头孢菌素等抗菌药物皮肤过敏试验皮试液配制方法
头孢菌素等抗菌药物皮肤过敏试验皮试液配制方法
头孢菌素等抗菌药物皮肤过敏试验皮试液配制方法
《中国药典-临床用药须知》(2005版)规定:使用青霉素类抗生素前均需做青霉素皮肤过敏试验,阳性反应者禁用。对头孢菌素类抗生素未明确规
定必须做过敏试验,但有过敏史或过敏体质者等,可根据情况用原药做皮肤过敏试验。
类别
通用名
商品名
(或别名)
皮试液配制方法
皮试液浓度
试敏时取皮试液量
取药量
加入生理盐水的量
第一次
第二次至
第三次至
第四次至
第一代
头孢菌素
头孢唑啉
先锋Ⅴ...
头孢菌素等抗菌药物皮肤过敏试验皮试液配制方法
头孢菌素等抗菌药物皮肤过敏试验皮试液配制方法
《中国药典-临床用药须知》(2005版)规定:使用青霉素类抗生素前均需做青霉素皮肤过敏试验,阳性反应者禁用。对头孢菌素类抗生素未明确规
定必须做过敏试验,但有过敏史或过敏体质者等,可根据情况用原药做皮肤过敏试验。
类别
通用名
商品名
(或别名)
皮试液配制方法
皮试液浓度
试敏时取皮试液量
取药量
加入生理盐水的量
第一次
第二次至
第三次至
第四次至
第一代
头孢菌素
头孢唑啉
先锋Ⅴ号
1.0g
2ml
抽取0.1ml
1ml
推掉0.9ml余0.1ml
1ml
推掉0.9ml余0.1ml
1ml
500μg/ml
0.1ml
头孢硫脒
仙力素
1.0g
2ml
抽取0.1ml
1ml
推掉0.9ml余0.1ml
1ml
推掉0.9ml余0.1ml
1ml
500μg/ml
0.1ml
头孢替唑
特子社复
1.0g
2ml
抽取0.1ml
1ml
推掉0.9ml余0.1ml
1ml
推掉0.9ml余0.1ml
1ml
500μg/ml
0.1ml
第二代
头孢菌素
头孢呋辛
达力欣
1.0g
5ml
抽取0.1ml
1ml
推掉0.9ml余0.1ml
1ml
推掉0.85ml余0.15ml
1ml
300μg/ml
0.1ml
丽扶欣
1.5g
12ml
抽取0.4ml
1ml
推掉0.9ml余0.1ml
1ml
推掉0.9ml余0.1ml
1ml
500μg/ml
0.1ml
头孢西丁
海西丁
1.0g
2ml
抽取0.1ml
1ml
推掉0.9ml余0.1ml
1ml
推掉0.9ml余0.1ml
1ml
500μg/ml
0.1ml
头孢替安
替他欣
0.5g
5ml
抽取0.1ml
1ml
推掉0.9ml余0.1ml
1ml
推掉0.7ml余0.3ml
1ml
300μg/ml
0.1ml
佩罗欣
1.0g
5ml
抽取0.1ml
1ml
推掉0.9ml余0.1ml
1ml
推掉0.85ml余0.15ml
1ml
300μg/ml
0.02ml
类别
通用名
商品名
(或别名)
皮试液配制方法
皮试液浓度
试敏时取皮试液量
取药量
加入生理盐水的量
第一次
第二次至
第三次至
第四次至
第三代
头孢菌素
头孢唑肟
益左欣
0.5g
2ml
抽取0.2ml
1ml
推掉0.9ml余0.1ml
1m
推掉0.9ml余0.1ml
1ml
500μg/ml
0.1ml
头孢他啶
头孢他啶
0.5g
2ml
抽取0.2ml
1ml
推掉0.9ml余0.1ml
1ml
推掉0.9ml余0.1ml
1ml
500μg/ml
0.1ml
新天欣
0.75g
5ml
抽取0.1ml
1ml
推掉0.8ml余0.2ml
1ml
推掉0.9ml余0.1ml
0.6ml
500μg/ml
0.1ml
益他欣
1.0g
2ml
抽取0.1ml
1ml
推掉0.9ml余0.1ml
1ml
推掉0.9ml余0.1ml
1ml
500μg/ml
0.1ml
凯复定
1.0g
2ml
抽取0.1ml
1ml
推掉0.9ml余0.1ml
1m
推掉0.9ml余0.1ml
1ml
500μg/ml
0.1ml
头孢米诺
立健诺
1.0g
2ml
抽取0.1m
1ml
推掉0.9ml余0.1ml
1m
推掉0.9ml余0.1ml
1ml
500μg/ml
0.1ml
头孢匹胺
先锋利胺
1.0g
5ml
抽取0.1ml
1ml
推掉0.9ml余0.1ml
1ml
推掉0.85ml余0.15ml
1ml
300μg/ml
0.1ml
头孢曲松
罗氏芬
1.0g
2ml
抽取0.1ml
1ml
推掉0.9ml余0.1ml
1m
推掉0.9ml余0.1ml
1ml
500μg/ml
0.1ml
第四代
头孢菌素
头孢吡肟
马斯平
1.0g
10ml
抽取0.1ml
1ml
推掉0.9ml余0.1ml
1ml
推掉0.7ml余0.3ml
1ml
300μg/ml
0.1ml
氟氧头孢
氟吗宁
1.0g
4ml
抽取0.1ml
10ml
推掉9ml余1ml
8ml
_
300μg/ml
0.02ml
β-内酰胺酶抑制剂
头孢哌酮/舒巴坦
先普
0.5g
4ml
抽取0.4ml
1ml
推掉0.9ml余0.1ml
1ml
推掉0.9ml余0.1ml
1ml
500μg/ml
0.1ml
铃兰欣
1.0g
2ml
抽取0.1ml
1ml
推掉0.9ml余0.1ml
1ml
推掉0.9ml余0.1ml
1ml
500μg/ml
0.1ml
舒普深
1.0g
2ml
抽取0.1ml
1ml
推掉0.9ml余0.1ml
1ml
推掉0.9ml余0.1ml
1ml
500μg/ml
0.1ml
新瑞普欣
1.5g
20ml
抽取0.1ml
1ml
推掉0.9ml余0.1ml
1ml
推掉0.9ml余0.1ml
1ml
500μg/ml
0.1ml
可倍
2.0g
4ml
抽取0.1ml
1ml
推掉0.9ml余0.1ml
1ml
推掉0.9ml余0.1ml
1ml
500μg/ml
0.1ml
碳青霉烯类
帕尼培南/倍他米隆
克倍宁
0.5g
2.5ml
抽取0.15ml
1ml
推掉0.9ml余0.1ml
1ml
推掉0.9ml余0.1ml
1ml
300μg/ml
0.02ml
阳性结果判断标准:皮试液注射20分钟后判断。
1、皮试液为0.1ml者:局部出现红肿,直径大于1cm或局部红晕或伴有小水泡
2、皮试液为0.02ml者:有下列情况之一
①红晕直径在20mm以上
②丘疹直径在9mm以上
③丘疹周围伴有伪足时
④注射局部虽然为阴性,但有全身反应(麻木、发热、头痛、眩晕、耳鸣、不安、脉速、不快感、口感异常、便意、出汗等)情况时
有关说明:头孢西丁从药理学角度进行分类应为头霉素类而非头孢菌素类,但其抗菌谱及其抗菌强度与第二代头孢菌素相似,故将其归入第二代头孢菌素。同理,将头孢米诺归入第三代头孢菌素;氟氧头孢归入第
四代头孢菌素。
附件中的试敏方法只有头孢替安(佩罗欣)皮试液用量改为0.02ml,判断标准也相应改变。其他药物与以前相同。
刘高峰
2.我院青霉素类抗菌药物皮内试验试敏液配制方法
按我国卫生部规定,使用青霉素类抗生素前均需做皮肤试验,阳性反应者禁用。(2005版《中华人民共和国药典-临床用药须知》以下简称《临床用药须知》)
青霉素类不同品种间存在着交叉过敏关系。青霉素类药物在应用前可用青霉素G钠皮试液进行皮试。(第15版《新编药物学》)
按《临床用药须知》(2005版)规定,青霉素皮肤试验溶液配制方法如下:
同时《临床用药须知》还规定,做青霉素皮试时须注意:
1. 极少数高敏患者可在皮肤试验时发生过敏性休克,常于注射后数秒至5分钟出现,应立即按过敏性休克抢救方法进行救治;
2. 试验用药含量要准确,配制后在冰箱中保存不应超过24小时;
3. 更换同类药物或不同批号或停药3天以上,须重新作皮内试验。
通用名
皮内试敏液配制方法
皮试液浓度
皮内注射时取皮试液量
取药量
加入生理盐水的量
第一次
第二次至
第三次至
第四次至
注射用青霉素钠
80万U
4ml
抽取0.1ml
1ml
推掉0.9ml余0.1ml
1ml
推掉0.75ml余0.25ml
1ml
500U/ml
0.1ml
结果观察参考信息
等20min后,如局部出现红肿,直径大于1cm或局部红晕或伴有小水泡者为阳性;
对可疑阳性者,应在另一前臂用生理盐水做对照试验。
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