临时救助申请表样表 (1)

巴马瑶族自治县城乡困难家庭临时救助申请审批表户主姓名性别年龄职业户口性质家庭类别月人均收入(元）身份证号码黄化忠家庭住址联系电话存折姓名:账号开户行:家庭主要成员（或法定赡养、抚养、扶养人）基本情况姓名关系性别年龄职业姓名关系性别年龄职业申请理由（由申请人填写,不够填可另附页）申请人签字：年月日村(社区、单位）调查意见乡镇(主管部门）审核意见县民政局审批意见同意救助：元正.负责人签字：（公章)年月日负责人签字:(公章)年月日该户为对象，因导致家庭困难,申请材料已复核，拟救助元。经办人签字:年月日乡（镇)领导签字:（公章)年月日填表说明：1、“家庭类别”指农村低保、城市低保、农村五保户、优抚对象等，如不是则留空白。2、“关系”指本人与户主的关系。