医院催款通知书
医院催款通知书
医院催款通知书
篇一:
催缴住院医疗费用通知书 新汶矿业集团中心医院 催缴住院医疗费用通知书 患者姓名___ ____性别____年龄____科别__ ____病案号___________ 尊敬的患者:
您 年 月 日因 入院,入院诊断:
。 住院时交押金人民币_______元,现已用完,至今已欠医疗费用_______。
1、请您在收到本通知______日内到我院住院部交费处补交押金_______元;
2、在您刚入院时,您签署了住院须知,您已承诺遵守医院管理规定,按时足额 缴纳医药费用,请您履行您的承诺;
3、如您在接到本通知后,既不缴费又不与我院相关部门联系,我们在 _____日 后将视作您放弃治疗,医院将给您采取维持生命的一般治疗。此措施将有可能产 生下列后果:
1. 您治疗的时间将延长;
2. 您原有疾病可能加重或复发;
3. 您以后的治疗可能会增加困难;
4.您治疗的中断,使原已花费的医疗费用可能重复或增加;
5. 其他:
4、如果您既不缴费又不与我院相关部门联系协商解决,我们将依据相关规定寻 求法律途径解决,由此产生的后果将由您自行承担。 附诊疗费用清单 我已向患者解释过此通知书的全部条款,我认为患者或患者委托代理人已知并理 解了上述信息。 医师签字:
_______________ 签字时间:
年 月 日 时 分 签字地点:
患者签字:
___ ____ 委托代理人签字:
签字时间:
年 月 日 时 分 签字地点:
注:
建议采用一式两份,一份交由患方保存,另一份归病历中保存。
篇二:
催款通知单(样本) 催款通知单(存根) 借 款 人 :
共同借款人 :
根据你与国家开发银行签订的助学借款
,借款人必须在12月20日前还清到期本息,12月21日以后将产生违约
。贷款违约,
一是在中国人民银行个人征信系统中生成个人不良信贷记录,影响贷款学生和家长今后在全国所有金融机构的贷款业务。
二是省上核减我县贷款指标,影响到其他家庭经济困难学生的上学问题。
三是学生、家长并要承担违约的相关法律责任,支付罚息(罚息利率为合同约定贷款利率的130%)。 请务于12月19日前到县城南街信用联社营业部或个人贷款的支付宝账户(网上银行)办理还本付息业务。 本期应偿还本金 元,利息 元,罚息 元,合计 元。 借 款 人签字:
联系电话:
共同借款人签字:
联系电话:
送达人签字:
201X年 月 日 ? ? ? ? 催款通知单 ? ?借 款 人 :
?共同借款人 :
?根据你与国家开发银行签订的助学借款合同,借款 人必须在12月20日前还清到期本息,12月21日以后? 将产生违约记录。贷
款违约,
一是在中国人民银行个?人征信系统中生成个人不良信贷记录,影响贷款学生 ?和家长今后在全国所有金融机构的贷款业务。
二是省 ?上核减我县贷款指标,影响到其他家庭经济困难学生 ?的上学问题。
三是学生、家长并要承担违约的相关法 律责任,支付罚息(罚息利率为合同约定贷款利率的? 130%)。 请务于12月19日前到县城南街信用联社营?业部或个人贷款的支付宝账户(网上银行)办理还本 ?付息业务。 ?本期应偿还本金 元,利息 元,罚息 元, ?合计 元。 县学生资助管理中心咨询电话5557849 ? ? ?201X年 月 日 ? ? ?
篇三:
催款通知书 请款函 XXX(对方公司名称):
感谢贵司对我司的支持,选择我司产品,与我司建立友好合作关系。根据贵司与我司签订的《XXXX合同》,双方约定,我司在交付产品后X日内,贵司应付清货款,现付款期将至(或付款期已过),请贵司本着友好、诚信、互惠互利之原则尽快安排付款,。我司帐户是(户名:
××××;开户行:
××××;帐号:
××××)。 顺祝商琪~ XXXXXX公司 年月日 催款函(针对直接催款的) XXX(对方公司名称):
贵公司自,,,年,,月,,日至,,,年,,月,,日止尚欠我公司货款共,,,元,根据贵我双方所签署的合同(或约定),贵公司应在,,,年,,月,,日付清该款。现贵公司已逾期,,天仍未支付,严重影响了我公司的资金周转和生产安排。请贵公司收到此通知书后 ,,天内将上述逾期未付的货款汇付我公司帐户(户名:
××××;开户行:
××××;帐号:
××××)。否则,本公司将循法律途径或委托相关追收人员上
门催收解决,届时可能造成贵公司不良影响并将有损贵公司诚信形象。 故特此通知。 祝:
商祺~ XXXXXX公司 ,,年,,月,,日 催款函 ****公司:
截至****年**月31日,我公司帐面尚有贵公司欠款****元(大写人民币****元整)。按照与贵公司的有关合同协议的约定,贵公司应当在****年**月**日之前支付上述款项,但我公司至今仍未受到该笔款项。因此,特请贵公司能够在近期内及时向我公司支付上述款项。 此致 ****公司(印章) ****年**月**日 催款函 对方公司名称; 现就贵司拖欠我司,,款一事向贵司致函如下:
,,,年,,月,,日,贵司与我司签订了《,,,合同》,双 方约定,贵司应于,,年,,月,,日支付我司,,款,,元,余款于,,年,,月,,日之前付清.贵司也曾于,,年,,月,,日支付了部分款项,但从,,年,,月,,日后,贵司便未再按约定支付,现累计已欠,,元.贵司行为明显已违约。 鉴于双方此前的合作关系较好,现特致函请贵司于,,年,,月,,日前将所欠款项支付我司。如贵司仍不能按期支付,我司将按有关规定(或约定)向贵司追索欠款利息,甚至采取相关法律措施,届时,贵公司可能要承担诉讼而带来的更大损失。 此致~ ,,,公司 ,,年,,月,,日篇四:
催款通知书 催款通知书 致XXXX有限公司:
贵司(被通知方)曾于201X年5月6日与XXXXXX公司(以下简称我司)签订一份《XXXXX买卖合同》,约定贵司以全款方式购买型号为XXXXX推土机2台,贵司向我司办理了相关手续。合同约定质保金XXXX元(人民币XXXX元整)于保修期满一次性付清(保修期一年或1500小时,以先到为准),截至201X年6月14日,贵司仍未向我司支付此笔款项。为此,我司对贵方提出以下
:
1、请贵司务必于201X年6月30日前还清全部拖欠款,否则我司将按合同约定计算违约金并不予减免(合同第八条约定违约金计算方法为欠款总额的日5‰)。
2、如贵司不按期归还上述款项的,我司将采取拖车、诉讼等更加严厉的催收措施,贵司将承担由此产生的其他费用开支,包括但不
限于诉讼费、执行费、差旅费、律师费等费用。
3、因贵司不能按时归还上诉款项的,贵方同意由通知方自行将机器拖回而无需经贵司授权,并由通知方自行评估、变卖该机器,以实现债权。
4、未尽事宜双方协商解决;协商不成的,交由XXXX人民法院处理。 以上要求被通知方表示完全接受。 通知方:
201X年6月14日篇五:
医院住院通知单格式 中南大学湘雅医院 住院通知书 医疗风险告知书 尊敬的患者及患者家属:
您好~感谢您来我院就诊。您在我院治疗期间,我院将本着“以人为本,真诚服务”的理念为您治疗及服务。在您入院接受治疗前,请您仔细阅读以下内容。 医学是一门不断进步的学科,虽然现今我国已取得了许多医学成就,但是医疗是属于不可控制的高风险,高科技的学科。在所有疾病当中,存在着许多不可预知因素。所造成的影响无法预计。 在患者入院治疗期间,请谨遵医嘱,并同时遵守医院相关规章
,以确保患者,医务人员的生命及财产安全。 感谢您的支持与配合。 本人已阅读上述“医疗风险告知书”,理解医疗服务中所存在的风险,在医疗过程中一旦发生医疗事故及风险,本人同意按照国家法律法规规定下协商处理。承诺不妨碍医院正常医疗程序,不威胁其他医务人员人身安全。 患者签字:
20 年 月 日