敷脐疗法治疗男性病

敷脐疗法治疗男性病 ★ 邹飞 蒋祥林 (重庆三峡医药高等专科学校 关键词：敷脐法；男性病 中图分类号：R 322．6 4 文献标识码：A 1 阳痿 黄氏[ ]用兴阳膏贴敷神阙等穴治疗阳痿42例， 疗效较好，其药物组成有石菖蒲、川芎、肉桂、巴戟 天、麻黄、白芷、细辛、冰片等。认为膏中药物具有芳 香走窜、活血化瘀、理气解郁和补肾的作用，据中医 经络及针灸学说理论，刺激神阙等穴位，具有补肾、 兴阳的功效，故以此膏贴敷，既可通过刺激穴位起到 治疗作用，又可使药物通过穴位吸收而发挥疗效。 从现代医学生理学看，药物在神阙等穴位吸收后，或 可直接刺激腰段脊神经末稍，引起脊神经亢进，从而 引起盆腔神经丛和性中枢神经的兴奋，麻黄还有直 接兴奋中枢神经的作用，从而使性兴奋增强、性功能 改善。刘氏L6_6等以“壮肾回春膏”贴敷神阙穴治疗 阳萎 35例，疗效满意，方药组成为巴戟天、仙灵脾、 川芎、蛇床子、马钱子等，均为补肾壮阳之药，以补益 肾阳，兴奋性神经中枢，兼以行气活血除瘀，通畅宗 筋之络，促进阴器健举有力。选取神阙穴贴敷，是以 中医的“内病外治”理论为依据，脐下血脉丰富且通 达各脏，可视为生命维系之要害，以特制的药物贴敷 于此，可透皮吸收入血，经脉络运行直达病所，而起 到药物的治疗作用。 2 前列腺炎 慢性前列腺炎是成年男性的难治之病，高氏l7 J 等采用中药脐敷治疗慢性前列腺炎81例，并与西药 治疗组对照，认为该法有一定的优点。所用前列散 由黄芪、附子、川芎、大黄、黄柏、马钱子、冰片等组 成。黄芪有提高免疫力，且有抗菌和激素样作用；附 子能抗炎、激发免疫功能；黄柏抗菌作用强；大黄抗 菌谱广，尤以葡萄球菌、淋病双球菌最敏感；马钱子 属剧毒药，是本方关键所在，其主要成分是士的宁 碱，对整个中枢神经系统均有兴奋作用，尤能兴奋脊 髓的反射机能，加强神经调节功能，改善局部血液循 江西中医药2007年 5月第5期总38卷第293期 1020) 促使前列腺管平滑肌收缩，使因慢性炎症而堆 腺管内的脓球、脱落细胞及分泌物及时排泄，引 旦通畅，炎症就有利于控制。也即中医谓马钱 “通络散血”。此外马钱子还有显著的镇痛作 一 l l芎、冰片则活血镇痛并有利于药物渗透吸收。 茸列腺增生 本病因前列腺良性增生造成下尿道梗阻，以排 难为主要临床现。早期主要表现为夜尿增 l}尿费力；晚期出现严重的尿频，尿流细，尿滴沥 中医学“癃闭”范畴。吴氏[8]采用神阙穴敷贴 本病属肾气虚弱、命门火衰型36例，疗效较好。 将神阙局部用温水洗净，按摩使局部微红且有热感， 再用酒精消毒。后用金匮肾气丸1／2丸，制成铜钱 大小之药饼外敷神阙穴，上盖生姜 1片，黄豆大小之 艾炷放姜片上灸 6壮，灸毕取去姜片，纱布外包药 饼，胶布固定即可。诸法合用共收温肾阳，助气化， 行气化瘀启闭之功效。对早期患者效果较好，临床 上应重视早期诊断，早期治疗。 4 早泄 君相火旺，扰动精关；情志不舒，肝失疏泄；阴虚 火旺，精室受灼；肾气虚衰，封藏失固均可致早泄，虽 此种种，但临证多相杂出现，使早泄病机复杂化。尹 氏[ ]运用中药敷脐治疗早泄 40例，疗效满意，药物 及配制方法：五倍子、煅龙牡、淫羊藿、熟地黄、蛇床 子、丁香、肉桂、细辛、当归，将上药混合研末，装瓶备 用。所选药物五倍子其味酸咸，性收而固精止泄；龙 骨甘涩入肝，煅牡蛎咸涩入肾，二药具收敛固涩之 功；淫羊藿、蛇床子补肾填精振阳；熟地黄补益精血； 丁香暖腰膝，壮元阳；肉桂能“壮命门之阳，植心肾之 气，宣导百药，无所畏避，使阳长则阴自消”。配伍少 量细辛温阳宣通；当归养血活血，行瘀畅脉，诸药合 用有良好的固精止泄作用。 · 21 · 维普资讯 http://www.cqvip.com JLaNGXtJOURNAL OFTRADITIONAL(~-IlNESEMEDICINE 5 小儿睾丸鞘膜积液 黄氏l10J等用丁香粉外敷神阙穴治疗小儿睾， 鞘膜积液72例，效果显著。把干丁香于厚铜皿中 复用铜棒锤打研压成细末，去粗末，瓶装备用。先千 患侧阴囊常规消毒后注射器穿刺吸去睾丸鞘膜 液。当IEI始，用丁香粉2g敷于神阙穴，十字胶布夕 固定，每2 IEI换药 1次。每晚睡前用20 g车前草力 入300 mL水煎成约 100 mL药液，将小毛巾湿透 外敷积液患部 30分钟(敷前用热毛巾敷患部至稿 红)。认为睾丸鞘膜积液是水湿升降失常，下注聚 鞘膜内所成。神阙穴位于任脉，任脉为阴脉之海， 有调节全身诸阴经经气作用。丁香粉可芳香化湿 通经活络；辅以车前草渗湿利水，使鞘膜对渗出和 收保持平衡，是针对病因治疗，故能收到良效。 6 遗精 宋氏[11】等治疗遗精属心肾不交、相火偏亢者 _ 以五倍子、黄连、肉桂、食盐等，多有效验。庄氏 ： 用五君散(黄柏、知母、茯苓、五倍子、枣仁)敷贴神 穴治疗遗精症，有效率达77．7％。庄氏认为该散有 i 蓄 滋阴降火、宁心安神、利水渗湿、敛火涩精。药理石 究证明，知母、黄柏不仅可以清热解毒、抗菌消炎， l 一 可降低神经系统兴奋性(所谓降相火)，能减少性 I 动 ，有利于性功能的恢复。 神阙穴具有标志明显，取穴方便的特点，其治疗 机理有：(1)对经络的作用。神阙穴属任脉，为诸阴 脉之海，周围血管丰富，药物容易透入，通过药物不 断刺激穴位，以疏通经络、调和气血及脏腑阴阳。现 代研究表明l13J，不断地刺激脐部皮肤，可激活神经 内分泌轴反馈作用，刺激化学介质如缓激呔、5一羟色 胺、乙酰胆碱及内啡呔分泌，促进人体神经、体液调 节，起消除炎症、改善组织器官功能作用。(2)对免 疫机能的作用。神阙穴为人体先天之本所在之部 位，具有健脾益胃、温补下元、益气固脱之功 4l。敷 脐后通过药物与穴位双重作用，激发神经调节功能， 促进机体抗体形成和免疫功能增强。(3)中药治疗 作用。脐部表皮角质层最薄，无脂肪组织，与皮肤筋 膜、腹壁直接相连，其腹部有丰富的动、静脉网，有助 于药物直接透达病变区域。笔者认为由于神阙穴位 于脐之中央，具有“上至泥丸，下至涌泉”之效力，又 为先天之本源，后天之根蒂，是生命之根，是胚胎发 育中腹壁的最终闭合处，皮下组织少，皮肤敏感度 高，屏障功能不高，加之血管分布特殊，血液循环好， 渗透性强，药物经脐直接吸收，而未经消化道，很少 进入肝脏，有效成分破坏较少，因此敷脐疗法方便、 安全、疗效显著；若与灸法相结合，达到敷灸共用，进 一 步促进药达病所，这样脐敷疗法在男性病的治疗 中定会更有效；对脐敷疗法本身也是一个补充。 目前有关该法对治疗男性病的报道不多且多为 个案，对本病的治疗多为经验 自拟方药，缺乏严格的 对照研究和远期疗效随访，降低了临床报道间的可 比性和临床应用的可重复性，鉴于此，进行多病例 严格的对照研究和远期疗效随访，以提高敷脐疗法 在临床应用的可重复性是我们面临的主要问题。 参考文献 [1]黄学文．兴阳膏穴敷治疗阳痿 42例观察 [J]．中医外治杂志， 1998，7(10)5：37 [2]刘吉吉，韩丽，赵小英．壮肾回春膏神阙穴贴敷治疗阳萎临床观察 [J]．甘肃中医学院学报，1996，13(4)：23--24 [3]高翔 ，刘伟，金贤为．中药脐敷治疗慢性前列腺炎 8l例观察 [J]． 新中医，1999，31(3)：14--16 [4]吴乃桐．神阙穴敷贴治疗前列腺肥大 36例[J]．上海针灸杂志， 1994，13(3)：117 [5]尹柱汉．中药敷脐治疗早泄 4O例[J]．中国民间疗法，2002，10 (11)：19--20 [6]黄绍波，王荣珍 ，覃华杰．神阙穴外敷治疗小儿睾丸鞘膜积液 72 例[J]．中国针灸，2000，(2)：108 [7]宋天保，徐永善．自拟止遗固精散外敷神阙穴治疗遗精 56例[J]． 中医外治杂志，1996，(5)：27 [8]庄柏青．神阙穴敷贴治疗遗精症[J]．中医外治杂志，1995，(1)：21 [9]谭支绍．中医药物贴脐疗法[M]．南宁：广西科学技术出版社， 1989．11～13 [10]杨子雨．针灸腧穴手册[M]．太原 ：山西科学教育出版社 ，1986． 255 (收稿 日期 ：2006—12—20) 事 ； 、《滕王阁医话》等。《名方与验方》要求所介绍的： ，重点在于介绍名方的临床新用及其临床机理的 ； ； ； 得之见，要求以小见大，有感而文，语言生动流畅，i ’ ； ．．． ． ． ．． ．． ⋯ ． ． ． ．． ．． ．． ．． ． ． ．． 。◆ ．◆ 。◆ ．◆ ．◆ ．◆ ，， 征稿启 《江西中医药》新增设的重点栏目有《名方与验方》 名方应区别于教科，发前人所未发，验方应确有良效 研究，验方在于收集整理。 《滕王阁医话》主要反映中医教学、科研、临床的一 可读性强，富于知识性、趣味性。 · 22 · l、 。● ．： ； ● ： ● ；● ：● ； ● ； + -， 维普资讯 http://www.cqvip.com