月经不调null月经不调月经不调主讲:王澍欣主要内容主要内容概述
病因病机
辨证论治
按语概述概述定义
广义----泛指一切月经病
狭义----指月经的周期、经色、经量、经质出现异常改变,并伴有其他症状。
本节课主要以月经周期的异常作为本病的主要特征介绍。概述概述 月经先期(经早)
分类 月经后期(经迟)
月经先后无定期(经乱)
正常月经周期为:
21—35天,平均28天。概述概述西医学认为 :月经受垂体前叶和卵巢分泌的激素的调节,而呈现周期性之宫腔流血。
丘脑下...
null月经不调月经不调主讲:王澍欣主要内容主要内容概述
病因病机
辨证论治
按语概述概述定义
广义----泛指一切月经病
狭义----指月经的周期、经色、经量、经质出现异常改变,并伴有其他症状。
本节课主要以月经周期的异常作为本病的主要特征介绍。概述概述 月经先期(经早)
分类 月经后期(经迟)
月经先后无定期(经乱)
正常月经周期为:
21—35天,平均28天。概述概述西医学认为 :月经受垂体前叶和卵巢分泌的激素的调节,而呈现周期性之宫腔流血。
丘脑下部-垂体-卵巢三者之间的动态关系失于平衡 月经不调
病因病机病因病机 肾气旺盛
肝脾调和 月经按时而下
冲任脉盛病因病机病因病机血热 素体阳盛,过食辛辣
旺行 情志急躁或抑郁,肝郁化火 月
久病阴亏,虚热扰动冲任 经
脾虚统摄无权 饮食不节 先
劳倦过度 期
思虑伤脾
病因病机病因病机寒主凝滞 外感寒邪,寒凝血脉 月
久病伤阳,运血无力 经
化生不足 久病体虚,阴血亏虚 后
饮食劳倦伤脾 期病因病机病因病机情志抑郁,疏泄不及—后期 实 月
气郁化火,扰动冲任—先期 经
禀赋素弱,重病久病 先
肾气不足,行血无力 后期 后
精血不足,血海空虚 虚 无
肾阴亏虚,虚火内扰—先期 定
期辨证论治辨证论治月经先期
主症:月经周期提前7天以上,甚至10余天一行。
实热证
兼症 虚热证
气虚证辨证论治辨证论治月经先期
治法:清热调经。以任脉及足太阴经穴为主。
关元—任脉穴,为调理冲任的要穴
主 三阴交—调理肝脾肾,调经之要穴
穴 血海—清泻血分之热。辨证论治辨证论治月经先期
配穴:实热—加太冲或行间
虚热---加太溪
气虚---加足三里、脾俞
月经过多---加隐白
腰骶疼痛---加肾俞、次髎辨证论治辨证论治月经先期
操作:关元、三阴交用平补平泻法,
血海用泻法。
配穴则补虚泻实
气虚则针后加灸或用温针辨证论治辨证论治月经后期
主症:月经周期推迟7天以上,甚至10余天一行。
兼症: 实寒证
虚寒证
辨证论治辨证论治月经后期
治法:温经散寒,和血调经。以任脉及足太阴、足阳明经穴为主。
气海—益气温阳,温灸更可温散寒邪
主 三阴交—调理肝脾肾,调经之要穴
穴 归来—足阳明经穴,调理气血而调经
辨证论治辨证论治月经后期
配穴:实寒—加子宫
虚寒---加命门、腰阳关
操作 气海、三阴交用毫针补法
归来用泻法
配穴补虚泻实
可用灸法或温针灸辨证论治辨证论治月经先后无定期
主症:月经或提前或错后,连续2个月经周期以上,经量或多或少。
兼症: 肝郁证
肾虚证
辨证论治辨证论治月经先后无定期
治法:疏肝益肾,调理冲任。以任脉及足太阴穴为主。
关元—补肾培元,通调冲任
主 三阴交—调理肝脾肾,调经之要穴
穴 肝俞—肝之背俞穴,有疏肝理气之功
辨证论治辨证论治配穴:肝郁---加期门、太冲
肾虚---加肾俞、太溪
胸胁胀痛---加膻中、内关
操作:肝俞用毫针泻法
其余主穴用补
配穴补虚泻实其他疗法其他疗法耳针法:
主穴:皮质下、内生殖器、内分泌、肾、肝、脾。刺灸:每次选2-4穴,毫针中等刺激,或用耳穴贴压法。
皮肤针法:选背腰骶部夹脊穴或背俞穴,下腹部任脉、肾经、脾胃经,下肢足三阴经。叩至局部皮肤潮红,隔日一次。
其他疗法其他疗法穴位注射法:选关元、三阴交、气海、血海、肝俞、脾俞、肾俞。
每次选2-3穴,辨证选用注射液,每穴注入药液0.5毫升,隔日一次。按语按语针灸对月经不调有很好的疗效,但切勿将早孕、宫外孕当成月经不调治疗。生殖系统器质性病变引起的月经不调,应及早作适当处理,以免延误病情。
注意经期卫生,少进生冷及刺激性饮食;调摄情志,避免精神刺激;适当减轻体力劳动强度。
按语按语一般多在经前5-7天开始治疗,至下次月经来潮前再治疗,连续治疗3-5个月,直至病愈。若经行时间不能掌握,可于月经净止之日起针灸 ,隔日1次,直到月经来潮时为止,连续治疗3-5个月。
小结小结概述 :定义、分类 、正常月经周期
病因病机:与肝、脾、肾、冲任密切相关。
辨证论治:主症、兼证、治法、主穴。
其他疗法:耳针法、皮肤针法、穴位注射法。
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