痛 经null 痛 经
痛 经
Dysmenorrhea概述 Outline概述 Outline妇女在行经前后,或行经期间,小腹及腰部疼痛,甚至剧痛难忍,常伴有面色苍白、头面冷汗淋漓、手足厥冷、泛恶呕吐等症,并随月经周期发作,称为“痛经”,亦称“经行腹痛”。
null如仅感小腹或腰部轻微胀痛不适,属正常现象,不作痛经而论。本病是妇科常见病之一,尤以青年妇女较为多见。
null现代医学认为,原发性痛经多见于青年妇女,自初潮起即有痛经,与自主神经功能紊乱、子宫痉挛收缩有关。亦可由于子...
null 痛 经
痛 经
Dysmenorrhea概述 Outline概述 Outline妇女在行经前后,或行经期间,小腹及腰部疼痛,甚至剧痛难忍,常伴有面色苍白、头面冷汗淋漓、手足厥冷、泛恶呕吐等症,并随月经周期发作,称为“痛经”,亦称“经行腹痛”。
null如仅感小腹或腰部轻微胀痛不适,属正常现象,不作痛经而论。本病是妇科常见病之一,尤以青年妇女较为多见。
null现代医学认为,原发性痛经多见于青年妇女,自初潮起即有痛经,与自主神经功能紊乱、子宫痉挛收缩有关。亦可由于子宫发育不良、子宫颈狭窄、子宫过度屈曲等因素影响经血畅行而致。
继发性痛经常继发于生殖器官器质性病变,如炎症、子宫肌瘤或子宫内膜异位症等。
诊断 Diagnosis诊断 Diagnosis本病的特点是经行小腹疼痛,并随月经周期而发作。
根据疼痛发生的时间、疼痛的性质,辨其寒热虚实:一般以经前、经期痛者属实,经后痛者属虚:痛时拒按属实,喜按属虚;得热痛减为寒,得热痛剧为热;痛甚于胀,血块排出痛减者为血瘀;胀甚于痛为气滞;绞痛、冷痛属寒,刺痛属热;绵绵作痛或隐痛为虚。 null1.气滞血瘀 经期或经前小腹胀痛,行经量少,淋漓不畅,血色紫黯有瘀块,血块下则疼痛减轻,胸胁乳房作胀。舌质紫黯或见瘀点,脉沉弦。
2.寒湿凝滞 经前或经期小腹冷痛,甚则牵连腰脊疼痛,得热则舒,经行量少,色黯有血块,畏寒便溏,苔白腻.脉沉紧。
细。
null3.气血虚弱 经期或经净后,小腹绵绵作痛,按之痛减,经色淡,质清稀,面色苍白,精神倦怠,纳少便溏,舌淡苔薄,脉细弱。
4.肝肾虚损 经后一二日内小腹绵绵作痛,腰部酸胀,经血黯淡、量少、质稀,或有耳鸣、头晕、眼花,或腰骶酸痛,小腹空坠不温,或潮热颧红,舌淡,苔薄白或薄黄,脉沉治 疗 Treatment
治 疗 Treatment
1.治则
通调气血为主。如因气血虚弱者,宜补气益血止痛;因气滞血滞者,宜理气活血化瘀;因寒湿凝滞者,宜温经散寒祛湿;因肝肾虚损者,宜益肝养肾,填精补血。一般在月经来潮前1周治疗2次,6次为一疗程,连续治疗3个月。2.治法
2.治法
穴位:章门、期门、气海、关元、足三里、膈俞、肝俞、脾俞、胃俞、肾俞、八髎等。
手法:一指禅推法、摩法、揉法、按法、擦法。
null操作:患者仰卧位,医生坐于其右侧,用摩法按顾时针方向在小腹部施术,约5~6分钟;然后用一指禅推法或揉法在气海、关元等穴施术,每穴约2分钟;患者俯卧位,用一指禅推法或滚法在腰部脊柱两旁及骶部施术,约4~5分钟;然后用按法于肾俞、八髎等穴施术,酸胀为度;再用擦法于八髎施术,使之有温热感。
3.辨证加减 Differentiation
3.辨证加减 Differentiation
(1) 气滞血瘀:按揉章门、期门、肝俞、隔俞,每穴约半分钟,并拿血海、三阴交,以酸胀为度。
(2) 寒湿凝滞:直擦背部督脉,横擦腰部肾俞、命门,以透热为度,按揉血海、三阴交,每穴约1分钟。
等穴,每穴约半分钟。null(3) 气血虚弱:直擦背部督脉,横擦右侧背部,以透热为度;摩腹时加揉中脘2~3分钟; 按揉足三里、脾俞、胃俞,每穴约1分钟。
(4) 肝肾虚损:直擦背部督脉,横擦腰部肾俞、命门,以透热为度;按揉照海、太溪、肝俞、肾俞、涌泉预防(Precaution)与护理(nursing)预防(Precaution)与护理(nursing) 本病要注意预防。在经期注意保暖,避免受寒;注意经期调理饮食,忌食寒凉生冷食品;注意经期卫生,经期禁止房事;适当休息,避免剧烈运动,不要过度疲劳;情绪要安定,避免暴怒、忧郁、恐惧、焦虑等精神因素的刺激;生活要有规律,保证适当的营养和充足的睡眠;加强身体锻炼,以增强体质,如伴有全身性疾病,应予以及时治疗。 null患者可配合自我推拿,具体
如下:
1.仰卧位,用双手食、中、环三指沿腹正中线,由脐向下擦至中极穴约5分钟;按揉双侧天枢、归来、子宫等穴,每穴2分钟;再用手掌揉小腹部10分钟。
2.端坐位,双手紧贴于腰骶部,由腰擦至尾部,以透热为度。
自我推拿一般在每次月经前7天开始治疗,每天2次,至经净后3天停止治疗。
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