中药外敷加火疗治疗原发性痛经
特色疗法中国民间疗法
CHINA’SNATUROPATHY
中药外敷加火疗治疗原发性痛经
陈 洁 田雪秋
(吉林省中医药科学院,吉林130021)
自2000年以来,笔者采用中药火疗疗法结合我院
自制痛经散外敷治疗原发性痛经30例,疗效显著,现报
道如下。
一般资料
原发性痛经患者60例,随机分成两组:治疗组30
例,年龄16---32岁,平均年龄为19.5±2.1岁;病程为
3.2±1.2年;对照组30例,年龄18~30岁,平均年龄
为20.5±2.0岁;病程为3.8±1.5年。两组患者在年
龄、病...
特色疗法中国民间疗法
CHINA’SNATUROPATHY
中药外敷加火疗治疗原发性痛经
陈 洁 田雪秋
(吉林省中医药科学院,吉林130021)
自2000年以来,笔者采用中药火疗疗法结合我院
自制痛经散外敷治疗原发性痛经30例,疗效显著,现报
道如下。
一般资料
原发性痛经患者60例,随机分成两组:治疗组30
例,年龄16---32岁,平均年龄为19.5±2.1岁;病程为
3.2±1.2年;对照组30例,年龄18~30岁,平均年龄
为20.5±2.0岁;病程为3.8±1.5年。两组患者在年
龄、病程等方面均具有可比性(P>O.05)。
诊断标准:参照《中医病证诊断疗效标准》[1]确定:
①经期或经前小腹疼痛,痛及腰骶,甚至昏厥,呈周期
性发作;②好发于青年未婚女性;③排除盆腔器质性
疾病所致腹痛;④中医辨证分型为寒凝血瘀型:主要
现为经前或经期小腹冷痛拒按,得热则痛减,经血
量少,色暗有块,畏寒肢冷,面色青白,舌暗,苔白,脉沉
紧。
治疗方法
治疗组:采用痛经散(组成:肉桂、吴茱萸、白芍、小
茴香、川芎、当归、乳香、没药。将上述药研末用黄酒和
匀,拌成糊状,存盒备用)外敷腹部,以脐部为中心,敷药
面积约15cmX15cm,厚度约为0.5cm,在腹部铺上3~
4层全棉热湿毛巾(四周略拧干些)。用注射器抽出酒
精后,以脐部为中心,从内而外画3~4圈洒注95%酒
精,完毕后,用打火机点燃酒精,燃烧10~20s后,用另
外一条湿毛巾把火扑灭。稍停留片刻把扑火用的湿毛
巾拿开,再按上述方法,洒注酒精,再点燃,再扑灭,这样
反复15-~20min或以患者不能承受为止。治疗后取下
毛巾,擦干腹部。每日1次,连续10日为1个疗程。对
照组:单采用外敷通经散治疗。两组治疗均于经期前2
天开始,每日1次,连用7天,治疗需连续3个月经周
期。
治疗结果
疗效判定标准:根据国家中医药管理局颁布的
《中医病证诊断疗效标准》中的疗效评定。治愈:疼痛
消失。连续3个月经周期未见发作者;好转:疼痛减轻
或疼痛消失,但不能维持3个月以上者;未愈:疼痛未见
20 中国民间疗珐2008年第2期
改善者。
治疗组30例,治愈18例,好转10例,未愈2例,总
有效率为93.3%。对照组30例,治愈14例,好转1l
例,未愈5例,总有效率为83.4%。两组间比较有显著
性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。
讨论
痛经是妇科常见症状之一,中医属“经行腹痛”范
畴。因现代生活节奏加快、压力增大、进食冷饮、冬季衣
着单薄等,使胞宫极易遭受寒湿之邪的侵袭。寒为阴
邪,易伤阳气,血失温煦则行迟;湿性黏滞,血遇寒湿则
凝滞,阻滞于冲任胞宫,经血流通不畅,不通则痛。西医
对痛经的治疗主要用非甾体类抗炎药、前列腺素和催产
素合成酶抑制剂、口服避孕药、钙离子通道阻滞剂、B肾
上腺素受体阻滞剂等。西药对大多数痛经能起到即时
止痛的效果,但长期疗效不满意,患者每月都需要服药,
且止痛药的副作用不可忽视。
本院自制痛经散外敷治疗痛经。组方中肉桂、小茴
香温经通络,使寒祛凝解,血脉畅通,通则不痛。吴茱萸
既能温中散寒燥湿,又能疏解郁滞,有良好的止痛作用。
乳香、没药活血化瘀。川芎味辛性温,有活血行气、祛风
止痛作用,临床应用于血瘀证,尤长于活血,能下行血
海,为活血调经之常用药。
脐(神阙穴)属任脉,任脉乃阴脉之海,脐又为冲
脉经行之域,所以脐与任脉、冲脉紧密相连,为养生保
健之要穴,五脏六腑之气出入之所。脐部的皮肤除了
一般皮肤所具有的微循环外,脐下腹膜还分布有丰
富的静脉网,浅部和腹壁浅静脉、胸腹壁静脉相吻
合,深部和腹壁上下静脉相连,腹下动脉分支也通过
脐部,药物在脐穿透皮肤可直接扩散到静脉网或腹下
动脉分支而人体循环。中药敷脐后,其有效成分经脐
部皮肤不断吸收,刺激经穴,通过经脉的循行,直达病
所。
循经火疗治疗方法,2004年已通过国家鉴定,是一
种灸疗的全新方法。它不仅运用了灸疗的经络热效应
的作用,又综合了针灸的贴敷法。当全身燃烧时,药物
成分会通过皮肤进入体内,从而达到改善局部血循环、
疏通经络、调理阴阳平衡、扶正祛邪,激活人体各种组织
细胞功能,达到防病治病、强身健体的目的。《灵枢·官
能》日:“针所不为,灸之所宜。”《神灸经论》提出:“夫灸
取于火,以火性热而至速,体柔而用刚,能消阴翳,走而
不守,善入内脏⋯⋯理气血以治百病,效如反掌。”督脉
主一身之阳,为阳脉之海,有统率阳气和统摄真元的功
用。本方法主取督脉腧穴、夹脊穴及腰部膀胱经腧穴、
万方数据
特色疗法中国民间疗法
CHlNA’SNATUROPA丁HY
阿是穴等以治腰部疼痛,使阳气透达,气血贯通,从而起
到良好的镇痛效果。
循经火疗不刺破皮肤,不经过口服给药,安全卫生、
无创、无毒副作用,简便易行、高效廉价,可在基层临床
医院推广应用。
参考文献
[1]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准.南京:南京大学
出版社,1994:62.
(收稿日期2007-10-11)
按摩配合冷热敷
治疗急性腰扭伤
赵建功
(河南科技大学第二附属医院,洛阳471000)
自2005年1月"-'2007年6月,笔者运用按摩配合
冷热敷疗法治疗急性腰扭伤85例,临床疗效较为满意,
现
如下。
一般资料
所选病例均为我院中医康复科门诊患者,共85例,
其中男52例,女33例;年龄最大者70岁,最小者15
岁;3日内就诊者25例,其他病例都在1周内就诊;属
腰肌损伤者52例,筋膜韧带损伤者20例,小关节损伤
者13例。
诊断标准:参照国家中医药管理局1994年颁布的
《中医病证诊断疗效标准》有关急性腰扭伤的诊断标准:
①有明显的腰部扭伤史。②腰部一侧或两侧剧烈疼痛,
活动受限,或不能翻身、坐立和行走,常保持一定强迫姿
势。或在受伤后数小时或隔夜才出现疼痛。③受伤部
位压痛明显,无椎间盘突出症体征。④X线摄片检查排
除骨折和其他疾病。排除骨质损伤及病变。
治疗方法
1.冷敷、热敷法:扭伤后在伤痛处先用冷敷,使受
伤处的血管收缩,防止出血。此外,冷敷还对神经末梢
有镇痛作用。伤后2~3天可以改用热敷,此时伤处的
出血已经停止或凝固,热敷可使血液循环加快,有利于
血肿的吸收和水肿的消散。
2.按摩疗法:治则:舒筋活络、解痉镇痛、行气活
血、整复错位。施术部位:腰部、下肢、腹部。主要手法:
推、揉、点、按、压颤、侧扳法。主要穴位:扭伤、人中、大
肠俞、环跳、委中、阴陵泉、气冲、天枢。手法操作:①仰
卧位:首先,点扭伤穴(阳池穴与曲池穴连线上1/4处)
1rain,拇指压人中lmin;在点穴时嘱患者向左、右、上、
下四个方向活动腰部,并逐渐增加活动幅度,以患者能
耐受为度,以逐渐恢复腰部功能。肌肉和筋膜损伤,应
重点刺激扭伤穴;韧带及小关节损伤,应重点刺激人中
穴。其次,在腹部施以推揉手法,按压天枢、气冲穴以促
进肠道蠕动,促使排便,使气机通畅。②俯卧位:先在腰
部施以推揉拨理手法,以达解痉镇痛的目的,时间10~
15min,手法不宜过重。然后,令患者深吸气,呼气时压
颤腰部,以纠正小的关节错位,每次2~3次。③侧卧
位:患者侧卧,患侧在上,患腿屈曲,健腿伸直,医者推肩
扳髋(常可听到响声),使错位的小关节复位。
治疗结果
疗效评定标准:参考《中医病证诊断疗效标准》中
关于急性腰扭伤疗效标准。治愈:腰部疼痛消失,行
动自如;好转:疼痛明显减轻,能行走;无效:疼痛未减
轻。
结果:腰肌损伤52例,治愈44例,有效7例,无效
1例,有效率98%;韧带筋膜损伤20例,治愈14例,有
效3例,无效3例,有效率为85%;小关节错位13例,
治愈8例,有效3例,无效2例,有效率85%。
体会
‘
笔者认为急性腰扭伤的按摩治疗应注重早、稳、巧、
准、调五个方面。“早”指急性腰扭伤应及早治疗,按摩
治疗时应首先排除腰部骨折,然后尽早实施按摩手法,
对于刚扭伤的患者配合冷敷;扭伤3~5天后配合热敷,
运用冷热敷时机要恰当。“稳”指在背腰部施按摩手法
时力度不可过重,施术时间不宜过长,手法应缓稳深透,
避免刺激过重而出现新的损伤,造成局部皮下出血,加
重病情。“巧”指配合患者呼吸,实施压颤手法时,用力
大小及压颤的幅度、频率要恰当,目的是使筋复原位及
纠正小关节错位;施侧卧位侧扳法时,推肩扳髋动作要
协调,恰到好处。“准”指术者实施点穴及操作手法时,
穴位及部位要准确,才可达到镇痛、恢复腰部功能的目
的;“调”指患者就诊时,应询问大便情况,如果损伤后,
无大便排出,应在腹部施以推揉手法,促使排便。患者
大便排出后,气机调畅,腰部疼痛症状可随之缓解。
“早”、“稳”、“巧”、“准”、“调”是急性腰扭伤按摩治疗应
特别注意的五个方面,临床上应针对患者的具体情况,
抓住时机早诊断、早治疗,这样才可收到事半功倍的效
果。
(收稿日期2007-10—25)
中圈民间疗珐2008年第2期2l
万方数据
中药外敷加火疗治疗原发性痛经
作者: 陈洁, 田雪秋
作者单位: 吉林省中医药科学院,吉林,130021
刊名: 中国民间疗法
英文刊名: CHINA'S NATUROPATHY
年,卷(期): 2008,16(2)
引用次数: 0次
参考文献(1条)
1.国家中医药管理局 中医病证诊断疗效标准 1994
本文链接:http://d.g.wanfangdata.com.cn/Periodical_zgmjlf200802021.aspx
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