祖传漆针治大偻——兼漆针疗法介绍

祖传漆针治大偻——兼漆针疗法介绍 祖传漆针治大偻——兼漆针疗法介绍 光明中医2010年12月第25卷第l2期CJGMCMDecember2010.Vol25.12?2265? 新陈代谢,使纤维化的软组织向弹性发展,恢复肌肉的 活力.现代医学认为肩周炎的病理基础是肩关节软组 织急,慢性无菌性炎症,继发肩关节周围广泛粘连增 厚,关节囊萎缩,后期肌肉韧带挛缩硬化,关节僵硬, 严重影响肩关节的功能.临床用滞针结合推拿治疗肩 周炎优点在于不仅具有良好的消炎镇痛作用,而且还 具有调整阴阳,促进气血运行之功能,从而起到舒筋通 络,止痛之功效.另外,患者在治疗时必须配合适当的 肩部功能锻炼,注意肩部保暖,避免风寒湿邪侵袭,避 免过劳.加强自身功能锻炼可根据具体情况,因人而 异,选择手指爬墙,体后拉手,弯腰晃肩,甩手锻炼等, 这种锻炼方法不仅有助于康复而且还能预防复发.功 能锻炼既是保健和预防的措施,也是肩关节周围炎重 要的治疗手段,手法治疗治标不治本,锻炼才是关键, 所以预防更是关键的关键,因此,肩部的功能锻炼是预 防肩周炎行之有效的方法. 参考文献 『1]燕铁斌.现代康复治疗学fM].广州:广东科学技出版社,2004: 284. 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效[S].南京:南京大 学出版社,1994:186-187. 吴在德.外科学[M].5版,北京:人民卫生出版社,2002:938. 谷增泉,孙雪生,吕伯,等.实痛点注射及功能锻炼在治疗肩周疼 痛中的应用[J].颈腰痛杂志,2004,25(1):39-40, 孔祥飞.滞针法针刺运动区为主治疗颅脑外伤后遗症40例 [J].中国针灸,1998,18(4):216. 魏烨,赵培军,康文峰.推拿配合功能锻炼治疗中老年人肩周炎 38例[J].辽宁中医学院,2005,11(4):120. 周雅静,李树亮.肩周炎的中医按摩治疗[J].河北职工医学院 报,2005,7(5):44. 秦桂英.针罐并用配合功能锻炼治疗肩周炎38例[J].辽宁中医 杂志,2004,9(12):134. 吴烨,寿宏伟.综合疗法治疗肩周炎86例[J].河南中医学院学 报,2005,8(3):151. 杨致民.推拿针灸治疗86例肩周炎体会[J].齐齐哈尔医学院学 报,2005,7(4):169. 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京:南京大 学出版社.1994:187. (本文校对:左尚宝收稿日期:2O1O一05—22) 祖传漆针治大偻 —— 兼漆针疗法介绍 段慧张琦婕江西永新县中医院针灸科(343400) 左小红江西永新县人民医院中医科(343400) 关键词:漆针;针刺;针灸器械;大偻;强直性脊柱炎 doi:10.3969/j.issn.1003—8914.2010.12.074文章编号:1003—8914(2010)一12— 2265—02 吾家数辈业医,以漆针治疗多种疾病,常有显效. 漆针当今人所不知,窃思医虽小道,实天下苍生性命所 悠关,今公诸于众,请同道参考. 何谓漆针?漆者,以药研墨存汁,涂于患部皮肤, 染肤着色而不易褪去,涂后十天半月仍似油漆一般粘 附于病灶.涂药后汁未干即以不锈钢绣花针刺局部千 百小孔,令皮肤潮红或微现血星,复以药汁涂之,前后 共2遍,此谓漆针. 1针法介绍 1.1针具制作绣花针12枚,小指粗半寸长竹节1 个(状如毛笔套,直径约1cm,长约2cm),糯米10g. 将糯米装入竹节内,用纱布包扎住竹节口,置锅内 用清水蒸熟,取出去除纱布,趁热把12枚绣花针星状 倒插入糯米饭中,头下尖上,众针尖处于一个平面,触 之平齐无高低,晾干或晒干. 1.2漆药配制狗睾丸4颗,土黄蜂10只(或蜜蜂 50只),制马钱子50g,生川乌100g,雌牛虻50g,蟾酥 2g,樟脑10g,醋1000ml,老白干1000ml,京香墨1块磨 水500ml,以白酒武火煮马钱子,生川乌半小时,加入 黄蜂,狗睾丸,牛虻,蟾酥,樟脑和醋文火熬1小时,再 加入香墨水文火煎熬1小时,去渣存汁约1000ml,装 瓶备用,此剂量够1个强直性脊柱炎患者使用半年. 1.3针法操作以碘伏消毒患部皮肤,75%酒精脱 碘,以新毛笔蘸药汁涂于患部皮肤,持自制漆针轻刺皮 肤(浅刺),令皮肤潮红或星点出血,再蘸药汁重复涂 一 遍皮肤,令干即可,每周治疗1次,30天为1个 疗程. 1.4适应证漆针的特点是药物借助于针孔渗入体 内组织和器官而发挥治疗作用,对于风湿痹痛,跌仆损 伤,神经痛,缠腰丹毒具有很好的疗效,也可进行辨证 论治,用于其他相关疾病.刺激量以患者病变部位的 大小和体质来决定,主要以患者能耐受为度. ;ji] 23456789m? ;;;[ ? 2266?光明中医2010年12月第25卷第12期CJGMCMDecember2010.Vol25.12 2漆针治疗大偻 大偻,西医称之为强直性脊柱炎,主要侵犯脊柱, 重症患者除屈脊凸背外,还不同程度累及骶髂关节和 周围大关节.对脊柱严重屈曲畸形,同时,伴有髋关节 固定的屈曲畸形的病例,应用毫针或电针治疗无效;隔 物灸有效却不能使用,因为患者根本就不能俯卧;悬灸 对病痛如隔靴搔痒,同样难以获效.若换作药物敷贴, 不失为较好的疗法,它对本病的疗效要提高许多,但强 直性脊柱炎患者皮肤本身就易起疮疡,短时使用尚可, 要想长期敷贴则不行,加之胶布的粘性或对皮肤撕裂 伤或过敏,使中药敷贴遇上难题.此时可应用所需药 物不难配齐,雌牛虻可到农村养牛的地方去捉,它们像 蚂蝗或蚊子一样叮紧在牛背或牛腹下吸血,一头黄牛 身上可以抓获好几只,用活的雌牛虻兑药疗效最好;土 黄蜂个头大,蜂毒祛湿除痹质优,可在春夏田野里捕 捉,捕捉方法:买鲜花一束,将强力胶涂抹在花蕊或叶 片上,然后喷洒甜果汁于花朵上,把花插在田野里,不 出一天,就能粘上几十只土黄蜂.若逢冬天,则可向蜂 农讨些蜜蜂代替.蟾酥,也可以在乡下的阴沟里或老 屋墙角下找到蟾蜍,洗净,用2m/注射器穿刺它的耳后 腺,抽出白色浆汁即是蟾酥,抽者需戴上眼镜操作,以 防毒液人眼.一般有1O只蟾蜍即可抽出2ml蟾酥,此 量约为2g.京香墨,北京同仁堂药店有售,首先它可 以研墨写字,有极强的吸附性,是一个载体,把其他药 物载人体内通道而发挥作用;其次它本身味辛,人药也 具有活血通络,祛瘀生新的作用,古代医家常用于妇科 内服止崩,并无副作用.由于京香墨的使用,引入了漆 针疗法替代了针刺与药物敷贴两种疗法,也即综合了 二者的优势,给临床针灸医学拓展了新的治疗模式和 思路,我的父辈极看重京香墨,称之为"中药王国里的 黑钻石". 对大偻的治疗方法,在督脉两侧旁开各2.5era范 围内,即在脊柱及左右关节突区域皮肤如上法施治,一 般经3,4个疗程后,大偻患者均可不同程度获得止痛 效果,甚至恢复部分关节功能.不同大偻患者的预后 相差较大,如有的病变仅限于骨盆,有的则为脊柱及关 节外进行性病变.若处理得当,多数可获得正常的家 庭及社会生活;发展为严重和完全强直者仅为少数. 3典型病例 柳某,男,31岁,农民,病案号08149.患者自幼(8 岁)开始患有背腰僵痛,功能障碍呈进行性加重.1O 岁时在南昌某大医院获得明确诊断而接受正规治疗. 期间使用过无数的中西成药及民间偏方,病情程度逐 渐恶化.2007年上海某大医院诊断为强直性脊柱炎 晚期,处置意见:脊柱角凸畸形,胸椎关节融合,间隙消 失,须行脊柱切骨矫形手术;双骶髂关节侵蚀破坏,髋 臼融合,关节间隙消失,须行骨盆置换术.家属诉多年 来为治病债台高筑,无钱手术,只得长期依赖药物止痛 度日.这次到医院来,是因服药无法缓解疼痛. PE:神清,T39.5?,BP102/65mmHg,P62次/ 分,R21次/分,形态瘦削,驼背90.,背腰僵硬疼痛,骶 髂,髋,膝,踝关节昼夜剧痛,全身皮肤溃烂,腥臭,每日 午后或午夜发高热,有规律性.即称体重34公斤,长 期要大剂量服用强的松片(每日75mg),双氯芬酸钠 (每日300mg),每次服药后出黄汗如油,小便量少色 黄,身体虚疲至极,大便每月2,3次,卧床难起,腹痛 时家属挤开塞露为其抠掏硬粪,已处于阴竭阳脱之状 态.x线脊柱片和骶髂关节片示:颈椎过度前凸,颈椎 自发性寰枢关节向前方向半脱位;胸腰椎椎关节完全 融合,强直;骶髂关节严重异常,关节完全融合,强直, 伴有残留的硬化.实验室检查,血沉78mm/h,抗"0" (+),类风湿因子(+),C反应蛋白102mg/L,人类组 织相溶抗原一B27(+),舌质绛红,苔焦黄,脉细数. 辨证:属肾虚督寒,久郁化垫型. 治则:气阴双补,潜阳清热. 治法:以漆针治疗为主,辨证辅以中药内服.必要 时可服用强的松片及双氯芬酸钠片.中药应连续服 用,到患者不发热和大便通畅为止. 漆针治疗:在患者脊柱,骶髂,双膝,踝畸形疼痛关 节部位行漆针治疗,每周1次,每月为1个疗程,疗程 间可休息3天. 中药处方,大生地汤合二妙丸化:生地黄50g,麦 冬50g,桂枝lOg,黄柏lOg,煅龙骨30g,煅牡蛎30g,苍 术?12g,生黄芪60g.水煎服,每日1剂. 经上述治疗2个月后,腰背骶部疼痛有所减轻,不服 止痛药尚可忍受,大便借助开塞露每周排出1次,停用西 药而不再发高热.效可更方,上方中去黄柏,苍术,加鹿 角霜,狗脊各20g,制乳香,制没药各12g,继服2个月. 经4个月治疗后,患者背腰骶疼痛明显减轻,双膝 仍存轻痛,因家境贫困,停中药煎剂,改服成药大活络 丸和野木瓜片. 经6个月治疗后,腰背骶疼痛基本消失,仅双膝仍 有轻痛,大便已能自行排出.经8个月治疗后,腰骶疼 痛均已完全消失.患者虽不能后仰或侧转,侧弯,但可 驼背行走2公里,颈椎过伸前凸已明显得到纠正,胸椎 角曲(原9O.)改善到120.,虽没有恢复劳动能力,但生 活可以自理.病情得到控制,总共治疗8个月有如此 疗效,实属不易. 随访2年,患者今面色红润,体重43公斤. (本文校对:周高龙收稿日期:2010—06—09)