『乘龙快递 送福菜』信用卡授权书 编号:
时间就是金钱,效率就是生命,
『乘龍快遞 送福菜』信用卡授權書 編號,
持卡人資料
姓 名, 身份證字號,
信用卡簽名, 信用卡有效期,西元 年 月止
信用卡卡號,
捐款用途
項目 單位 份數 合計 說明
愛心福菜 600/份 贈送長輩
(福菜六菜一湯,年禮,元宵) (福菜,元宵) (愛心隨喜)
支持平日到宅服務,訪視、陪醫、
送愛到家 1200/份
泡澡、護甲、家務協助等服務
協助369愛心天使站服務據點設
福氣磚 6000/磚 每月 X 期
立(可多人合捐或分期)
提供長輩到宅服務及物資運送 到宅服務車 愛心隨喜
提供老人用品,如:輪椅、助行器、
支持老人用品 愛心隨喜
電動床…等。
?參加以上任一項+300即贈華山?創世?人安創辦人曹慶百年限量Q版公仔印章,一組/3款。
總計
捐款人資料
扣款日期, 年 月 日至 年 月 日止 ,單筆 ,月繳 扣款金額, 元,◎月繳者指每次扣款金額 ◎扣款日為每月20日, 收據抬頭, 收據地址, 唯有惜时才能成功,唯有努力方可成就,
时间就是金钱,效率就是生命,
連絡電話,(公) 分機 (宅) 行動電話, 收據寄發方式,,每月寄發 ,年度寄發,每年約2、3月前分批寄出, ,請問您如何得知「乘龍快遞 送福菜」訊息,
,長年支持 ,親友告知 ,乘龍快遞主題網站 ,創世雜誌 ,媒體報導 ,電視廣告 ,部落格,為 ,會員電子報,網站 ,其他網站,為 ,電子郵件轉寄 ?facebook或plurk ,其他
備註,當信用卡授權到期時,再寄一份授權書給我 :需要 :不需要
【主辦單位】漢典食品 【受贈單位】華山?創世基金會 ※請填完上列資料後,如有其他須約定事項,請於備註欄填寫後傳真至(05)370-7652 或郵寄至:613嘉義縣朴子市市東路109之1號
※如有疑問請來電(05)370-7635 黃筱君收 感謝您的支持!
唯有惜时才能成功,唯有努力方可成就,