【精品】外科执业考试题库

【精品】外科执业库 一、以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1(女，65 岁，背部有一 4cm×3cm 大小肿块，质软，呈分叶状，边界不太清楚，活动度较小，无压痛，面皮肤无红肿，未见静脉扩张，最可能的诊断是 A.皮肤癌B.平滑肌瘤C.神经纤维瘤D.皮脂腺囊肿E.脂肪瘤您所选的答案:本题正确答案:E2(男性，30 岁。3 年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术，术后仍上腹灼痛，吐酸，诊断吻合口溃疡，1 年前再次行胃部分切除，术后症状不改善，并有严重腹泻。最应考虑 A.吻合口溃疡B.胃泌素瘤C.碱性反流性胃炎D.倾倒综合征E.短肠综合征您所选的答案:本题正确答案:B3(女性，40 岁。晨起双手指间关节僵硬，不能握拳 2 年;双腕关节肿胀、疼痛并有压痛 8 个月;双膝关节肿胀疼痛 6个月。双手 X 线平片见软骨下骨有囊腔形成，附近骨组织磨砂玻璃改变，关节间隙变窄。类风湿阴子阴性，从腕关节滑膜活检结果为炎性增生改变。诊断是 A.风湿性关节炎B.原发性骨关节炎C.典型类风湿性关节炎D.类风湿性关节炎可能E.继发性骨关节炎您所选的答案:本题正确答案: 60 岁。尿频尿急 2 年，排尿困难 3 个月，9 小时无尿伴下腹胀C4(病人男性， 痛;体检:膀胱浊音区至脐下伴轻压痛;急查血 BUN 11.5mmol,L，该病人最合理的处理为 A.急诊行前列腺网状支架置入术 B.经尿道留置尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘术 C.急诊行经尿道前列腺电切术 D.急诊行耻骨上经膀胱前列腺摘除术 E.急诊行经尿道激光消融术您所选的答案:本题正确答案:B5(某男，35 岁。上班途中被树枝砸伤头顶，局部头皮破裂，出血不止。在医院急诊室检查:左顶皮肤不规则裂伤 5cm，未哆开，生理盐水冲洗时，引起大量出血。清创后全层缝合，血止。其出血不止原因最可能是 A.头皮大动脉损伤，缝合时正好将其结扎 B.头皮裂口内存有异物 C.病人的凝血机制障碍 D.帽状腱膜没有受伤 E.帽状腱膜受伤裂开您所选的答案:本题正确答案:D6(一民工在工地干活，踩到一生锈铁钉，刺破右足，来院就诊。见伤口血已自止，边缘略肿胀，伤处及周围有泥土等污物，宜进行的处理是 A. 清洁去污并清理伤口，行一期缝合 B.注射破伤风抗毒素 C.选用抗生素 D.减少活动、抬高患肢 E.以上各项均正确您所选的答案:本题正确答案:E7(Colles 骨折远端的移位畸形是 A.向尺侧及背侧移位 B.向桡侧及背侧移位 C.向尺侧及掌侧移位 D.向桡侧及掌侧移位 E.只向掌侧移位您所选的答案:本题正确答案:B8(腹膜炎患者 1 个月来常出现畏寒，发热，B 型超声波检查提示盆腔液性暗区，3cm×4cm。下列各项临床表现中对诊断最为重要的是 A.下腹压痛及反跳痛 B.直肠指诊直肠前壁可扪及触痛性肿块及波动感 C.直肠指诊指套上有血及脓液 D.里急后重感 E.尿频尿痛您所选的答案:本题正确答案:B9(女，32 岁。转移性右下腹痛 1 天，体温 38?，其最不可能出现的临床表现是 A.腹痛B.恶心、呕吐C.黄疸D.排便里急后重E.贫血您所选的答案:本题正确答案:E10(患者男性，40 岁。绘图员工作 10 年，近 2 年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎 CT 提示 L 6 椎间盘突出，突向右后方，压迫神经根。以下体征中哪一条与该诊断不相符合 A.L 5S 1 棘突间压痛，向右下肢放射B.右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性C.右膝反射明显减弱D.右足外侧及外踝部皮肤感觉减退E.右小腿三头肌肌力减弱您所选的答案:本题正确答案:C11(40 岁男性患者，前胸部被撞伤，X 线检查可见左第 9、10 肋骨骨折，2 天后突发休克，最可能的原因是 A.气胸B.肝破裂C.脾破裂D.胃破裂E.结肠破裂您所选的答案:本题正确答案:C12(50 岁男性，咳嗽伴声音嘶哑 3 个 月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断是 A.喉炎B.肺癌C.胃癌D.鼻咽癌E.肺结核您所选的答案:本题正确答案:B13(一妇女孕 3 个月，诉近来呼吸困难来诊，查体见甲状腺体较大，脉搏 105 次/分，两手颤动，则对该患者治疗以下列哪项为宜 A.无需特殊处理，观察病情发展B.口服治疗甲亢药物如甲亢平C.口服碘剂D.做术前准备，手术治疗E.放射治疗您所选的答案:本题正确答案:D14(女性，49 岁。两年来咽下不畅，时轻时重，近年来症状加重，造影见食管下端呈锥形狭窄。首先考虑哪一种食管疾病 A.食管癌B.食管平滑肌瘤C.食管外压性狭窄D.贲门失弛缓症E.食管功能紊乱您所选的答案:本题正确答案:D ，415(患者男性，65 岁。 个月来咳嗽，1 个月来痰中带血，胸部 CT 示右肺上叶肿瘤，近端已达上叶支气管开口处，未见肺门及纵隔淋巴结肿大，纤维支气管镜见右上叶支气管开口肿瘤，分析为鳞癌，试设计最佳治疗为 A.右肺上叶切除术B.右肺两叶切除术C.右上叶袖状切除术D.先放疗后行右上叶切除术E.右上叶切除后再行放疗您所选的答案:本题正确答案:C16(男性，59 岁。因右腹股沟斜疝行手术治疗。术中发现疝囊壁的一部分由盲肠组成，此时的诊断为 A.Richter 疝B.Littre 疝C.滑动疝D.难复性疝E.易复性疝您所选的答案:本题正确答案:A17(一哺乳期妇女，因近期乳房明显增大且发硬来诊。查体见:T 36.8?，两侧乳房均明显增大，皮肤充血，发红，且触之热，整个乳房肿大且扪之发硬，未触及明显的局限性肿块，则该患者最可能的诊断是 A.急性乳房炎B.乳腺纤维腺瘤C.炎性乳癌D.乳腺囊性增生病 40 岁。有胃痛病史多年，E.Paget 病您所选的答案:本题正确答案:C18(男性， 并向腰背部放射疼痛。经内科药物治疗不显著，经胃镜检查诊断为胃底后壁溃疡向胰腺穿透。病理检查排除癌肿。首选术式为 A.高选择迷走神经切断术B.胃大部切除术，毕式 I 式吻合C.胃大部切除术，毕式?式吻合D.胃大部切除术，溃疡旷置E.胃空肠吻合术您所选的答案:本题正确答案:B19(关于小儿肠套叠错误的是 A.常发生于 2 岁以内小儿B.小儿常表现为阵发性哭闹C.绝大多数与肠管本身病变有关D.腹部可及腊肠形、光滑、压痛肿块E.多有果酱样大便您所选的答案:本题正确答案:C20(4 岁男孩，妈妈在给穿衣服时牵拉左腕，患儿突然大哭，左肘功能障碍，左手不肯拿取玩物。其可能的诊断是 A.左肘关节脱位B.左肱骨髁上骨折C.左肱骨内髁撕脱骨折D.左肱骨外髁撕脱骨折E.左桡骨头半脱位您所选的答案:本题正确答案:E21(男，70 岁。大便中带血 2 年，逐渐消瘦，查体:面色苍白，腹软，右侧腹部可触及一约 5cm×4cm 大小肿块，较硬、触之痛，则该患者可能为 A.右侧结肠癌B.克罗恩病C.肠结核D.阿米巴肠病E.溃疡性结肠炎您所选的答案:本题正确答案:A22(男性， 岁。 56 近半年来常有不明原因的低热， 37.5?左右， 因 未诊治。 1 周前肉眼血尿一次前来就诊。血压 23/14kPa，查体未发现异常，查血红蛋白 97g/L、尿常规-。其最可能的病因是 A.肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.肾细胞癌 D.肾盂癌 E.原发性高血压您所选的答案:本题正确答案:C23(男性，25 岁。房屋倒塌，上半身被压伤 20 分钟，呼吸困难，无腹痛、呕吐。检查:血压 130/110mmHg，脉率 100次/分，呼吸 30 次/分。神志清，两眼结合膜有出血，颈静脉怒张，前胸及肩部有散在的出血点，尿常规阴性。最可能是 A.挤压伤综合征 B.创伤性休克 C.创伤性窒息 D.广泛软组织挫伤 E.眼外伤您所选的答案:本题正确答案:C24(一个体重 60kg 的成人，烧伤总面积为 60,，烧伤后第一个 8 小时所需晶、胶体量是 A.2000mlB.2700mlC.3000mlD.3400mlE.5400ml您所选的答案:本题正确答案: B25(女性，40 岁。因右侧甲状腺单发肿物，颈部淋巴结无肿大，施行甲状腺肿物摘除术，病理报告为甲状腺乳头状腺癌，术后 5 天拆线。拆线后还应对病人作如下哪种处理 A.口服碘剂B.口服甲状腺片C.再次手术清除患侧淋巴结D.再次手术将患侧腺体连同峡部全切除加长期口服甲状腺素片E.颈部放射治疗您所选的答案:本题正确答案:D26(一肝癌患者，术中输血几毫升后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，疑发生了变态反应和过敏反应，其处理宜 A.立即减慢输血速度肌肉注射异丙嗪B.立即停止输血、半坐位、吸氧C.四肢轮流扎止血带D.停止输血口服阿司匹林E.立刻中止输血并保持静脉输液畅通抗过敏药物您所选的答案:本题正确答案:E27(男性，24 岁。患支气管扩张，突然一次咯血 700ml。病人烦躁，面色苍白，皮肤湿冷。血压 110/94mmHg，脉搏 98次/分。应判断为 A.尚未发生休克B.休克失代偿期C.轻度休克D.中度休克E.重度休克您所选的答案:本题正确答案:C28(28 岁，男性农民，抬麻袋时突发剧烈腰痛，不敢活动腰部，卧床不敢翻身，咳嗽时腰痛加重，2 天后双侧臀部也开始疼痛，神经系统检查正常，以下诊断哪一项可能性最大 A.腰椎骨折D.腰椎间盘突出症C.急性腰扭伤D.腰肌筋膜炎E.腰肌劳损您所选的答案:本题正确答案:C29(一小儿， 8 岁，因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤，创面渗出明显，创底肿胀发红，摸之温度较高，有疼痛，则对该病人烧伤面积和深度的诊断是 A.9,，I?烧伤B.10,，深??烧伤C. 10,，浅??烧伤D.18,，浅??烧伤E.18,，深??烧伤您所选的答案:本题正确答案:D30(患者男，43 岁。因胃溃疡 类切口,丙行胃大部切除术，术后切口血肿，但尚未化脓，则该病人的切口为 A.?级愈合B.?类切口,乙级愈合C.?类切口,丙级愈合D.?类切口,乙级愈合E.?类切口,丙级愈合您所选的答案:本题正确答案:B31(男性，42 岁。左腰部疼痛剧烈，伴恶心呕吐，疼痛向睾丸和大腿内侧放射，其原因可能是 A.左肾盂角形结石B.左输尿管结石C.膀胱结石D.尿道结石E.前列腺结石您所选的答案:本题正确答案:B32(男性，35 岁。突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温 39.5?，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下 4cm，肝区叩痛阳性。血 WBC:16×109/L。胸腹透视:右膈抬高，活动受限。腹部 B 超:肝右后叶直径 8cm 的液性暗区。首先考虑诊断为 A.肝癌伴坏死、液化B.细菌性肝脓肿C.阿米巴性肝脓肿、D.急性化脓性胆管炎E.肝包虫囊肿合并感染您所选的答案:本题正确答案:B33(肝外伤后胃肠道出血是由于 A.应激性溃疡B.消化性溃疡的激活C.合并肠损伤D.合并胆道损伤、血管与胆管沟通E.低凝血酶原水平您所选的答案:本题正确答案:D34(患者男性，45 岁。，有吸烟及饮酒习惯 20 年，咳嗽少痰 4 个多月，半月来声音嘶哑，当地检查只提示左肺门病变，但未能确诊。为了确诊应采取下列措施，除了 A.痰查癌细胞B.胸部正侧位 X 线片D.经皮穿刺取活检D.胸部 CTE.支气管镜检查您所选的答案:本题正确答案:C35(胃癌最好发部位是 A.胃大弯B.胃小弯C.贲门处 D.幽门处 E.胃窦部您所选的答案:本题正确答案:E36(背部肿块，2cm×3cm，质软，分叶状，边界不太清楚，与皮肤有些粘连，活动度小，无压痛，皮肤无红肿，最可能为 A.皮脂腺囊肿B.皮肤癌C.脂肪瘤D.纤维瘤E.神经纤维瘤您所选的答案:本题正确答案:C37(男性，40 岁，尿频，尿急 3 个月，尿常规:WBC 1020 个/HP，RBC 5,8 个/HP，蛋白质微量，尿结核菌检查阳性，尿路造影证实为左肾结核。早期肾结核 X 线造影可表现为 A.肾盏闭塞，空洞形成B.肾盏肾盂有规则扩大C.肾盏肾盂模糊变形D.肾盏边缘不整齐如虫蛀样改变E.肾内斑点状钙化阴影您所选的答案:本题正确答案: D38(女性，32 岁。左乳房外上象限扪及一 3cm×2cm 大小肿块，与皮肤轻微粘连，左腋窝可触及一肿大淋巴结，尚可推动，临床诊断为左乳癌，按 TNM 分期法，应为 A.T1sN2MB.T2N2MC.T3N1MD.T4N1ME.T1sN1M1您所选的答案:本题正确答案:D39(男性，45 岁。上腹部疼痛半年余，疼痛与饮食无关，时有柏油样便，近 2 个月体重下降 10kg，恶心，呕吐物为咖啡样物。查体:慢性病容，上腹饱满，振水音阳性，上腹部有 3cm×5cm 肿块。钡餐透视:胃窦部有 3cm×5cm 充盈缺损，胃排空阻碍。最理想的治疗方法是 A.根治性胃大部切除术B.胃大部切除术C.胃肠吻合术D.幽门成形术E.高选择迷走神经切除术您所选的答案:本题正确答案:A40(男性，63 岁。突发右上腹部阵发性刀割样绞痛，向右后肩背部放射，伴呕吐，寒颤高热，黄疸 2 天，则可能诊断为 A.急性胆管炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性胃炎E.急性胆道蛔虫梗阻您所选的答案:本题正确答案:A41(男患者，35 岁。两下肢跛行 2 年，吸烟史 15 年，每日一盒，查体:双下肢皮肤苍白，温度较低，有紫斑，小腿肌萎缩，足背按后动脉搏动消失。诊断为血栓闭塞性脉管炎，因其不愿手术，改行其他治疗方法，下列哪项治疗效果最差 A.戒烟B.防止受冷、受潮C.限制活动D.静注硫酸镁溶液E.静注低分子右旋糖酐您所选的答案:本题正确答案:D42(男性，53 岁。汽车撞伤 3 小时急诊入院。检查:骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫腓骨开放性骨折。入院后首先应密切观察的是哪一种并发症 A.休克B.创伤性关节炎C.尿路感染及结石D.创口感染E.坠积性肺炎您所选的答案:本题正确答案:A43(女，26 岁。擦窗户时不慎自三楼坠下，左侧身体着地，被立即送往医院，查体:血压 8/5.3kPa，脉搏 110 次/分，体温 37.8?，面色苍白，唇干，色淡，腹胀，腹痛，触诊柔韧感，全腹肌紧张，压痛，以上腹部为甚，诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液，则最可能的诊断是 A.左侧结肠破裂B.脾破裂C.肝破裂D.胃破裂E.上段小肠破裂出血您所选的答案:本题正确答案:B44(54 岁男性，上午在全麻下行食管癌切除吻合术，晚 8 点突然发热 39?，最可能的诊断为 A.切口感染B.切口裂开C.肺不张D.下肢深静脉血栓形成E.吻合口瘘您所选的答案:本题正确答案:C45(女性，19 岁。左膝痛 4 个月，起病缓慢，无外伤史。检查:体温 37.5?，膝明显肿胀，大腿肌肉萎缩，关节屈伸受限，不能伸直，浮髌试验阳性;血白细胞计数 9.0×109/L，中性粒细胞 40,;膝关节 X 线摄片示骨质疏松和软组织肿胀。应首先考虑为 A.膝关节类风湿性关节炎B.膝关节滑膜结核C.膝关节骨性关节炎D.膝关节化脓性关节炎E.膝关节外伤性关节炎您所选的答案:本题正确答案:B46(小脑幕切迹疝病人早期 A.同侧瞳孔散大B.同侧瞳孔缩小C.同侧瞳孔先散大后缩小D.同侧瞳孔先缩小后散大E.双侧瞳孔先缩小后散大您所选的答案:本题正确答案:D47(男性，26 岁。搬家时腰扭伤，腰剧痛并向下肢放射，不能平卧，咳嗽加剧，痛串至足背，伴麻木，伸拇肌力减弱，无足下垂，大小便正常。最可能的诊断是 A.急性腰扭伤B.腰椎间盘突出症C.腰椎小关节滑膜嵌顿D.腰椎横突骨折E.臀中肌综合征您所选的答案:本题正确答案:B48(女性，56 岁。主诉洗澡时无意扪及右侧乳房一肿块，无痛，时隔十个多月来诊。检查:在右乳外上象限见局限性皮肤凹陷，该部位能扪及 3cm×2cm 大小肿物。此处皮肤凹陷最可能由下列何种原因所致 A.乳房充血、水肿B.癌细胞填塞皮内、皮下淋巴管C.癌肿浸润 Cooper 韧带D.癌肿浸润乳腺管E.癌肿浸润乳腺小叶腺泡您所选的答案:本题正确答案:C49(一女性患者 56 岁，洗澡时无意发现一颈部肿物来就诊，诉曾有过腹泻，心慌，抽搐等症状，但未在意，查:颜面潮红， 实验室检查其血钙较低，则该患者可能患有 A.甲状腺乳头状腺癌B.甲状腺髓样癌C.甲状腺滤泡状腺癌D.甲状腺未分化癌E.以上都不对您所选的答案:本题正确答案:B50(女性，45 岁。经常头晕，头痛，有时猝倒，随后立即清醒，耳鸣，视力不清。检查:压头试验阳性，颈椎侧弯或后伸可加重头晕，腱反射亢进，脊髓造影有部分梗阻。最可能的诊断是 A.梅尼埃病D.体位性眩晕C.粘连性蛛网膜炎D.椎动脉型颈椎病E.脊髓肿瘤您所选的答案:本题正确答案:D51(男性，29 岁。外伤致左肩关节前脱位，经手法复位后固定，其肩关节固定的位置应为 A.肩关节置于内收、内旋、伸肘位B.肩关节置于外展、外旋、伸肘籆.肩关节置于外展、外旋位，屈肘 90?D.肩关节置于外展、内旋位，屈肘 90?E.肩关节置于内收、内旋位，屈肘 90?您所选的答案:本题正确答案:E52(胃大部切除术的早期并发症为 A.低血糖综合征B.吻合口出血C.反流性胃炎D.倾倒综合征E.贫血您所选的答案:本题正确答案:B53(男性，20 岁。右大腿刀刺伤 18 小时，刀口处红肿，有渗出液，目前最适当的治疗措施是 A.清创缝合B.抗生素治疗C.理疗D.清理伤口后换药E.局部固定您所选的答案:本题正确答案:E54(患者男性，14 岁。8 个月前因左肱骨上段骨肉瘤给予肩关节离断术，并进行系统化疗，最近 2 周出现左胸痛伴咳嗽，胸片检查示左肺上叶转移性肿瘤，分析其转移的途径可能是 A.直接蔓延扩散B.通过动脉传播C.通过静脉回流D.通过淋巴回流E.沿神经干蔓延扩散您所选的答案:本题正确答案:C55(女性，29 岁。细纱女工，右腕关节桡侧疼痛，桡骨茎突表面局限性压痛，可触及痛性结节，Finkelstein 征，诊断为 A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.腕关节结核D.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎E.痛风您所选的答案:本题正确答案:D56(男性，68 岁。下台阶时摔伤，右下肢内收短缩约 3cm，足外旋 45?，髋部叩痛明显，肿胀不明显，最可能的诊断是 A.右股骨干骨折B.右髋臼骨折C.右股骨颈骨折D.右股骨头骨折E.右股骨粗隆间骨折您所选的答案:本题正确答案:C57(关于外科营养，正确的是 A.营养状态差的病人应首先考虑肠内营养B.胃肠外营养的完善使其可以替代肠内营养C.短肠综合征的患者以胃肠外营养为首选D.胃肠外营养比胃肠内营养安全，较少产生并发症E.胃肠外营养可使胃肠处于无负荷状态，而保护了胃肠道的机构和功能您所选的答案:本题正确答案:A58(男性，50 岁。KUB 加 IVP 证实左输尿管上段结石直径 1cm，左肾中度积水，试行 ESWL2 次，无结石排出，复查KUB 结石无变化，下一步考虑进行 A.左输尿管切开取石术B.输尿管肾镜取石碎石术C.左肾和输尿管切除术D.反复进行 ESWLE.保守治疗您所选的答案:本题正确答案:A59(男性，45 岁。上腹胀，隐痛，乏力，消瘦，食欲下降 4 个月。查体:腹肌稍紧张，腹部有移动性浊音，贫血。直肠指诊膀胱直肠窝扪及结节状肿块，无压痛，不活动。应考虑 A.直肠息肉B.前列腺癌C.盆腔脓肿D.胃癌盆腔种植转移E.直肠癌您所选的答案:本题正确答案:D60(男性，13 岁。颈前甲状软骨上方可及一肿物，直径 2cm，似有囊性感，边缘清楚，无压痛，随伸舌上下移动。最可能的诊断是 A.颌下淋巴结炎B.甲状舌管囊肿C.甲状腺癌D.甲状腺峡部囊腺瘤E.结节性甲状腺肿您所选的答案:本题正确答案:B61(一烧伤患者，体重 50kg，行暴露疗法后诉口渴，查体见:唇舌较干，皮肤弹性差，眼窝凹陷，则其当天需补给液体 A.1500mlB.2500mlC.3000mlD.4000mlE.4500ml您所选的答案:本题正确答案:D62(青年运动员，髌下痛，右膝无力 3 个月，屈伸膝痛，上下楼梯困难。体检:髌骨边缘压痛，髌骨研磨试验，股四头肌轻度萎缩。右膝平片未见异常，核素扫描 见髌骨局限性放射线浓聚。临床诊断为 A.半月板损伤B.交叉韧带损伤C.副韧带损伤D.髌骨软骨软化症E.髌腱炎您所选的答案:本题正确答案:D63(男性，73 岁。胆囊切除、胆总管探查、T 管引流术后 14 天，T 管造影示胆总管下端通畅，左、右肝管无结石影，开放 T 管引流 1 天，引流出棕黄胆汁 100ml，无结石残渣，拔出 T 管后，患者突发腹痛、发热，查体右上腹压痛、肌紧张，首选治疗为 A.急诊开腹探查B.保守抗炎治疗C.从 T 管原口放置尿管引流D.急诊行胆肠吻合术E.以上都不是您所选的答案:本题正确答案:A64(女性，12 岁。急性右上腹痛 5 天入院，腹痛为钻顶样，间断发作。查体:T 36.5?，右上腹深压痛，无肌紧张、反跳痛。应考虑为 A.胆囊炎、胆石症B.胆管结石C.急性胆管炎D.胆道蛔虫E.胰腺炎您所选的答案:本题正确答案:D65(男性，42 岁。突然呕血、黑便，量约 1500ml，伴神志模糊。急诊入院后查体:嗜睡，皮肤巩膜黄染，肝掌，皮肤毛细血管扩张，腹胀，移动性浊音，血压 60/40mmHg，脉搏 130 次/分。急诊胃镜发现食管胃底下端静脉破裂伴活动性出血，应首选何种治疗 A.急诊行断流手术B.急诊行分流手术C.先以输血、止血药保守治疗好转后再行手术治疗D.三腔二囊管压迫止血E.内镜下止血您所选的答案:本题正确答案:E66(交通性鞘膜积液的病因是 A.炎症B.外伤C.原因不明D.鞘状突未闭合E.丝虫病您所选的答案:本题正确答案:D67(女性，36 岁。在家中切菜时不慎切伤左手中指，前来就诊，查体见:左中指创面整齐，末节余 2/3，指骨外露，以下处理方法中哪个不恰当 A.清创后缩短指骨，缝合皮肤B.清创后用皮瓣移植闭合创口C.清创后用胸壁带蒂皮瓣移植覆盖创口D.清创后用凡士林纱布包扎E.清创后邻指皮瓣移植您所选的答案:本题正确答案:D68(67 岁，女性。双膝关节痛、畸形 5 年，现只能忍痛行走 100m。检查:O 形腿，膝关节活动范围 30?60?，X 线平片示双膝内侧关节间隙消失，股胫角 190?。治疗首.