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药理复习题资料-第十二章到第十五章-(本科)

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药理复习题资料-第十二章到第十五章-(本科)PAGEPAGE1药理复习题资料第一章到第十一章第十二章抗微生物药理一、名词解释MIC、耐药性、化疗指数、抗菌活性、抗生素、抗菌谱二、选择题1.对畜禽支原体感染均有治疗价值的药物是( )A.阿莫西林、黏菌素、土霉素B.泰乐菌素、泰妙菌素、恩诺沙星C.庆大霉素、多西环素、头孢喹肟D.替米考星、土霉素、盐霉素2对猪胸膜肺炎放线菌感染无治疗价值的药物是( )A.头孢噻呋B.氟苯尼考C.土霉素D.庆大霉素3.恩诺沙星的抗菌机理是( )A.影响细菌细胞壁合成B.干扰细菌细胞膜通透性C.抑制细菌DNA旋转酶活性D.抑制细菌蛋白...
药理复习题资料-第十二章到第十五章-(本科)
PAGEPAGE1药理复习资料第一章到第十一章第十二章抗微生物药理一、名词解释MIC、耐药性、化疗指数、抗菌活性、抗生素、抗菌谱二、选择题1.对畜禽支原体感染均有治疗价值的药物是( )A.阿莫西林、黏菌素、土霉素B.泰乐菌素、泰妙菌素、恩诺沙星C.庆大霉素、多西环素、头孢喹肟D.替米考星、土霉素、盐霉素2对猪胸膜肺炎放线菌感染无治疗价值的药物是( )A.头孢噻呋B.氟苯尼考C.土霉素D.庆大霉素3.恩诺沙星的抗菌机理是( )A.影响细菌细胞壁合成B.干扰细菌细胞膜通透性C.抑制细菌DNA旋转酶活性D.抑制细菌蛋白质合成4.对铜绿假单胞菌无抗菌活性的抗菌药是( )A.庆大霉素B.黏菌素C.羧苄西林D.氨苄西林5.为提高抗菌效果和延缓耐药性的产生,常与磺胺药联合的药物是( )A.甲氧苄啶B.多西环素C.红霉素D.诺氟沙星6.磺胺嘧啶与TMP联合可产生( )A.协同作用 B.拮抗作用 C.相加作用 D.配伍禁忌7.肉杂食兽使用磺胺类药物的同时给予碳酸氢钠目的是( )A.加速磺胺药及其代谢物排泄B.增强抗菌作用C.减慢磺胺药及其代谢物排泄D.减轻药物的对肝和肾的毒性8.不易引起二重感染的四环素类药物是( )A.多西环素B.金霉素C.土霉素D.四环素9.治疗敏感革兰氏阳性菌感染一般首选药物是( )A.林可霉素B.青霉素C.红霉素D.头孢氨苄10.对青霉素耐药的金葡菌感染可改用( )A.普鲁卡因青霉素B.氨苄西林 C.氯唑西林 D.阿莫西林11.可替代青霉素治疗耐药金葡球所致感染的药物是( )A.长效青霉素B.氯唑西林C.氨苄西林D.阿莫西林12.青霉素的抗菌作用机理是( )A.与PBPs结合抑制黏肽合成B.抑制敏感菌蛋白质合成C.影响细菌细胞膜通透性D.抑制细菌核酸合成13.克拉维酸是( )A.抗革兰氏阳性菌抗生素 B.β-内酰胺酶抑制剂 C.抗革兰氏阴性菌抗生素D.广谱抗菌药14.第四代动物专用头孢菌素类药物是( )A.头孢噻呋 B.头孢氨苄 C.头孢喹肟D.头孢羟氨苄15.大环内酯类抗生素不包括( )A.伊维菌素B.泰乐菌素C.吉他霉素D.大观霉素16.下列有关克拉维酸的述错误的是( )A.可单独用于治疗感染性疾病B.一种β-内酰胺酶自杀性底物C.可与阿莫西林联合应用D.可与氨苄西林联合应用17.氟喹诺酮类抗菌药的主要不良反应是( )A.急性毒性B.影响软骨发育C.肾脏毒性D.二重感染18.对鸡支原体无抑制作用的药物是( )A.泰乐菌素B.恩诺沙星C.杆菌肽D.泰妙菌素19.氨基糖苷类的主要不良反应是( )A.耳毒性和肾毒性B.二重感染和肾毒性C.急性毒性和抑制软骨发育D.再生障碍性贫血和耳毒性20.治疗敏感大肠杆菌所致肠道感染且内服不易吸收的药物是( )A.氟苯尼考B.黏菌素C.呋喃唑酮D.阿莫西林21.可用于治疗厌氧菌感染的药物是( )A.庆大霉素B.甲硝唑C.环丙沙星D.黏菌素22.庆大霉素属()A.繁殖期杀菌剂B.静止期杀菌剂C.快效抑菌剂D.慢效抑菌剂23.可内服治疗敏感菌所致全身感染的药物是( )A.磺胺脒B.硫酸新霉素C.硫酸黏菌素D.阿莫西林24.非动物专用的抗菌药是( )A.氟苯尼考B.恩诺沙星C.头孢噻呋D.新霉素25.抗菌后效应可以( )A.时间长短表示  B.有效血药浓度维持时间长短表示  C.MIC大小表示 D.MBC大小表示26.非动物专用的氟喹诺酮类药物是( )A.恩诺沙星B.环丙沙星C.达氟沙星D.沙拉沙星27.氯霉素禁用于食品动物是因为( )A.人摄入含氯霉素残留的食品可能会发生严重过敏反应B.对食品动物毒性大C.人摄入含氯霉素残留的食品可能会发生再生障碍性贫血D.对食品动物造血系统有明显抑制28.喹乙醇可用于( )A.35kg以上的猪B.35kg以下的猪C.家禽促生长D.预防禽病三、填空题1.二甲氧苄啶与磺胺类药物联合可产生    作用。2.磺胺类药物中治疗敏感菌引起的中枢感染首选药物是      。3.抗菌药在撤药后其浓度低于MIC时仍对细菌保持一定抑菌作用的现象称为。4.国内常用的抗菌增效剂有      和二甲氧苄啶。5.防治鸡慢性呼吸道病的动物专用大环内酯类抗生素有、替米考星等。6.测定抗菌药物体外活性的方法有和纸片法。7.青霉素抗菌作用的分子机理是。8.“化疗三角”关系是指药物、机体和三者间的关系。9.庆大霉素过量引起的神经肌肉阻断选用静注或肌内注射新斯的明缓解。10.成年反刍动物长期服用四环素类抗生素可引起消化机能障碍或感染。11.氯霉素替代品有甲砜霉素和。12.氯霉素禁用于动物。13.硝基呋喃类药物在我家禁用于     动物。14.克拉维酸与阿莫西林联合可用于对      耐药的细菌作用。15.治疗一般敏感革兰氏阳性菌引起的全身感染首选药为。16.安普霉素属于 类抗生素。四、简答题1.简述氟喹诺酮类抗菌药物的特点。2.简述磺胺类药物的应用注意事项。3.磺胺类药物和增效剂联合为何能产生协同效应?4.简述氨基糖苷类抗生素的共同特征。5.抗菌药物联合应用应具备哪些指征?6.细菌对抗菌药物产生耐药性机制的方式有哪些?7.如何避免耐药性的产生?8.何种情况下抗生素可联合应用?9.简述抗生素作用机理,并各举一例。10.根据化学结构列出6种不同类别的抗生素,并各列举一代表性药物参考1、(1)抗菌谱广,对几乎所有的G-菌和大部分G+菌、绿脓杆菌、支原体等均有作用。(2)杀菌力强,在体外很低的浓度即显示高度抗菌活性。(3)吸收快、体内分布广泛,可治疗全身各系统或组织的感染性疾病。(4)抗菌机制独特,与其他抗菌药无交叉耐药性。(5)使用方便,不良反应少。2、(1)要有足够的剂量和疗程,首次内服剂量加倍。(2)动物用药期间应充分饮水,以增加尿量、促进排泄;幼畜和肉杂食兽使用磺胺类药时宜与等量的碳酸氢钠同服;适当补充维生素B和维生素K。(3)钠盐注射对局部组织有很强的刺激性,宠物不宜肌内注射。(4)磺胺类药物一般与抗菌增效剂联合,以增强药效。(5)蛋鸡产蛋期间禁用。3、(1)磺胺类药通过与PABA竞争二氢叶酸(FH2)合成酶,使FH2合成受阻。(2)增效剂通过抑制FH2还原酶活性,使FH2不能还原成四氢叶酸而抑制细菌生长和繁殖。(3)磺胺类药与增效剂联合,可从两个不同环节阻断叶酸代谢,最终干扰叶酸合成而抑制敏感菌的核酸复制、蛋白质合成和微生物的繁殖功能,产生增效作用。4、(1)均为有机碱,能与酸形成盐。常用制剂为硫酸盐,易溶于水,性质稳定。在碱性环境中抗菌活性增强。(2)内服吸收很少,几乎完全从粪便排出,可用于肠道感染;肌内注射吸收迅速,大部分以原形药物从尿中排泄,适用于泌尿系统感染。(3)抗菌谱较广,对G-菌作用强,对厌氧菌无效;对G+菌作用较弱,但金葡菌较敏感。(4)不良反应主要是损害听神经、肾脏毒性及神经肌肉阻断作用。5、(1)单一药物不能控制的严重或混合感染。(2)病因未明的严重感染。(3)为防止或延缓长期用药容易出现耐药性的细菌感染。(4)通过联合减低毒性较大的抗菌药物使用剂量。6、(1)细菌产生灭活酶使药物失去活性;(2)改变膜的通透性;(3)作用靶位结构的改变;(4)主动外排作用;(5)改变代谢途径。7、(1)严格掌握适应症,不滥用抗菌药物,凡属不用的尽量不用,单一药物有效的就不联合用药。(2)严格掌握用药指征,剂量要够,疗程应切当。(3)尽量避免预防性和局部用药。(4)病因不明者,不要轻易使用抗菌药物。(5)对耐药菌株感染,应改用对病原菌敏感的药物或采用联合用药。(6)避免长期低浓度用药。8、(1)单一药物不能控制的严重或混合感染。(2)病因未明的严重感染。(3)为防止或延缓长期用药容易出现耐药性的细菌感染。(4)通过联合减低毒性较大的抗菌药物使用剂量。9、(1)抑制细菌胞壁合成,如内酰胺类抗生素。(2)增加胞浆膜通透性,如多肽类中的多黏菌素B、黏菌素。(3)抑制细菌蛋白质的合成,如氨基糖苷类和四环素类。(4)抑制核酸合成,如新生霉素。10、(1)β-内酰胺类,如青霉素、阿莫西林。(2)氨基糖苷类,如庆大霉素。(3)大环内酯类,如红霉素、泰乐菌素。(4)四环素类,如多西环素。(5)林可胺类,如林可霉素。(6)多肽类,如杆菌肽。(7)多烯类,如制霉菌素。五、问答题1.我国常用抗菌增效剂有哪两种?试述其抗菌作用机理及临床应用方法。2.磺胺类药物为何与抗菌增效剂联合可产生增效作用?临床使用磺胺药时应注意哪些问题?3.氨基糖苷类抗生素有哪些共同特征?急性中毒时可采取何种措施进行抢救?4.试述氟喹诺酮类抗菌药的抗菌机制、不良反应和使用注意事项。5.试述青霉素抗菌作用机理、体内过程及临床应用。参考答案1、(1)常用增效剂有甲氧苄啶(TMP)和二甲氧苄啶(DVD)。(2)抗菌增效剂通过抑制二氢叶酸(FH2)还原酶活性,使FH2不能还原成四氢叶酸,最终抑制细菌核酸、蛋白质合成及细菌正常生长与繁殖。(3)临床常与磺胺药以1:5的形式联合应用,以增强磺胺药抗菌活性,产生协同作用;因细菌易产生耐药性,一般不单独应用。含TMP的磺胺药复方制剂用于治疗敏感菌引起的呼吸道、泌尿道、消化道感染及弓形虫病。含DVD的复方制剂主用于防治禽、兔球虫病及畜禽肠道感染。2、(1)磺胺类药通过与PABA竞争二氢叶酸(FH2)合成酶,使FH2合成受阻;增效剂通过抑制FH2还原酶活性,使FH2不能还原成四氢叶酸。与磺胺类药联合应用,可从两个不同环节阻断叶酸代谢,最终干扰叶酸合成而抑制敏感菌的核酸复制、蛋白质合成和微生物的繁殖功能而产生增效作用。(2)注意事项①要有足够的剂量和疗程,首次内服剂量加倍。②动物用药期间应充分饮水,以增加尿量、促进排泄;幼畜和肉杂食兽使用磺胺类药物时宜与等量的碳酸氢钠同服;适当补充维生素B和维生素K。③钠盐注射对局部组织有很强的刺激性,宠物不宜肌内注射。④磺胺类药物一般与抗菌增效剂联合,以增强药效。⑤蛋鸡产蛋期间禁用。3、(1)共同特征:①均为有机碱,能与酸成盐。常用制剂为硫酸盐,易溶于水,性质稳定。在碱性环境中抗菌作用增强。②内服吸收很少,几乎完全从粪便排泄,利于作肠道感染用药;肌内注射后吸收迅速,大部分以原形从尿中排泄,适用于泌尿道感染。③属杀菌性抗生素,抗菌谱广,对需氧的革兰氏阴性菌作用强,对厌氧菌无效,对革兰氏阳性菌作用较弱,但对金葡菌较敏感。④不良反应主要是损害第八对脑神经、肾脏毒性以及对神经肌肉阻断作用。(2)急性中毒抢救措施:出现神经肌肉阻断等急性中毒时,可肌内注射新斯的明或静脉注射氯化钙进行缓解。4、(1)氟喹诺酮类抗菌药的抗菌机制是抑制细菌DNA回旋酶,干扰DNA的正常转录与复制而发挥抗菌作用,同时也抑制拓扑异构酶Ⅱ,并干扰复制的DNA分配到子代细胞中,使细菌死亡。(2)不良反应:①影响软骨发育,对负重关节的软骨组织生长有不良影响;②损伤尿道:在尿中可形成结晶;③胃肠道反应,如食欲下降、腹泻;④中枢神经系统潜在兴奋作用;⑤过敏反应:偶见红斑、瘙痒及光敏反应。(3)使用注意事项:①禁用于幼年动物、蛋鸡产蛋期和孕畜;②患癫痫的犬、肝功能不良的患畜慎用;③因耐药性日趋增多,不应在亚治疗剂量下长期使用。5、(1)作用机理:通过与细菌胞膜上的青霉素结合蛋白(PBPs)结合,妨碍细菌胞壁粘肽合成,使胞壁的黏肽不能交联而造成细胞壁的缺损,最终导致细菌裂解而死亡。(2)体内过程:内服易被胃酸和消化酶破坏,仅有少量吸收,常注射给药;肌内注射给药吸收较迅速,一般15~30分钟达峰浓度;进入体内的青霉素广泛分布于各种体液,脑膜炎时可有较多的药物进入脑脊液;主以原形经肾小管主动分泌排泄;排泄迅速,半衰期较短,且动物种属差异性较小。(3)临床应用:主要用于敏感G+菌所致感染,如马腺疫、链球菌病、葡萄球菌病、猪丹毒、恶性水肿,以及钩端螺旋体病等。第十三章消毒防腐药一、选择题1.二氧化氯为     药。二、简答题1.简述影响消毒防腐药作用的因素。参考答案1、(1)病原微生物的种类:如革兰氏阳性菌对消毒药一般比阴性菌敏感,细菌的繁殖体比芽孢敏感。(2)消毒药液的浓度和作用时间:在其他条件一致时,消毒药的效力一般随其浓度的增加而增强,而相同消毒效力所需时间随药物浓度的增加而缩短。(3)温度:消毒药的消毒效果与环境温度呈正相关,温度越高,杀菌力越强。(4)湿度:影响微生物的含水量,对气体消毒剂作用影响较大。(5)pH:环境或组织的pH对某些消毒防腐药影响较大,如戊二醛在酸性环境性下稳定,但在碱性环境下作用显著增强。(6)有机物:有机物可在微生物表面形成保护层,妨碍药物与微生物的接触、或中和消毒剂减弱消毒效力;(7)其他因素:如水质硬度、联合用药等也会影响消毒效果。三、问答题1.试述消毒防腐药的作用机理和影响其作用的因素。参考答案1、消毒防腐药作用机理:(1)通过使蛋白质凝固变性产生作用,如酚类、醇类、醛类消毒防腐药。(2)干扰或损害细菌生命必须的酶系统,如氧化剂、卤素类消毒防腐药。(3)改变胞浆膜的通透性,使细胞内物质漏失,并引起细胞破裂或溶解,如新洁尔灭等阳离子表面活性剂。影响作用因素有:(1)病原微生物的种类:如革兰氏阳性菌对消毒药一般比阴性菌敏感,细菌的繁殖体比芽孢敏感。(2)消毒药液的浓度和作用时间:在其他条件一致时,消毒药的效力一般随其浓度的增加而增强,而相同消毒效力所需时间随药物浓度的增加而缩短。(3)温度:消毒药的消毒效果与环境温度呈正相关,温度越高,杀菌力越强。(4)湿度:影响微生物的含水量,对气体消毒剂作用影响较大。(5)pH:环境或组织的pH对某些消毒防腐药影响较大,如戊二醛在酸性环境性下稳定,但在碱性环境下作用显著增强;(6)有机物:有机物可在微生物表面形成保护层,妨碍药物与微生物的接触或中和消毒剂减弱消毒效力。(7)其他因素:如水质硬度、联合用药等也会影响消毒效果。第十四章抗寄生虫药一、名词解释轮换用药、穿梭用药二、选择题1.无抗球虫作用的药物是( )A.氨丙啉B.马杜霉素C.尼卡巴嗪D.伊维菌素2.鸡球虫感染出现临床症状时效果最好的药物是( )A.氯羟吡啶B.马杜霉素C.土霉素D.磺胺氯吡嗪钠3.尼卡巴嗪是( )A.抗球虫药B.杀虫药C.抗菌药D.驱线虫药4.不宜用于驱除禽肠道蛔虫的药物是( )A.敌百虫B.哌嗪C.伊维菌素D.左咪唑5.对外寄生虫无杀灭作用的药物是( )A.阿维菌素B.敌百虫C.溴氰菊酯D.三氮脒6.可用于驱除牛和羊体内绦虫的药物是( )A.氯硝柳胺B.伊维菌素C.三氯苯达唑D.噻嘧啶7.可用于驱除牛和羊体内肝片吸虫的药物是( )A.氯硝柳胺B.伊维菌素C.噻嘧啶D.三氯苯达唑8.喹嘧胺具有( )A.抗梨形虫作用B.抗球虫作用C.抗锥虫作用D.抗线虫作用9.双甲脒属( )A.抗线虫药B.抗吸虫药C.抗绦虫药D.杀虫药10.兼具驱除蛔虫和绦虫的药物是( )A.左咪唑B.噻嘧啶C.氯硝柳胺D.阿苯达唑11.溴氰菊酯是( )A.杀虫药B.消毒药C.抗菌药 D.抗原虫药12.吡喹酮无( )A.抗血吸虫作用B.抗绦虫作用C.抗吸虫作用D.抗锥虫作用13.非班太尔在反刍动物体内的代谢物包括()A.芬苯达唑和奥芬达唑C.阿苯达唑和芬苯达唑B.阿苯达唑和奥芬达唑D.芬苯达唑和氟苯达唑14.芬苯达唑的前体药物是()A.奥芬达唑B.非班太尔C.芬苯达唑D.阿苯达唑15.对畜禽胃肠道内线虫无驱除作用的药物是( )A.左咪唑B.阿苯达唑C.伊维菌素D.莫能菌素16.可用于驱除马副蛔虫的药物是( )A.左旋咪唑B.噻嘧啶C.四咪唑D.盐霉素17.伊维菌素具有( )A.抗菌作用B.驱除线虫作用 C.驱绦虫作用D.抗球虫作用三、填空题1.伊维菌素驱虫谱包括线虫和。2.苏拉明具有作用。3.聚醚类抗球虫药不能与 合用,否则会增强前者毒性。4.地克珠利是一种广谱药。5.目前治疗耕牛血吸虫病较理想的药物是。6.左咪唑除具有广谱抗线虫作用外,还具有功能。四、简答题1.简述伊维菌素的驱虫作用机理、驱虫谱及临床应用。2.简述阿苯达唑驱虫作用机理、驱虫谱及应用。3.简述抗寄生虫药的作用机理有哪几种?4.采用哪些措施可避免或延缓鸡球虫产生耐药性?分别予以简要说明。5.简述抗球虫药合理应用的有关注意事项。参考答案1、(1)作用机理:通过增强无脊椎动物神经突触后膜对氯离子的通透性,阻断神经信号的传导,最终使神经麻痹,进而导致敏感虫体死亡。(2)驱虫谱:消化道和呼吸道等体内线虫及螨、虱和蚤等外寄生虫;对吸虫和绦虫无效。(3)临床应用:①马、牛、羊和猪的消化道和呼吸道等体内线虫和螨、虱和蚤等外寄生虫;②犬、猫消化道线虫及体表寄生虫,预防犬恶丝虫;③兔和家禽的外寄生虫。2、(1)驱虫机理:通过与线虫微管蛋白结合,阻止了微管组装的聚合,进而抑制细胞有丝分裂、蛋白质装配和能量代谢。(2)驱虫谱:包括寄生于体内的多种线虫,某些吸虫和绦虫。(3)临床用于驱除马、牛、羊、猪、家禽等胃肠道内主要寄生线虫;牛、羊莫尼茨绦虫、肝片形吸虫;鸡赖利绦虫成虫、鹅剑带绦虫。3、(1)抑制虫体内的某些酶:通过抑制虫体内酶的活性,使虫体代谢过程发生障碍,如左咪唑、有机磷类抗寄生虫药。(2)干扰虫体的代谢:如苯并咪唑类驱虫药能抑制虫体微管蛋白的合成,抑制虫体对葡萄糖的利用。(3)作用于虫体的神经系统:影响其运动或导致虫体麻痹死亡,如哌嗪有箭毒样作用,阿维菌素类则能促进γ-氨基丁酸的释放,使虫体神经肌肉传递受阻,导致虫体迟缓性麻痹。(4)干扰虫体内离子的平衡或转运,如聚醚类抗球虫药能与钠、钾、钙等金属阳离子形成亲脂性复合物,自由穿过细胞膜,影响细胞膜的通透性。4、可采用轮换用药、穿梭用药或联合用药的办法避免或延缓球虫耐药性的产生。(1)轮换用药:是季节性地或定期地合理变换用药,即每隔3个月或半年或在一个肉鸡饲养期结束后,改换一种非同一化学结构类型或作用峰期的药物。(2)穿梭用药:是在同一饲养期内,换用2种或3种不同性质的抗球虫药,即开始时使用一种药物,生长期时使用另一种药物。(3)联合用药:在同一饲养期内合用两种或以上的抗球虫药,通过药物间的协同作用以延缓耐药虫株的产生。5、(1)重视药物的预防作用。(2)合理选用不同作用峰期的抗球虫药。(3)采用轮换用药、穿梭用药或联合用药延缓或防止耐药虫株出现。(4)选择适当的给药方法。(5)合理的剂量和充足的疗程。(6)注意配伍禁忌。(7)为保障消费者健康,应严格遵守有关残留限量规定。五、问答题1.试述合理应用抗球虫药时应注意的事项。参考答案1、(1)重视药物的预防作用:目前使用的抗球虫药,多数为抑杀球虫发育的早期阶段,因此必须在早期用药才能奏效,待感染出现临床症状时效果较差。(2)合理选用不同作用峰期的抗球虫药:虽然抗球虫药通常作用于球虫无性周期,但其作用峰期并不相同,特别是作用峰期在第一、二天的抗球虫药主要用于球虫病预防,用药要早;而作用于后期的药物如磺胺药有治疗作用。(3)采用轮换、穿梭或联合用药,以防止或延缓球虫产生耐药性的产生。(4)选择适当的给药方法。(5)合理的剂量和充足的疗程。(6)注意配伍禁忌:一些抗球虫药,如莫能菌素、盐霉素等禁与泰妙菌素等并用,否则会影响鸡发育,甚至中毒死亡。(7)为保障消费者健康,应严格遵守有关残留限量规定。第十五章特效解毒药一、选择题1.治疗敌百虫中毒时有效的药物是( )A.阿托品  B.亚甲蓝C.硫酸钠  D.药用炭2.氟乙酰胺中毒的解毒剂是( )A.乙酰胺B.硫代硫酸钠C.阿托品D.二巯丙醇3.亚甲蓝可用于解救( )A.有机磷中毒B.重金属中毒C.亚硝酸盐中毒D.氰化物中毒二、问答题1.试述碘解磷定的作用机理、主要药理作用、用途及注意事项。参考答案1、(1)作用机理:碘解磷定的季铵基团具有强大的亲磷酸酯作用,能将磷酰化胆碱酯酶上的磷酸基夺过来,使胆碱酯酶复活。碘解磷定对酶的复活作用在神经肌肉接头处最显著,可迅速缓解有机磷中毒所致肌颤。对毒蕈碱样症状作用弱,对中枢神经症状作用不明显。(2)用途:轻度中毒可单独应用本品,中度或重度中毒时须合并应用阿托品。(3)注意事项:①仅对形成不久的磷酰化胆碱酯酶有效,且对有机磷的解毒作用有一定的选择性;②忌与碱性药物配伍;③应根据病情须反复用药,以防延迟吸收的有机磷引起中毒;④与阿托品联合应用时,可产生协同作用,因此应减少阿托品的用量;⑤用药过程中随时测定ChE水平。综合性选题、填空题、简答和问答题1.不能产生协同作用的联合用药是( )A.磺胺药和TMP联合B.阿托品和碘解磷定联合C.四环素和青霉素联合D.阿莫西林与庆大霉素联合2.可取得协同效应的抗菌药物联合是( )A.繁殖期杀菌剂与静止期杀菌剂联合B.繁殖期杀菌剂与快效抑菌剂联合C.静止期杀菌剂与慢效抑菌剂联合D.繁殖期杀菌剂与慢效抑菌剂联合3.可允许在猪使用的药物是( )A.喹乙醇B.氯霉素C.利巴韦林D.克伦特罗4.对过敏性疾病无治疗作用的药物是( )A.地塞米松B.氯丙嗪C.肾上腺素D.异丙嗪5.不宜用于催产的药物是( )A.缩宫素 B.麦角新碱C.新斯的明 D.地诺前列素6.安乃近治疗发热性疾病属( )A.对因治疗B.对症治疗C.化学治疗D.物理疗法7.不属于化学治疗药的药物是()A.氨丙啉B.林可霉素C.安乃近D.左旋咪唑8.解救筒箭毒碱中毒可选用( )A.亚甲蓝B.二巯丙醇C.新斯的明D.氨甲酰甲胆碱9.属于非甾体类消炎药的药物是( )A.苯海拉明B.氟尼辛葡甲胺C.地塞米松D.氯前列醇10.非成瘾性镇痛药物是( )A.吗啡B.哌替啶C.芬太尼D.阿司匹林11.无镇痛作用的药物是( )A.赛拉嗪B.地西泮C.哌替啶D.扑热息痛12.可用于马的药物是( )A.左咪唑B.马度霉素C.氯丙嗪D.噻嘧啶13.对原虫(球虫病、泰勒虫病)有效的抗生素是( )A.青霉素B.土霉素C.庆大霉素D.黏菌素14.能与氨丙啉合用增效的药物是( )A.磺胺喹噁啉 B.莫能菌素C.氯羟吡啶D.尼卡巴嗪15.内服土霉素后易引起二重感染或消化机能障碍的动物是( )A.成年反刍动物B.猪C.家禽D.犬16.不可用于同步分娩的药物是( )A.地塞米松B.氯前列醇C.缩宫素D.甲基前列腺素F2α17.不能用于同期发情的药物是( )A.孕酮 B.马促腺素C.苯丙酸诺龙D.氯前列醇18.阿托品治疗胃肠道痉挛时抑制腺体分泌的作用属于( )A.毒性作用 B.副作用C.过敏反应D.继发反应二、填空题1.不影响炎症进程的抗炎药是类药物。2.能影响炎症进程的抗炎药是类药物。三、简答题1.简述糖皮质激素类药物与解热镇痛抗炎药的抗炎作用的区别。参考答案1、(1)糖皮质激素对各种炎症均有效,既可以减轻或防止急性炎症期的炎症渗出、水肿和炎症细胞浸润,也可减轻和防止炎症后期的纤维化、粘连及瘢痕形成。(2)解热镇痛抗炎药则通过抑制前列腺素的合成,缓解炎症;解热镇痛抗炎药对控制风湿和类风湿性关节炎的症状疗效肯定,但不能阻止疾病的发展及并发症的发生。四、问答题1.试述肾上腺素、糖皮质激素和抗组胺药物治疗过敏性疾病的作用特点和应用。2.试述镇痛药与解热镇痛药的作用区别。参考答案1、(1)肾上腺素:具有扩张支气管、收缩小血管以及对抗组胺和变态反应物质释放所产生的症状等作用。一般只用于过敏性休克和急性支气管哮喘等急救。(2)糖皮质激素类药物:对免疫反应的多个环节具有抑制作用,还有消炎、抗毒素和抗休克等作用。适用于各种类型的过敏反应,临床上常用于血管神经性水肿、过敏性湿疹、风湿性关节炎等。但对急性过敏反应在应用前应先用肾上腺素。(3)抗组胺药:主要是组胺H1受体拮抗剂,能选择性地对抗外周组胺H1受体效应。临床可用于病态反应性疾病、晕动病及呕吐等。2、(1)作用机制:①麻醉性镇痛药选择性地与分布在大脑、脊髓和其他组织中特定的膜受体发生相互作用,抑制中枢神经系统的痛觉中枢,减轻和缓解疼痛。②解热镇痛抗炎药主要通过抑制外周前列腺素合成,产生镇痛作用,(2)与解热镇痛消炎药的区别麻醉性镇痛药:①反复用易成瘾;除镇痛作用外,还有镇静作用;②缓解疼痛作用较强,对各种痛疼都有效,常用于缓解剧痛;解热镇痛抗炎药:①反复用无成瘾性。此外多数药物还有解热、消炎作用;②镇痛作用较弱,常用于治疗钝痛,如肌肉痛、关节痛和神经痛等。
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