医院财务管理方案

医院财务管理 医院财务管理方案 提要:结合医院财务活动的实际情况和特点,明确医院内部各职能部门财务管理的职责和权限,使医院的财务活动步入有度可查、有章可循的良性循环。为了医院健康发展,加强财务内部控制是财务管理的关键措施。财务人员必须熟悉医院业务流程,设定控制目标,鉴别控制点,确定控制措施。 财务管理是医院经济工作的核心。医院所有的经营决策都必须以医院财务核算为依据,都必须依赖准确的会计数据、前瞻的财务预测和周密的财务分析;在经营决策实施过程中更离不开财务部门合理的财务控制;而且,还需要用财务分析指标去评估其经营成果。因此,做好新形势下医院财务管理工作,对于提高医院整体效益,增强医院的竞争力和生命力具有十分重要的意义。加强医院财务管理是保证医院持续健康发展的重要条件之一。围绕医院自身特点,笔者从以下几个方面就如何加强医院财务管理,提高经济效益进行探讨。 一、加强预算管理,提高资金使用效率 预算管理是财务管理的重要内容,医院预算是根据医院事业发展和任务而编制的年度财务收支计划。编制预算必须遵循收支统管、统筹兼顾、积极稳妥的原则,必须充分考虑医院的实际情况、资金状况,对重点建设、发展的项目,在资金安排上要给予优先,对不合理的支出结构要进行调整,以实现医疗资源的科学配置。在预算执行过程中,医院要严格执行批复的预算,并将预算逐级分解,落实到具体的责任科室或责任人,一整套配套的#管理#是实行全面预算的保障。预算是一种事前的计划,经财政部门和主管部门批准的医院预算一般不予调整。 但是,在预算执行的过程中,可能会对客观情况预计不足,即使预算编制在当时是科学、合理的。当预算制定的依据发生重大变化时,必须在预算执行过程中对预算进行适当的、合理的调整。医院对预算的执行情况更要建立考核、报告制度,由财务部门对各部门的预算执行情况进行考核,并将考核结果定期向预算执行部门通报。考核结果既作为医院内部年终评比考核、奖惩的重要依据,也应作为职工年度考核的重要参考。预算年度结束,财务部门必须提交预算执行情况报告。 二、强化成本意识 成本管理是医院实行财务管理的基础,医院领导要把降低医疗成本列入医院重要议事日程。要树立成本效益观念,真正把厉行节约,精打细算,勤俭办事的方针落到实处。只有建立健全内部激励机制与约束机制,加强以成本预测、成本控制、成本核算、绩效评估为主要内容的成本管 理,有效利用人力、物力、财力等资源,提高效率、降低成本,最大限度地为社会提供优质、高效、低耗的医疗服务,才能提高医院竞争力。 成本核算首先要制定行之有效的科室成本核算、诊次成本核算、床日成本核算、病种成本核算等办法,核算收入、费用项目,健全成本核算制度,建立责任制成本考核体系、成本分析评价体系和成本信息反馈体系。成本核算的目的是在保证医疗服务质量的前题下控制支出、节能降耗、降低服务、营运成本。 1.加强购进药品材料和设备的价格管理 医院正常购进药品材料与设备,其支出约占每年总支出的50%,药品 材料和设备价格的高低,直接影响着医院的药品采购成本和设备的使用效益。因此降低采购费用是提高医院经济效益的关键所在。对大型设备的购置,还要进行可行性论证,以保证设备投入的效益性。医院药品材料及设备采购应采用竞价招标方式进行,通过供应商之间的激烈竞争,最终得到最为合理的供应价格,以降低医院采购成本,实现质优价廉的物资供应。 2.严格控制各项支出,节约资金 为规范支出管理,降低成本费用,医院必须编制费用支出预算,保证资金的合理使用,在安排支出时,避免盲目性和随意性,保证重点。为控制成本费用,医院要健立一套科学合理的费用内部控制体系,对医院的各项日常费用支出,必须执行严格审批制度,防止超额开支、随意开支、防止个人消费列入公务消费等。对重大项目、在建工程、招标采购等成本控制的关键点、要明确审批权限、程序以及审批人的责任,并进行定期和不定期的检查。科室应根据支出及成本费用管理指标进行比较分析,从中找出差距和需进一步完善的地方,提出改进措施。使费用与科室、个人利益挂钩,促进成本控制水平。 三、开展财务绩效考核 开展财务绩效分析评价的目的是为了客观评价医院经营成果和经营 行为,通过寻找经营管理中的差距和缺陷,以实现医院经营管理的不断改进。客观、全面地开展医院资产运营效果和财务效益状况的分析,有助于正确引导医院经营行为,提高经济效益和竞争力。客观评价医院各科室(部门)和员工工作效能,实现员工绩效的改善,使员工业务水平得到提高,将医院的目标与个人的目标联系起来。医院进行绩效分析评价时要正确处理好经济效益和社会效益、财务指标与医疗指标的关系。从正确的方向引导员工通过提高业务水平、提高医疗服务质量,实现绩效的增加。如果过分鼓励科室追求经济目标,必然会损害社会和患者的利益。 四、加强医院资产管理 医院存货资金闲置现象较为普遍,每个年度,财务部门应和物资设备部门共同进行资产清查,提出积压清单,明确处理积压物资的和审批手续,办理报废手续或变卖为货币资金。对库存物资,财务部门应下达库存资金定额,对闲置不用的设备应提出处理意见,加速医院资金周转,使闲置的设备给医院带来新的效益。 五、强化创新意识,建立和完善财务管理机制和体系 医院要充分利用信息平台技术,建立健全财务管理网络。结合医院财务活动的实际情况和特点,明确医院内部各职能部门财务管理的职责和权限,使医院的财务活动步入有度可查、有章可循的良性循环。为了医院健康发展,加强财务内部控制是财务管理的关键措施。财务人员必须熟悉医院业务流程,设定控制目标,鉴别控制点,确定控制措施。 六、财务人员要不断提高自身素质,适应新形势 医院财务管理水平的高低直接影响医院的经营效益,财务管理处于医院管理核心地位,财务人员必须不断学习新知识及新政策,不断充实自己,提高自身素质及业务水平,适应新形势。我国社会主义市场经济正在得到逐步完善与发展,财务人员水平也要逐步提高。财务人员应在财务分析上多下功夫,准确分析医院的实际经营情况,提出合理化建议,为医院决策提供财务信息支持和智能型财务分析,提高整个医院的管理水平,推动医院经济发展,以便更好地为管理者的决策服务。实现医院资金运动的良性循环,提高经济效益,使医院得以健康发展。