分析阿奇霉素序贯疗法辅以预防性护理治疗小儿支原体肺炎的效果

  分析阿奇霉素序贯疗法辅以预防性护理治疗小儿支原体肺炎的效果  【Summary】目的：观察阿奇霉素序贯疗法辅以预防性护理治疗小儿支原体肺炎的效果。方法：选取我院小儿支原体肺炎患儿74例（2020年4月至2021年8月），均给予阿奇霉素序贯疗法治疗，随机分为预防性护理的观察组（37例）与常规护理的对照组（37例），观察患儿临床症状消失时间、配合度。结果：与对照组相比，观察组临床症状消失时间短，配合度评分高，P＜0.05。结论：小儿支原体肺炎患儿阿奇霉素序贯疗法治疗期间给予预防性护理，能促进患儿临床症状改善，提高患儿配合度，值得借鉴。【Keys】阿奇霉素序贯疗法；预防性护理；小儿；支原体肺炎；效果支原体肺炎为小儿常见疾病，对患儿身心危害较大。作为一种呼吸系统疾病，患儿病情程度不一所表现的病情情况及临床症状也存在差异，病情较轻者不会出现明显症状，发病初期存在头痛、乏力症状，随着病程延长病情会进一步加重，出现寒战、咳嗽等症状，而且发热容易导致间质性肺炎的发生，如果未得到及时治疗，会出现顽固痉挛性剧咳，具有易发性、难以治愈等特点，严重时会危及患儿生命安全[1]。阿奇霉素序贯疗法为该病主要治疗方式，在此期间，还需加强护理干预，进一步提升治疗效果[2]。本研究选取我院小儿支原体肺炎患儿74例，观察预防性护理效果。1资料与方法1.1一般资料2020年4月至2021年8月，选取我院小儿支原体肺炎患儿74例，随机分为2组，各37例。对照组男22例，女15例，年龄2至9（5.38±1.29）岁，病程2至14（8.27±1.29）d，观察组男23例，女14例，年龄2至10（5.16±1.64）岁，病程2至15（8.29±1.74）d。一般资料对比，P＞0.05。1.2方法对照组：患者饮食易消化的流质或半流质食物，坚持少量多餐，同时注意水分及果蔬的摄入。密切关注药物治疗情况，观察患儿临床症状变化，给予家属基础指导等。观察组：①患儿心理承受能力较差，阿奇霉素序贯疗法治疗期间容易出现不良情绪，甚至会出现拒绝治疗的情况，因此，需加强对患儿心理状态的关注程度，可通过游戏、动画、音乐等使其保持良好的心态，避免不良情绪的出现，积极配合治疗。向患儿及家属说明咳嗽需要注意的方面，促进患儿排痰，减轻其痛苦。②患儿情况允许时可进行合理科学的有氧运动，能加快其康复进程，促进机体抵抗力及免疫力的提升，在此期间应注意患儿需适当增加活动量，避免不良情况的发生。③加强对患儿体温的检测，密切关注其是否出现发热情况，出现发热症状时需要增加饮水量，情况较为严重时需采用物理降温方式。④向家属及年龄稍大的患儿讲解阿奇霉素序贯疗法的优势，提前说明药物可能引起的不良反应，患者需在进食后再进行药物治疗，为减轻其胃肠反应，可给予维生素B6，并且给药控制好输液速度，防止出现静脉炎等情况。⑤患儿卧床时需保持头部向一侧偏过，轻拍患儿后背使其进行有效咳嗽，一定情况下需进行吸痰，保证其呼吸道通畅。为患儿提供良好的室内环境，防止出现交叉感染的情况。1.3观察指标临床症状消失时间；配合度：总分100分。1.4统计学方法SPSS20.0，计量资料表示：（），t检验，计数资料表示：n,%，检验，P<0.05，差异有统计学意义。2结果2.1临床症状消失时间对比观察组少于对照组，P＜0.05，见表1。表1临床症状消失时间对比（d）组别退热咳嗽消失啰音消失呕吐消失对照组（n=37）4.95±1.235.50±1.356.20±2.256.93±1.56观察组（n=37）3.34±1.193.27±1.683.39±2.194.11±1.23t5.72226.29385.44379.6346P0.00000.00000.00000.00002.2配合度对比观察组评分高于对照组，P＜0.05，见表2。表2配合度对比（分）组别配合度对照组（n=37）87.19±3.21观察组（n=37）93.28±3.18t5.3982P0.00003讨论肺炎支原体具有较强的传染性，由于小儿年龄较小，免疫力较低，进而其更容易受到感染，而且肺炎支原体在小儿呼吸道病原体中所占比例较大[3]。小儿支原体肺炎患儿发病后会出现发热、咳嗽等症状，甚至会导致器官衰竭，进而危及其生命安全。在疾病治疗中，阿奇霉素序贯疗法效果较好，所用药物特点为吸收好、渗透性高等，而且该药具有较高的生物利用度，应用于小儿支原体肺炎治疗中已得到临床广泛认可[4]。本研究结果中，与对照组相比，观察组临床症状消失时间短，配合度评分高，P＜0.05。肺对抗生素渗透性较好，其中阿奇霉素临床应用效果显著，其耐酸性强、吸收好，相比于其他大环内酯类药物，其细胞内浓度更好，能发挥更为彻底的效果，而且该药不容易产生肝脏毒性，进而不良反应较少。该药常用于小儿支原体肺炎治疗中，由于疾病特点及年龄限制，进而导致病情加重，加大治疗难度，因此，需对患儿护理干预引起重视，减轻身心痛苦，保证药物效果的发挥。预防性护理能全方位的分析患儿情况，提前预知治疗期间潜在护理风险，采取相应的护理措施，进而减少不良事件的发生，促进病情康复。将其应用于小儿支原体肺炎患儿阿奇霉素序贯疗法治疗中，了解患儿护理需求及身心状态，并且加强临床护理疾病的健康教育，能提高患儿及家属认知，进而提高临床配合度。通过发热护理，能有效预防患儿发热，减轻患儿病情。情况允许的患儿积极进行有氧运动，能促进患儿身体素质的提升，预防不良情况发生，且加快身体康复速度。所以，预防性护理用于小儿支原体肺炎患儿阿奇霉素序贯疗法治疗中，能促进患儿临床症状改善，提高其配合度，具有推广价值。Reference：[1]张瑞珍,党菊会.综合化干预对重症支原体肺炎患儿治疗效果及凝血指标,护理满意度的影响[J].血栓与止血学,2021,27(1):171-172,175.[2]姚敏,李晓婧.量化评估模式联合互动健康教育干预在小儿支原体肺炎中的应用效果[J].海军医学杂志,2020,41(1):67-70.[3]韩文莉,赵清,邢齐宁,等.全人照护管理模式在小儿支原体肺炎雾化吸入治疗中的应用[J].中华现代护理杂志,2020,26(8):1054-1058.[4]付晓娜,张伟伟.小儿支原体肺炎家庭式护理中应用中医特色护理的效果[J].西部中医药,2019,32(11):125-128. -全文完-