敷脐疗法治疗男性病
★ 邹飞 蒋祥林 (重庆三峡医药高等专科学校
关键词:敷脐法;男性病
中图分类号:R 322.6 4 文献标识码:A
1 阳痿
黄氏[ ]用兴阳膏贴敷神阙等穴治疗阳痿42例,
疗效较好,其药物组成有石菖蒲、川芎、肉桂、巴戟
天、麻黄、白芷、细辛、冰片等。认为膏中药物具有芳
香走窜、活血化瘀、理气解郁和补肾的作用,据中医
经络及针灸学说理论,刺激神阙等穴位,具有补肾、
兴阳的功效,故以此膏贴敷,既可通过刺激穴位起到
治疗作用,又可使药物通过穴位吸收而发挥疗效。
从现代医学生理学看,药物在神阙等穴位吸收后,或
可直接刺激腰段脊神经末稍,引起脊神经亢进,从而
引起盆腔神经丛和性中枢神经的兴奋,麻黄还有直
接兴奋中枢神经的作用,从而使性兴奋增强、性功能
改善。刘氏L6_6等以“壮肾回春膏”贴敷神阙穴治疗
阳萎 35例,疗效满意,方药组成为巴戟天、仙灵脾、
川芎、蛇床子、马钱子等,均为补肾壮阳之药,以补益
肾阳,兴奋性神经中枢,兼以行气活血除瘀,通畅宗
筋之络,促进阴器健举有力。选取神阙穴贴敷,是以
中医的“内病外治”理论为依据,脐下血脉丰富且通
达各脏,可视为生命维系之要害,以特制的药物贴敷
于此,可透皮吸收入血,经脉络运行直达病所,而起
到药物的治疗作用。
2 前列腺炎
慢性前列腺炎是成年男性的难治之病,高氏l7 J
等采用中药脐敷治疗慢性前列腺炎81例,并与西药
治疗组对照,认为该法有一定的优点。所用前列散
由黄芪、附子、川芎、大黄、黄柏、马钱子、冰片等组
成。黄芪有提高免疫力,且有抗菌和激素样作用;附
子能抗炎、激发免疫功能;黄柏抗菌作用强;大黄抗
菌谱广,尤以葡萄球菌、淋病双球菌最敏感;马钱子
属剧毒药,是本方关键所在,其主要成分是士的宁
碱,对整个中枢神经系统均有兴奋作用,尤能兴奋脊
髓的反射机能,加强神经调节功能,改善局部血液循
江西中医药2007年 5月第5期总38卷第293期
1020)
促使前列腺管平滑肌收缩,使因慢性炎症而堆
腺管内的脓球、脱落细胞及分泌物及时排泄,引
旦通畅,炎症就有利于控制。也即中医谓马钱
“通络散血”。此外马钱子还有显著的镇痛作 一
l
l芎、冰片则活血镇痛并有利于药物渗透吸收。
茸列腺增生
本病因前列腺良性增生造成下尿道梗阻,以排
难为主要临床
现。早期主要表现为夜尿增
l}尿费力;晚期出现严重的尿频,尿流细,尿滴沥
中医学“癃闭”范畴。吴氏[8]采用神阙穴敷贴
本病属肾气虚弱、命门火衰型36例,疗效较好。
将神阙局部用温水洗净,按摩使局部微红且有热感,
再用酒精消毒。后用金匮肾气丸1/2丸,制成铜钱
大小之药饼外敷神阙穴,上盖生姜 1片,黄豆大小之
艾炷放姜片上灸 6壮,灸毕取去姜片,纱布外包药
饼,胶布固定即可。诸法合用共收温肾阳,助气化,
行气化瘀启闭之功效。对早期患者效果较好,临床
上应重视早期诊断,早期治疗。
4 早泄
君相火旺,扰动精关;情志不舒,肝失疏泄;阴虚
火旺,精室受灼;肾气虚衰,封藏失固均可致早泄,虽
此种种,但临证多相杂出现,使早泄病机复杂化。尹
氏[ ]运用中药敷脐治疗早泄 40例,疗效满意,药物
及配制
:五倍子、煅龙牡、淫羊藿、熟地黄、蛇床
子、丁香、肉桂、细辛、当归,将上药混合研末,装瓶备
用。所选药物五倍子其味酸咸,性收而固精止泄;龙
骨甘涩入肝,煅牡蛎咸涩入肾,二药具收敛固涩之
功;淫羊藿、蛇床子补肾填精振阳;熟地黄补益精血;
丁香暖腰膝,壮元阳;肉桂能“壮命门之阳,植心肾之
气,宣导百药,无所畏避,使阳长则阴自消”。配伍少
量细辛温阳宣通;当归养血活血,行瘀畅脉,诸药合
用有良好的固精止泄作用。
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5 小儿睾丸鞘膜积液
黄氏l10J等用丁香粉外敷神阙穴治疗小儿睾,
鞘膜积液72例,效果显著。把干丁香于厚铜皿中
复用铜棒锤打研压成细末,去粗末,瓶装备用。先千
患侧阴囊常规消毒后注射器穿刺吸去睾丸鞘膜
液。当IEI始,用丁香粉2g敷于神阙穴,十字胶布夕
固定,每2 IEI换药 1次。每晚睡前用20 g车前草力
入300 mL水煎成约 100 mL药液,将小毛巾湿透
外敷积液患部 30分钟(敷前用热毛巾敷患部至稿
红)。认为睾丸鞘膜积液是水湿升降失常,下注聚
鞘膜内所成。神阙穴位于任脉,任脉为阴脉之海,
有调节全身诸阴经经气作用。丁香粉可芳香化湿
通经活络;辅以车前草渗湿利水,使鞘膜对渗出和
收保持平衡,是针对病因治疗,故能收到良效。
6 遗精
宋氏[11】等治疗遗精属心肾不交、相火偏亢者
_ 以五倍子、黄连、肉桂、食盐等,多有效验。庄氏 :
用五君散(黄柏、知母、茯苓、五倍子、枣仁)敷贴神
穴治疗遗精症,有效率达77.7%。庄氏认为该散有
i 蓄 滋阴降火、宁心安神、利水渗湿、敛火涩精。药理石 究证明,知母、黄柏不仅可以清热解毒、抗菌消炎, l
一
可降低神经系统兴奋性(所谓降相火),能减少性
I 动
,有利于性功能的恢复。
神阙穴具有标志明显,取穴方便的特点,其治疗
机理有:(1)对经络的作用。神阙穴属任脉,为诸阴
脉之海,周围血管丰富,药物容易透入,通过药物不
断刺激穴位,以疏通经络、调和气血及脏腑阴阳。现
代研究表明l13J,不断地刺激脐部皮肤,可激活神经
内分泌轴反馈作用,刺激化学介质如缓激呔、5一羟色
胺、乙酰胆碱及内啡呔分泌,促进人体神经、体液调
节,起消除炎症、改善组织器官功能作用。(2)对免
疫机能的作用。神阙穴为人体先天之本所在之部
位,具有健脾益胃、温补下元、益气固脱之功 4l。敷
脐后通过药物与穴位双重作用,激发神经调节功能,
促进机体抗体形成和免疫功能增强。(3)中药治疗
作用。脐部表皮角质层最薄,无脂肪组织,与皮肤筋
膜、腹壁直接相连,其腹部有丰富的动、静脉网,有助
于药物直接透达病变区域。笔者认为由于神阙穴位
于脐之中央,具有“上至泥丸,下至涌泉”之效力,又
为先天之本源,后天之根蒂,是生命之根,是胚胎发
育中腹壁的最终闭合处,皮下组织少,皮肤敏感度
高,屏障功能不高,加之血管分布特殊,血液循环好,
渗透性强,药物经脐直接吸收,而未经消化道,很少
进入肝脏,有效成分破坏较少,因此敷脐疗法方便、
安全、疗效显著;若与灸法相结合,达到敷灸共用,进
一 步促进药达病所,这样脐敷疗法在男性病的治疗
中定会更有效;对脐敷疗法本身也是一个补充。
目前有关该法对治疗男性病的报道不多且多为
个案,对本病的治疗多为经验 自拟方药,缺乏严格的
对照研究和远期疗效随访,降低了临床报道间的可
比性和临床应用的可重复性,鉴于此,进行多病例
严格的对照研究和远期疗效随访,以提高敷脐疗法
在临床应用的可重复性是我们面临的主要问
。
参考文献
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255
(收稿 日期 :2006—12—20)
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、《滕王阁医话》等。《名方与验方》
所介绍的:
,重点在于介绍名方的临床新用及其临床机理的 ;
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得之见,要求以小见大,有感而文,语言生动流畅,i
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征稿启
《江西中医药》新增设的重点栏目有《名方与验方》
名方应区别于教科
,发前人所未发,验方应确有良效
研究,验方在于收集整理。
《滕王阁医话》主要反映中医教学、科研、临床的一
可读性强,富于知识性、趣味性。
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