临床诊断习题及答案(DOC 58页)

绪论一、名词解释1、兽医临床诊断学2、病症3、典型病症4、主要病症5、经常病症6、前驱病症7、后遗病症8、病症诊断9、病理解剖学诊断10、病因诊断11、预后12、预后慎重13、预后可疑14、综合征二、填空题1、预后可分为、、和四种。2、临床上常用诊断方法有〔任写四种〕、、和治疗性诊断。3、通常所用的触诊方法有、、和。4、问诊的主要内容包括、和。5、兽医临床诊断学包括、和三局部内容。三、选择题1、能确定疾病性质的病症是〔〕。A、主要病症B、经常病症C、典型病症D、示病病症2、叩诊肺部出现的弓形浊音区是大叶性肺炎的〔〕。A、示病病症B、典型病症C、主要病症D、经常病症3、犬瘟热经治愈后往往会出现一种“转圈〞的神经病症，这种病症属于〔〕。A、典型病症B、示病病症C、前驱病症D、后遗病症4、对于营养缺乏症而言，常用的有效诊断方法是〔〕。A、病症诊断B、病因诊断C、治疗性诊断D、机能诊断四、判断题1、根据典型病症可以确定动物所患疾病的性质。〔〕2、预后慎重是指病情处于转化阶段，不能确定。〔〕3、暂时病症是指出现时间很短的病症。〔〕4、对大动物进行锤板叩诊时，为了保证叩诊效果，叩诊板应与体壁紧密接触。5、临床根本检查法包括视诊、听诊、触诊以及X光检查和B超检查等。〔〕五、简答题1、兽医临床诊断学主要由哪三局部内容组成？各局部之间有什么内在的联系？2、根据你的感觉，谈谈什么兽医临床诊断学主要研究的内容是什么？答案：一、名词解释1、兽医临床诊断学：以各种畜禽为研究对象，从临床实践的角度，研究其疾病的诊断方法和理论的学科。2、病症：是动物患病后经过检查所发现的机能异常和病理现象。3、典型病症：能反映疾病临床特征的病症，但不能确定其疾病性质。如胸膜炎时的腹式呼吸、胸膜摩擦音、胸肺部叩诊的水平浊音。4、主要病症：是对疾病有诊断临床意义的病症。5、经常病症：整个疾病过程中经常固定出现的病症为经常病症。6、前驱病症：指主要病症未出现之前的病症。7、后遗病症：是指原病已根本恢复，而留下的某些不太正常的现象。8、病症诊断：利用短暂时间出现的病症经过客观分析做出的诊断。9、病理解剖学诊断：将死亡的动物或病畜体内的各种组织器官，进行肉眼或组织学检查，确定疾病的部位和形态变化的诊断。10、病因诊断：就是研究引起疾病的原因而做出的诊断，如结核病、硒缺乏等。11、预后：对疾病的持续时间、可能的转归及动物的生产能力、经济价值做出判断。12、预后慎重：是指预后的好坏依病情的轻重、诊疗是否得当及个体条件和环境因素的变化而有明显的不同。13、预后可疑：是指病情处于转化阶段，不能确定其结果。14、综合征：是指病症有规律地同时或按一定的顺序出现。二、填空题1、预后良好预后不良预后慎重预后可疑2、触诊视诊问诊叩诊听诊嗅诊〔任写四种〕3、手背触诊双手触诊冲击触诊按压触诊切入触诊手指按压或揉捏〔任写四种〕4、既往史现病历饲养管理情况5、方法学病症学建立诊断的方法论三、选择题1、D2、B3、D4、C四、判断题1、×2、×3、×4、×5、×五、简答题1、答：〔1〕兽医临床诊断学由以下三局部组成：方法学、病症学和建立诊断的方法论。〔2〕?兽医临床诊断学?是一门研究方法学的课程，主要介绍诊断疾病的各种方法，如问诊、视诊、叩诊、听诊、触诊及嗅诊等，通过这些方法来搜集病症；因此又涉及到一个病症学的问题，疾病的最终诊断是通过分析病症而得来的；但到底怎样诊断，还需要方法论来指引，要获得正确的诊断，并不是一件容易的事，必须通过反复学习和实践根据方法论形成的根本诊断模式，培养形成科学的诊断思路，才能确保诊断的准确性。综上所述，三者的关系是：必须在方法论的指引下，用诊断方法搜集病症，最后科学地分析病症而得出正确的诊断。2、提示：可以从方法学、病症学和诊断的方法论三方面来阐述。第一章临床根本检查法和程序一、名词解释1、视诊2、叩诊3、视诊4、触诊5、听诊6、嗅诊7、浊音8、清音9、鼓音10、现病历11、既往史二、填空题1、问诊的主要检查内容包括、和三局部。2、叩诊方法可分为直接叩诊法和间接叩诊法，其中间接叩诊法又可分为和两种。3、一般的临床检查程序包括、和三个局部。4、嗅诊的主要应用范围包括、、及其他病理产物。5、适用于听诊的系统有三个，分别是、和。6、鼓音是叩诊健康马的，或健康牛的产生的声音。7、清音是叩诊健康动物所产生的声音。8、过清音是介于和之间的一种叩诊音。三、单项选择题1、以下选项中，一般不能用听诊的方法进行诊断的系统是〔〕。A、心血管系统B、呼吸系统C、泌尿生殖系统D、消化系统2、材料各异，形态不一，但总有一个把柄可以被诊断者握于手中，请问它是哪种诊断工具〔〕。A、听诊器B、叩诊板C、叩诊槌D、开口器3、检查动物体表的温度和湿度，应该用哪种触诊方法〔〕。A、手背触诊B、按压触诊C、双手触诊D、冲击触诊4、检查小动物腹腔器官及其内容物的形状，应该用哪种触诊方法〔〕。A、手背触诊B、按压触诊C、双手触诊D、冲击触诊5、假设要检查牛的瘤胃是否积液，应该用哪种触诊方法〔〕。A、手背触诊B、按压触诊C、双手触诊D、冲击触诊6、“举世皆浊，唯我独清〞，假设“浊〞表示浊音，而“清〞表示清音，那么请问“我〞是指动物躯体的哪一个区域。〔〕A、心区B、肺区C、肾区D、网胃区7、相声讲究说学逗唱，京剧讲究唱念做打，那么兽医临床诊断学讲究的是什么。〔〕A、望闻问切B、推拉揉捏C、视触叩听D、预防诊治8、检查副鼻窦所用的叩诊方法是〔〕。A、直接叩诊B、间接叩诊C、指指叩诊D、槌板叩诊9、瓣胃蠕动音呈〔〕。A、细小捻发音B、风吹声C、流水音D、含漱音10、当动物的副鼻窦正常时，其叩诊音为〔〕。A、鼓音B、清音C、空盒音D、浊音11、假设鼻液中混有唾液，其原因是〔〕。A、胃内容物进入鼻腔B、吞咽障碍导致食物返流C、唾液腺发炎D、严重呕吐12、劈叉是舞蹈演员的根本功，鸡在某种疾病状况下也会劈叉，请问这种疾病可能是〔〕。A、维生素B1缺乏B、鸡瘟C、马立克D、传染性法氏囊病四、判断题1、要对内脏器官进行深部触诊，可用按压触诊法、冲击触诊法或切入触诊法。〔〕2、视诊可用以检查动物的整体状态，如精神状态、体格发育、营养状况以及被毛的光泽度等。〔〕3、听诊可用于心血管系统、呼吸系统和消化系统的检查。〔〕4、假设某奶牛呼出的气体有大蒜味，那么说明该奶牛患有酮病。〔〕5、问诊是临床检查的根本方法之一，在临床检查中占有重要地位，因此进行问诊时要面面俱到。〔〕6、检查动物肝、脾边缘常用切入触诊的方法。〔〕7、直接叩诊可用于瘤胃臌气、肠臌气和副鼻窦炎的检查。〔〕8、过清音是介于清音和浊音之间的一种叩诊音。〔〕9、浅在淋巴结的检查方法有视诊、触诊和穿刺。〔〕10、动物发生心包炎后，假设在其心区听诊，一定可以听到心包摩擦音或心包拍水音。〔〕11、半浊音是介于浊音和清音之间的一种叩诊音。〔〕12、听诊的应用范围很广，可听取病畜的呻吟、喘息、咳嗽、喷嚏、嗳气及咀嚼等。〔〕13、叩诊时应将叩诊板紧紧贴于肋骨之上。〔〕14、用触诊的方法检查敏感性时应“先健后病，先远后近，先轻后重，病健比照〞。〔〕15、病畜登记在临床诊疗过程中只是个形式，因此在很多时候都可以省略。〔〕五、简答题1、结合所学知识，谈谈如何能够提高问诊的技巧？2、为什么说视诊是“六诊〞中最重要的检查方法？3、简述“六诊〞之间的相互关系。4、在兽医临床诊断中，如何能够充分发挥叩诊的重要作用？5、听诊时有哪些考前须知？6、指指叩诊和锤板叩诊各有什么特点？分别适用于什么动物的检查？7、临床检查过程中为什么要强调有一定的顺序？8、病畜登记一般要涉及哪些内容？为什么？答案：一、名词解释1、视诊：是指用视觉来观察病畜全身状况或局部状态的方法。2、叩诊：叩诊就是敲打体表某一部位，根据所产生的音响性质来推断内部病理变化或某一器官的投影轮廓。3、问诊：就是以询问的方式，听取家畜所有者或饲养、管理人员关于病畜发病情况和经过的介绍。4、触诊：是利用触觉及实体感觉的一种检查方法。5、听诊：是以听觉听取动物内部器官所产生的自然声音，然后根据声音的特性判断内部器官物理状态与机能活动的诊断方法。6、嗅诊：是以检查者的嗅觉闻动物呼出的气体、排泄物及病理性分泌物的气味，并判定异常气味与疾病之间关系的诊断方法。7、浊音：叩诊深层的肌肉部位及不含气的实质器官与体壁直接接触的部位时所产生的声音。8、清音：叩诊正常肺区的部位所产生的声音。9、鼓音：叩诊健康马体盲肠基部或叩诊健康牛瘤胃上部1/3所产生的声音。10、现病历：关于现在发病的情况与经过。11、既往史：是指过去病畜或畜群的病史。二、填空题1、现病例既往史饲养管理情况2、指指叩诊锤板叩诊3、病畜登记问诊现症的临床检查4、呼出的气体排泄物分泌物5、心血管系统呼吸系统消化系统6、盲肠基部瘤胃上1/37、肺区8、清音鼓音三、选择题1、C2、B3、A4、C5、D6、B7、A8、A9、A10、C11、B12、C四、判断题1、√2、√3、√4、×5、×6、√7、√8、×9、√10、×11、√12、√13、×14、√15、×五、简答题1、答：〔1〕问诊的内容十分广泛，但要要根据病畜的病情有选择地去问，要抓住重点。〔2〕问诊时要根据畜主的知识水平、方言特点和专业背景选用语言，一般来说尽量防止使用专业术语。〔3〕问诊形式应不拘一格，视具体情况而定，可先问后检查，可先检查后问，也可边检查边问。〔4〕问诊时态度要和蔼，语气要亲切。〔5〕对于问诊所取得的资料，要客观对待，既不能绝对肯定，又不能简单地否认，应将病史资料与临床检查结果进行综合分析，特别要注意因怕担责任而有不实之词的饲养管理人员。〔6〕在加强兽医知识外，还要反复训练，不断提高问诊技巧和临床诊疗水平。2、答：〔1〕视诊是用肉眼直接观察病畜的整体概况或某些部位的状态，经常可搜集到重要的病症、资料，另外在视诊上积累的经验也十分丰富，因此说他最为重要。〔2〕视诊简单、易行、可靠，而且通过临床的视诊观察，根据所发现的病症变化，一般多可为进一步的诊查提供深入的线索，所以说视诊最为重要。〔3〕某些时候，仅根据视诊所观察到的示病病症或典型病症就能得出正确的诊断或初步诊断，如破伤风时的木马症等，所以说视诊最为重要。3、答：〔1〕视诊可以获得关于动物整体和浅在病变的初步印象并为深入的重点检查提供线索；触诊可进一步判断病变局部的内容、性状；叩诊在确定内脏器官的物理状态，尤其是对胸腔与肺脏病变的诊断上有独特意义；而听诊所得到的内脏器官的音响改变，不仅能提供其形态变化的病症，而且可以进一步判断其机能状态；嗅诊可对呼出的气体、某些器官的排泄物和分泌物进行检查，为作为其他检查法的有益补充。〔2〕每种诊断方法都有其自身的优点和局限性，必须综合应用，让其互为补充、互相配合，才能得出真确的诊断。4、答：〔1〕掌握正确的叩诊方法。正确的叩诊方法是产生清晰叩诊音的关键，而清晰的叩诊音是判断组织器官物理状态的关键，因此必须掌握正确的叩诊方法才能使叩诊方法发挥其应有的作用。另外，要根据检查对象的不同选用适当的叩诊方法，如瘤胃、副鼻窦等可选用直接叩诊方法，大动物的胸肺可选用锤板叩诊方法，而小动物的胸肺检查可选用指指叩诊等。〔2〕熟悉正常的组织器官的叩诊音。固有的组织器官有固有的影响特质，当其状态发生改变时，其叩诊音就会发生变化，所以必须熟悉正常的组织的叩诊音，才能准确判断其是否处于病理状态。〔3〕熟悉健康动物各主要器官的叩诊界。各主要器官依据其解剖位置都有相对固定的区域和界限，当发生疾病时，其界限就会明显移动，其区域就会扩大或缩小，因此熟悉健康动物各主要器官的叩诊界对于判断该器官健康与否很重要。〔4〕熟悉各异常叩诊音及其产生的原因和临床意义。对于某一器官而言，叩诊音不同于正常时的声音就为异常叩诊音，熟悉这些异常叩诊音的原因及临床意义机能仅能准确地判断病变的范围和性质，为疾病的准确诊断提供有力地证据。〔5〕要反复比拟各部位的叩诊音。所谓清音、浊音及鼓音等并不是绝对的，而是相对而言的，因此在叩诊时要反复比拟，仔细确定其影响性质，以免引起误诊。〔6〕叩诊要与其他诊断方法相结合，客观分析，才能发挥其重要作用。5、答：〔1〕一般应选择在安静的室内进行。〔2〕听诊器的接耳端，要适宜地插入检查者的外耳道；接体端〔听头〕要紧密地放在动物体表的检查部位，但也不应过于用力压迫。〔3〕要防止胶管与被毛及检查者的手臂、衣服等的摩擦。〔4〕检查者要将注意力几种在听取的心音上，并同时要注意观察动物的动作，如听呼吸音时要同时观察其呼吸活动。〔5〕要注意区分哪是我们要听诊的声音，哪些是干扰的杂音。6、答：〔1〕指指叩诊简单、方便，但其振动与传导范围有限，仅适用于中、小动物的检查。〔2〕锤板叩诊叩诊力量大，振动和传导的范围也大，因此主要用于牛、马等大动物的检查，也可用于绵羊和山羊等中等动物的检查。7、答：有系统地按照一定程序和步骤进行临床检查，会使工作更有秩序，并能获得有关的全面病症、资料，这在综合判断上是十分重要的。8、答：〔1〕动物种类：动物种类不同，因而所患疾病的类别、病程、预后，以及对毒物、药物的敏感性亦不同。〔2〕性别：性别关系到动物解剖、生理特性，因之在某些病的发生上具有重要的意义。如公牛和公羊等尿道弯曲易发尿道结石，母畜易发生殖系统疾病及乳腺疾病等。〔3〕年龄：不同的年龄阶段，常有固有的疾病，这在很多动物上都有表现。〔4〕品种：动物品种不同，对疾病的抵抗力、耐受性、患病后的严重性亦不同。〔5〕毛色：一般认为深色动物较浅色动物对某些皮肤病的抵抗力强，如青色马好发黑色素瘤，白色毛的猪好发感光过敏性皮肤病。第二章整体及一般检查一、名词解释1、稽留热2、驰张热3、回归热4、双相热5、皮温不整6、发绀7、黄疸二、填空题1、临床上常见的热型有、、回归热和。2、常见的皮肤肿胀类型有、、和疝。3、判断动物营养状况的依据是、和。4、健康动物的眼结合膜为淡红色或粉红色，有光泽、湿润、鲜艳，病理性颜色变化有、、和发绀。5、可引起可视黏膜发绀的疾病有、和亚硝酸盐中毒。6、在进行淋巴结视诊时，主要观察淋巴结的大小、和。7、写出以下动物的正常体温范围：牛℃，马℃，羊℃。8、按照病程的长短，发热可分为、、和一过性热。9、体温降低常见于、、和。10、写出以下家畜的用于触诊动脉：牛，马，羊。11、营养良好的家畜表现为肌肉饱满，，，，躯体圆满而骨棱角不突出。12、根据病因，黄疸可分为、、和。三、选择题1、皮下浮肿常发生的部位是〔〕。A、胸、腹、阴囊及四肢末端B、肘后和颈侧C、躯干和四肢上部D、天然孔下2、皮下气肿的触诊特征是〔〕。A、指压留痕B、呈捻发音并感觉到有气体四处窜动C、有波动感D、还纳可复3、皮肤黄染主要见于〔〕。A、贫血B、充血C、中毒性疾病D、肝脏疾病和溶血性疾病4、假设牛表现出鼻镜枯燥的病症，那么提示该牛〔〕。A、发热B、发冷C、发绀D、发情5、稽留热与弛张热的主要区别在于〔〕。A、高热持续时间的长短B、昼夜的温差是否大于1℃C、体温升高的程度D、无热期的长短6、回归热与间歇热的体温曲线〔〕。A、相似B、相同C、相异D、相关7、以下哪种疾病可以出现典型的双相热。〔〕A、猪瘟B、牛瘟C、鸡瘟D、犬瘟热8、以下哪种疾病会出现典型的铁锈色鼻液。〔〕。A、化脓性鼻炎B、腐败性支气管炎C、鼻肿瘤D、大叶性肺炎9、假设动物的鼻孔流出果酱一样的鼻液，可能见于以下哪种疾病。〔〕A、化脓性鼻炎B、腐败性支气管炎C、鼻肿瘤D、大叶性肺炎10、以下选项中，哪一种皮疹伴有剧烈瘙痒〔〕。A、斑疹B、丘疹C、饲料疹D、荨麻疹11、马眼结合膜的检查方法是〔〕。A、固定马头，右手食指和拇指拨开上下眼睑并按压之B、扭转马头，使其巩膜暴露C、固定马头，双手的食指和拇指将上下眼睑翻开D、压低马头，使其结合膜上翻12、导致黏膜发绀的原因是〔〕。A、毛细血管充血B、贫血C、胆红素代谢障碍D、血液中复原血红蛋白增多或形成大量的变性血红蛋白13、淋巴结急性肿胀的特征是〔〕。A、体积增大，外表光滑，无热痛反响B、体积增大，外表不平，有热痛反响C、体积增大，外表光滑，有热痛反响D、体积增大，外表不平，无热痛反响14、体温曲线、脉搏曲线和呼吸曲线同时升高，提示〔〕。A、病情好转B、病情加剧C、预后不良D、抵抗力增强15、当年“双唇紧闭〞反映了革命先烈宁死不屈的精神，而今双唇紧闭那么反映出动物的一种患病状态，请问它可能患有哪种疾病。〔〕A、肠炎B、肾炎C、糖尿病D、破伤风16、一匹马前肢交叉，衔草而忘嚼，对着天空发愣，请问它可能患有哪种疾病。〔〕A、脑室积水B、破伤风C、马传染性贫血D、肠套叠17、体温曲线如马鞍型的热型是〔〕。A、稽留热B、驰张热C、间歇热D、双相热四、判断题1、皮肤黄染是由胆红素代谢障碍引起的。〔〕2、皮温不整主要是由于皮肤血液循环不良或支配神经异常所致的血管痉挛。〔〕3、皮下积液主要见于脓肿、血肿、淋巴液外渗以及胸腔积水。〔〕4、动物的品种不同其体温也不同，如蒙古羊的体温就要比其他品种羊的体温高。〔〕5、高热主要见于急性传染病和实质器官广泛性炎症，如猪瘟、牛瘟及大叶性肺炎等。〔〕6、弛张热的波动范围较大，常可降至正常体温。〔〕7、体温降低常见于贫血、休克、严重营养不良和细菌感染。〔〕8、动物的营养状态的好坏主要是依据被毛的状态和光泽度、肌肉的饱满度以及皮下脂肪的蓄积量来衡量的。〔〕9、所有家畜的眼结合膜颜色均为淡粉红色。〔〕10、动物中毒后常表现为眼结合膜苍白。〔〕11、测定牛的脉搏，可通过触诊其颌外动脉而测定之。〔〕12、脉搏可因动物的品种不同而不同，如蒙古阉牛的脉搏搏动就比其他品种的牛慢。〔〕13、体温降低而脉搏升高，说明机体的反响能力显著衰弱。〔〕14、冷汗就是汗出如油，有粘腻感，皮肤冰凉，其临床意义见于虚脱和胃肠破裂。〔〕15、慢性发热可持续数月至一年有余。〔〕16、体温升高3℃以上称为高热，常见于牛瘟和牛肺疫等。〔〕17、淋巴结的慢性肿胀常见于乳房炎、咽炎和马腺疫等。〔〕五、简答题1、列出五种异常姿势并说明每一种异常姿势是由什么疾病引起的？2、在测定体温时应该注意哪些问题？3、典型木马姿势有哪些具体的表现？4、整体及一般检查有哪些主要内容？5、请写出几种测定呼吸的方法？6、根据体温曲线和热型，发热可分为哪几种，其各自的特征是什么？7、如何区别皮下浮肿、皮下气肿、皮下积液和疝？8、稽留热和弛张热有何异同点？9、根据右图描述马和牛的眼结合膜的检查方法？10、家畜营养不良有哪些具体的原因和表现时什么？11、粘膜颜色的病理变化几种？其特征、原因及临床意义是什么？12、在疾病诊断过程中，为什么首先要测定动物的体温？13、呼吸曲线、脉搏曲线和体温曲线之间的变化，分别反映了机体处于什么样的状态？答案：一、名词解释1、稽留热：高热持续时间长〔数天或更长时间〕，昼夜温差小于1℃。2、驰张热：高热持续时间长〔数天或更长时间〕，昼夜温差大于1℃。3、间歇热：在持续数天的发热后，出现无热期，如此以无热与发热反复交替出现发热的现象，称为间歇热。4、双相热：在持续数天的发热后，出现无热期，然后再发热的现象，当体温再次升高的时候，患病动物的病症同时加重。5、皮温不整：因皮肤血液循环不良或支配神经异常所致的血管痉挛而引起的皮温不均。6、发绀：是指皮肤和粘膜呈蓝紫色的现象，主要是血液中复原血红蛋白或含有异常血红蛋白的结果。7、黄疸：是由于血清胆红素含量升高所致皮肤、粘膜发黄的一种临床病症。二、填空题1、稽留热弛张热双相热2、皮下浮肿皮下气肿皮下积液3、被毛的光泽度肌肉的饱满度皮下脂肪的充盈度4、苍白潮红黄疸5、心力衰竭肺炎6、位置形状8、急性发热亚急性发热慢性发热9、贫血休克严重营养不良10、尾动脉颌下动脉肱动脉或股动脉11、皮下脂肪充盈被毛光滑皮肤富有弹性12、溶血性黄疸肝细胞性黄疸阻塞性黄疸三、选择题1、A2、B3、D4、A5、B6、A7、D8、D9、C10、D11、A12、D13、C14、B15、D16、A17、D四、判断题1、√2、√3、×4、×5、√6、×7、×8、√9、×10、×11、12、√13、√14、√15、√16、×17、×五、简答题1、答：以下答案任写5种。〔1〕木马姿势：破伤风。〔2〕鸡的“观星状〞：维生素B1缺乏。〔3〕鸡的劈叉姿势：马立克氏病。〔4〕站立时前高后低：创伤性心包炎。〔5〕马前腿交叉，衔草而忘嚼：脑室积水。〔6〕鸡的趾向内屈曲：维生素B2缺乏症。〔7〕牛、羊转圈运动：脑包虫。2、答：〔1〕操作因素：①测定体温之前要对体温计进行检查、验定，确保完好；②体温计要消毒，并涂以润滑剂；③用前要将体温计水银柱甩至35℃以下；④体温计插入直肠的深度要适宜，大动物可插入其全长的2/3；⑤勿将体温计插入宿粪之中；⑥对于肛门松弛的母畜，可测其阴道的温度，但是，通常阴道的温度较直肠低0.2-0.5℃。⑦对于病畜，应每天测温2次，分别于上午和下午时进行。〔2〕动物因素：①动物要适当保定；②必须待动物休息、安静前方可测定；③要注意动物的生理性影响因素，如品种、性别、年龄等。3、答：头颈平伸、四肢关节不能屈曲、尾根挺起、鼻孔开张、瞬膜露出、牙关紧闭。4、答：〔1〕整体状态的检查：包括体格发育、营养状况、精神状态、姿势与行为的变化和异常表现。〔2〕体温、脉搏和呼吸数的测定：包括发热的程度，热型，体温曲线，脉搏曲线及呼吸曲线等。〔3〕被毛和皮肤的检查：包括配毛的光泽度、完整性、清洁度；皮肤的颜色、温度、湿度、弹性及皮下肿胀等。〔4〕可视粘膜的检查：包括粘膜的颜色，及粘膜上有无结节、溃疡、水疱、脓疱、丘疹等。〔5〕浅表淋巴结的检查：包括淋巴结的位置、大小、形状、外表状态、硬度、温度、敏感性及活动性等。5、答：〔1〕观察动物胸、腹的起伏动作；〔2〕观察动物鼻翼的开张动作；〔3〕在寒冬可观察其呼出的气流；〔4〕鸡可观察其肛门部羽毛的缩动；〔5〕可听诊肺泡的呼吸音，以此而代替呼吸数。6、答：〔1〕稽留热：高热持续时间长，昼夜温差在1℃内；〔2〕弛张热：高热持续时间长，而且波动范围大，昼夜温差超过1℃；〔3〕间歇热：高热持续数小时，然后恢复正常水准1天或数天，然后高热再持续数小时，然后恢复正常水准1天或数天，如此循环；〔4〕回归热：与间歇热相似，只是间隔时间较长；〔5〕不定型热：体温曲线无规律；〔6〕双相热：体温曲线呈马鞍型，即体温升高一段时间后，恢复至正常体温，然后再升高，与此同时病情加重。7、答：皮下浮肿皮下气肿皮下积液疝发生部位胸、腹、阴囊、四肢末端肘后、颈侧躯干、四肢上部天然孔下触诊特征指压留痕捻发音，窜动波动感波动感还纳可复临床意义感染、慢性营养不良、心力衰竭、贫血皮肤创伤、气肿疽、恶性水肿脓肿、血肿、淋巴外渗脐疝、阴囊疝、膈疝、腹股沟疝8、答：〔1〕相同点：发热持续时间长，不能降至正常体温。〔2〕不同点：稽留热昼夜温差小于1℃，而弛张热昼夜温差大于1℃。9、答：〔1〕马眼结合膜的检查方法：检查左眼时，用左手固定马头，将右手拇指放于下眼睑的中央边缘处，而食指那么放于上眼睑中央边缘处，分别将上、下拨开并向眼角处稍加压，眼结合膜及瞬膜将充分暴露。〔2〕牛巩膜的检查方法：检查时可用双手握住牛角，并将牛头扭向一侧，此时眼球下转，巩膜即露出。10、答：〔1〕原因：①慢性传染病，如结核病，鼻疽，喘气病，慢性猪瘟等。②严重的寄生虫病，如牛羊肝片吸虫，家禽球虫病等。③饲料营养不全或摄入缺乏或长期消化紊乱，如慢性胃肠炎，肝脏和胰脏疾病等。④营养代谢性疾病，如佝偻病，维生素及微量元素缺乏等。〔2〕表现：消瘦，被毛蓬乱无光泽，皮肤缺乏弹性，机体各部位轮廓明显，骨骼外露，肋骨可数，腹部高缩，多伴乏力。11、答：〔1〕潮红：①原因：毛细血管充血。②特征：呈鲜红色、暗红色、严重时呈深红色。③临床意义：单侧是局部血液循环发生障碍，见于外伤、结膜炎、角膜炎等；双侧是全身性血液循环障碍，见于各种发热性疾病、疼痛性疾病、中毒性疾病等〔2〕苍白①原因：贫血。②特征：黏膜色淡，呈灰白色。③临床意义：见于各种贫血性疾病。〔3〕发绀①原因：血液中复原血红蛋白增多或形成大量变性的血红蛋白。②特征：粘膜呈蓝紫色。③临床意义：见于肺炎、胸膜炎、心力衰竭、肠扭转、亚硝酸盐中毒等。〔4〕黄疸①原因：胆红素代谢障碍。②特征：粘膜发黄。③临床意义：见于肝脏疾病、胆道疾病和溶血性疾病。12、答：〔1〕体温是动物生命活动的重要指标，除受生理过的影响外，根本上维持在一个恒定的范围内。排除体温的生理影响因素后，体温的增、减变化即为病态。〔2〕在某些疾病时，在临床上其他病症尚未出现之前，体温升高即先出现，所以体温测定有利于早期发现病畜，做到早诊断早治疗，减少不必要的损失。〔3〕热型、体温升高的程度、发热时间的长短对于疾病的诊断具有重要的意义。基于上述原因，所以在疾病的诊断过程中，首先要测定动物的体温。13、答：〔1〕一般情况下，体温、脉搏和呼吸数的变化是并行的、一致的，即同升同降。假设三者同时升高，说明病情加剧；假设三者都降至或接近正常，那么说明，病情逐渐好转或恢复。〔2〕体温曲线突然下降，而脉搏曲线上升，一方面说明机体的抵抗力显著衰竭，另一方面说明心脏机能进一步恶化。第三章心血管系统的检查一、名词解释1、心杂音2、心音分裂3、奔马调4、钟摆律5、阳性搏动6、阴性搏动7、心包摩擦音8、心悸9、器质性杂音10、机能性杂音二、填空题1、引起心搏动减弱的原因有、和。2、心内杂音可分为和。3、第一心音是有和关闭时间不一致造成的。4、心内器质性杂音是的特征。5、静脉过度充盈的原因有、和。6、常见的心外杂音有、和。三、选择题1、“心随我动，大阳摩托〞是一句广告词，假设改为“我随心动，全身震颤〞，就成了兽医临床上的一种疾病表现，请问这种疾病是〔〕。A、膈肌痉挛B、心悸C、心力衰竭D、心动过速2、以下哪种疾病会使心搏动右移。〔〕A、胃扩张B、腹水C、瘤胃臌气D、左侧胸腔积液3、心脏浊音区缩小见于〔〕。A、肺气肿B、心肌炎C、心包炎D、肺炎4、第一心音的特点是〔〕。A、较高，持续时间较短，尾音终止突然B、低而钝浊，持续时间长，尾音也长C、较高，持续时间长，尾音也长D、低而钝浊，持续时间短，尾音终止突然5、第二心音的最强听诊部位在〔〕。A、心底部B、心尖部C、心耳部D、冠状动脉部6、颈静脉的阳性波动，是由〔〕闭锁不全引起的。A、一尖瓣B、二尖瓣C、三尖瓣D、四尖瓣7、颈静脉的阴性波动与〔〕收缩一致。A、心房B、心室C、心脏D、心尖8、第一心音和第二心音彼此难分，间隔时间大致相等，这种心音性质被称为〔〕。A、心音分裂B、心音重复C、金属音D、钟摆律9、颈静脉波动增强，假设按压其中部，两头的波动均不消失，这种波动属于〔〕。A、阳性波动B、阴性波动C、伪性波动D、无性波动10、非器质性杂音的性质是〔〕。A、锋利B、粗糙C、锯木样D、柔和、风吹样四、判断题1、心悸是伴随着心搏动而发生的全身性震颤。〔〕2、第一心音增强主要是由于主动脉压和肺动脉压升高造成的。〔〕3、器质性杂音一般见于心收缩期和舒张期。〔〕4、胃扩张、腹水、膈疝以及左侧胸腔积液都可以导致心搏动前移。〔〕5、正常情况下，马的颈静脉波动高度不超过颈的1/2处。〔〕6、马的正常浊音区是左侧3-4肋间，胸廓下1/3的中间部。〔〕7、在一定程度上，心音分裂与心音重复是同一种病理过程。〔〕五、简答题1、导致心搏动减弱的原因有哪些？每一种原因又包含哪些常见的疾病？2、简述第一心音和第二心音的区别。3、颈静脉波动可分为阴性波动、阳性波动和伪性波动，在诊断的过程中如何区别它们？4、简述器质性杂音和机能性杂音的区别。5、心音性质的改变包括哪些类型？每种类型原因、特征和临床意义是什么？6、依据临床根本方法推断：创伤性心包炎有哪些病症？7、马的心脏相对浊音区如何确定？8、牛的心脏相对浊音区如何确定？9、在进行心脏听诊时，应该注意哪些病理性杂音？10、在进行颈静脉的检查时，应该注意哪些病理变化？11、心内杂音是如何产生的？答案：一、名词解释1、心杂音：是指伴随心脏舒、缩活动而产生的正常心音以外的附加音响。2、心音分裂：正常的缩期或舒期的某一个心音，因病理原因而分裂为两个音响时，称为心音分裂。3、奔马调：在第一、二心音之外，附加了一个如远处传来的奔马蹄音，称为奔马调。4、钟摆律：第一心音和第二心音难分彼此，间隔时间大致相等。5、阳性搏动：由三尖瓣闭锁不全引起的颈静脉逆行搏动超过颈部下1/3的病理现象。6、阴性搏动：有心脏衰弱、右心淤滞引起的颈静脉逆行搏动超过颈部下1/3的病理现象。7、心包摩擦音：犹如两层粗糙的膜面相互擦过时的音响，呈断续的，粗糙的，破裂的特性。8、心悸：伴随着心波动而引发的全身性震颤。9、器质性杂音：指瓣膜或心脏内部具有解剖形态学变化而产生的杂音。10、机能性杂音：是指瓣膜和心脏内部不存在解剖形态学变化时出现的杂音，多由机能的变化引起。二、填空题1、心脏收缩力减弱〔心脏与体壁之间的〕介质状态改变胸壁浮肿2、心内杂音心外杂音3、二尖瓣三尖瓣4、慢性心内膜炎5、心力衰竭静脉受压胸内压升高6、心包摩擦音心包拍水音心肺杂音三、选择题1、B2、D3、A4、B5、A6、C7、A8、D9、C10、D四、判断题1、√2、×3、√4、×5、×6、×7、√五、简答题1、答：〔1〕心脏收缩力下降：见于心脏的代偿障碍，如心力衰竭等。〔2〕胸壁肥厚：见于纤维蛋白性胸膜炎及胸壁浮肿等。〔3〕胸壁与心脏之间的状态改变：见于胸膜炎、胸腔积液、心包炎等。2、答第一心音第二心音特点最强部位心音间时距与心搏动、脉搏关系低而浑浊，持续时间长、尾音也长心尖部到第二心音，短同时较高，持续时间较短，尾音终止突然心底部到第一心音，长不同时3、答：阴性波动阳性波动伪性波动与心脏活动的关系与动脉脉搏的关系手指压迫颈静脉中部的效应心动过速的影响与心房收缩一致不一致近心端及远心端的波动明显减弱明显与心室收缩一致一致远心端波动消失，近心端仍波明显与心搏动一致一致近心端及远心端的波动均不消失不明显4、答鉴别要点器质性心内杂音机能性心内杂音出现时间性质持续时间强度传导性稳定性运动或应用强心剂心收缩期和舒张期锋利、粗糙、锯木样或搔抓样短促明显、响亮沿血流方向传导，远而广持续存在杂音增强心收缩期柔和、风吹样较长，常为全收缩期明显，不响亮局限，传导不远病好那么减，或消失杂音改变不定5、答：〔1〕钟摆律①原因：心肌严重损伤。②特征：第一心音和第二心音难分彼此，间隔时间大致相等。③临床意义：见心肌炎等。〔2〕金属音①原因：心脏周围有含气的大空腔。②特征：心音具有金属调。③临床意义：见于胸腔积气、创伤性心包炎、肺空洞等。6、答：〔1〕视诊：动物站立时喜前高后低；运动时非常小心，喜欢走上坡路，不喜欢走下坡路；出现呼吸困难。〔2〕触诊：心区敏感，局部温度升高；触诊网胃区，动物反响强烈。〔3〕叩诊：心区敏感，心浊音区扩大。〔4〕听诊：心内有杂音，有时可听到摩擦音、拍水音或金属音等。7、答：马的心脏相对浊音区再左侧，呈近似的等边三角形，其顶点相当于第3肋间距肩关节水平线向下3-4cm处；由该点向后下方引一弧线并止于第6肋骨下端，为其后上界。8、答：在左侧，位于第3-4肋间，胸廓下1/3的中间部。9、答：〔1〕器质性杂音：是由瓣膜或心脏内部的解剖形态学变化引起的，如瓣膜闭锁不全和瓣膜口狭窄等，其特征为锋利、粗糙、锯木样或搔抓样，常是心内膜炎的结果。〔2〕机能性杂音：是由心脏机能变化而引起的，听诊特征为柔和、风吹样，常见于心脏缓和或扩张、贫血以及发热、甲状腺机能亢进等疾病。〔3〕心包摩擦音：是因心包壁层与脏层之间纤维蛋白沉着，相互摩擦而引起的，其音质粗糙，呈捻发音，主要见于心包炎。〔4〕心包拍水音：是因心包内积聚了大量液体，运动时振荡而产生的杂音，其音似击水的声音，甚至带金属声，主要见于心包炎。10、答：〔1〕静脉的充盈度检查①静脉怒张：呈绳索状，主要见于乳房炎、创伤性心包炎等。②静脉萎陷：静脉不膨隆，插针不见血，主要见于休克、严重毒血症等。〔2〕颈静脉波动①阴性波动：由心脏衰弱，右心淤滞引起。②阳性波动：由三尖瓣闭锁不全引起。③伪性波动：主要是颈静脉波动过强引起的。11、答：〔1〕血流通道狭窄：主要是瓣膜或瓣口发生了器质性的改变，或心室扩张引起瓣膜扣相对狭窄，血流通过狭窄部位产生漩涡或湍流形成杂音。〔2〕瓣膜闭锁不全：因瓣膜的器质性变化或瓣膜的弹性丧失，是瓣膜不能完全闭锁瓣口，血液经过关闭不全的部位产生漩涡而出现杂音。〔3〕血流加速：当机体血液在管腔中流速加快，产生漩涡运动，使心壁和血管壁发生振动而出现的杂音。〔4〕贫血：血液中的红细胞及血红蛋白大量减少，流过心腔及大血管时产生漩涡而出现杂音。〔5〕异常血流通道：血液经过室间隔缺损、卵圆孔未闭等异常通道室形成漩涡而产生杂音。第四章呼吸系统的临床检查一、名词解释干啰音2、湿啰音3、呼吸节律4、陈-施二氏呼吸5、毕欧特氏呼吸6、库斯茂尔氏呼吸7、膈肌痉挛二、填空题1、呼吸次数增多有很多原因，其中呼吸活动受阻是重要原因之一，其临床意义是、和。2、呼吸次数减少常见于颅内压升高的疾病，其中、和都属于颅内压升高性疾病。3、吸气性呼吸困难的机体表现有鼻孔开大、、和肋骨下陷。4、吸气性呼气困难常表现为、和。5、健康动物的胸廓两侧对称，脊柱平直，肋骨膨隆，肋间隙的宽度均匀，病理情况下，胸廓的形状有、、和两侧不对称四种。6、肺泡呼吸音减弱或听不清楚的原因有、和。7、形成病理性支气管呼吸音的原因有、和。8、病理性呼吸节律有呼气延长、吸气延长、、和。9、鼻腔狭窄音可分为干性狭窄音和湿性狭窄音，其中干性狭窄音呈声，湿性狭窄音呈声。10、胸、肺的病理性叩诊音有浊音、半浊音、、鼓音、过清音和。11、引起胸肺叩诊呈鼓音的原因有浸润组织和健康组织参杂、、、和胸腔积液等。12、在胸肺部叩诊出清音的三个条件是、和。13、胸部听诊对于呼吸器官疾病特别是对、和疾病的诊断具有特殊重要的意义。三、选择题1、肺叩诊界大小的变化，主要是〔〕的变化。A、前界B、后界C、上界D、下界2、叩诊胸部出现水平浊音，此时假设听诊胸部，可听到()。A、捻发音B、啰音C、病理性支气管呼吸音D、拍水音3、捻发音呈细碎而均一的噼啪声，在〔〕最明显。A、吸气初B、吸气末C、呼吸初D、呼气末4、叩诊胸部出现破壶音，其原因是肺部有通过支气管与外界相连的肺空洞，此时假设进行肺部听诊，可听到〔〕。A、金属音B、过清音C、鼓音D、空瓮音5、湿啰音在〔〕最明显。A、吸气初B、吸气末C、呼吸初D、呼气末6、干咳特征是清脆，干而短，并且伴有疼痛，一般见于〔〕。A、咽喉炎B、支气管炎C、支气管肺炎D、胸膜炎7、吸气延长是由〔〕引起的。A、上呼吸道狭窄B、肺泡弹力缺乏C、支气管腔狭窄D、鼻腔肿瘤8、有一副对联，其上联是：海水朝朝朝朝朝朝朝落。在兽医临床上恰有一种病理性呼吸方式与对联中所描述的相似，这种呼吸方式是〔〕。A、间断性呼吸B、陈-施二氏呼吸C、毕欧特氏呼吸D、库斯茂尔氏呼吸9、被称为深大呼吸的是〔〕。A、间断性呼吸B、陈-施二氏呼吸C、毕欧特氏呼吸D、库斯茂尔氏呼吸10、假设动物患有严重的肺气肿，会出现〔〕。A、桶状胸B、扁平胸C、鸡胸D、胸廓不对称11、肺叩诊区扩大见于〔〕。A、大叶性肺炎B、小叶性肺炎C、肺气肿D、肺结核12、水平浊音的特点是浊音区上界呈水平线，其临床意义是〔〕。A、心包炎B、肺肿瘤C、瘤胃臌气D、胸腔积液13、有时肺叩诊会出现金属音，其原因是因为肺有空洞，请问这种导致叩诊呈金属音的肺空洞的特点是〔〕。A、通过支气管与外界相连B、位置浅表，四壁光滑C、有细小支气管进入D、位置较深，四壁粗糙14、以下哪种疾病不能形成肺空洞〔〕。A、肺充血B、肺脓肿C、肺结核D、肺坏疽15、肺泡呼吸音的强弱因动物品种而异，以下动物中哪种动物的呼吸音最强。〔〕A、犬B、牛C、羊D、马16、正常的支气管呼吸音呈〔〕。A、夫夫B、赫赫C、呼呼D、啦啦17、呼吸音传导障碍是肺泡呼吸音减弱的原因之一，请问以下选项中不属于呼吸音传导障碍的一项为哪一项〔〕。A、渗出性胸膜炎B、胸腔积液C、肺组织实变D、胸壁肿胀18、病理性支气管呼吸音是指在动物的肺部非支气管区可以听诊到动物的支气管呼吸音，出现病理性呼吸音的原因很多，请选出不是其原因的一项。〔〕A、肺组织实变B、进入肺泡的含气量增多C、肺组织空洞D、压迫性肺不张19、湿罗音也被称为〔〕。A、水泡音B、猫呜声C、口哨音D、流水音20、干啰音形成的原因是〔〕。A、气流通过呼吸道内稀薄的分泌物B、气流通过呼吸道内粘稠的分泌物C、气体通过肺泡内稀薄分泌物D、气体通过肺泡内粘稠分泌物21、胸膜摩擦音的特征是〔〕。A、如捻细发B、如拉钢锯C、如两手背互搓D、如拉风箱22、空翁音的特征是〔〕。A、鸣笛声C、口哨声C、猫呜声D、开水瓶声23、假设动物发生腐败性支气管炎，其鼻液的性状为〔〕。A、浆液性B、黏液性C、脓性D、腐败性24、以下哪种疾病可以导致动物发生干咳。〔〕A、咽喉炎B、支气管炎C、胸膜炎D、肺脓肿25、在鼻液的检查中有“量不定〞的病理现象，其特征是“抬头不见低头见，静止不见运动见〞。以下哪种疾病会出现典型的“量不定〞病症。〔〕A、急性鼻炎B、急性咽喉炎C、慢性支气管炎D、副鼻窦炎26、触诊胸部有胸膜摩擦感，此时假设进行听诊的话，可听到〔〕。A、心包摩擦音B、心包击水音C、胸膜摩擦音D、空瓮音27、以下图是一种病理性呼吸节律曲线，请问它属于哪一种？〔〕A、间断性呼吸B、陈-施二氏呼吸C、毕欧特氏呼吸D、库斯茂尔氏呼吸28、图中马胸廓上的阴影局部表示浊音，那么该马最有可能患有什么疾病？A、大叶性肺炎B、小叶性肺炎C、肺结核D、胸腔积液29、以下图是一种病理性呼吸节律曲线，请问它属于哪一种？〔〕A、间断性呼吸B、陈-施二氏呼吸C、毕欧特氏呼吸D、库斯茂尔氏呼吸30、确定马的肺部叩诊区时，可通过髋结节线、坐骨结节线以及肩端线确定，请问坐骨结节线交于第几肋间。〔〕A、17B、16C、14D、1031、粘液性鼻液呈()。A、灰白色B、无色透明C、暗褐色D、黄绿色32、鼻液中混有唾液的原因是()。A、胃内容物进入鼻腔B、吞咽障碍引起的食物返流C、肺或支气管损伤D、胃肠道炎症33、牛的肝脏位置，正常时位于〔〕。A、左侧第10-12肋间中上部B、右侧第10-12肋间中上部C、左侧第10-12肋间中间部D、右侧第10-12肋间中间部34、牛的脾脏紧贴于〔〕的上壁。A、瘤胃B、网胃C、瓣胃D、皱胃四、判断题1、啰音听之较远，呈断续性，吸气末最清楚，深呼吸时不增强。〔〕2、呼吸次数增多常见于发热性疾病、心力衰竭、呼吸器官疾病以及颅内压升高的疾病。〔〕3、所有的家畜都是胸腹式呼吸。〔〕4、呼气延长是因为支气管腔狭窄或肺泡弹力缺乏。〔〕5、听诊动物的肺部有时可以听到破壶音，其原因是因为肺有空洞，其空洞的特点是通过支气管与外界相连。〔〕6、喘息声在呼气时最为清楚。〔〕7、动物的肺叩诊区是确定的，因此只要变化超过1cm的就是病理现象。〔〕8、所有家畜肺部的中前区都有较大的支气管接近肺外表，称为支气管区，在这一区域可以听到支气管呼吸音。〔〕五、简答题1、混合性呼吸困难有哪些原因？其临床意义是什么？2、健康马属动物的肺叩诊界如何确定？3、健康牛的肺叩诊界如何确定？4、呼吸节律有哪几种病理类型？其特征分别是什么？5、根据根本诊断方法推断：胸膜炎有哪些临床病症？6、胸、肺的病理性叩诊音有哪些？分别是由什么原因引起的？7、临床上常见的上呼吸道杂音有哪些？分别是由什么原因引起的？8、教材上屡次提到肺空洞，肺空洞可由哪些疾病引起，可以导致哪些病理现象？9、同样都是肺空洞，为什么胸部叩诊时会出现鼓音、破壶音和金属音？10、如何通过鼻液的性状来诊断疾病？答案：一、名词解释1、干啰音：又称口哨音，是空气通过狭窄的支气管腔或气流冲击附着于支气管内壁的粘稠分泌物是引起振动而产生的声音。2、湿啰音：又称水泡音，是气流通过支气管内稀薄的分泌物时，引起液体移动或水泡破裂而发生的声音。3、呼吸节律：吸气之后紧接着呼气，每一次呼吸运动之后，稍有休息，再开始第二次呼吸。每次呼吸之间的时距相等，如此周而复始，很有规律，称为呼吸节律。4、陈-施二氏呼吸：又称潮式呼吸，是指呼吸逐渐加强、加深、加快，当到达顶峰后，又逐渐变弱、变浅、变慢，而后呼吸中断，一段时间后又以同样的方式出现的一种病理性呼吸方式。5、毕欧特氏呼吸：是指数次连续的、深度大致相等的深呼吸和呼吸暂停交替出现的一种病理性呼吸节律。6、库斯茂尔氏呼吸：又称深大呼吸，是指呼吸不中断，发生深而慢的大呼吸，呼吸次数减少，并带有明显的呼吸杂音〔如啰音和鼾声〕的一种病理性呼吸节律。7、膈肌痉挛：又称呃逆，是因膈神经直接或间接受到刺激，使膈肌发生有节律的痉挛性收缩而引起的腹部和肷部发生节律性的特殊跳动。二、填空题1、瘤胃臌气肠臌气急性胃扩张2、脑室积水脑肿瘤脑包虫3、头颈伸直四肢宽踏胸廓开张，4、脊背弯曲肷窝变平肛门突出5、桶状胸扁平胸鸡胸6、进入肺泡的空气量减少肺组织病变呼吸传导音障碍7、肺组织实变肺组织空洞压迫性肺不张8、陈-施二氏呼吸毕欧特式呼吸库斯茂尔氏呼吸9、口哨呼噜10、水平浊音破壶音金属音11、肺空洞支气管扩张含气的腹腔器官12、要有一定的叩诊力量胸壁的厚度一定〔胸壁到肺之间的介质状态正〕肺泡内含气量一定〔肺泡具有一定的紧张度〕13、支气管肺胸膜三、选择题1、B2、D3、B4、D5、B6、D7、A8、B9、D10、A11、C12、D13、B14、A15、A16、B17、C18、B19、A20、B21、C22、D23、D24、C25、D26、C27、B28、D29、C30、C31、A32、B四、判断题1、×2、×3、×4、√5、√6、√五、简答题1、答：〔1〕肺源性：见于各型肺炎、胸膜肺炎、肺水肿等。〔2〕心源性：见于心内膜炎、心肌炎、创伤性心包炎和心力衰竭等。〔3〕血源性：见于各种贫血。〔4〕中毒性：见于尿毒症、酮病、严重胃肠炎、高热性疾病、有机磷中毒等。〔5〕神经性和中枢性：见于脑膜炎、脑肿瘤、疼痛性疾病、破伤风等。〔6〕腹压增高性：见于急性胃扩张、急性瘤胃臌气、肠变位、腹腔积液等。2、答：〔1〕前界：由肩胛骨后角向下所划的直线，终止与第5肋间。〔2〕上界：为一条距离背中线约一掌宽与脊柱平行的直线。〔3〕后界：由第17肋骨与脊柱交界处开始，与髋结节水平线交于第16肋间，于坐骨结节水平线交于第14肋间，与肩端水平线交于第10肋间。3、答：〔1〕前界：由肩胛骨后角沿肘肌向下所划的类似“S〞形的曲线。〔2〕上界：为一条距离背中线约一掌宽与脊柱平行的直线。〔3〕后界：由第12肋骨与脊柱交界处开始，与髋结节线交与第12肋间，与坐骨结节水平线交与第11肋间，与肩端水平线交于第8肋间，终止于第4肋间。4、答：〔1〕吸气延长：呼吸费力，时间延长。具体表现为鼻孔开大，头颈伸直，四肢宽踏，胸廓开张，肋骨下陷。〔2〕呼气延长：呼气费力，时间延长。具体表现为脊背弯曲，肷窝变平，肛门突出，严重的呼吸困难，可沿肋弓出现“喘线〞。〔3〕间断性呼吸：呼吸分段。〔4〕陈-施二氏呼吸：如潮来潮去。〔5〕毕欧特氏呼吸：深度大致相等的连续呼吸与暂停交替。〔6〕库斯茂尔氏呼吸：深大呼吸，无呼吸中断。5、答：〔1〕视诊：动物呼吸困难，严重者呈犬坐姿势。〔2〕触诊：胸部敏感，皮温升高，有摩擦感。〔3〕叩诊：胸部敏感，叩诊音由清音变位浊音或半浊音。〔4〕听诊：有胸膜摩擦音。6、答：〔1〕浊音或半浊音：肺泡内充满炎性渗出物、肺泡内含气量减少。〔2〕水平浊音：胸腔积液。〔3〕鼓音：①浸润部位与健康部位参杂；②肺空洞：见于肺脓肿、肺结核及肺坏疽的空洞期；③支气管扩张；④含气的腹腔器官；⑤气胸。〔4〕过清音：肺泡弹性降低、气体过度充盈。〔5〕金属音：较大的肺空洞，且位置浅表、四壁光滑。〔6〕破壶音：肺空洞，且通过支气管与外界相连。7、答：〔1〕鼻腔狭窄音：为鼻腔狭窄所致。〔2〕喘鸣音：因高度呼吸困难而引起的一种病理现象。〔3〕喉狭窄音：为喉腔狭窄，气流冲击声带和喉腔产生漩涡运动所致。〔4〕喘鸣音：因返回神经麻痹而引起喉头和声带麻痹所致。〔5〕啰音：气流通过呼吸道内的分泌物所致。当气流通过黏稠分泌物时产生干啰音，当气流通过稀薄分泌物时产生湿啰音。〔6〕鼾声：因咽、软腭或喉粘膜发生炎症肿胀、增厚导致气道狭窄，呼吸时发生震颤所致；或由于黏稠的粘液、脓液或纤维素团块局部地粘在咽、喉黏膜上，局部地自由颤抖产生共鸣而发生。8、答：〔1〕肺空洞一般可由肺结核、肺脓肿、肺坏疽等疾病的破溃期引起。〔2〕出现肺空洞时，在胸肺听诊和叩诊上都会出现一些典型的病理变化：①听诊：空瓮音②叩诊：鼓音、破壶音和金属音9、答：肺空洞发生后，因其含气量增加，因此会出现比清音强的叩诊音。之所以同是肺空洞，有时出现的是鼓音，有时出现的是破壶音，有时出现的是金属音，是因为肺空洞的特征不同，具体如下：〔1〕鼓音：肺空洞与支气管微通或不通。〔2〕破壶音：肺出现较大的肺空洞，且与支气管相通。〔3〕金属音：肺空洞位置浅表，四壁光滑，不与支气管相通。10、答〔1〕浆液性：见于急性鼻卡他、马腺疫、流感等。〔2〕黏液性：见于急性上呼吸道感染和支气管炎。〔3〕脓性：见于化脓性鼻炎、副鼻窦炎，肺脓肿破裂等。〔4〕腐败性：见于坏疽性鼻炎、腐败性支气管炎和肺坏疽等。〔5〕血性①鲜红欲滴，见于鼻出血；②含血带泡，见于肺水肿，肺充血和肺出血；③血流伴咳嗽，呼吸更难受，见于肺血管破裂；④红似果酱，见于鼻肿瘤；⑤脓血，见于肺脓肿、异物性肺炎等。〔6〕铁锈色：见于大叶性肺炎。第五章消化系统的临床检查一、名词解释1、直肠检查2、里急后重3、异嗜4、腹泻5、呕吐6、腹痛7、便血8、肠音不整二、填空题1、肠管的检查方法有视诊和触诊，其中视诊主要是看腹围的变化，腹围缩小常见于、和。2、瘤胃的检查方法有、、和听诊。3、直肠检查对于大家畜的、和是一种比拟可靠的方法。4、根据病因呕吐可分为、和三种。5、根据病因的不同，腹痛可分为、、和。三、选择题1、假设鼻液里混有呕吐物，见于〔〕。A、贲门痉挛B、幽门痉挛C、咽炎D、食管阻塞2、进行肠管的触诊，假设摸到坚实、有弹性、呈弯曲的圆柱形肠段，见于〔〕。A、肠便秘B、肠阻塞C、肠套叠D、肠臌气3、假设动物食欲亢进，那么其可能患有〔〕。A、消化系统疾病B、中毒性疾病C、甲亢D、发热性疾病4、马胃的位置在〔〕。A、13-16肋间，中部悬空B、14-17肋间，中部偏左悬空C、13-16肋间，中部偏左悬空D、14-17肋间，中部偏右悬空5、正常的大肠音呈〔〕A、沙沙声B、风吹声C、流水声D、雷鸣声6、肠管听诊时有时可听到金属音，金属音形成的原因主要是液体落到充满气体且很紧张的肠壁上，请问这种金属音的特征是〔〕。A、铁盘滴水音B、佩玉鸣鸾音C、叩击钢管音D、敲锣打鼓音7、进行网胃检查时主要采取的方法是〔〕。A、视诊B、触诊C、听诊D、嗅诊8、真胃变位常用听-叩诊的方法进行检查，听-叩诊的方法是〔〕。A、右肷部听诊，同时以手指轻轻叩击左侧倒数第一至第五肋骨或右侧倒数第一、二肋骨B、左肷部听诊，同时以手指轻轻叩击右侧倒数第一至第五肋骨或左侧倒数第一、二肋骨C、右肷部听诊，同时以手指轻轻叩击右侧倒数第一至第五肋骨或左侧倒数第一、二肋骨D、左肷部听诊，同时以手指轻轻叩击左侧倒数第一至第五肋骨或右侧倒数第一、二肋骨9、真胃变位可用听-叩诊结合的方法进行检查，此时的听诊音为〔〕。A、空翁音B、金属音C、破壶音D、空盒音10、以下方法不能用于鉴别瘤胃臌气和瘤胃积食的是〔〕。A、瘤胃触诊B、直肠触诊C、视诊D、叩诊11、网胃检查主要是检查〔〕。A、食物引起的阻塞B、炎症引起的疼痛反响C、金属异物引起的疼痛反响D、食物引起的过敏反映12、瓣胃的位置是在〔〕。A、腹腔右侧6-9肋间，肩端线上下B、腹腔左侧6-9肋间，肩端线上下C、腹腔左侧7-10肋间，肩端线上下D、腹腔右侧7-10肋间，肩端线上下13、假设犬、猫出现持续性呕吐且排出少量黑色的柏油状粪便，那么提示该犬、猫可能患有以下那种疾病。〔〕A、肠套叠B、肠臌气C、肠内异物阻塞D、慢性胃肠卡他14、猪在严重呼吸困难的时候往往呈犬坐姿势，以下哪种疾病会导致猪呈犬坐姿势〔〕。A、传染性胸膜肺炎B、仔猪副伤寒C、仔猪黄痢D、细小病毒病15、进行直肠检查时，当手通过肛门进入直肠时，感觉