院感不良事件报告

广元市精神卫生中心 院感相关不良事件与处理登记表 报告人填写部分 不良事件名称： 简述发生时间、地点、经过、后果： 报告人姓名   报告人科室   报告人职务或职称   报告日期   管理科室填写 不良事件类别：□特殊医院感染 □职业暴露 □医院感染隐患 □其他 已给予的处理措施： 原因分析及持续改进措施： 记录人员签名： 记录日期： 持续改进效果评估 评估日期 评估结果或意见 评估人签名