什么是高血糖
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高血糖的概念
当血糖值高过规定的水平时就会形成高血糖症。它可能历时数日或在几
个小时内即能形成。你可能会有高血糖而不自知。
正常人在清晨空腹血糖浓度为 80~120 毫克%。空腹血糖浓度超过 130
毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进 160~180 毫克%,就有一部分葡萄
糖随尿排出,这就是糖尿。血糖浓度低于 70 毫克%称为低血糖。
高血糖也是通常大家所说“三高”中的一高。另外“两高”分别是高血
压和高甘油三酯。
高血脂与高血糖的相互关系
很多糖尿病人都伴有高脂血症,因此人们通常把糖尿病与高脂血症称为
姐妹病,并认为高血脂是糖尿病的继发症。据统计大约 40%的糖尿病病人有
脂代谢紊乱。
高血糖的症状
(1)尿多,皮肤乾燥,脱水
(2)极度口渴;
(3)恶心,呕吐,腹部不适;
(4)厌食,体重减轻,虚弱无力;
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(5)心跳快速,呼吸缓而深;
(6)血糖测试值升高;
(7)尿糖测试呈阳性反应。
高血糖的处理
(1)注意保暖。
(2)多摄取水份。
(3)立即就医。
高血糖的预防
(1)不可任意停药。
(2)按医护人员及营养师的指示进食。
(3)平日要注意血糖的控制,常检查血糖值。
(4)尽量避免出入公共场所,以防感染。
(5)如有恶心,呕吐或发烧时,不可任意停药,应立即求医诊治。
(6)找出高血糖发生之原因,避免下次再发生。
高血糖的常见病因
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(1)、所使用的胰岛素或口服降糖药的剂量不够;
(2)、运动量明显减少,胰岛素不能有效发挥作用;
(3)、摄食过多特别是甜食或含糖饮料;
(4)、过度肥胖;
(5)、情绪或精神上的压力过重;
(6)、低血糖后出现反跳性高血糖被称为 SOMOGYI 现象;
(7)、饮酒可导致低血糖,也可导致高血糖;
(8)、服用某些药物,如强的松、地塞米松等会引起高血糖的药;又如服
用了某些止咳糖浆;
(9)、在生病或其它应急情况下,原先使用的胰岛素或口服降糖药的剂量
不够等等。
高血糖昏迷的急救
糖尿病患者由于治疗用药不够,或是还患有其他疾病,这样使血糖急剧
增高而引起的昏迷,叫高血糖昏迷。另一种是由于胰岛素注射过量或又加上
没有吃饭,这样使血糖过低而发生的昏迷,叫低血糖昏迷。
在急救时,如果错误地让高血糖患者喝糖水,等于火上浇油。此时能认
真作到保证病人呼吸道畅通就是高明的办法。高血糖时,病人非常口渴,皮
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肤、口唇干燥,呼出的气体有甜的气味;低血糖时,皮肤潮湿,呼吸无特殊气
味。上述这些方法仅供区别高血糖和低血糖时参考。
高血糖的急救措施
1.如果糖尿病人突然意识丧失的话,在一定条件下 [{指保证病人不要在
寒冷的地方将病人的衣服解开}] 家人应立即将病人的衣服解开,并让病人成
昏睡体位,保证呼吸道畅通。在救护车到来之前最好不作其他处置。
2.急救低血糖昏迷的有效办法是让病人喝糖水。而对于高血糖昏迷则让
病人喝加有食盐的茶。如果家人能区分两种昏迷的话,那就可以进行适当的
处理。
糖尿病的诊断
:
正常空腹血糖的范围为 3.15~6.19mmol/L,餐后血糖 2小时血糖
<7.8mmol/L,当空腹血糖≥7.0mmol/L,餐后 2小时血糖≥11.1mmol/L为糖
尿病;如果空腹血糖在 6.1mmol/L~7.0mmol/L则称为空腹血糖损害。如果
空腹血糖正常,餐后血糖在 7.8mmol/L~11.1mmol/L则称为糖耐量减低。
空腹血糖损害与糖耐量减低可看做从正常到糖尿病的一个过渡阶段,但如果
治疗得当,可以逆转为正常。如果治疗不得当,则发展为糖尿病。
人体血糖正常浓度为:空腹静脉血浆血糖 3.9~6.0mmol/L,餐后静脉血
浆血糖<7.8mmol/L。
糖化血红蛋白的正常值是小于 6.5%。糖化血红蛋白正常值:4.6~6.4。
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葡萄糖耐量试验及馒头餐试验诊断糖尿病的标准:空腹血糖≥
7.0mmol/L,2 小时血糖≥11.1mmol/L,或任何时间的血糖≥11.1mmol/L,可
以诊断为糖尿病。
血糖不是诊断糖尿病的唯一标准,不能拿尿糖来进行糖尿病的诊断。一
般糖尿病人查血糖:一查空腹血糖,二查饭后两小时的血糖。空腹血糖正常
范围是 3.9-6.1mmol/L(70-110mg/dL),高于 7.0mmol/L(126mg/dL)诊断
为糖尿病。 那么空腹糖尿病的诊断标准是 7.0 mmol 或者是 126 毫克这个
标准,你可以看出正常值和糖尿病的空腹诊断是有差距的。有的人既不是正
常的,也没到糖尿病。我们管这种症状叫做空腹血糖增高(受损)。另外,饭
后血糖也是很重要的, 正常餐后两小时血糖范围是:
3.9-7.8mmol/L(70-140mg/dL)。餐后血糖 的诊断标准是 11.1 mmol 或
200 毫克以上。那么 140 和 200 之间也有一个差距。如果血糖在这个阶段,
我们管它叫做餐后血糖增高。不是糖尿病,也不是正常人。不是糖尿病的人
血糖增高是很危险的,很容易得糖尿病。这种人一定要小心。帽子就悬在他
的头上。若不加注意,很快就会戴上糖尿病的帽子。即使是血糖完全正常的
人,如果具备一些高危因素,还得要注意预防糖尿病。
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