《信息系统安全等级保护备案表》

备案编号：信息系统安全等级保护备案表备案单位：（盖印）备案日期：受理备案单位：（盖印）受理日期：中华人民共和国公安部监制填表说明一、制表依据。根据《信息安全等级保护管理办法》（公通字[2007]43号）之，制作本表；二、填表范围。本表由第二级以上信息系统营运使用单位或主管部门（以下简称“备案单位”）填写；本表由四张表单组成，表一为单位信息，每个填表单位填写一张；表二为信息系统基本信息，表三为信息系统定级信息，表二、表三每个信息系统填写一张；表四为第三级以上信息系统需要同时提交的内容，由每个第三级以上信息系统填写一张，并在达成系统建设、整改、测评等工作，投入运行后三十日内向受理备案公安机关提交；表二、表三、表四能够复印使用；三、保留方式。本表一式二份，一份由备案单位保留，一份由受理备案公安机关存档；四、本表中有选择的地方请在选项左侧“”划“√”，如选择“其他”，请在后来的横线中注明详尽内容；五、封面中备案表编号（由受理备案的公安机关填写并校验）：分两部分共11位，第一部分6位，为受理备案公安机关代码前六位（可参照行标GA380-2002）。第二部分5位，为受理备案的公安机关给出的备案单位的次序编号；六、封面中备案单位：是指负责营运使用信息系统的法人单位全称；七、封面中受理备案单位：是指受理备案的公安机关公共信息网络安全监察部门名称。此项由受理备案的公安机关负责填写并盖印；八、表一04行政区划代码：是指备案单位所在的地(区、市、州、盟)行政区划代码；九、表一05单位负责人：是指主管本单位信息安全工作的领导；十、表一06责任部门：是指单位内负责信息系统安全工作的部门；十一、表一08隶属关系：是指信息系统营运使用单位与上级行政机构的附属关系，须按照单位隶属关系代码（GB/T12404―1997）填写；十二、表二02系统编号：是由营运使用单位给出的本单位备案信息系统的编号；十三、表二05系统网络平台：是指系统所处的网络环境和网络构架情况；十四、表二07重点产品使用情况：国产品是指系统中该类产品的研制、生产单位是由中国公民、法人投资或许国家投资或许控股，在中华人民共和国境内拥有独立的法人资格，产品的核心技术、重点零件拥有我国自主知识产权；十五、表二08系统采用服务情况：国内服务商是指服务机构在中华人民共和国境内注册建立（港澳台地域除外），由中国公民、法人或国家投资的企事业单位；十六、表三01、02、03项：填写上述三项内容，确定信息系统安全保护等级时可参照《信息系统安全等级保护定级指南》，信息系统安全保护等级由业务信息安全等级和系统服务安全等级较高者决定。01、02项中每一个确定的级别所对应的损害客体及损害程度可多项选择；十七、表三06主管部门：是指对备案单位信息系统负领导责任的行政或业务主管单位或部门。部级单位此项可不填；十八、解释：本表由公安部公共信息网络安全监察局监制并负责解释，未经允许，任何单位和个人不得对本表进行变动。表一单位基本情况单位名称单位地址邮政编码单位负责人责任部门责任部门联系人隶属关系单位类型行业类别信息系统总数省(自治区、直辖市)地(区、市、州、盟)县(区、市、旗)行政区划代码姓名职务/职称办公电电子邮件话姓名职务/职称办公电话电子邮件移动电话1中央2省(自治区、直辖市)3地(区、市、州、盟)4县（区、市、旗）9其他1党委机关2政府机关3事业单位4公司9其他11电信12广电13经营性民众互联网21铁路22银行23海关24税务25民航26电力27证券28保险31国防科技工业32公安33人事劳动和社会保障34财政35审计36商业贸易37领土资源38能源39交通40统计41工商行政管理42邮政43教育44文化45卫生46农业47水利48外交49发展改革50科技51宣传52质量监察查验检疫其他12第二级信息系统个13第三级信息系统个数数个1415第四级信息系统个第五级信息系统个数数系统名称03系业务类统型承载业务描业务述情况04系服务范统围服务服务对情况象05系覆盖范统围网络网络性平台质系统互联情况重点产品使用情况系统采用服务情况表二（/）信息系统情况02系统编号1生产作业2指挥调动3管理控制4内部办公5民众服务9其他10全国11跨省（区、市）跨个20全省（区、市）21跨地（市、区）跨个30地（市、区）内99其余1单位内部人员2社会民众人员3两者均包括9其他1局域网2城域网3广域网9其他1业务专网2互联网9其余1与其他行业系统连结2与本行业其他单位系统连结3与本单位其他系统连结9其余序产品类使用国产品率数量全部使全部未使号型用部分使用及使用率用1安全专用%产品2网络产%品3操作系%统4数据库%5服务器%6其他%序服务责任方种类服务种类国内其他服务号外国服务商本行业（单位）商1等级测有评无2风险评有估无3灾难恢有复无4应急响有应无5系统集有成无6安全咨有询无7安全培有训无8其余损害客体及损害程度等级测评单位名01称确定仅对公民、法人和其他组织的合法权益造成损害何时业投务入运履行用年代日严重损害对公民、法人和其他组织的合法权益造成信息对社会秩序和公共利益造成损害11安全系统是否是分系是否（如选择是请填下两项）统保护对社会秩序和公共利益造成严重损害上级等系级统名称对国家安全造成损害13上级系统所属单位名对社会秩序和公共利益造成特别严重损害称对国家安全造成严重损害级别第一级第二级第三级第四级表三（/）信息系统定级情况对国家安全造成特别严重损害第五级仅对公民、法人和其他组织的合法权益造成损害第一级02确定对公民、法人和其他组织的合法权益造成严重损害第二级系统对社会秩序和公共利益造成损害服务对社会秩序和公共利益造成严重损害第三级安全对国家安全造成损害保护对社会秩序和公共利益造成特别严重损害第四级等级对国家安全造成严重损害对国家安全造成特别严重损害第五级03信息系统安全保护第一级第二级第三级第四级第五级等级04定级时间年代日05专家评审情况已评审未评审06是否有主管部门有无（如选择有请填下两项）主管部门名称08主管部门审批定级已审批未审批情况09系统定级有无附件名称填表人：填表日期：年代日备案审核民警：审核日期：年代日表四（/）第三级以上信息系统提交材料情况系统拓扑构造及说明02系统安全组织机构及#管理#系统安全保护设备设计实施或改建实施方案04系统使用的安全产品清单及认证、销售许可证明05系统等级测评报告专家评审情况上级主管部门审批建议有无附件名称有无附件名称有无附件名称有无附件名称有无附件名称有无附件名称有无附件名称