2006级临床医学本科《医学影像学》试卷B卷+答案.doc

2006级临床医学本科《医学影像学》试卷B卷+答案.doc 泰山医学院2008,2009学年第二学期 2006级临床医学专业本科《医学影像学》试卷(B) 题号 一 二 三 四 五 总分 统分人 复核人 得分 得分 阅卷人 一、选择题(每小题1分，共10分。请将答案填在下 面的格内) 题号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 答案 1、下列关于肺不张的X线表现，错误的是 ( ) A、邻近肺呈代偿性膨胀 B、纵隔向患侧移位 C、胸廓缩小，肋间隙变窄 D、肺门阴影增大 E、肺叶体积缩小，肺纹理消失 2、X线透视的优点，错误的是 ( ) A、可直接观察器官的运动功能 B、可任意旋转病人的体位，多方位进行观察 C、可观察身体组织的细微变化 D、操作简单，立即可得结果 E、费用低廉 3、男，71岁，左侧偏瘫失语3小时，CT发现右侧额、顶叶大片状低密度区，灰白质分界不清，边缘模糊，增强后病灶无强化，最可能的诊断为( ) A、脑出血 B、脑肿瘤 C、脑发育不良 D、脑梗死 E、脑萎缩 4、某男，45岁，体检发现左下肺一直径2.5cm块状影，边缘分叶有毛刺，应考虑为 ( ) A、矽肺 第 1 页 共 13 页 B、周围型肺癌 C、肺结核球 D、错构瘤 E、球形肺炎 5、女性，40岁。劳累后心悸、气促。体检:心尖区闻及舒张期隆隆样杂音。胸部正位摄片:心影呈梨形，中度增大。下列哪项是其典型的影像表现( ) A、单纯左心房增大 B、左心房，左心室增大 C、左心房、右心房增大 D、左心房、右心室增大 E、左心室、右心室增大 6、男，3岁，腹痛、腹胀伴呕吐1天。透视见腹部有多个气液平。首先考虑的诊断是 ( ) A、结肠息肉 B、息肉恶变 C、结肠癌 D、肠梗阻 E、结肠炎 7、男，25岁，股骨颈骨折金属物内固定后复查，如了解骨折对位、对线情况，最佳是 ( ) A、X线透视 B、X线平片 C、CT D、CT三维重建 E、MRI 8、男，60岁。肺癌术后2年，腰背痛2个月。CT示L1下缘、L2上缘破坏，L1-2椎间盘破坏，L2左侧椎旁软组织肿胀，最有可能为 ( ) A、转移瘤 B、血管瘤 C、结核 D、骨髓瘤 E、椎间盘突出 9、女，48岁，无痛性肉眼血尿半月，尿中找到瘤细胞，IVP示:右肾盂有一小充盈缺损影。膀胱镜检查见右输尿管口喷血，最可能的诊断是 ( ) A、肾盂癌 B、肾母细胞瘤 C、输尿管癌 D、肾错构瘤 E、肾癌 第 2 页 共 13 页 10、55岁女性，B超示肝右叶内直径约4cm强回声团块，CT平扫为边缘锐利的略低密度灶，增强扫描从边缘开始逐渐向内强化，最可能的诊断是 ( ) A、转移性肝癌 B、原发性肝癌 C、肝脏血管瘤 D、肝脓肿 E、肝囊肿 得分 阅卷人 二、填空题(每空0.5分，共 10分) 1、肺门影是________、________、_________及__________的投影，_________和_________的大分支为主要组成部分。 2、目前结核病的分型名称分别为 _______________ 、_______________、______________、__________________、____________。(写具体名称) 3、二尖瓣狭窄时心影呈_______型，二尖瓣狭窄常导致______(房室)、_________(房室)增大。心包积液时呈_______型。 、化脓性骨髓炎是病变涉及______、________和_______等部分的化脓性炎症。 4 5、正常食管有两种蠕动，即____________、_______________。 得分 阅卷人 三、阅图题(每题5分，共50分，病灶大小可估计) 1、患者女，6岁半，咳嗽发热3天，体温39?，胸片如图， 第 3 页 共 13 页 请描述此图片表现: 影像诊断: 2、男，55岁，颈部不适数月，影像如下图所示: 请描述此图片表现: 影像诊断: 第 4 页 共 13 页 3、女，72岁，胃部疼痛2年，一直按胃炎治疗，胃肠道钡餐造影发现胃部病变，如图所示: 请描述此图片表现: 影像诊断: 4、请写出以下结构的名称 1. 2. 3. 4. 5. 第 5 页 共 13 页 5、男，25岁，右上肢外伤后拍片，如图所示 请描述此图片表现: 影像诊断: 6、女，45岁，高热10天， CT增强扫描某期，如图所示 请描述此图片表现: 影像诊断: 第 6 页 共 13 页 7、患者58岁，咳嗽、气短，有血丝，拍片如图所示 请描述此图片表现: 影像诊断: 8、患者女，56岁，痰中带血1月余，X线检查如下图所示， 请描述此图片表现: 影像诊断: 第 7 页 共 13 页 9、男，65岁，左半身偏瘫，失语1天，其脑部CT如下所示 请描述此图片表现: 影像诊断: 10、患者腰痛3个月，拍片如图所示 请描述此图片表现: 影像诊断: 第 8 页 共 13 页 得分 阅卷人 四、名词解释题(每题2分，共10分) 1.龛影 骨质软化 2. 3.对比剂 4.支气管气像 5. PACS 得分 阅卷人 五、简答题(每题10分，共20分) 1、简述高血压脑出血CT表现 第 9 页 共 13 页 2、简述周围型肺癌的CT表现 第 10 页 共 13 页 泰山医学院2008,2009学年第二学期 2006级临床医学专业本科《医学影像学》试卷(B) 参考答案及评分 一、选择题(每小题1分，共10分) 题号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 答案 D C D B D D B C A C 二、填空题(每空0.5分，共 10分) 1、肺门影是肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴组织的投影，肺动脉和肺静脉的大分支为主要组成部分。 2、原发性肺结核 血行播散型肺结核 继发性肺结核 结核性胸膜炎 其他肺外 结核 3、二尖瓣/梨 左心房 右心室 烧瓶 4、骨、骨髓、骨膜。 5、第一蠕动波 继发蠕动波 三、阅图题(每题5分，共50分) 1、描述:右肺下野示斑片状高密度影，边缘模糊，余肺野未见异常密度影。 影像诊断:右肺下野大叶性肺炎。 2、描述:颈3/4、4/5、5/6椎间盘后突，压迫椎管。 影像诊断:颈3/4、4/5、5/6椎间盘后突。 、描述:胃小弯侧腔内龛影，可见半月征。 3 影像诊断:胃小弯侧溃疡型胃癌 4、分别为:尾状核头、豆状核、内囊膝部、背侧丘脑、胼胝体压部 5、描述:右尺桡骨可见多发透亮骨折线影。 影像诊断:右尺桡骨多发骨折。 6、描述:肝右叶低密度无强化区，可见硬化环，环周低密度影。 影像诊断:肝右叶脓肿。 第 11 页 共 13 页 7、描述:右肺上叶示反“S”征，气管及纵隔向右轻度移位。 影像诊断:右肺中央型肺癌。 8、描述:右肺下野类圆形肿块状影，边界清楚;余肺野未见异常密度影。 影像诊断:右肺下野周围型肺癌。 9、描述:右侧额、颞、顶叶示大片低密度区，边界清楚，右侧脑室消失。 影像诊断:右侧额、颞、顶叶脑梗塞。 10、描述:右肾区示多发斑点状、鹿角状高密度影，余未见异常。 影像诊断:右肾结石。 四、名词解释题(每题2分，共10分) 1.龛影:食管胃肠道局限性溃疡形成的凹陷为钡剂充盈，在切线位时呈局限性 向轮廓外突出的钡影，称为龛影。(轴位观溃疡呈火山口状，钡剂填充溃疡时 表现为类圆形钡斑)。 2.骨质软化:指在一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少。 3.对比剂:注射到人体血管或组织间隙内、空腔器官内以增加人体组织对比的 物质，可分为阳性对比剂与阴性对比剂 4.支气管气像:当肺实变扩展到肺门附近，较大的含气支气管与实变的肺组 织形成对比，在实变区内可见到含气的支气管分支影，称为支气管 气像。 5. PACS :图像存档与传输系统，是以计算机为中心，由图像信息的获取、传 输与存档和处理等部分组成。 五、简答题(每题10分，共20分) 1、简述高血压脑出血CT表现 常发生于基底节区、丘脑、小脑、脑干等处。(2分) 急性期血肿呈边界清楚的肾形、类圆形或不规则形均匀高密度影，周围水肿带宽窄不一，局部脑室受压移位。破入脑室可见脑室内积血。(3分) 吸收期始于3~7天，可见血肿周围变模糊，水肿带增宽，血肿缩小并密度减低，小血肿可完全吸收。(3分) 囊变期始于2个月后，较大血肿吸收后常遗留大小不等的囊腔，伴有不同程度的脑萎缩。(2分) 2、简述周围型肺癌的CT表现 要点:结节或肿块(3分) 分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、空泡征(3分) 第 12 页 共 13 页 增强扫描呈密度均匀的中等以上强化(3分) 肺门纵隔淋巴结转移(1分) 第 13 页 共 13 页