陕西西安市“全民医保”统筹“一盘棋”

陕西西安市“全民医保”统筹“一盘棋” 陕西西安市“全民医保”统筹“一盘棋” 近年来，我区在经济高速发展的同时，坚持“经济社会成果共享”， 摘要: 着力保障和改善民生，西安社保代理说坚持统筹城乡发展、扩大覆盖范围、提高保障水平，切实减轻城乡群众的就医负担，让医疗保险的阳光照射到每一个家庭、每一个居民，使全区群众“人人享有基本医疗保障”。 近年来，我区在经济高速发展的同时，坚持“经济社会成果共享”，着力保障和改善民生，西安社保代理说坚持统筹城乡发展、扩大覆盖范围、提高保障水平，切实减轻城乡群众的就医负担，让医疗保险的阳光照射到每一个家庭、每一个居民，使全区群众“人人享有基本医疗保障”。 ? 看病“一卡通” 医疗报销“好便利” “一卡在手，看病无忧”，西安社保代理了解到这是群众对全区日益完善的医疗保险报销的满意评价。 陕西甲乙人力资源服务有限公司董事长说几年前，全区医疗保险费用结算报销还采取“半手工半自动”方式，环节多、时间长且事先花费较大，报销方式使得群众依然“望病生叹”。而近年来，我区通过不断改进提升服务手段，简化报销流程，全区医疗报销实现即时结算，参保人员住院只需交纳自付部分的费用，无需再到医保经办机构办理报销手续，西安社保代理提出从根本上解决了群众看病“垫支跑腿”的问题，群众们看病报销越来越便利。 ? 城乡“一盘棋”，医保网络“全覆盖” “这次住院做心脏支架手术，多亏医保报销了很大一部分，要不然这对我的家庭来说，真是不小的压力。”日前，大季家街道年过七旬的王国帅告诉西安社保代理。 王国帅只是受益全区医疗保险制度的一个缩影。“完善的医疗保险制度，关系群众的切身利益与生活质量，是保障和改善民生的最重要举措。”陕西甲乙人力资源服务有限公司的区医疗保险事业处负责人表示，近年来，我区不断建立健全医疗保险体系，让更多的群众享受到社会医疗保险带来的保障幸福。 特别是在2011年，我区将新型农村合作医疗与城镇居民基本医疗保险进行整合，取消新型农村合作医疗，将原参合居民纳入到城镇居民基本医疗保险，在全市首创性地建立城乡一体化的基本医疗保险制度，此项创新 在全省，乃至全国也是走在了前列。2012年，西安社保代理指出我区又将 全区基本医疗保险纳入市级“大盘”，实现了市级统筹。至此，全区形成 了“制度构架上统筹、保障方式上衔接、经办服务上统一、待遇水平上均 衡、监督管理上一体”的城乡一体化基本医疗保障体系。 截止今年9月末，全区共有医疗保险参保群众264908人，其中城镇职 工基本医疗保险参保210910人，城镇居民基本医疗保险参保53998人。 ? 保障“步步高”，群众受益“惠而实” 西安社保代理说为进一步提高全工参保人员的医疗保障水平，减轻参 保人员的医疗费用支出负担，我区不断调整基本医疗保险报销比例，使全 区群众受益面及受益度均大幅增加。 上调起付线，全区职工基本医疗保险住院起付线由最初的1000元调整 为现在的一、二、三级医院分别为200元、400元、600元。提高报销比例， 城镇居民基本医疗保险报销比例由原来的一、二、三级医院60%、55%、50% 提高为85%、70%、58%。 据统计，目前全区已累计为13万余人次参保参合患者支付住院及统筹 病种门诊医疗保险费近11亿元，仅2014年上半年就有16653人次参保患 者享受了医疗保险待遇，报销医疗费用合计21337万元。 区医疗保险事业处西安社保代理负责人表示，医疗保险“三分政策，七分管理”。在全步步深主推进的医疗保险改革实践中，我区目前已逐步建立了以“三二一”为中心环节的管理体系，即基本医疗保险药品、诊疗项目、服务设施”三个目录“，定点医疗机构、定点零售药店”两个定点“，医疗费用结算”一个办法“)，