登高作业申请表

Sheet1 登高作业申请表 登高作业申请表(申请方留存） 申请日期：年月日编号：ZD-AQ-007-A0 申请日期：年月日编号：ZD-AQ-007-A0 申请部门 登高证申请条件 申请部门 1、凡在坠落高度基准面2m以上（含2m）的高处作业，均需填写登高作业申请表； 作业人 2、作业人员必须正确系好安全带、佩戴好安全帽、禁止穿硬底和带钉易滑鞋； 作业人 3、身体条件不符合高处作业要求的，不能进行高处作业； 作业地点 4、使用的工具、零件等物品必须装入工具袋； 作业地点 5、监护人不得离开作业现场，不得做与监护无关的工作； 作业项目 6、监护人作业过程中及时制止高处作业人员的违章行为； 作业项目 7、禁止无监护人员的情况下进行登高作业； 作业时间 月日时分至月日时分 8、作业过程中如发现情况异常或感到不适等情况，应发出信号或及时报告，采取适当措施并迅速撤离现场。 作业时间 月日时分至月日时分 安全预防措施 申请条件 1、凡在坠落高度基准面2m以上（含2m）的高处作业，均需填写登高作业申请表； 2、作业人员必须正确系好安全带、佩戴好安全帽、禁止穿硬底和带钉易滑鞋； 3、身体条件不符合高处作业要求的，不能进行高处作业； 4、使用的工具、零件等物品必须装入工具袋； 5、监护人不得离开作业现场，不得做与监护无关的工作； 6、监护人作业过程中及时制止高处作业人员的违章行为； 7、禁止无监护人员的情况下进行登高作业； 8、作业过程中如发现情况异常或感到不适等情况，应发出信号或及时报告，采取适当措施并迅速撤离现场。 作业人签字 作业人签字 监护人签字 监护人签字 部门负责人审批 部门负责人审批 安全专员批准 安全专员批准 备注：监护人员应履行监护职责，在登高作业时扶稳登梯并及时制止高处作业人员的违章行为。 备注：监护人员应履行监护职责，在登高作业时扶稳登梯并及时制止高处作业人员的违章行为。Sheet2Sheet3