律师执业变更申请表

姓名律师执业变更（跨市转所用）业务受理号：xxxxxxxxxxx张XX性别男\女执业证号14403XXXXXXXXXXXX变更前律师事务所名称变更前律师执业类别XXXX律师事务所（全称）专职/兼职变更后律师事务所名称变更后律师执业类别XXXX律师事务所（全称）专职/兼职基本情况执业证书是否上缴（是V）（否）是否有受处罚、处分经历（是）（否V）财务案源是否结清（是V）（否）是否合伙人（是）（否V）是否有未结的投诉（是）（否V）是否派驻律师（是）（否V）是否正在处罚、处分期内（是）（否V）变更事由因XXX原因（如：与原执业律师事务所解除聘用关系等），现申请转所。申请人签名：（申请人手签）年月日案件交接情况登记案由案号交接情况XXXX与XXXX纠纷XXX已交接/已办结归档XXXX与XXXX纠纷XXX已交接/已办结归档XXXX与XXXX纠纷XXX已交接/已办结归档XXXX与XXXX纠纷XXX已交接/已办结归档XXXX与XXXX纠纷XXX已交接/已办结归档XXXX与XXXX纠纷XXX已交接/已办结归档XXXX与XXXX纠纷XXX已交接/已办结归档XXXX与XXXX纠纷XXX已交接/已办结归档XXXX与XXXX纠纷XXX已交接/已办结归档XXXX与XXXX纠纷XXX已交接/已办结归档填写意见（同意），签署日期，加盖律师事务所公章（盖章）年月日变更后律师事务所意见填写意见（同意），签署日期，加盖律师事务所公章（盖章）年月日所在变县更区前管律理师部事门务意所见3-l（盖章）年月日所在变县更区后管律理师部事门务意所见1（盖章）年月日所在变市更局前管律理师部事门务意所见3-l（盖章）年月日所在变市更局后管律理师部事门务意所见1（盖章）年月日登记管理机关管理部门经办人意见签名：年月日管登理记部管门理意机见关（盖章）年月日