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手术室应急预案处理流程图

2022-07-08 4页 doc 1MB 6阅读

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手术室应急预案处理流程图手术患者发生呼吸、心跳骤停的处理流程为患者保暖密切观察病情补液扩容遵医嘱给予相应药物对症处理手术室药物不良反应的处理流程上报药剂科、医院感染办公室、护理部手术患者输液反应的处理流程通知医生按反应类型及处理程度发热反应循环负荷过重空气栓塞减慢输液速度减慢输液速度减慢输液速度物理降温端坐位,高流量吸取头低足高左侧抗过敏治疗氧必要时遵医嘱卧位高流量吸氧,用药对症处理静脉炎更换输液部位患肢抬高制动局部处理严重者就地抢救严密观察病情变化,做好记录保留液体及输液器具,必要...
手术室应急预案处理流程图
手术患者发生呼吸、心跳骤停的处理流程为患者保暖密切观察病情补液扩容遵医嘱给予相应药物对症处理手术室药物不良反应的处理流程上报药剂科、医院感染办公室、护理部手术患者输液反应的处理流程通知医生按反应类型及处理程度发热反应循环负荷过重空气栓塞减慢输液速度减慢输液速度减慢输液速度物理降温端坐位,高流量吸取头低足高左侧抗过敏治疗氧必要时遵医嘱卧位高流量吸氧,用药对症处理静脉炎更换输液部位患肢抬高制动局部处理严重者就地抢救严密观察病情变化,做好记录保留液体及输液器具,必要时送检或封存手术患者输血反应的处理流程溶血反应停止输血减慢输血速度升压药、碱化尿液抗过敏、抗休克治疗双侧腰部封存及热敷必要时气管切开及CPR抗休克抽血重做配血实验术中发生物品清点误差的处理流程手术标本管理流程洗手护士妥善保管手术结束,洗手护士、巡回护士和手术医生确认标本数量与名称。巡回护士协助装好标本洗手护士、手术医生携带标本去标本室医生填写病理申请单、标本送检登记表、标本标签。洗手护士贴好标签、做好核对。洗手护士与手术医生核对无误后,双方在标本送检登记本上签名洗手护士固定好标本,将标本锁在标本柜内手术室标本管理人员每天15:00核对所有标本,核对无误后由手术室工人将标本、病理申请单和标本送检登记表一同送至病理科,经病理科人员核对签收后,将标本送检登记表带回手术室存档,妥善保管。手术患者手术中大出血时的处理流程次麻醉医生负责抽取并执行各种抢救用药,做好记录随时供应手术台建立2条以上上的各种物品,如的静脉通道,器械、敷料、缝输入各种晶体针等,做好术中及胶体。与血追加记录。供应库联系申请血止血所需的各种制品,取血、仪器设备。观察对血、温血,尿量、出血量、做好病人保暖及头部降温快速输血手术室中心吸氧装置出现故障的处理流程术中仪器设备突发故障处理流程立即更换备用设施术中医护人员发生针刺伤时的处理流程立即挤出伤口血液在流动水下冲洗至少5min碘酒和酒精消毒外科伤口处理上报医院感染办公室,按相关程序处理被HIV阳性患者血液,体液污染的锐器刺伤被乙肝,丙肝阳性患者血液,体液污染的锐器刺伤在24h内去检验科抽血查乙肝,丙肝抗体抽查患者血液在24h内去检验科抽血查抽查患者血液HIV抗体注射乙肝免疫球蛋白按要求注射乙肝疫苗按要求复查预防性服药登记上报随访批量伤员处理流程接到批量伤员信息评估伤员情况,救治需要向护士长及相关部门汇报,做好术前准备成立抢救小组根据伤情严重程序进行检伤分类筹备手术物品检查仪器的功能状态以备用负责手术的洗手,巡回伤员信息,协调各部门工作伤员接待组物品准备组仪器检查组手术配合组协调员(由护士长担任)开展抢救配合患者带入压疮高危手术患者压疮的处理流程择期手术高危患者Braden评分表筛查报告护士长告表》12分科护士长审核后上填写《压疮报Breden评分<根据压疮分行处理期进报护理部术中密切观察,采取保护性做好记录措施严格交接班巡回护士开启应急灯关闭所有正在使用仪器和电器的电源开关坚持仪器蓄备好止血材料和止血药品电池,维持正常运转对麻醉清醒患者应做好安抚工作密切观察患者的病情变手术中停电或突然停电的处理流程器械护士协助观察病情积极配合医生手术护士长或值班人员麻醉师检查呼吸机蓄电池能否保障呼吸机正常运转手术医生呼吸机能正呼吸机不能常运转正常运转继续使用与总务科联系,检查,维修线路及时上报给予鼻导管吸氧连接简易呼吸器辅助通气严密观察患者的呼吸,面色,意识等暂停手术泛水应急预案及处理流程工组人员检查,维修报告护士长,转移物资关闭泛水区内仪器的电源开关做好警示标志及宣教设备,系统出现故障及时报告及维修手术室火灾的处理流程发现火源火势较小办公室报警器材灭火利用就近消防器材灭火室,医务科,护理部火势较大通知护士长、院、院办公用就近消防上报护士长值班组织人员成士护士医护士长护医生报做好记录警通知手术人员及相接近楼层通知运送部疏散患者指引检查认有科主任,白班麻醉器械护士学护士生工人功补救进修人立即向院办公室、护理部及主管副院长汇报关负责救援工作的人员决定是否撤离遗留关闭氧气,压缩空气及净化开协助指挥疏散病人使用吸入性麻醉,囊挤压通负责病人麻醉记录的转移和保管尽快去除关闭手术用薄疏散过程观察患者身上燃烧配合结束术,做好伤口保护氧源确定逃生路线稳定病人情绪保留燃烧物供调查使用确保通道畅通消防和伤员有秩通道口,序的引流转移管的做好记手术负责录处理病人护士站资料转
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