乳钙维D双管齐下 补钙不抓瞎

专业的儿童博客—戚静文博客www.qijingwen.com ------------------------------------------------------------------------------------------- 更多精彩文章请登录 http://www.qijingwen.com 查阅 乳钙维 DDDD双管齐下 补钙不抓瞎 “你说不补钙吧，怕孩子缺钙；补了钙，一检查还缺钙； 怎么了这是？现在的家长可真不好当！”这是我们在上海某儿 童医院诊室前遇到的一位宝宝妈妈——金女士的由衷感叹，她 的小公主13个月零4天，“钙”龄约4个月。 像金女士反应的这种问题，在婴幼儿中不在少数，并且大 多数家长也是“头痛医头脚痛医脚”——既然缺钙，那就补 钙，还缺钙嘛，就加大剂量。这样的做法对不对呢？我们就此 问题请教了诸多儿童营养学的专家与老师，了解到，对于婴幼 儿缺钙的问题，不只要注意钙的补充，还应该充分补充钙的黄 金搭档——维生素D。 正确认识钙以及影响钙吸收的因素正确认识钙以及影响钙吸收的因素正确认识钙以及影响钙吸收的因素正确认识钙以及影响钙吸收的因素 美国一神经生物学家说：“生命的一切运动都不能没有 钙。”这句话一点也不夸张。调节人体各个系统组织器官的正 常功能都要依赖钙的存在，钙代谢平衡对于维持人体生命和健 康起着至关重要的作用。 钙是人体内含量最多的一种无机盐。正常人体内钙的含量 为1200～1400克，约占人体重量的1.5％～2.0％，其中 99％ 存在于骨骼和牙齿之中。另外，1％的钙大多数呈离子状态存在 于软组织、细胞外液和血液中，与骨钙保持着动态平衡。 婴儿正处于骨骼和牙齿生长发育的重要时期，对钙的需要 量比成人多。婴儿如果缺钙，牙齿生长发育会延迟，有的宝宝 两岁左右还没长牙，骨骼也会变软，严重的形成软骨症、O形 腿或X形腿。此外，在神经传导、肌肉运动、血液凝固和新陈 代谢等方面都需要钙质的参与。 专业的儿童博客—戚静文博客www.qijingwen.com ------------------------------------------------------------------------------------------- 更多精彩文章请登录 http://www.qijingwen.com 查阅 钙既然这么重要，是不是我们摄入足够的钙就足够了呢？ 其实，影响钙在体内吸收的因素很多，如钙的摄入量多少、膳 食中钙磷比例、胃肠道状态、内分泌情况等都会影响钙的吸 收，除此之外，格外要注意维生素D的补充，维生素 D与钙吸 收的关系最为密切，甚至可以说钙与维生素D的关系是“鱼儿 离不开水，瓜儿离不开秧”。 补钙补钙补钙补钙““““黄金搭档黄金搭档黄金搭档黄金搭档”——”——”——”——钙钙钙钙++++维生素维生素维生素维生素DDDD 维生素D的发现是人们与佝偻症抗争的结果。佝偻病是一 种临床常见的骨骼矿化不良疾病，俗称“缺钙”，多见于2岁 以下的婴幼儿。事实上，对处于哺乳期的婴幼儿来说，“缺 钙”的更深层原因是维生素D的缺乏。相信很多家长都遇到过 婴幼儿烦躁、盗汗、枕秃等情况，甚至出现典型的骨骼改变， 如方颅、“X”型腿、“O”型腿、肋骨外翻等，这些多与维生 素D的缺乏有关系。 在缺钙的问题上，人们往往仅仅停留在对钙质本身的补 充，岂不知，维生素D的充足远比钙的补充更值得关注。目前 家长对于钙的补充的意识明显增强，会注意在饮食、补充剂等 多方面进行补充，但很多人不知道，维生素D的来源相对比较 少，主要依靠于人类皮肤合成或通过食物摄取。实际上，由阳 光中紫外线照射皮肤产生维生素D受到很多因素的制约，包括 皮肤色素、体型、居住地纬度、季节、云层阻挡、空气污染程 度，以及衣服和防晒霜等对紫外线阻隔等。现代生活方式的改 变，从祖先的室外劳作到绝大多数时间生活在室内，现代人由 阳光照射而获得的维生素D也大大减少。因此，可以说，包括 佝偻病在内的婴幼儿常见的“缺钙”症状，很多时候罪魁祸首 并不是钙不足，是“缺维生素D”！ 一只猫，改变了人们对维生素一只猫，改变了人们对维生素一只猫，改变了人们对维生素一只猫，改变了人们对维生素DDDD的看法的看法的看法的看法 传统意义上对维生素D的认识，如上所述，主要集中在维 专业的儿童博客—戚静文博客www.qijingwen.com ------------------------------------------------------------------------------------------- 更多精彩文章请登录 http://www.qijingwen.com 查阅 生素D对钙吸收的作用上，但是一只猫的出现，令大家对维生 素D的作用又有了新的认识： 1930 年丹麦科学家芬森无意中发现一只猫在晒太阳时会随 着阳光的移动而挪动身子，他经过细心观察发现原来这只猫在 利用阳光治疗身上流脓的伤口。这一发现也使他获得了1930 年的诺贝尔医学奖。我们都知道，阳光照射皮肤产生的一个重 要成分是维生素D，这也使得越来越多的科学家去研究维生素 D在骨骼外的作用。 经过大量的循证医学研究和基础研究发现，维生素D在癌 症的预防和治疗中，甚至是高血压、糖尿病、结核病、免疫功 能异常的治疗中都具有潜在的作用。这就意味着维生素D已经 不仅仅被用于儿童佝偻病的预防和治疗，它还具有广泛的生理 作用，是维持人体健康，细胞生长发育必不可少的营养物质。 各国机构也格外重视维生素D的补充。 美国儿科学会于2008 年 12 月新颁布了“预防婴儿、儿童和青 少年佝偻病和维生素D缺乏”的指南。指出：为了预防健康婴 儿、儿童和青少年的佝偻病和维生素D缺乏，推荐维生素 D的 摄入量至少达到400IU/d，并且建议食用维生素D强化配方 奶。 我国中华医学会儿科分会建议：婴儿（包括纯母乳喂养 儿）出生后2周摄入维生素 D 400IU/d（10 微克/d）至2 岁；高危人群补充：早产儿、低出生体重儿、双胞胎出生后即 应补充维生素D 800-1000IU/d（20-25微克/d），三个月后 改为400IU/d。 相对于传统维生素A、D同补制剂，随着维生素D骨骼 内、外作用的研究不断的深入，维生素D的单独补充或许将成 为一种新的趋势，实际上，目前欧美地区已经有了比较多的应 用。 那么，在孩子成长过程中，钙营养的补充固然很重要，但 专业的儿童博客—戚静文博客www.qijingwen.com ------------------------------------------------------------------------------------------- 更多精彩文章请登录 http://www.qijingwen.com 查阅 是其黄金搭档——维生素D，更加不可忽视！只有在维生素D 充足的情况下，钙的作用才能有效发挥。所以，按需适量，维 生素D与钙同补，才是硬道理！