身体健康状况监测记录表及诚信承诺书

身体健康状况监测记录表及诚信承诺书姓名性别居住地工作单位手机号身份证号健康码、行程卡是否为绿码是否考试前28天有国（境）外旅居史是否考试前21天有国内中高风险地区旅居史是否考试前21天内有与新冠确诊病例、疑似病例、无症状感染者及上述人员密切接触或次密切接触者接触是否为治愈出院新冠腅炎病例和已解除集中隔离医学观察的无症状感染者，或尚在随访或医学观察期内是否笔试前14天有发热、咳嗽、呼吸不畅等症状是否为需要隔离医学观察的其他重点人群是否家属和密切接触人员有感染新冠肺炎和其他情况的是否考前14天有中高风险或涉疫县（市、区）旅居史以上所有内容务必如实填写完整。日期体温日期体温年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日年月日其他需要说明情况：考生本人承诺：根据疫情要求，如实填写各项信息，如实测量、记录每日体温，保证以上信息真实、准确、有效，如有隐瞒，愿承担相应法律后果。承诺人（签字）：日期：年月日