附件1 沪昆嘉昆太通勤人员申请表和白名单汇总表

嘉昆太通勤人员申请表个人信息姓名身份证号手机号码居住地址单位名称及岗位单位地址人员类别□在本区工作、居住在昆山或太仓的日常通勤人员□在本区居住、工作在昆山或太仓的日常通勤人员本人承诺本人承诺所提供的信息真实有效，每次进出沪持48小时内核酸检测阴性证明。在沪期间，严格遵守本市防疫规定，开展核酸检测。属重点行业等从业人员，严格按照行业主管部门要求落实相应频次的核酸检测。对未按规定落实防控措施导致疫情传播扩散的情形，承担相应法律责任。签字：日期：单位（场所）承诺本单位（场所）承诺该员工为本单位XX岗位从业人员，对其信息真实性已进行核实。单位将落实疫情防控主体责任，严格执行各项防疫措施，引导督促通勤人员遵守和落实健康管理措施。对未按规定落实防控措施导致疫情传播扩散的情形，承担相应法律责任。负责人签字（盖章）：日期：单位/村居核实行业部门审核单位/村居签字盖章：行业部门盖章：日期：街镇审核签字盖章：日期：备注申请人需提交身份证复印件和单位工作证明嘉昆太通勤人员白名单汇总表行业部门（盖章）：填表人：联系电话：序号姓名身份证号居住地址工作单位岗位名称单位地址手机号码所属单位/村居备注123456789101112