0-6岁婴幼儿发展手册 - 解开孩子成长的密码

解開孩子成長的密碼 —0-6 歲嬰幼兒發展手冊 1 目錄 □ 前言 ■為甚麼父母必須瞭解嬰幼兒發展的基本常識？ ■每位孩子的發展情形都一樣嗎？ ■了解孩子的發展情形，就是愛他的第一步 □ 0－1 歲的孩子 ■ 生理動作/認知能力/語言溝通/社會情緒的發展 ■ 爸媽的 Q & A 1. 有哪些居家安全問題須注意？ 2. 孩子愛黏人怎麼辦？ 3. 如何為孩子選擇保母？ 4. 如何協助孩子適應保母家的生活？ □ 1－2 歲的孩子 ■ 生理動作/認知能力/語言溝通/社會情緒的發展 ■ 爸媽的 Q & A 1. 寶寶學走路要注意甚麼？可以用學步車嗎？ 2. 何時可以進行如廁訓練？父母要如何協助？ 3. 何時是早期療育的黃金時期？ □ 2－3 歲的孩子 ■ 生理動作/認知能力/語言溝通/社會情緒的發展 ■ 爸媽的 Q & A 1. 孩子凡事都說「不」，該如何處理？ 2. 我家的孩子很偏食，怎麼辦？ 2 □ 3—4 歲的孩子 ■ 生理動作/認知能力/語言溝通/社會情緒的發展 ■ 爸媽的 Q & A 1. 如何幫助孩子克服恐懼？ 2. 如何進行親子共讀？ 3. 甚麼是感覺統合？如何幫助感覺統合失調的孩子？ □ 4－5 歲的孩子 ■ 生理動作/認知能力/語言溝通/社會情緒的發展 ■ 爸媽的 Q & A 1. 該如何跟情緒暴躁易怒的孩子溝通？ 2. 孩子有交友問題，該如何是好？ □ 5－6 歲的孩子 ■ 生理動作/認知能力/語言溝通/社會情緒的發展 ■ 爸媽的 Q & A 1. 我的孩子愛買東西，吵不停怎麼辦？ 2. 我的孩子輸不起，凡事想搶先，該怎麼教他？ 3. 我家也有「小學新鮮人」，如何幫助他？ □ 其他可參考的有用資訊 3 □ 前言 從前，因為我們對嬰幼兒的了解非常少，一直以為嬰 幼兒是軟弱無助、沒有能力。但是近代，心理學家發明了 許多複雜精密的科學儀器進行研究，才發現嬰幼兒所具備 的能力，其實遠超乎我們的想像。 本手冊是參考國內外嬰幼兒發展的理論與幼教專家 的建議編寫而成，希望能提供父母有關嬰幼兒在生理動 作、認知能力、語言溝通、及社會情緒發展等方面最新、 最重要的資訊。 ■為甚麼父母必須瞭解嬰幼兒發展的基本常識？ 嬰幼兒期是各方面發展的關鍵時期，錯失關鍵期教養 方式的配合，可能因此影響孩子的一生。 如果父母知道嬰幼兒發展的基本常識，才知道孩子在 各方面的發展是否正常，如果孩子可能有缺陷與問題，才 能及早發現，轉介給醫生診療，幫助孩子儘早克服缺陷。 另外一方面，我們也才能依據孩子的特質及需要，提供適 合的環境與教養方式，幫助他發揮潛能。 ■每位孩子的發展情形都一樣嗎？ 孩子有「個別差異」，發展快慢各有不同，即使是同 樣年齡的孩子，也不見得會現出同樣的能力，就連孩子 本身在各方面的發展速度也可能不同，如：身體動作發展 較快的孩子，不見得在語言表達上也發展較快。 本手冊所說各種行為的出現年齡，指的是平均年齡， 只能作為參考，如果孩子某方面發展出現的年齡與手冊的 數據不同，父母不用太驚慌，除非差距超過半歲以上，再 安排他去醫院檢查一下！ 4 ■了解孩子的發展情形，就是愛他的第一步 父母都想給孩子最好的環境、最多的關愛，希望孩子 有最好的發展、最佳的表現。當您拿起這本手冊閱讀的同 時，您已邁出重要的第一步--願意吸收最新、最重要的嬰 幼兒發展常識，努力瞭解您家寶貝的發展情形，這表示您 是非常盡責、稱職的父母。 建議您可以參考手冊提供的「父母可以做的事」，在 孩子各項發展的重要關鍵時刻，發揮教養上的臨門一腳， 輕輕鬆鬆就讓孩子順利送上發展任務的下一站。 5 □ 0－1 歲的孩子 ■生理動作發展 ‧ 大腦並未發育完整，與聽覺、視覺、觸覺等感知 覺的部份發育比較成熟。聽力非常靈敏，但是近 視眼，3 個月左右，會以雙眼跟隨著環境中慢慢 移動的東西而移動。 ‧ 2 個月開始可以控制頭部，在俯臥時，可以把頭 抬起來，但要到五個月，才會仰臥抬頭及翻身。7、 8 個月會自己坐著，11 個月會自己扶著東西站起 來，週歲時，會自己站或走。 ‧ 4 到 6 個月，會慢慢透過抓、丟、推、拉等動作 逐步發展小肌肉的能力，8、9 個月大，可使用雙 手操作玩具，使用食指、拇指抓起東西；到週歲 時，拇指與其他手指的運用會更靈活。 ■父母可以做的事… ‧ 抱寶寶時，使他與你的身體保持距離，讓他能 看到你的臉，訓練他頸肌支撐頭部的力量。 ‧ 如果寶寶想要抓握東西，可以試著讓他自己抓 握奶瓶，或準備安全可抓咬的玩具讓他玩。 ‧ 寶寶開始學習爬行時，記得為他準備一個乾淨 又安全的環境，讓他可以有更多探索空間。 寶寶動作發展的里程碑 ‧ 個月，學會抬頭 ‧ 個月，學會翻身 ‧ 個月，學會自己坐著 ‧ 個月，開始爬來爬去 ‧ 個月，學會自己站立 ‧ 個月，學會雙手握住奶瓶 ‧ 個月，學會用食指、拇指抓東西 6 ■認知能力發展 ‧ 新生兒會注意人的臉部輪廓與表情，能分辨媽 媽的臉孔與聲音，甚至模仿成人的臉部動作， 約 7、8 個月大，能了解臉部表情所代表的意涵。 ‧ 3 個月大，可分辨不同物體的大小與形狀，辨認 出紅、黃、藍、綠的色彩，也可以區分直線、 橫線和斜線，喜歡鮮豔的色彩、中度複雜的圖 形。 ‧ 4 到 8 個月，會重複出現某些讓他覺得有趣的探 索行為，如：無意中抓住鈴噹，發現鈴噹會發 出聲音，於是就一直抓鈴噹、搖鈴噹。 ‧ 8 到 12 個月，會開始出現有「目的」的行為， 如：拆掉包裝紙，以便拿出玩具。 ■父母可以做的事… ‧ 朗讀繪本給寶寶聽，可增加寶寶對詞彙的理 解，也可以讓寶寶自己看繪本的圖片。 ‧ 提供寶寶一些安全的玩具，有不同的形狀及顏 色，讓寶寶自由地去玩，刺激他的成長與學習。 ‧ 抱著寶寶跟他說話，讓他可以看見你的臉，聽 見你的聲音。 安全的玩具、安全的學習 父母應注意玩具的安全性，檢查玩具是否通過驗證合 格。目前財團法人台灣玩具暨兒童用品研發中心 （http://www.ttrd.org.tw/），已接受經濟部標準檢 驗局委託代驗進口及國內市場玩具。所有內銷玩具都 需經台灣玩具研發中心鑑定合格，才可在玩具商品上 貼上ST安全玩具標章（如下圖）。 7 ■語言溝通發展 ‧ 新生兒會注意聲音的來源，喜歡聽溫柔的聲音 ，若聽到巨大聲響，可能會睜大眼睛、眨眼， 雙手作出擁抱的動作，也會透過哭聲表達自己 的需求。 ‧ 6 個月開始呀呀學語，會發出如：ba、na、da 的聲音，同時開始對自己的名字有反應。9個月 大，會經常模仿、重複他人的說話及聲音，對 簡單熟悉的指令，如：『不行』及『再見』等會 有反應。 ‧ 一歲大，開始會有語言上的溝通，也聽得懂一 些簡單的指示，知道東西各有名稱。 ■父母可以做的事… ‧ 站在寶寶左右兩邊說話，可以讓寶寶感覺到不 同方向傳來的聲音。 ‧ 你可以模仿回應寶寶的聲音，用輕柔的語調說 話回應寶寶，這可以幫助寶寶學習使用語言。 ‧ 已經週歲的寶寶，如果叫他名字不會轉頭，或 對環境中的聲音沒有任何反應，爸媽應盡快帶 孩子到醫院進行檢查。 家中寶貝的第一次… 第一次發出咿咿呀呀跟人溝通是 個月大。 第一次發出「ㄇㄚ」是 個月大。 第一次對自己的名字有反應是 個月大。 第一次對『不行』有反應是 個月大。 8 ■社會情緒發展 ‧ 新生兒天生就具有自己獨特的情緒反應特質， 稱之為「氣質」，有些嬰兒作息規律，經常表現 出愉快的情緒，比較容易適應環境的改變，有 些則相反。 ‧ 嬰兒會透過聲音及表情，表達自己不同的情緒 與需要，從與照顧者在生活上的互動，發展出 生命中的第一份人際關係。 ‧ 出生的第一年，如果父母與嬰兒能建立溫馨的 親子關係，可培養嬰兒對人、對環境產生基本 的信任感，如果沒有培養出嬰兒的信任感，可 能會造成之後適應上的困難。 ■父母可以做的事… ‧ 適時回應寶寶的需求，多給寶寶充滿愛的注視 與照顧，花時間抱你的寶寶。 ‧ 試著欣賞寶寶氣質的優點，順著他的氣質調整 與他相處的方式，引導寶寶朝正向發展。 ‧ 照顧好自己身心與情緒的健康，唯有照顧者對 自己感覺很好時，才能回應寶寶的需求。 如何安撫情緒不佳的寶寶 (1) 觀察寶寶是不是因為想睡、肚子餓、吃飽脹氣或尿濕 排便，而感到不舒服。 (2) 抱著寶寶來回走動，一邊輕拍他的背。 (3) 跟寶寶輕聲說話，或者唱童謠給他聽。 (4) 播放輕柔的音樂，或是為他唱催眠曲。 (5) 把寶寶放在車子裡，帶他出去散散步。 9 ■ 爸媽的 Q & A 1.有哪些居家安全問題須注意？ 「根據調查，嬰幼兒在家中發生意外的比例最高，父母經 常以為家裡是最安全的地方，所以就少了警戒之心，究竟 父母該注意的居家安全問題有哪些？」 ‧ 注意嬰幼兒玩具用品的安全性 父母購買嬰幼兒的玩具用品時，要注意上面是否貼有 經濟部標準檢驗局的標章，且所使用的材料及零件不得含 過量的銻、砷、鋇、鉻、鎘、鉛、汞、硒元素。若發現不 安全的商品，或使用相關的商品發生意外，可向經濟部標 準檢驗局反映。 ‧ 注意嬰幼兒趴睡之安全問題 醫學界已證實，嬰兒因為頭部不能轉向，「趴睡」容 易影響呼吸，造成猝死，即使是用「趴睡枕」，也無法降 低風險。若購買「趴睡枕」，應注意產品標示中的「注意 事項」、「相關警語」以及枕頭的吸水排汗性。 ‧ 注意家中環境潛藏之安全問題 四到六個月的寶寶，喜歡到處抓東西，家中易造成誤 食的危險物品，如：錢幣、鈕釦、迴紋針、煙蒂、珠寶飾 品、藥物等，應妥善收納，不要隨意放置。繩子、塑膠袋、 尖銳物品及滾燙的湯或熱水，也應該盡可能遠離寶寶的活 動範圍。 家中不要擺放玻璃製或移動式的家具，家具用品應穩 固，防止寶寶上下攀爬的危險，家具如有尖角，可用軟布 包起來。另外，應注意家中的落地燈、檯燈、電線、插座， 並防止寶寶進入廚房或浴室，以免發生危險。 10 2. 孩子愛黏人怎麼辦？ 「才八個月大的小哲，特別愛黏著媽媽，只要媽媽把他放 下，就會哭鬧不已，就算請爸爸抱著他，還是哭不停，讓 媽媽一點喘息的空間都沒有，怎麼辦？」 ‧ 嬰兒喜歡跟媽媽親近是正常的表現 許多寶寶連睡覺都不想跟媽媽分開，想趴在媽媽的胸 前睡覺。這可能是因為他已經到了喜歡媽媽陪、喜歡跟媽 媽互動的發展階段，一旦看不到媽媽在身邊，心情就會有 些沮喪。研究證實，寶寶喜歡跟媽媽親近是正常的表現， 小時候寶寶越有安全感，長大以後會越獨立。所以有此困 擾的媽媽不用太焦慮，試著享受這段與寶寶最親密的時 光，等寶寶長大些，情況就會轉變。 ‧ 不一定要抱他，跟寶寶說話也有安撫的效果 當聽到寶寶的哭聲時，媽媽先別急著抱他，只要多跟 他說話，讓他知道媽媽有聽到他的呼喚，人就在他身邊不 遠，這樣也會有安慰寶寶不安情緒的效果。如果寶寶是想 要媽媽抱他、搖他睡覺，建議媽媽可以試試看以下一些方 法，如：一邊聽音樂，一邊抱著寶寶睡；如果媽媽是餵母 乳，可學習躺餵的技巧，寶寶喝飽，就會自然入睡，媽媽 也不會太累。 ‧ 鼓勵家中其他成員也多跟寶寶互動 另外，媽媽可以鼓勵家中其他成員，參與照顧寶寶的 行列，或多跟寶寶一起玩遊戲、看圖畫書、聽音樂等，與 孩子建立更親近的關係，這樣應該可以減低主要照顧者媽 媽的焦慮感與壓力。寶寶在這樣充滿溫暖及關愛的環境下 成長，才能發展出良好的安全感，未來也才能成為樂於與 人交往、建立關係的人。 ‧ 寶寶長大不黏爸媽時，爸媽也需要作心理調適 有些父母到了孩子長大上幼稚園後，反而有強烈的失 落感，覺得孩子的生活世界多了老師同學之後，不再像沒 上學以前那樣黏著爸媽。其實這是孩子成長必經的道路， 爸媽與孩子相處的時間和方式，會隨著孩子的成長而轉 變，爸媽本身也需要多一點心理準備及調適。 11 3. 如何為孩子選擇保母？ 許多父母因為工作關係，需要請保母幫忙看顧，除了 可透過相關機構尋找「專業保母」之外，爸媽還需進一步 確定，保母的各項條件是否符合自己的需要與期望。提醒 您在訪視保母時，需留意以下十個注意事項： (1) 瞭解保母的教養觀念與衛生習慣是否與您一致或接 近，孩子才不會無所適從，如：是否規定孩子在吃飯 前一定要洗手、吃飯時不能看電視。 (2) 觀察保母初次見到孩子時，是以甚麼方式與孩子接 觸、說話，是否友善親切，孩子接不接受？會不會害 怕？是否願意和保母互動？ (3) 保母家中如有自己的孩子，可以觀察保母如何與她的 孩子說話，會不會大呼小叫？有無耐心？保母如何安 撫自己的孩子？ (4) 觀察保母家的環境設施是否安全、整潔、衛生，有足 夠的空間讓孩子遊戲，而且光線充足。 (5) 瞭解保母家的生活作息是否規律，保母家中成員有無 不良的嗜好及習慣，如：抽煙、喝酒、賭博。 (6) 瞭解保母家的家庭狀況是否單純，包括保母與家人的 關係，瞭解其家人是否支持保母的工作。 (7) 可以多安排幾次探訪，觀察保母的行為表現是否一 致，孩子交給保母後，也要多抽空探視孩子，瞭解孩 子在保母家的實際狀況。 (8) 要特別留意，為了確保照顧品質，法令有規定：同一 地址的房舍、同一時間，一位保母最多只能收托四名 嬰幼兒，如果其中有未滿三歲者，則最多只能收托二 人。 (9) 注意保母是否有其他兼差或工作，如：家庭代工，這 樣可能會影響照顧的品質。 (10) 雙方應立下契約，契約內容可以參考內政部兒童局社 區保母支持系統網站http://nursery.cbi.gov.tw/ 12 4. 如何協助孩子適應保母家的生活？ 有些孩子很快就能適應新的環境與人事物，可是也有 些孩子需要一段較長的時間才能適應，爸媽要有耐心，多 關心孩子的感受，陪伴孩子走過這段適應期。 ‧ 讓保母漸進式地與孩子相處 對於比較怕生、適應教慢的孩子，一開始，爸媽可以 讓保母來家中協助照顧，或是每天帶孩子去保母家聊天， 讓孩子慢慢地適應保母與新環境，時間可以逐漸拉長，等 到孩子可以接納保母時，爸媽可以試著離開一陣子，看看 孩子的反應。 ‧ 讓孩子帶著自己熟悉的玩具及其他物品 爸媽可以讓孩子帶著他熟悉的布偶、玩具、棉被、枕 頭或全家福照片到保母家，這些東西可幫助孩子感覺有熟 悉感和安全感。 ‧ 與保母經常分享及溝通 每個寶寶的氣質不同，寶寶在保母家若適應較好，可 能是因為保母的照顧方式，比較符合孩子的氣質。建議媽 媽可多跟保母溝通寶寶在家裡的情況，參考保母照顧寶寶 的經驗，調整自己與寶寶互動的方式。 ‧ 親子關係是無可取代的 就算工作再忙，就算保母照顧品質可以令人放心，爸 媽仍應提醒自己，家人的親密關係是無可取代的，還是要 盡量多撥出時間陪伴孩子，和孩子相處，拉近你們之間的 關係。 13 □ 1－2 歲的孩子 ■生理動作發展 ‧ 孩子能夠自己坐在椅子上，一歲半以後可以自 己走得很好，扶著把手上樓梯。 ‧ 可以使用湯匙、叉子嘗試自己吃飯，會拿杯子 喝水，模仿大人重複簡單的動作，如：丟球、 堆積木。 ‧ 接近兩歲的孩子，有跑步的動作出現，但還不 是跑得很好，可以自己站好向上或向前跳。 ■父母可以做的事… ‧ 提供安全無虞的居家環境，讓孩子有機會自己 四處走動探索，以促進他的大肌肉發展。 ‧ 孩子想嘗試自己動手使用餐具時，可以準備合 適的器具協助他，如：適合、不易摔壞的 碗和湯匙。 ‧ 為寶寶布置安全的學習環境，如：在玩具收藏 箱裏放置安全的玩具，讓寶寶可以自由拿取、 操作探索，這樣會有助於孩子各領域的發展。 好動的兩歲寶寶 2 歲的寶寶會變得靈活好動，靜不下來，他正在享受自己 可以獨立行動的樂趣，對於周圍環境的事務充滿好奇，如： 喜歡玩電話及各種開關，把東西丟來丟去，爸媽一方面應該 提高警覺，避免寶寶發生任何意外，一方面也要為寶寶發展 上的大躍進感到欣喜。 寶寶第一次自己扶著把手上樓梯是一歲 個月時。 寶寶第一次自己拿杯子喝水是一歲 個月時。 14 ■認知能力發展 ‧ 12 到 l8 個月大，會更主動的、有目的地探索週 遭事物，對東西如何操作十分好奇，如：會玩 電線插頭、開關電燈、電視；給他一件小東西， 他會搖它、摸它、咬它、轉它，從探索中慢慢 了解事物的因果關係。 ‧ 喜歡將物品按照大小、形狀、顏色分類排序， 逐漸發展分類的能力。 ‧ 一歲半左右，孩子喜歡玩躲貓貓，或尋找藏在 盒子裡的物品。 ■父母可以做的事… ‧ 提供各種顏色、大小、形狀不同的安全玩具， 如：積木，讓孩子自己嘗試各種排列、組合的 遊戲。 ‧ 玩具要擺在固定位置，並有明顯的標誌或線 索，孩子玩完玩具，可以邀請他一起把玩具歸 位，建立收拾玩具的好習慣。 ‧ 鼓勵孩子發現、認識新事物及事物的名稱，如： 孩子開心地喊「車車」時，你可以鼓勵並回應 孩子：「嗯！這是公共汽車」。 跟孩子玩躲貓貓！ 「媽媽在那裡？」媽媽用被子遮住自己，寶寶聽到媽媽的聲 音，將被子拉開的剎那，媽媽笑著對寶寶說：「在這裡」。重覆 玩這樣簡單的遊戲，卻仍然會逗得寶寶呵呵笑，為甚麼呢？ 其實這是因為兩歲前的孩子正在發展「物體恆存」的概念， 寶寶漸漸了解到存在於周遭的人與東西，永遠都會存在，就算 一時看不見，並不表示人與東西已經從這個世界消失，他們很 享受躲貓貓遊戲那種人或東西失而復得的樂趣。 15 ■語言溝通發展 ‧ 進入「單詞期」，開始會指物命名，如：指著球， 說：「球」。但越靠近單字期末期，說「球」，可 能是代表「我要玩球」或「媽媽一起來玩球」。 ‧ 18 個月大，能辨別身體部位，如：鼻子、眼睛、 嘴巴、手、腳；看動物圖畫書時，可以說出動 物的名稱，如：狗狗、貓咪。 ‧ 18 個月以後，會開始出現「雙詞期」，如：說出 「狗狗玩」，是指「我們跟狗狗一起玩」；說出 「媽媽鞋鞋」，有可能是指「媽媽的鞋子」或「媽 媽幫我穿鞋」。 ■父母可以做的事… ‧ 多與孩子對話，說話時要放慢速度、配合手勢， 耐心地聽他說話，溫暖地回應他。 ‧ 當孩子說出單詞或雙詞時，要盡量以完整的簡 單句回應，一方面表示你理解他的意思，一方 面也為他示範正確的表達方式。 ‧ 為孩子朗讀，可擴展孩子的語彙。親子共讀， 提供了孩子聆聽和說話的機會，有助於孩子的 語言發展。 寶寶第一次說出…… 寶貝留言區 ‧ 第一次說出 ________ ，是在____年____月____日 ‧ 第一次說出 ________ ，是在____年____月____日 ‧ 第一次說出 ________ ，是在____年____月____日 ‧ 第一次說出 ________ ，是在____年____月____日 16 ■社會情緒發展 ‧ 喜歡獨自遊戲，但仍倚賴成人的指導，還不能 瞭解社會規範，對其他人的認識很少。 ‧ 會跟主要照顧者發展出親密的情感關係，喜歡 跟照顧者在一起，在心理上仍很依賴成人。 ‧ 一歲半的孩子開始可以自己獨立行動，甚麼都 想嘗試，如果阻止他，會出現反抗的行為。 ‧ 此時期會開始出現恐懼、嫉妒和害羞等各種複 雜的情緒。 ■父母可以做的事… ‧ 帶孩子到親戚朋友家拜訪，讓他有機會與其他 人接觸相處，會降低他怕生的不安。 ‧ 爸媽如何處理自己的情緒及與人互動的方式， 孩子都可能會模仿學習，在孩子面前，不要使 用暴力或大吼大叫的方式發洩情緒。 ‧ 父母要盡量保持自身的情緒穩定，這樣孩子的 情緒也就會比較穩定，且樂於與人親近，發展 出充分的安全感與自信。 如果孩子無理取鬧 孩子無理取鬧亂發脾氣時，千萬不要發怒，要以溫 和堅定的態度陪伴他，防止他因發怒而頭撞地受傷，一 定要保護他的人身安全，但是就是不能接受他無理的要 求。 爸媽可以播放輕柔的音樂安撫他，或說故事給他 聽，或提供他最喜歡的玩具，或者帶他離開現場，到別 的地方，一方面轉移他的注意力、抒解他的情緒，一方 面也讓他知道甚麼事能做、甚麼事不能做。 17 ■ 爸媽的 Q & A 1. 寶寶學走路要注意甚麼？可以用學步車嗎？ ‧ 寶寶學習走路的時機 十個月大的寶寶，通常會想要自己扶著家具站起來 或甚至走路，如果寶寶還沒有到達學走路的時機，提早 訓練寶寶學步，恐怕對寶寶的腿部發育有不利的影響。 讓寶寶以自己的發展速度學會走路很重要，不要操之過 急。 ‧ 幫助寶寶學習走路的小 (1) 讓寶寶藉著家中擺放的一些穩固、高度合宜的家 具，如：沙發椅、矮桌，自己扶著學走路。 (2) 從寶寶後面扶住他的腋下，陪寶寶一起走，這樣可 以減少拉扯寶寶雙臂的力量。 (3) 與寶寶面對面，之間隔著幾步的距離，鼓勵他向前 走，但千萬不要動不動就去抱住寶寶。 (4) 用言語、眼神、微笑或拍手，給寶寶鼓勵及肯定。 ‧ 可以使用學步車嗎？ 有小兒科醫生認為學步車對訓練寶寶走路沒有太 大的幫助，反而有安全的顧慮。同時，寶寶會使用學步 車，不代表已經學會走路，建議讓寶寶自然地從爬行開 始，爬行可以鍛鍊他的腿部肌肉，不用急著提早學習走 路。 父母若想要使用學步車，購買時應該注意學步車是 否經過安全認證，而且寶寶使用學步車時，大人應在一 旁看顧，避免發生意外。切記！十個月大以上的寶寶， 才可以使用學步車，且不要讓寶寶乘坐學步車超過半小 時，否則可能會影響寶寶的雙腿發育。 另外，父母應特別注意寶寶學步環境的安全，地面 要保持平坦及乾燥，遠離尖銳危險的物品，特別是熱 湯、熱水，以免寶寶碰撞受傷。 18 2. 何時可以進行如廁訓練？父母要如何協助？ ‧ 兩歲以後比較適合 兩歲以後，大小便肌肉的控制與神經系統發展較為 成熟，且較了解成人的指令、喜歡模仿成人、渴望表現 獨立，當孩子此時在生理上、心理上已經準備好時，爸 媽才可以著手進行訓練。 兩歲是一般的指標，孩子有個別差異，有時甚至要 等到兩歲半才訓練會更好。通常男孩接受如廁訓練時， 請爸爸從旁協助，效果會更好。 ‧ 觀察孩子是否出現可進行如廁訓練的行為表現 當孩子出現了下列的行為表現，可考慮為孩子進行 如廁訓練： (1) 寶寶膀胱控制的能力較好，超過兩小時以上，尿布 才濕，且一次尿量較多。 (2) 有固定想上廁所的時間。 (3) 想要學大人坐馬桶。 (4) 會表達自己想要上廁所。 ‧ 協助幼兒自己如廁的方法與技巧 原則上應配合孩子的意願與生理狀況作訓練，不可 用打罵強迫的方式。 (1) 從白天的小便行為開始訓練。 (2) 從坐在馬桶上開始，訓練男孩時，也以坐著較容易。 (3) 教導幼兒練習自己脫褲子和洗手。 (4) 爸媽可以和孩子一起上廁所，讓他從旁模仿。 (5) 先讓孩子穿著褲子坐在馬桶上玩耍。等孩子習慣坐 在馬桶後，可試著脫去褲子，讓他習慣真實的如廁 情況。 (6) 約隔兩小時，可詢問孩子想不想上廁所，帶他去廁 所試試看。 (7) 利用圖畫書引導孩子，讓他挑選喜歡的馬桶、內褲 花色；當孩子成功地在馬桶如廁時，鼓勵他。 (8) 孩子若對如廁訓練感到挫折或抗拒時，建議先暫停 訓練，過一段時間後再開始。 19 3. 何時是早期療育的黃金時期？ 「甚麼是發展遲緩兒？我如何判斷家中的寶寶是不是發 展遲緩？進行早期療育的黃金時期又是何時？」 ‧ 發展遲緩兒 是指六歲以前的孩子，在器官功能、感官知覺（視 覺、聽覺、感覺統合）、動作平衡、語言溝通、認知學習、 社會情緒等方面，有一項或多項功能發展延遲緩慢。其 中一部份的孩子，可能會成為殘障兒童，如：自閉症、 智能障礙、語言障礙、情緒障礙、注意力不足過動症等。 ‧ 如何判斷家中的寶寶是否遲緩 寶寶剛出生時，可請小兒科醫師進行全面的新生兒 篩檢，包括遺傳性疾病篩檢與聽力檢查，透過各種檢查， 或許可以早點發現新生兒的缺陷，給予適當的治療，比 延遲發現的嬰幼兒得到更合適的協助與照顧。 另外，父母可參考本手冊提供的幼兒發展資訊或是 嬰幼兒健康手冊，觀察家中的寶寶是否有遲緩的現象。 如有疑慮，可馬上尋求醫療或社福機構的協助。 一般人沒有能力診斷孩子的發展是否出現障礙，父 母如果對孩子的發展情況有任何疑慮，應馬上尋求醫生 的幫助與診斷，經由醫生給予專業診斷、建議及治療， 父母不需要過度地擔心。 ‧ 進行早期療育的黃金時期 早期療育能否有效，和發現遲緩及開始治療的年齡 息息相關，0~6 歲是早期療育的最佳時期，而三歲以前 更是早療介入的黃金時期。所以，與孩子最親近的父母 需要更細心關注孩子的發展情形，定期至衛生局、各地 醫院尋求篩檢，或請求幼稚園、托兒所協助進行「學前 嬰幼兒發展檢核表」、「嬰幼兒綜合發展測驗」的篩檢評 估，以免錯過早期療育的黃金時期。 20 □ 2－3 歲的孩子 ■生理動作發展 ‧ 可以跑跑跳跳，踮著腳尖走路，自己上樓梯， 學習騎三輪腳踏車。 ‧ 能自己使用餐具吃飯。兩歲以後，可以嘗試自 己脫掉鞋襪和已經解開鈕釦的衣服，兩歲半後 可自行脫掉或拉上有鬆緊帶的褲子。 ‧ 會熟練地用筆塗鴉畫圈，一頁頁地翻書，會串 大珠子、拍打揉捏黏土。 ■父母可以做的事… ‧ 多帶孩子到戶外活動，可幫助他大肌肉的發 展，孩子的靈活度與平衡感也會更好。 ‧ 孩子正在學習靈活運用手指的能力，凡事喜歡 自己嘗試，你可以多讓他自己練習吃飯、脫掉 衣物。 ‧ 當孩子嘗試自己動手做某件事時，無論結果如 何，父母都應該以鼓勵的態度，肯定他的嘗試。 孩子的不小心 如果孩子不小心弄翻食物，不要生氣、罵孩子，因孩子 正在學習，若有疏漏也是正常的。 (1) 為他準備材質及大小適合他使用的物品，如：塑膠 餐具、杯子、小水壺。 (2) 鼓勵他多嚐試，多提供他練習的機會。 (3) 肯定他的嚐試，跟他說：「好棒！你願意自己試試 看，以後你一定會愈做愈好！」。 21 ■認知能力發展 ‧ 孩子能分辨物體的大小、形狀及紅、黃、綠三 種顏色，還可以進行簡單的配對。 ‧ 孩子瞭解生活中的事物有不同的功用，會嚐試 以不同的方式使用生活中的物品，如：洗澡時， 孩子會把身邊所有可以拿到的東西，都放到浴 盆裡，看看會發生甚麼事情。 ■父母可以做的事… ‧ 準備黏土、積木、蠟筆、紙、保特瓶等各種安 全多樣的素材，讓孩子可以進行自己動手操作 的活動，只要孩子不會傷害到自己或別人，也 不會破壞物品或環境，怎樣玩都可以。 ‧ 盡量多提供孩子探索、操弄各種生活物品的機 會，就算是不要的空瓶子，對孩子而言都是很 好的玩具。 ‧ 鼓勵孩子發問，引導他自己解決問題，或帶領 孩子一起尋找問題的答案。 背誦不是孩子最佳的學習方式 要求孩子背誦唐詩、三字經並非不可能，只是孩子並 不了解唐詩、三字經的意義，所以背完很容易就忘，並無 益學習，反而剝奪了孩子從遊戲中探索學習的機會。真正 有益孩子學習的方式是： (1) 遊戲學習：在扮家家酒時，練習人際互動。 (2) 動手操作：為了遊戲，自己動手製作道具。 (3) 問題解決：遊戲時遇到問題，想方法解決。 (4) 對話討論：有助孩子了解自己遭遇的問題。 22 ■語言溝通發展 ‧ 能理解簡短的語句，回應爸媽的簡單指令，並 且了解否定句的意思。 ‧ 會用簡單的句子表達自己的需求，如：我要尿 尿、我肚子餓，但很少使用形容詞、副詞，即 使有時看起來好像有，如：說出「老婆婆」、「小 白兔」，實際上孩子是把整個詞看成一個整體單 位。 ■父母可以做的事… ‧ 孩子愛模仿成人說話，多在生活中與孩子對 話，他自然而然就會學到正確的表達及溝通方 式。 ‧ 儘可能安排每週一次以上的親子共讀時間，跟 孩子一起閱讀圖大字少的繪本或生活故事。 ‧ 為孩子慎選電視節目和錄影帶，避免他學到不 雅的詞彙與不當的語言表達方式。 別跟孩子說教 別跟三歲以下的孩子說大道理，因為他聽不懂，下 次仍可能再犯，如果採打罵的方式，他也不知道自 己該做甚麼才對。建議您可以： (1) 直接以行動示範甚麼是該做、可以做的事情， 如：發現孩子用大人用的原子筆在牆壁塗鴉，爸 媽可示範如何使用適合孩子的粗筆，在適合的地 方上塗鴉，如：屬於孩子的畫冊。 (2) 讓孩子承擔自己行為帶來的後果，如：孩子堅持 要自己拿湯匙吃飯，剛開始可能會舀不到東西， 或食物還沒送到口就掉滿地，幾次失敗之後，就 會因為肚子餓，要爸媽餵他。 23 ■社會情緒發展 ‧ 孩子會想和其他孩子一起玩，雖然實際上是各玩 各的，但仍會注意彼此的遊戲，有時會短暫參與 對方的活動。 ‧ 恐懼的情緒增加，怕黑、怕獨處，容易嫉妒新生 的弟妹，會用大哭大鬧的方法表現不滿的情緒。 ‧ 孩子能短暫聽從成人的警告或提醒，但自己的想 法變多，喜歡說「不」，追求獨立自主。 ■父母可以做的事… ‧ 帶他到社區公園，鼓勵他和其他孩子一起玩，教 他學習遵守簡單的規範，如：「分享」、「排隊」。 ‧ 學習接納孩子的負面情緒，鼓勵他表達情緒，透 過說故事及遊戲，幫助他認識、抒發情緒。 ‧ 傾聽孩子的想法與意見，尊重他的感受，給他 更多選擇的機會，但不能任意放縱他。 接納孩子的負面情緒 如果孩子一直大哭大鬧，父母先不要發怒，可以試 想引發孩子哭鬧的可能原因，不要一直質問孩子，也不 要打罵孩子，這樣孩子會更不容易說出自己哭鬧的原 因。 建議你可以蹲下來抱他一下，輕拍他的背，等他哭 聲平息、情緒好一點時，再以和緩的口氣跟他說：「爸 媽知道你心情不好，你怎麼了？來，跟爸媽慢慢說。」、 「如果你一邊哭一邊說，爸媽聽不見你在說甚麼，也不 知道要怎樣幫你…」，孩子的情緒可能就會緩和一些， 並試著說出他怎麼了。 24 ■ 爸媽的 Q & A 1. 孩子凡事都說「不」，該如何處理？ ‧ 孩子說「不」，是必經的成長歷程 爸媽可能會因為兩歲左右的孩子愛說「不」，而覺得 困擾。其實 2 到 3 歲的孩子特別愛「唱反調」，這是正常 的發展過程，爸媽可以提醒自己，少跟孩子說：「不可以！」 多跟孩子說：「你可以做甚麼。」、「你可以試著做做看甚 麼。」相信孩子說「不」的次數也會愈來愈少。 ‧ 喜歡追求獨立自主的兩歲孩子 兩歲以後的孩子，因為有了自主行動的能力，喜歡跑 跑跳跳、爬上爬下、騎三輪車四處探索，生活中許多事都 想要自己嚐試，如：自己吃飯、拿筷子、脫鞋、如廁。孩 子喜歡模仿大人，不喜歡聽從大人的命令，即使做不好， 也想自己做。 只要注意安全的問題，父母可以讓孩子試試他想做的 事，在一旁陪伴就好，如：在平坦空曠的地方，讓孩子練 習騎三輪車，讓孩子有充分機會練習，無論孩子做得怎 樣，都不要用批評取笑的方式否定他，免得他因為挫折感 而放棄嚐試，只要他有一點點進步，就肯定他：「你做得 很好，下次會愈騎愈好、愈騎愈遠！」，這樣可以使他對 自己充滿自信，培養出願意自我挑戰的特質。 ‧ 順應孩子的發展與個別特質 父母如因安全或整潔問題，限制孩子對環境的主動探 索，可能會造成他變得非常被動，或變得更愛反抗大人。 孩子必須藉由完成自己能做的事，證明自己是個有能力的 人，建議父母可順應孩子的發展需求，讓他藉由探索環境 了解或發展自己的能力。 除了順應孩子的發展需求之外，教養孩子也需要順應 孩子的個人氣質傾向，如：活動量大的孩子，需要更多的 運動，才會更有利於他的發展。 25 2. 我家的孩子很偏食，怎麼辦？ 「小宇很挑食，只愛吃甜食，不喜歡吃菜吃肉，令人擔心 他的營養與健康問題。」 ‧ 飲食問題帶來的健康問題 飲食習慣不良的孩子，容易注意力不集中、或是脾氣 暴躁，而吃了太多高糖高鹽、高脂肪高熱量的油炸食物， 容易導致肥胖症，未來還可能因為血醣過高，引發糖尿病。 有些父母以為孩子小時候胖沒關係。其實，如果小時 候沒有養成健康均衡的飲食習慣，長大後更容易愈發胖， 可能造成呼吸不順、肺活量不佳及其他心血管疾病。而且 肥胖容易使人自我形象低落，影響孩子的人際關係。 ‧ 讓孩子不偏食的五大良方 (1) 吃飯前，不要讓孩子做劇烈運動。不可以零食代替正 餐，如果孩子在正餐前肚子餓，可以改給他少量水果、 牛奶止飢。 (2) 孩子不想吃東西時，不要硬性要求與逼迫，選在孩子 最可能餓的時候，給他食物，而且盡量少量多餐。 (3) 改變食物烹調的方式，如：把青菜剁碎，跟餃子皮或 餡攪和在一起，或以鮮豔的食物色彩或裝飾可愛的餐 盤提升孩子吃的興趣。 (4) 讓孩子參與烹調食物的過程，如：幫忙攪拌，鼓勵他 吃看看自己製作的餐點。 (5) 用聊天或繪本說故事的方式，鼓勵孩子嚐試新的食 物，讓孩子明白飲食習慣與身體健康的關係。 26 □ 3－4 歲的孩子 ■生理動作發展 ‧ 孩子四肢動作的協調性愈來愈好，可以同時控制 手和腳的動作，如：一邊拍手、一邊踏步。 ‧ 能用一隻腳站立，踮著腳尖跑，會自己下樓梯、 上廁所，接近四歲，排便後能自己把屁股擦乾淨。 ‧ 孩子會熟練地自己吃飯洗手，學習解開拉鍊、鈕 釦脫下衣服，會自己穿襪子和不用繫鞋帶的鞋 子，能雙手接球。 ■父母可以做的事… ‧ 孩子精力旺盛，因為他正在學習掌控、運用自己 的身體動作能力，父母不要過於苛責或擔心。 ‧ 如果無法常帶孩子外出活動，可以在家裡準備一 塊軟墊，帶孩子隨著音樂的節奏自然擺動。 ‧ 鼓勵孩子自己解開鈕釦、拉下拉鍊、穿鞋、擺碗 筷，對孩子來說，都是有趣的事。 孩子用餐習慣的建立 家裡應有固定的用餐時間，跟孩子約定好，在開飯前把 電視關起來，要求孩子把玩具收好。不讓孩子在吃飯前，從 事劇烈活動，或是開始一個遊戲，如果孩子玩得正高興，他 當然不想乖乖坐下來吃飯。 家裡可以營造愉快的用餐氣氛，可以讓孩子更愛與全家 人一起用餐，享受家人的共處時光。如果孩子愛在吃飯的時 間滿屋子跑，應該要求他坐在固定的位置用餐，不要在後面 追著餵他吃飯，要求孩子坐在固定的位置上，才能吃東西。 27 ■認知能力發展 ‧ 孩子常只關注事物的某一點，無法掌握全面，只 能從自己的角度思考事情。 ‧ 孩子會把不相干的兩個事件連結成因果關係， 如：媽媽生病，是因為我不乖。 ‧ 因為日常生活經驗的累積，孩子可以指認出常常 看到的數字、標誌或符號，如：知道招牌上的 M 代表有吃有玩、有麥當勞叔叔的地方。 ■父母可以做的事… ‧ 鼓勵孩子多觀察生活周遭的事物，與孩子討論他 有興趣的主題，如：昆蟲、寵物、動物等。 ‧ 讓孩子嚐試自己解決問題，不要搶著幫孩子做 事，鼓勵他尋找問題的答案。 ‧ 常說故事給孩子聽，與孩子討論故事中的人物、 事件、結果，鼓勵他表達自己的想法。 為孩子打造閱讀環境 為孩子布置豐富的閱讀環境很簡單。首先，在家 中一個舒適的小角落，預備好書架及充足的光源，圖書 資源則可以從下列很多方式取得： (1) 到書店或各縣市立、鄉鎮圖書館看書或借書。 (2) 可與親戚朋友、孩子的同學交換圖書。 (3) 到二手書店或是拍賣網站尋找二手書。 (4) 文建會兒童文化館網站有提供繪本動畫。 http://children.cca.gov.tw/home.php 28 ■語言溝通發展 ‧ 學到許多新字彙，能理解較長的句子，如：請你 把地上的球跟球拍拿給媽媽。 ‧ 喜歡聆聽、模仿各種聲音，如：各種狀聲詞「咩 咩」、「喵喵」。 ‧ 開始使用有連接詞的「複合句」，如：「彤彤不去 睡覺，因為還不累」，也能使用問句及否定句。 ‧ 會哼哼啊啊，唱簡單的歌。 ■父母可以做的事… ‧ 多與孩子溝通分享生活中的經驗，如：今天做了 哪些好玩有趣的事情，你最喜歡哪一樣？ ‧ 教導孩子說話時應注意的禮貌，如：借東西時 說：「我想跟你借這本書，可以嗎？」 ‧ 利用睡前，為孩子說一個床邊故事，或播放合適 的有聲書、好聽的歌謠給孩子聽。 鼓勵害羞的孩子表達自己的想法 每個人的氣質有天生的差異，某些孩子天生害羞，父 母不要一直責怪他不夠大方，安靜害羞的孩子也有自己的 優點。父母可以別種方法，慢慢地鼓勵孩子願意主動表達 自己的想法與感受： (1) 不要強迫他發言，愈給他壓力，他就愈會抗拒。 (2) 多與他討論生活中的事件與經驗。 (3) 當他願意發表自己的想法時，多肯定他，增強 他的自信心。 29 ■社會情緒發展 ‧ 會和同伴一起遊戲，能夠與人合作，尋求同伴的 幫助，能適應團體生活及遵守群體規範。 ‧ 因為剛上學有適應上的問題，孩子會有更多的負 面情緒，喜歡告狀。 ‧ 會主動向人打招呼。能對他人表達同情。會依據 外顯的特徵，如：髮型或服裝，來認定性別。 ■父母可以做的事… ‧ 爸媽可以邀請班上小朋友到家裡玩，讓他有更多 機會練習與人相處互動的方式。 ‧ 孩子鬧情緒時，可以適時回應孩子的情緒，幫助 他認識情緒，如：「你看起來好生氣。」 ‧ 提醒孩子與人互動時應該注意的禮貌，如： 「請」、「謝謝」、「對不起」。 照顧自己的情緒 照顧孩子是十分費心辛苦的事，父母當然也會有情緒失控 時，當你心情低落時，可以 (1) 跟孩子說：「我現在心情不好，需要安靜地休息一 下。」 (2) 鼓勵孩子在一旁安靜地玩，自己聆聽輕柔的音 樂，泡一杯茶喝。 (3) 請人幫忙看顧孩子，讓自己放個半天假，出門散 散心，從事自己喜歡的活動。 (4) 帶孩子到朋友家跟小朋友玩，自己則跟好友聊 天、紓解情緒和壓力。 30 ■ 爸媽的 Q & A 1. 如何幫助孩子克服恐懼？ ‧ 孩子不能區分想像與現實 3、4 歲的孩子，因為無法區別想像與現實的不同， 加上生活經驗不足，一旦生活中聽到、看到沒見過的東 西或感覺到不尋常的氣氛，便會產生許多不必要的聯 想，導致害怕與恐懼的產生。 ‧ 不用孩子恐懼的東西嚇他 有父母是以恐嚇的方式管教孩子，常跟孩子說：「你 再不乖，鬼就把你抓走。」這也許有效，但卻讓孩子感 到恐懼，給孩子的心理帶來不良的影響。建議父母不要 讓孩子接觸到恐怖的故事或影片，也不要用恐嚇的方式 管教孩子。 ‧ 理解與接納孩子的恐懼情緒 不要因為孩子表現出恐懼，就嘲笑他是膽小鬼，更 不應該要求「男生」一定要勇敢。恐懼的情緒人人都會 有，父母應該試著接納孩子的恐懼情緒。 ‧ 孩子對死亡與災難的恐懼 某些孩子可能會因為經歷親友的死亡，或碰到災 難，如：921 大地震，對死亡與災難產生莫大的恐懼， 父母不應避諱與孩子談論這些話題，如果父母也表現出 排斥及恐懼的心態，會讓孩子更加害怕。 ‧ 帶領孩子尋找因應恐懼的策略 孩子真的很害怕時，父母可以多陪伴他。在睡覺前， 可為孩子講溫馨可愛的故事，或放一些輕柔的音樂，緩 和他的恐懼情緒；為他點上一盞夜燈，增加孩子的安全 感。有很多繪本的主題與如何面對恐懼有關，父母也可 以透過親子共讀，幫助孩子從不同的觀點看待恐懼。 31 2. 如何進行親子共讀？ ‧ 親子共讀，從說故事開始 要引起孩子閱讀的興趣，父母自己必須先能享受閱讀 的樂趣。一開始，父母可以在家裡布置一個安靜舒適的小 角落，旁邊就放著圖畫書，以愉快的心情，說故事給孩子 聽。不要把說故事想得太難，用自然的方式朗讀繪本，孩 子就會陶醉其中，享受共讀的樂趣。 ‧ 同樣的故事重複說，好嗎？ 許多孩子會要求爸媽重複說同樣的故事，父母不要因 此失去耐性，認為孩子沒有學到新東西。孩子喜歡重複聽 一個故事，可能是受到故事的某些情節所吸引，從多次重 複閱讀中，他會更深刻地感受到其中的意義。所以親子共 讀應該重質不重量，重複說同樣的故事沒有不好，最重要 的是孩子想聽、喜歡聽。 ‧ 不要把說故事當作說教 許多父母說故事給孩子聽的目的，是要趁機教訓孩 子，警惕他日常生活的行為表現。如此，孩子會認為爸媽 是在藉著說故事罵他，很快就會失去聽故事的興趣。 ‧ 親子共讀的過程，可鼓勵孩子發問、分享 故事本來就是一種經驗分享，在親子共讀的過程中， 父母可以鼓勵孩子發問、分享類似的生活經驗，但是千萬 不可強求，更不能要求孩子一定要複述或背誦故事，或問 孩子書中許多知識性的問題，像在考試一樣，這樣做反而 會扼殺了孩子的閱讀興趣。 ‧ 如何挑選圖畫書？ 父母都希望為孩子選擇優質、有意義的圖書。但是不 見得只有大人覺得意義深刻的書才是好書，能夠反映孩子 生活經驗與感受的書籍，都很適合孩子閱讀。 目前坊間每年都有辦理「好書大家讀」的活動，為民 眾評選出年度最佳兒童讀物，爸媽可以參考台北市立圖書 館網頁，進入好書通報一項，那裡提供了豐富的相關資訊。 32 3. 甚麼是感覺統合？如何幫助感覺統合失調的孩子？ ‧ 所謂的感覺統合 學齡前孩子的大腦，可說是一部處理感覺的機器。 在這段時期，小朋友都是直接藉由各種感覺，來認識自 己的身體和他周遭的環境。所謂感覺統合，就是指大腦 組織、整合感覺的訊息，為應付環境需求，做出適當反 應的過程。 ‧ 感覺統合的重要性及影響 嬰幼兒期的感覺統合發展十分重要，因為如果孩子 的感覺統合失調，腦部感覺接收器及感覺神經通路就不 能正確的接收外在環境的訊息，因而形成動作的遲緩或 不協調、反應遲鈍，讓父母、老師、同學誤以為他們是 故意搗蛋、不專心、或智能有障礙等，因此無法建立良 好的人際關係、沒有自信，進而產生情緒困擾或行為問 題，無法有效學習，甚至拒絕學習，形成一個惡性循環。 ‧ 感覺統合失調的徵狀 感覺統合失調可能的徵狀如下：平衡感差，易跌 倒；不喜歡被碰觸，拒絕洗頭理髮；上課坐立不安，無 法安靜坐著，喜歡發出怪聲；語音分辨不清，常聽錯字、 聽錯意思或沒聽到別人說話；辨識物體形狀、大小或數 字困難；不會玩拼圖、認字困難、方向感及距離感差。 ‧ 如何幫助感覺統合失調的孩子 父母如果發現孩子出現一些感覺統合失調的徵狀， 不要太過擔憂，有時孩子只是缺乏感覺的刺激，各地醫 院皆有提供專業的診斷與協助，父母可帶孩子去進行檢 查。 另外，感覺統合失調的診療，需透過專業職能治療 師的診斷，不要輕易相信坊間其他非專業的判斷與治 療，而成功的治療，最需要的是父母的參與及配合。 33 □ 4－5 歲的孩子 ■生理動作發展 ‧ 可以在有障礙物的空間行動自如，左、右腳皆 能單腳跳，可以雙腳交替上下樓梯。 ‧ 能練習拍球，能伸手接球，會對準目標丟球、 踢球。 ‧ 能仿畫十字形和方形，連續剪出一條線，學會 自己穿套頭衣服、扣扣子、拉上拉鍊，並練習 刷牙、漱口、拿筷子，但有時仍需要成人協助。 ■父母可以做的事… ‧ 孩子活力十足，騎單車、跳繩、玩球、跑步， 都是很好的運動。 ‧ 運動應適度，不要讓孩子太早接受密集且壓力 大的訓練，如：參加競爭性的游泳比賽。 ‧ 讓孩子幫忙做早餐、擦桌子、擺餐具，學習自 己折疊衣服、被子，這些都可以為孩子帶來成 就感。 幫忙做家事，是遊戲，也是運動 讓孩子幫忙做簡單的家事，不僅養成他的責任 感與好習慣，對孩子而言，也是一種遊戲和運動， 有助於他的發展與學習。 孩子可以做的家事很多，包括：收拾東西，把 東西歸類排整齊，清洗個人的餐具杯子，清理桌面 等。 34 ■認知能力發展 ‧ 對生活中的事物有基本的概念，如：有四個輪 子，人可以坐在裡面的，會猜到是車子。 ‧ 孩子喜歡發問，樂於自己實驗、操作新的想法， 如：把肥皂當作小船。 ‧ 孩子能指出物件的異同，注意到生活中人事物 的改變，可以運用圖畫或其他方式做紀錄。 ■父母可以做的事… ‧ 不要求孩子記憶、背誦知識，帶孩子到大自然 中學習觀察，鼓勵他提出問題。 ‧ 讓孩子主動探索，如：觀察昆蟲、自己動手做 昆蟲手偶，他自然會學到昆蟲的相關知識。 ‧ 鼓勵孩子思考故事中發生的問題，讓孩子預測 或改編故事的結局，激發孩子的想像力。 關掉電視，學習才開始 孩子一直盯著電視，沒有時間去發現、 觀察周遭的環境，也沒有機會主動去學習。 但是把電視關掉後要做些甚麼呢？ (1) 全家人一起坐下來讀一本書。 (2) 走出家門，到公園散步談天。 (3) 一起動手製作一道健康點心。 (4) 欣賞音樂，拿出望遠鏡觀星。 35 ■語言溝通發展 ‧ 能依大人的指示完成事情，可以安靜地聆聽， 並且複述別人說的話。 ‧ 喜歡聽故事，能簡短重複自己聽過的故事。會 用完整的句子，描述自己的經驗和感受。 ‧ 孩子會依照對話情境的不同，調整自己說話的 內容和口氣，如：對老師說話時，比較有禮貌。 ■父母可以做的事… ‧ 聆聽孩子描述學校發生的事件或經驗，雖然他 說得未必完整，卻是重要的情感分享與練習口 語表達的機會。 ‧ 鼓勵孩子說故事，和他一起用圖畫或文字紀錄 下來，將有助語文能力的發展。 ‧ 教孩子成為有禮貌的人，如：跟公車司機說謝 謝、與人問好，這些都是重要的社會語言。 你一句、我一句 玩故事接龍遊戲 有一種遊戲十分簡單，每個人都可以跟孩子玩， 孩子一定會很喜歡跟你一起編故事。你一句、我一句， 故事接龍真有趣。 「從前，有一隻小狗迷路了，在尋找主人。」 「小狗的主人不見了，他很傷心。」 「他到處問別人，有沒有看到他的主人。」 …… 36 ■社會情緒發展 ‧ 孩子喜歡和朋友一起遊戲、合作，能和人分享 共用物品，會幫忙友伴。 ‧ 孩子能負責團體分配的簡單工作，會排隊和輪 流，願意遵守團體遊戲的規則。 ‧ 孩子能表達自己的情緒感受，察覺他人的情 緒，給予安慰與關心。知道性別不會隨外表改 變而變化。 ■父母可以做的事… ‧ 若孩子天生害羞，父母可邀請他的同學到家中 來玩，在安全熟悉的環境下，學習與朋友相處。 ‧ 在家庭生活中，分派給孩子一份簡單的任務， 如：每天幫忙擺碗筷，養成孩子的責任感。 ‧ 和孩子玩扮演遊戲，有助他練習社交技巧，學 習解決衝突，表達情感，認識人我的異同。 孩子的性好奇 孩子約在 3 到 4 歲前，已經知道自己的性別，而當孩 子對男、女生的性別及生殖器官的差異產生好奇時，會提 出很多問題，或喜歡