评价 [J].中华医院感染学杂志,2000;10(4):204. (2OO6—05—15收稿)