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儿科常见计算公式

2020-10-29 3页 doc 32KB 18阅读

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百里登峰

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儿科常见计算公式儿科常见计算公式1.小儿体重的计算1~6个月:出生体重+月龄X0.77~12个月:体重=6+月龄X0.252~12岁:年龄X2+8注:出生体重平均为3kg,生后3~4个月时体重约为出生时的2倍。一岁时约为3倍,2岁时约为4倍。2.小儿身高的计算出生时约为1250px,半岁时约为1625px,一岁时1875px,2岁时2175px。2~12岁身高=年龄×7+70(或75)。注:身高低于正常的百分之三十即为异常。3.头围:出生时约为33~850px,一岁以内增长最快。1岁时1150px,2岁时1200px,5岁时125...
儿科常见计算公式
儿科常见计算公式1.小儿体重的计算1~6个月:出生体重+月龄X0.77~12个月:体重=6+月龄X0.252~12岁:年龄X2+8注:出生体重平均为3kg,生后3~4个月时体重约为出生时的2倍。一岁时约为3倍,2岁时约为4倍。2.小儿身高的计算出生时约为1250px,半岁时约为1625px,一岁时1875px,2岁时2175px。2~12岁身高=年龄×7+70(或75)。注:身高低于正常的百分之三十即为异常。3.头围:出生时约为33~850px,一岁以内增长最快。1岁时1150px,2岁时1200px,5岁时1250px。15岁接近成人54~1450px。注:头围测量在2岁前最有价值。4.胸围出生时平均800px。一岁时头围与胸围大致相等。约1150px。5.牙齿乳牙计算公式:月龄-4(或6)注:出生后4~10个月乳牙开始萌出,12个月未萌出者为出牙延迟。6.囟门出生时为1.5~50px,1~1.5岁(12~18个月)应闭合.7.全脂奶粉配比:全脂奶粉按重量配置时,其比例1:8;按容积1:4。1岁内小儿每日每千克体重需要8%的糖牛乳110ml例如:小儿,3个月,5kg,每日需要8%的糖牛乳的量为多少?即5×110=5508.小儿药物的剂量计算(1)按体重:每日(次)剂量=患儿体重kg×每日(次)每公斤体重所需药量(2)按体表面积:体重小于等于30kg,小儿体表面积=体重X0.035+0.1体重>30,小儿体表面积=【体重—30】×0.02+1.05(3)按成人剂量折算:小儿剂量=成人剂量×小儿体重÷509.血压2岁以后收缩公式收缩压=年龄×2+80mmhg(年龄×0.27+10.67kpa)舒张压=收缩压×2/3注:新生儿收缩压平均为60~70mmhg,1岁以内70~80mmhg,测血压时,袖带宽度约为上臂长度的三分之二为宜。10.小儿烧伤面积计算(1)小儿头部烧伤面积为:9+(12-年龄):(2)双上肢:9×2(双上臂7%、双前臂6%、双手5%);(3)躯干:9×3(前13%、后13%、会阴1%);(4)双下肢:小儿双下肢面积为46-(12-年龄)11.补液生理需求量第一个24小时补液计算=体重(KG)×烧伤面积(%)×1.8(ml)加2000ml生理需要量1分钟学会计算输液时间和滴速1.考点归属:基础护理知识和技能——静脉输液和输血法2.关键点:①每毫升的滴数(滴/毫升)为滴系数,临床上常用滴系数有10、15、20、50等,一般默认为15。②注意单位统一,把小时先统一换算成分钟。3.公式公式一:已知输入液体的总量和预计输完所用的时间,求每分钟滴数。每分钟滴数=液体的总量(ml)×滴系数(滴/毫升)÷输液所用时间(分钟)公式二:已知输入液体的总量和每分钟滴数,求输完液体所用的时间。输液所用时间(分钟)=液体总量(ml)×滴系数(滴/毫升)÷每分钟滴数(滴/分)公式三:已知输液时间和每分钟滴数,求单位时间内输液总量。输液总量(ml)=输液时间×每分钟滴数(滴/分)÷滴系数(滴/毫升)4.样题1.患者王某,从上午9点30分开始输液共1000ml,先为每分钟50滴,1.5h后改为60滴,其输完时间是A.下午1点55分B.下午2点5分C.下午2点55分D.下午2点30分E.下午3点10分标准答案:A答案解析:①套用公式三先算出改变滴速之前输液总量:90×50÷15=300(ml)【1.5小时即90分钟】②套用公式二:(1000-300)×15÷60=175(分钟)175分钟即2个小时55分,正确答案为A2.题干:患者,男,35岁,诊断急性肠炎,按医嘱予静脉输液1000ml,点滴系数为滴20滴/ml。如果从早上九点半开始输,到下午一点半输完,护士应调节输液速度约为A.42滴/分B.63滴/分C.83滴/分D.90滴/分E.95滴/分标准答案:C答案解析:已知输液总量和输液时间,求每分钟滴速,可套用公式一:1000×20÷(4×60)=83(滴/分)【从早上9:30至下午1:30为4个小时】【共用题干】张先生,45岁,上消化道出血,烦躁、尿少、面色苍白、四肢湿冷,血压10.6/8.0kPa,出血量约在700ml。3.题干:输液总量为2500ml,滴速为80滴/min,每小时可输入液体量为A.320mlB.260mlC.240mlD.300mlE.280ml标准答案:A答案解析:已知输液时间和每分钟滴速,求单位时间输液量,可套用公式一:80×60÷15=320ml4.患者男,38岁,护士遵医嘱从上午8点20分开始为其输0.9%氯化钠溶液500ml,点滴系数20,速度40滴每分钟。估计输完A.上午11时B.中午12时20分C.中午12时30分D.上午11点45分E.下午12时50分标准答案:C答案解析:已知输液总量和每分钟滴速,求输液时间,可套用公式二:500×20÷40=250(分钟)250分钟是4个小时又10分钟,故正确答案为C空气消毒剂用量计算1.考点归属:基础护理知识和技能——医院内感染的控制和预防2.关键点:常用消毒剂及用量2%过氧乙酸每立方米需8ml;纯乳酸每立方米需0.12ml,食醋每立方米需5~10ml。3.公式:(1)过氧乙酸需要量=房间长x宽x高x8ml(2)纯乳酸需要量=房间长x宽x高x0.12ml(重点)(3)食醋需要量:①最小量:房间长x宽x高x5ml②最大量:房间长x宽x高x10ml4.样题:(1)某传染病病室,长5m、宽4m、高4m,用2%过氧乙酸进行空气消毒,用量是A.9.6mlB.12.8mlC.6.4mlD.400mlE.640ml标准答案:E(2)流脑病房长5.2m,宽3m,高3.2m,用乳酸进行终末消毒,其用量为A.10mlB.12mlC.5mlD.6mlE.8ml正确答案为:D(3)在乡卫生院工作的护士准备用纯乳酸对换药室进行空气消毒,换药室长、宽、高分别为4米、5米、3米。需要乳酸的量为A.3.6mlB.5.8mlC.7.2mlD.12.8mlE.17.4ml标准答案:C(4)小丁的家人患流感,准备用食醋熏蒸法消毒空气,他家的房间长3m,宽2m,高3m,需用食醋量为A.30~40mlB.50~60mlC.60~70mlD.70~80mlE.90~100ml标准答案:E二、输液时间和输液速度计算1.考点归属:基础护理知识和技能——静脉输液和输血法2.关键点:每毫升的滴数(滴/毫升)为滴系数,临床上常用滴系数有10、15、20、50等,一般默认为15。3.公式(1)已知输入液体的总量和预计输完所用的时间,求每分钟滴数。每分钟滴数=液体的总量(ml)×滴系数(滴/毫升)÷输液所用时间(分钟)(2)已知输入液体的总量和每分钟滴数,求输完液体所用的时间。输液所用时间(分钟)=液体总量(ml)×滴系数(滴/毫升)÷每分钟滴数(滴/分)(3)已知输液时间和每分钟滴数,求单位时间内输液总量输液总量(ml)=输液时间×每分钟滴数(滴/分)÷滴系数(滴/毫升)4.样题1.患者王某,从上午9点30分开始输液共1000ml,先为每分钟50滴,1.5h后改为60滴,其输完时间是A.下午1点55分B.下午2点5分C.下午2点55分D.下午2点30分E.下午3点10分标准答案:A2.题干:患者,男,35岁,诊断急性肠炎,按医嘱予静脉输液1000ml,点滴系数为滴20滴/ml。如果从早上九点半开始输,到下午一点半输完,护士应调节输液速度约为A.42滴/分B.63滴/分C.83滴/分D.90滴/分E.95滴/分标准答案:C【共用题干】张先生,45岁,上消化道出血,烦躁、尿少、面色苍白、四肢湿冷,血压10.6/8.0kPa,出血量约在700ml3.题干:输液总量为2500ml,滴速为80滴/min,每小时可输入液体量为A.320mlB.260mlC.240mlD.300mlE.280ml标准答案:A患者男,38岁,护士遵医嘱从上午8点20分开始为其输0.9%氯化钠溶液500ml,点滴系数20,速度40滴每分钟。估计输完A.上午11时B.中午12时20分C.下午12时30分D.上午11点45分E.下午12时50分星恒教育2016年执业医师 、执业药师火热招生中,课程费用详解: 基础班500元,精品班1980元(当年不过,次年免费重学),无忧班3980元(不过退4000元),精品班备注:手机/平板/电脑看课+课程视频/讲义免费+全真模拟试题3套+知识点测试/单元测试++随机练习/章节练习+全套正版教材+习题集+讲义+四轮复习(基础+强化+冲刺+押题)联系人:汪老师wq032611227,电话:18019938002、15755164878   吸氧浓度计算1.考点归属:基础护理知识和技能——病情观察和危重病人的抢救2.公式:公式一:吸氧浓度计算(%)=21+4×氧流量(L/min)公式二:氧流量=(吸氧浓度-21)÷43.样题专练1.【共用题干】:王女士,66岁,肺气肿、肺源性心脏病住院,病人胸闷气短。题干:请问给病人吸氧流量为2L/min,其吸氧浓度是多少A.25%B.29%C.33%D.37%E.41%标准答案:B 2.某女,70岁,血气分析结果:PaO23.9kPa,PaCO29.0kPa,其吸氧的流量应是A.1~2L/minB.2~3L/minC.3~5L/minD.6~8L/minE.>8L/min标准答案:A 3.为病人吸入氧气的流量是5L/分钟,其氧浓度是A.29%B.33%C.37%D.41%E.45%标准答案:D 4.鼻导管吸氧的病人要求吸氧浓度为37%,应为病人调节氧流量为A.3L/minB.4L/minC.5L/minD.6L/minE.7L/min标准答案:B 5.题干:某患者正在行氧气疗法,其流量表指示流量为4L/min,该患者的吸入氧浓度是A.21%B.26%C.49%D.37%E.41%妇科计算题一.排卵期计算排卵时间一般为下次月经来潮前的14天左右。关键点:每月天数不一,容易成为出题的陷阱。【口诀:一三五七八十腊(12月),31天用不差;四六九冬(11月)30天;唯有二月28。(2月平年28天,闰年29天。)】二.孕产期计算:计算方法为:末次月经第1天起,月份减3或加9,日期加7。如为阴历,月份仍减3或加9,但日期加15。(末次月经月份大于或等于3即减3,月份小于3即加9)三.样题1.若一妇女月经周期为35d,其末次月经是2008年2月18日,其下次排卵日期大约在3月A.10日B.11日C.14日D.17日E.21日标准答案:A2.某女,25岁,月经周期为30d,其末次月经是2002年5月18日,其排卵日期大约在6月A.2日B.3日C.4日D.6日E.8日标准答案:B3.刘女士,32岁,孕20周,末次月经为2005年12月4d,已建立围产期保健卡,今来院做产前系列检查。推算预产期为A.2006年9月11日B.2006年5月7日C.2006年8月11日D.2006年10月11日E.2006年9月7日标准答案:A4.王女士平素月经5~6/40~44d,LMP2005-10-09,超声检查,胎儿较孕龄小2周左右,推算其预产期为A.2006-07-12B.2006-07-18C.2006-07-16D.2006-07-26至2006-07-30E.2006-07-10至2006-07-06标准答案:D烧伤面积计算1.考点归属:烧伤病人的护理2.成人烧伤面积口诀:三三三,五六七;十三,十三,二十一;双臀占五会阴一;小腿十三双足七。3.烧伤面积公式 中国新九分法 部位 成人各部分面积(%) 小儿各部分面积(%) 头颈 9×1=9(发部3面部3颈部3) 9+(12-年龄) 双上肢 9×2=18(双手5双前臂6双上臂7) 9×2 躯干 9×3=27(腹侧13背侧13会阴1) 9×3 双下肢 9×5+1=46(双臀5、双大腿21、双小腿13、 双足7) 46-(12-年龄)4.样题:例1:患者女性,26岁,不慎烧伤双手和躯干,烧伤局部有大小不等的水疱,剧烈疼痛。其烧伤面积为A.23%B.27%C.31%D.35%E.40%算式:5+13+13=31标准答案:C  例2: 共用题干:患者,男性,18岁。体重60公斤,面部、双上肢、双足Ⅱ-Ⅲ烧伤。题干:其烧伤总面积为A.18%B.22%C.25%D.28%E.35%算式:3+5+6+7+7-28标准答案:D  例3.共用题干:患者男性,25岁,体重60kg,不慎被开水烫伤,头面部、颈部及双上肢均有水泡。题干:此患者的烫伤面积是A.20%B.27%C.30%D.32%E.35%计算公式:9+18=27标准答案:B例4.  共用题干:患儿6岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻热水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄、疼痛明显,睡袍破裂后创面为红色。题干:该患儿的烧伤面积为A.20%B.40%C.46%D.50%E.70%算式:46-(12-6)=40标准答案:B烧伤补液量计算1.考点归属:烧伤病人的护理2.关键点:①Ⅱ~Ⅲ度烧伤需要补液;②晶体和胶体溶液的比例一般为2∶1,第1个8小时输入液体总量的1/2;3.计算公式:(1)总补液量:成人第一个24小时补液量=体重(kg)×烧伤面积(%)×1.5ml(小儿1.8ml,婴儿2ml),另加每日生理需水量2000ml。(2)伤后第二个24小时补液量为第一个24小时计算量的一半,日需量不变。4.样例题例1:一烧伤病人,体重50kg,其烧伤面积I度10%,Ⅱ度30%,Ⅲ度10%,输液时除生理需要量外,第一个24小时应补胶、晶液体约A.2500mlB.3000mlC.3500mlD.4000mlE.4500ml计算公式:50×(30+10)×1.5=3000标准答案:B例2:共用题干:患者,男性,18岁。体重60公斤,面部、双上肢、双足Ⅱ-Ⅲ度烧伤。题干:其第一个24小时的补液总量为(生理需要量按2000毫升/日计算)A.3620mlB.3980mlC.4250mlD.4520mlE.5150ml60×(3+18+7)×1.5+2000=4520标准答案:D例3:共用题干:患者男性,25岁,体重60kg,不慎被开水烫伤,头面部、颈部及双上肢均有水泡。题干:对该患者实施输液治疗,伤后第一个8小时应输入电解质溶液量为A.810mlB.910mlC.1620mlD.1215mlE.1800ml计算公式:60×27×1.5×0.5×2/3=810(电解质属晶体溶液)标准答案:A例4:共用题干:患儿6岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻热水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄、疼痛明显,睡袍破裂后创面为红色。题干:该患儿烧伤后第一个24小时应补的晶体和胶体液量为A.1040mlB.1140mlC.1240mlD.1340mlE.1440ml①烧伤面积为:46-(12-6)=40②补液量:20×40×1.8=1440腹泻补液量计算1.考点归属: 小儿腹泻2.关键点:①补液总量包括累积损失量、继续损失量和生理需要量3个方面。②注意区分轻度、中度和重度缺水的临床表现。③注意区分补充累积损失量和补液总量。3.补液量计算公式(1)补充累积损失量:轻度脱水<50ml/kg,中度50~100ml/kg,重度100~120/kg。重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或快速滴入2:1等张含钠液20ml/kg,总量不超过300ml,30~60分钟内静脉输入。(2)补充继续损失量:是补液后继续丢失的液体量。一般用1/3~1/2张含钠液。(3)供给生理需要量:供给基础代谢需要的水60~80ml/kg。在实际补液过程中,补液量为以上三部分合计,一般轻度脱水约90~120ml/kg,中度脱水约120~150ml/kg,重度脱水约150~180ml/kg。4.例题:例1.共用题干:患儿男,11个月,因呕吐、腹泻3天入院,大便10~15次/天,蛋花汤样,伴呕吐3~4次,4小时无尿,皮肤弹性差,肢端凉,大便镜检偶见白细胞。题干:根据脱水程度,首选的治疗是A.口服补液B.血浆100ml静脉滴注C.2:1等张含钠液20ml/kg快速滴注D.1/3张含钠液60ml/kg快速滴注E.2/3张含钠液120ml/kg12小时滴注标准答案:C 例2.患儿,男,11个月,因呕吐、腹泻中度脱水,计算补充累积损失量为:A.30-50ml/kg B.50-70ml/kg C.50-100ml/kg  D.100-120ml/kg E.120-150ml/kg例3.共用题干:患儿,9个月,呕吐,腹泻3d,尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷。血清钠浓度为140mmol/L。题干:给该患儿补充积累损失量用ORS液,按体重计算入量应为A.20ml/kgB.30ml/kgC.40ml/kgD.50ml/kgE.60ml/kg标准答案:D例4.共用题干:患儿男,9个月。2003年11月就诊,腹泻、呕吐2天,大便每天10余次,为水样便。便常规:少量脂肪滴。题干:测得该患儿体重为10Kg,24小时补液总量为A.900ml~1200mlB.1200ml~1500mlC.1500ml~1800mlD.1800ml~2100mlE.2100ml~2500ml标准答案:B补钾计算1.考点归属:小儿腹泻2.关键点:静脉输液补钾浓度不能超过0.3%3.补液量计算公式: 钾溶液量=补液量×0.3%÷钾溶液浓度4.样题例1:患儿,8个月,腹泻伴中度脱水。患儿补液治疗后尿量增至30ml/h,目前液体尚有500ml,若加入15%氯化钾注射液,最多可配制A.18mlB.15mlC.12mlD.10mlE.8ml算式:500×0.3%÷15%正确答案:10ml例2:患儿,2岁,腹泻5天,中度脱水,经补液治疗已排尿,遵医嘱补钾时,400ml溶液中最多可加入10%氯化钾A.6mlB.8mlC.10mlD.12mlE.14ml算式:400×0.3%÷10%=12ml标准答案:D例3:患儿男,1岁,因腹泻引起脱水需要静脉补液,250ml葡萄糖溶液中加10%氯化钾溶液,氯化钾最多不超过A.6mlB.6.5mlC.7mlD.7.5mlE.8ml250×0.3%÷10%=7.5ml标准答案:D溶液配制1.考点归属:溶液配制2.关键点:注意溶液不同用途的浓度。如新洁尔敏用于皮肤消毒时浓度为0.15-0.2%、用于粘膜消毒时浓度为0.015-0.05%。3.基本公式:溶液A×浓度A=溶液B×浓度B由此可得出公式:①溶液B=溶液A×浓度A÷浓度B4.样题例1.患者,女性,40岁,因车祸外伤导致阴道黏膜损伤感染,需用新洁尔灭溶液冲洗伤口。现有5%新洁尔灭10ml,配制伤口冲洗液,应加蒸馏水至A.1250mlB.1000mlC.750mlD.500mlE.250ml算式:10×5%÷0.05%=1000ml (新洁尔敏用于粘膜消毒时浓度为0.05%)标准答案:B例2.现有5%新洁尔灭,需配成术前泡手溶液4000ml,应加新洁尔灭多少毫升A.20mlB.40mlC.60mlD.80mlE.120ml4000×0.15%÷5%=120ml标准答案:E例3.现有95%乙醇500ml,要配制70%乙醇,需加入灭菌蒸馏水A.155mlB.169mlC.179mlD.185mlE.195ml500×95%÷70%=679心率计算1.考点归属:心率计算2.关键点:常规心电图一个小格是0.04s3.计算公式:60÷(P-P间隔),即60÷(小格数×0.04)4.样题例1.某老人做心电图检查,常规心电图平均P-P间隔为15小格。其心率为:A.60次/min    B.70次/min C.80次/min D.90次/min  E.100次/min 算式:60÷(15×0.04)=100正确答案为:E例2.吴某,心电图上R-R间隔平均25小格,其心率为每分钟:A.50次 B.60次 C.70次 D.80次E.90次算式:60÷(25×0.04)=60正确答案为:B例3.在心电图上计算心率,如P-P间距为0.8秒,其心率是:A. 75次B. 80次C.84次D.85次E.90次算式:60÷0.8=75
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