浙江省中医住院医师规范化培训大纲（可编辑）

浙江省中医住院医师规范化培训大纲（可编辑） 浙江省中医住院医师规范化培训大纲 浙江省中医住院医师规范化培训 大 纲 试行 浙江省中医药继续教育委员会 二?一二年六月 目 录 第一章 概 述 5 一培训目标原则和对象 5 二培训方式 5 一 理论学习 6 二 临床轮训 6 三 跟师学习 7 四 其他 8 第二章 第一阶段培训 9 一中医内科 9 一 培训目标 9 二 培训方法 9 三 培训内容和要求 9 四 中医内科各专科培训内容和要求 11 1 呼吸内科 11 2 心血管内科 13 3 消化内科 15 4 内科急诊 17 5 内分泌科 20 6 肿瘤科 22 7 血液科 24 8 肾病科 26 9 神经内科 28 10 风湿科 30 二中医外科 32 一 培训目标 32 二 培训方法 32 三 内容和要求 32 四 中医外科各专科培训内容和要求 33 1 中医外科疮疡乳腺或其他专病专科 33 2 中医皮肤科 35 3 中医肛肠科 36 三 中医妇科 38 四 中医儿科 41 五 针灸科推拿科中医康复科 43 一 培训目标 43 二 培训方法 43 三 内容和要求 44 1 针灸科 44 2 推拿科 47 3 中医康复科 50 六 中医骨伤科 52 七 中医五官科含中医眼科 54 一 培训目标 54 二 培训方法 54 三 培训内容与要求 55 1 中医耳鼻咽喉科 55 2 中医眼科 57 八 跟师学习 59 九 辅助科室 61 一 培训目标 61 二 培训方法 61 三 培训内容和要求 61 1 心电图室 61 2 放射科 62 3 中药房 63 第三章 第二阶段培训 64 一 中医内科 64 一 培训目标 64 二 培训方法 64 三 学习内容 65 1 内科急诊 65 2 心血管内科 70 3 呼吸内科 72 4 消化内科 74 5 内分泌科 76 6 肿瘤科 78 7 血液科 80 8 肾病科 82 附血液透析室 84 9 神经内科 85 10 风湿科 87 二 中医外科 89 一 培训目标 89 二 培训方法 89 三 培训内容和要求 90 1 中医外科疮疡乳腺或其他专病专科 90 2 中医皮肤科 92 3 中医肛肠科 94 4 普通外科 96 三 中医妇科 97 四 中医儿科 100 五 针灸科推拿科中医康复科 103 一 针灸科 103 附推拿科轮训 106 附中医康复科轮训 108 二 推拿科 110 附 针灸科轮训 113 附中医康复科 115 三 中医康复科 117 附针灸科 119 附推拿科轮训 120 六 中医骨伤科 123 七 中医五官科 128 一 中医耳鼻咽喉科 128 附眼科轮训 130 二 中医眼科 133 附耳鼻咽喉科轮训 135 浙江省中医住院医师规范化培训大纲试行 参照国家中医药管理局中医住院医师规范化培训标准 第一章 概 述 一培训目标原则和对象 目标 中医住院医师规范化培训的目标是为各级各类医疗机构培养合格的中医住院医师通过培训使其具有良好的职业道德掌握扎实的中医基础理论专业知识临床技能和必要的西医知识与技术能独立承担常见病多发病及某些疑难危重病证的诊疗工作 原则 中医住院医师规范化培训遵循中医临床人才培养的基本规律和特点体现整体性系统性和实践性 培训应以中医临床实际需要为出发点立足于中医基础理论基本知识和基本技能培训重在中医临床思维能力和临床技能的培养 对象 培训对象为拟从事中医临床工作的中医学含中西医结合下同专业本科及以上学历毕业生或已从事中医临床医疗工作并取得执业医师资格需要接受培训的人员 中医类别全科医生规范化培训按照《中医类别全科医生规范化培训大纲》执行 二培训方式 中医住院医师规范化培训采用理论学习临床轮训与跟师学习相结合的方式以临床轮训为主 理论学习 结合临床实际应用开展理论学习形式以自学为主配合集中上课 网络学习及临床培训基地中医小讲课病例讨论等内容包含中医临床进展紧密结合临床的中医药基础理论经典医籍以及职业道德医学伦理法律法规人际沟通临床科研设计与方法中医辨证思维以及相应的公共卫生等 临床轮训 1培训时间 培训时间一般为3年医学专业学位博士在硕士研究生阶段为医学专业学位的医学科学学位博士要接受不少于1年的培训硕士研究生阶段为医学科学学位的医学科学学位博士要接受不少于2年的培训曾在三级医院相关学科培训工作累计满三年的硕士研究生要接受不少于1年的培训医学专业学位硕士要接受不少于2年的培训医学科学学位硕士要接受3年的培训 2轮转安排 培训分为两个阶段第一阶段为24个月第二阶段为9个月 第一阶段在中医各专科轮转培训培养中医临床工作能力掌握相关的西医基本技能主要轮训科室为中医内科中医外科中医妇科中医儿科针灸科推拿科中医康复科中医骨伤科中医耳鼻咽喉科中医眼科辅助科室心电图室放射科中药房等 中医内科培训时间为12个月硕博士二年期培训时间为5个月硕博士一年期培训时间为3个月学员主要在呼吸心血管消化急诊内分泌肿瘤血液肾病神经风湿等专科的门诊和病房及辅助科室轮转学习其中内科急诊为必须轮转的科室其余科室至少选择3个科室轮转 中医外科培训时间为2个月学员主要在门诊病房轮转学习可以在中医外科疮疡乳腺或其他专病专科中医肛肠科中医皮肤科中选择科室轮转 中医妇科培训时间为2个月学员主要在门诊病房轮转学习 中医儿科培训时间为1个月学员主要在门诊和病房轮转学习 针灸科推拿科中医康复科培训时间为3个月学员主要在针灸科推拿科中医康复科门诊选择轮转学习 中医骨伤科培训时间为2个月学员主要在急诊门诊病房轮转学习 中医耳鼻喉科中医眼科培训时间为1个月学员主要在中医耳鼻喉科中医眼科门诊检查室治疗室选择轮转学习 辅助科室培训时间为1个月学员主要在心电图放射科中药房轮转学习 第二阶段通过以轮转为主的强化培训进一步提高中医专科疾病的诊疗能力掌握相关学科西医的基本技能熟悉相关辅助科室的检查检验内容和诊断方法学员根据预期从事的专业选择在相应的二级学科病房门诊以及密切相关科室轮训 阶段 学科名称 轮转时间月 备注 第一阶段 中医内科 12 硕博士二年期培训时间为5个月硕博士一年期培训时间为3个月 每周跟随中医指导老师在门诊临证半天 中医外科 2 1硕博士二年期轮转科室与时间不变硕博士一年期轮转科室及时间可根据基地与个人实际情况选科总时间为9个月 2每周跟随中医指导老师在门诊临证半天 中医妇科 2 中医儿科 1 针灸科 3 推拿科 中医康复科 中医骨伤科 2 中医耳鼻喉科 1 中医眼科 辅助科室 1 第二阶段 相关专科 9 硕博士二年期培训时间为6个月硕博士一年期的免第二阶段培训 2每周跟随中医指导老师在门诊临证半天 合计 33 三跟师学习 根据中医知识传授和人才培养特点各临床培训基地均应将师承培养方式融入到培训之中安排学员选择相关学科指导老师在三年培训期间跟随指导老师临证学习每周半天 四其他 各培训学科结合本学科特点对学员提出要求主要包括以下内容 阅读本专业相关书籍结合本专科临床工作实践三年内撰写与临床相关的临床总结文献综述临床研究等 2参加医学生的见习实习等教学工作包括参与临床带教教学查房和小讲课等 3参加院内专题讲座及病例讨论会 第二章 第一阶段培训 一 中医内科 中医内科临床常见病证包括肺系病证心系病证脾胃系病证肝胆病证肾系病证气血津液病证肢体经络病证等相关疾病以及疑难危重病证等学员需熟悉和掌握常见病证的病因病机诊断和治疗疑难危重病证的处理原则和抢救方法临床辅助检查方法 培训目标 通过培训使学员系统掌握中医内科相关的基础知识基本技术在临床实践中训练辨证思维分析能力熟悉中医内科常见病多发病的诊断治疗预防和随访工作对少见或疑难病的诊断与治疗急诊和危急重症的急救与抢救具备初步的认识了解临床辅助检查方法打好中医内科临床工作基础 培训方法 培训时间为12个月学员主要在呼吸心血管消化急诊内分泌肿瘤血液肾病神经风湿等专科的门诊病房轮转学习至少选择4个科室轮转学习其中急诊或ICU为必须轮转的科室 培训内容和要求 体格检查及病历书写 掌握规范的体格检查和中医的望闻问切四诊方法能准确发现阳性体征熟练掌握中医内科常规医疗工作中病历医嘱处方等医疗文件的书写 中医内科常用方剂中成药和医院制剂 常用方剂 一贯煎二陈汤二仙汤二至丸十全大补汤十灰散八珍汤八正散人参败毒散三拗汤三仁汤大承气汤大补阴丸小柴胡汤小建中汤小蓟饮子天王补心丹天麻钩藤饮止嗽散五苓散五皮饮五磨饮子五子衍宗丸香砂六君子汤六味地黄丸化肝煎丹参饮乌头汤乌梅丸血府逐瘀汤少腹逐瘀汤玉女煎玉屏风散龙胆泻肝汤左归丸右归丸平胃散甘露消毒丹四逆散四君子汤四物汤四妙丸补中益气汤补阳还五汤玉屏风颗粒桃红四物汤增液汤独活寄生汤真武汤黄连温胆汤旋覆代赭汤羌活胜湿汤茵陈蒿汤麻黄汤桂枝汤银翘散桑菊饮藿香正气散射干麻黄汤定喘汤三子养亲汤葶苈大枣泻肺汤苏子降气汤麻杏石甘汤泻白散桑杏汤清燥救肺汤百合固金汤半夏厚朴汤沙参麦冬汤炙甘草汤归脾汤参苓白术散逍遥散凉膈散清暑益气汤白虎汤犀角地黄汤葛根汤导赤散生脉散程氏萆薢分清饮芍药甘草汤瓜蒌薤白半夏汤半夏白术天麻汤白头翁汤芍药散川芎茶调散牵正散 中成药参考目录下同 九味羌活丸颗粒感冒清热颗粒柴胡注射液银翘解毒丸颗粒片防风通圣丸颗粒玉屏风颗粒保济丸藿香正气水十滴水麻仁润肠丸软胶囊黄连上清丸颗粒胶囊片牛黄解毒丸胶囊软胶囊片牛黄上清丸胶囊片双黄连合剂颗粒胶囊片银黄颗粒片板蓝根颗粒护肝片胶囊颗粒茵栀黄颗粒口服液复方黄连素片附子理中丸片香砂养胃丸颗粒片通宣理肺丸颗粒胶囊片蛇胆川贝液橘红丸颗粒胶囊片小儿消积止咳口服液养阴清肺丸蛤蚧定喘丸清开灵颗粒胶囊片注射液安宫牛黄丸苏合 香丸缩泉丸胶囊补中益气丸颗粒参苓白术散丸颗粒香砂六君丸归脾丸合剂六味地黄丸知柏地黄丸杞菊地黄丸胶囊片金匮肾气丸片四神丸片消渴丸参麦注射液生脉饮颗粒胶囊注射液天王补心丸片槐角丸三七胶囊片血栓通注射液注射用血栓通冻干血塞通注射液注射用血塞通冻干丹参注射液麝香保心丸复方丹参片胶囊颗粒滴丸血府逐瘀丸胶囊脉络宁注射液冠心苏合丸胶囊软胶囊速效救心丸地奥心血康胶囊通心络胶囊丹栀逍遥丸逍遥丸颗粒气滞胃痛颗粒片胃苏颗粒元胡止痛片胶囊颗粒滴丸三九胃泰颗粒保和丸颗粒片川芎茶调丸散颗粒片正天丸胶囊松龄血脉康胶囊华佗再造丸五苓散胶囊片普乐安胶囊片癃闭舒胶囊尪痹颗粒片血脂康胶囊 医院制剂含经验方协定处方 根据各培训医院学科特点熟悉了解本单位本学科常用医院制剂协定方名老中医验方 中医内科各专科培训内容和要求 呼吸内科 培训目标 通过呼吸内科培训学员能够系统地掌握呼吸内科常见疾病及部分疑难疾病相关的专业理论专业知识和专科技能达到独立从事诊治呼吸内科常见疾病临床医疗服务的能力 培训方法 培训时间不少于2个月学员主要在门诊病房肺功能室轮转学习 培训内容和要求 培训内容 掌握中医肺系病证相关理论呼吸系统相关基础知识病史采集及体格检查呼吸内科检体技能呼吸内科相关的实验室检查及常用的操作方法胸部X线读片 熟悉常见肺系病证感冒咳嗽肺热病哮病喘证肺胀咯血的中医病因病机辨证论治呼吸内科常见病多发病上呼吸道感染急性气管-支气管炎慢性支气管炎支气管哮喘支气管扩张慢性阻塞性肺疾病肺炎肺结核间质性肺炎成人呼吸窘迫综合征肺源性心脏病及呼吸衰竭等的发病机制临床表现诊断鉴别诊断和中医中西医结合治疗胸腔穿刺术机械通气等相关临床基本操作常见呼吸危急重症大咯血自发性气胸窒息哮喘持续状态急性呼吸衰竭等的处理呼吸内科常用药物的应用原则呼吸内科冬病夏治特色诊疗技术的操作胸部CT的影像学表现及支气管镜等技术 了解中医肺系病发展中的主要学术流派及著名医家的学术观点肺结节病肺部真菌病肺栓塞等疾病的发病机制临床表现诊断与鉴别诊断以及治疗原则胸部CT读片及支气管镜等技术机械通气的方法本专业的国内外新进展 书写门诊病案20份大病历10份 培训要求 学习病种要求 中医病种 感冒咳嗽肺热病哮病喘证肺胀咯血悬饮 西医病种 上呼吸道感染急性气管-支气管炎慢性气管炎支气管哮喘支气 管扩张慢性阻塞性肺疾病肺炎肺脓肿肺结核支气管肺癌间质性肺炎成人呼吸窘迫综合征肺源性心脏病呼吸衰竭 临床操作技术要求 应掌握的技术操作及操作例数 技术操作的类别 例数? 胸腔穿刺术 2 机械通气 1 肺功能 2 末梢指氧检测 5 吸氧 5 血气分析检测 5 基础理论要求 常用方剂 麻黄汤桂枝汤小青龙汤射干麻黄汤定喘汤三子养亲汤二陈汤九味羌活汤银翘散桑菊饮麻杏石甘汤败毒散半夏厚朴汤苏子降气汤真武汤葶苈大枣泻肺汤温胆汤百合固金汤桑杏汤清燥救肺汤麦门冬汤养阴清肺汤半夏白术天麻汤等 中成药 参考中医内科常用中成药 医院制剂含经验方协定处方 根据各培训单位学科特点熟悉了解本单位本学科常用医院制剂协定方名老中医验方 心血管内科 培训目标 通过心血管内科培训学员能够系统地掌握心血管内科常见疾病及部分疑难疾病相关的专业理论专业知识和专科技能达到独立从事诊治心血管内科常见疾病临床医疗服务的能力 培训方法 培训时间为不少于2个月学员主要在门诊病房及心电图室轮转学习 培训内容和要求 培训内容 掌握中医心病相关理论心血管相关基础知识病史采集及体格检查心血管专科检体技能心血管专科相关的实验室检查及常用的操作方法心脏电转复心肺复苏术 熟悉常见心系病证胸痹心悸眩晕不寐汗证心衰病血浊的中医病因病机辨证论治常见心血管疾病急慢性心力衰竭高血压病心肌炎与心肌病血脂异常常见心律失常常见瓣膜病稳定性冠心病急性冠状动脉综合征的发病机制临床表现诊断鉴别诊断和中西医结合治疗方案心血管疾病常用药物的临床应用心血管常见疾病胸部X线诊断心电图诊断 了解常见成人先天性心脏病肺血管病心包疾病晕厥的临床表现西医诊断鉴别诊断和处理心血管疾病的预防包括中医预防医学中医心脏康复理论和实践流行病学与生物统计学心血管康复动态心电图 动态血压运动平板试验等技术心血管药物对老年患者的影响非心血管药物对心血管系统的影响 书写门诊病案20份大病历10份心电图报告10份 培训要求 学习病种要求 中医病种 胸痹心悸眩晕不寐汗证心衰病血浊 西医病种 冠状动脉粥样硬化性心脏病急性冠脉综合征心律失常高血压病急性与慢性心力衰竭心肌炎与心肌病瓣膜性心脏病心包疾病外周血管疾病血脂异常晕厥肺源性心脏病 临床操作技术要求 应掌握的技术操作及操作例数 技术操作的类别 例数? 心电图检测 50 心脏电复律 2 BiPAP无创辅助呼吸抢救心衰 2 运动平板检测与监护 5 心肺脑复苏术 2 基础理论要求 常用方剂 导赤散真武汤四物汤炙甘草汤桃核承气汤血府逐瘀汤金匮肾气丸实脾饮五苓散五皮饮参附汤当归四逆汤苏合香丸回阳救急汤理中丸四逆汤四神丸 中成药 参考中医内科常用中成药 医院制剂含经验方协定处方 根据各培训单位学科特点熟悉了解本单位本学科常用医院制剂 协定方名老中医验方 消化内科 培训目标 通过消化内科培训学员能够系统地掌握消化内科常见疾病及部分疑难疾病相关的专业理论专业知识和专科技能达到独立从事诊治消化内科常见疾病临床医疗服务的能力 培训方法 培训时间为不少于2个月学员主要在门诊病房及内镜室轮转学习 培训内容与要求 培训内容 掌握中医脾胃肝胆病相关理论消化内科相关基础知识病史采集及体格检查消化专科检体技能消化内科相关的实验室检查及常用的操作方法胃肠镜腹部平片钡餐造影和B超及消化科相关实验室指标的判读 熟悉常见脾胃肝胆系病症胃痞胃脘痛呕吐腹痛泄泻血证黄疸臌胀等的中医病因病机辨证论治常见消化道疾病胃食管反流病慢性胃炎消化性溃疡功能性胃肠病胰腺炎急性胆道感染上消化道出血肝硬化等发病机制诊断鉴别诊断和治疗原则常见消化道疾病的腹部CT MRI的判读 了解中医脾胃肝胆病发展中的学术流派著名医家的学术观点炎症性肠病腹腔积液食管癌胃癌结肠癌肝癌胰腺癌等疾病的发病机制诊断鉴别诊断和治疗原则痢疾黄疸消化道癌病等病症的病因病机和 辨证论治内镜下逆行胰胆管造影与治疗技术内镜下治疗方法胃肠运动功能检测方法 书写门诊病案20份 大病历10份 培训要求 学习病种要求 中医病种 胃痞胃脘痛呕吐腹痛泄泻血证臌胀 西医病种 胃食管反流病功能性胃肠病慢性胃炎消化性溃疡胰腺炎炎症性肠病上消化道出血急性胆道感染肝硬化肝胆胰肿瘤食管癌胃癌结肠癌 临床操作技术要求 应掌握的技术操作及操作例数 手术或技术操作的类别 例数? 腹腔穿刺术 3 胃十二指肠管置管术 2 三腔两囊压迫术 1 内镜检查 4 基础理论要求 常用方剂 保和丸二陈汤参苓白术散人参健脾丸异功散四君子汤大承气汤小承气汤调胃承气汤增液承气汤麻子仁丸济川煎香砂六君子汤益胃汤一贯煎四逆散半夏泻心汤茵陈蒿汤痛泻要方甘草泻心汤大柴胡汤黄土汤补中益气汤理中汤黄芪建中汤平胃散 中成药 参考中医内科常用中成药 医院制剂含经验方协定处方 根据各培训单位学科特点熟悉了解本单位本学科常用医院制剂 协定方名老中医验方 内科急诊 培训目标 通过内科急诊的培养学员能够系统掌握急诊科相关的中医基础理论临床技能和常用的现代急诊急救操作技术达到能够独立综合运用各种技术和方法处理常见的急诊病症及具有一定的危重症的抢救能力的目的 培训方法 培训时间为不少于2个月学员在急诊病房包括重症监护病房不少于1个月急诊门诊不少于1个月 培训内容与要求 培训内容 掌握感冒喘证哮证肺胀头痛血证呕吐胸痹胃脘痛腹痛泄泻厥脱淋证水肿痫证中风等中医病证的病因病机辨证论治发热胸痛腹痛眩晕出血意识障碍等常见症状的鉴别诊断与急救处理上呼吸道感染肺炎支气管扩张咯血哮喘急性加重慢性阻塞性肺疾病急性加重气胸呼吸衰竭急性冠脉综合征高血压急症心律失常急性心功能不全急性脑血管意外癫痫急性胃肠炎消化道出血肝昏迷急性肾功能不全糖尿病酮症酸中毒糖尿病高渗性昏迷低血糖各种电解质紊乱休克脓毒症中暑溺水急性中毒等常见急症的病因发病机制诊断鉴别诊断和治疗原则 常见急症辅助检查的选择指征结果判断及临床意义常用急救设备与诊疗技术如心电图心肺复苏技术洗胃术胸腹腔穿刺术腰椎穿刺 术骨髓穿刺留置胃管留置导尿管三腔二囊管压迫止血术电除颤气管内插管球囊呼吸器使用无创机械通气 熟悉急诊各项相关及与院前急救120对接的程序急性呼吸窘迫综合症ARDS恶性心律失常顽固性心衰MODS等危重病的病因发病机制诊断鉴别诊断和治疗心肺复苏休克创伤中毒等疾病的抢救流程常用抢救设备如心电监护仪除颤仪洗胃机呼吸机的正确使用常用危重症诊疗技术如气管切开深静脉置管术有创血流动力学监测有创机械通气经皮心脏起博术中药注射剂的主治功用适应证副作用及使用方法 了解临时心脏起博连续性床边血液净化各类突发及群发公共卫生事件的应急处理流程急诊介入治疗IABP技术 书写急门诊病历20份大病历10份 培训要求 学习病种要求 中医病种 感冒喘证哮病肺胀头痛血证呕吐胸痹胃脘痛腹痛泄泻厥脱淋证水肿痫证中风 西医病种 发热胸痛腹痛眩晕出血意识障碍等常见症状的鉴别诊断与急救处理上呼吸道感染肺炎支气管扩张咯血哮喘急性加重慢性阻塞性肺疾病急性加重气胸呼吸衰竭急性冠脉综合征高血压急症心律失常急性心功能不全急性脑血管意外癫痫急性胃肠炎消化道出血肝昏迷急性肾功能不全糖尿病酮症酸中毒糖尿病高渗性昏迷低血糖各种内分泌危象各种电解质紊乱休克脓毒症中暑溺水急性中毒 临床操作技术要求 应掌握的技术操作及操作例数 手术或技术操作的类别 例数? 心肺复苏术 10 洗胃术 2 胸腹腔穿刺术 2 腰椎穿刺术 2 骨髓穿刺和活检术 2 留置胃管 10 留置导尿管 10 三腔二囊管压迫止血术 2 电除颤 2 气管内插管 2 球囊呼吸器使用 5 无创机械通气 5 使用心电监护仪 10 基础理论要求 常用方剂 麻黄汤桂枝汤小青龙汤大承气汤大黄牡丹汤小柴胡汤四逆散黄连解毒汤凉膈散白虎汤清营汤香薷饮清暑益气汤苇茎汤清胃散玉女煎白头翁汤龙胆泻肝汤左金丸导赤散理中丸真武汤补中益气汤炙甘草汤越鞠丸苏子降气汤定喘汤桃核承气汤血府逐瘀汤川芎茶调散天麻钩藤饮镇肝熄风汤羚角钩藤汤平胃散藿香正气散八正散五苓散防己黄芪汤温胆汤清气化痰丸止嗽散 中成药 参考中医内科常用中成药 医院制剂含经验方协定处方 根据各培训单位学科特点熟悉了解本单位本学科常用医院制剂协定方名老中医验方 内分泌科 培训目标 通过内分泌科培训学员能够系统地掌握内分泌科常见疾病及部分疑难疾病相关的专业理论专业知识和专科技能达到独立从事诊治内分泌科常见疾病临床医疗服务的能力 培训方法 培训时间为不少于1个月学员主要在门诊病房和检验科内分泌相关轮转学习 培训内容和要求 培训内容 掌握中医内分泌科相关理论内分泌科相关基础知识病史采集及体格检查内分泌专科检体技能内分泌科相关的实验室检查及常用的操作方法胰岛素的使用适应症 熟悉中医内分泌科常见病症消渴瘿病虚劳肥胖等的病因病机辨证论治内分泌科临床常见病糖尿病包括酮症酸中毒高渗性昏迷糖尿病足肾病神经病变代谢综合征等及甲状腺疾病包括Graves 病桥本病亚急性甲状腺炎甲状腺结节甲状腺功能减退症等低血糖包括药物性低血糖胰岛素瘤等单纯性肥胖柯兴综合症的发病机制临床表现诊断与鉴别诊断以及治疗原则内分泌科实验室检查项目及内分泌病相关抗体检查的结果判断及临床意义 了解中医内分泌学发展中的学术流派著名医家的学术观点了解动态血糖检测地塞米松抑制试验等常见的专科操作治疗原发性醛固 酮增多症嗜铬细胞瘤痛风骨质疏松症疾病的影像学特点 书写门诊病案10份 大病历5份 培训要求 学习病种要求 中医病种 消渴瘿病虚劳肥胖 西医病种 糖尿病包括酮症酸中毒高渗性昏迷糖尿病足肾病神经病变代谢综合征等甲状腺疾病包括Graves 病桥本病亚急性甲状腺炎甲状腺结节甲状腺功能减退症等低血糖包括药物性低血糖胰岛素瘤等单纯性肥胖柯兴综合症多囊卵巢综合症 临床操作技术要求 应掌握的技术操作及操作例数 技术操作的类别 病例数 快速血糖测定 20 胰岛素泵 5 动态血糖监测仪 5 口服葡萄糖耐量试验 5 血气分析 5 地塞米松抑制试验包括门诊病例 1 基础理论要求 常用方剂 麻黄汤桂枝汤小青龙汤大承气汤大黄牡丹汤小柴胡汤四逆散黄连解毒汤凉膈散白虎汤清营汤香薷饮清暑益气汤苇茎汤清胃散玉女煎白头翁汤龙胆泻肝汤左金丸导赤散理中丸真武汤补中益气汤炙甘草汤 中成药 参考中医内科常用中成药 医院制剂含经验方协定处方 根据各培训单位学科特点熟悉了解本单位本学科常用医院制剂 协定方名老中医验方 中医肿瘤科 培训目标 通过中医肿瘤科培训学员能够系统地掌握中医肿瘤科常见疾病及部分疑难疾病相关的专业理论专业知识和专科技能达到独立从事诊治中医肿瘤科常见疾病临床医疗服务的能力 培训方法 培训时间为不少于1个月学员主要在门诊病房轮转学习 培训内容和要求 培训内容 掌握肿瘤的病因病机治疗原则中医常用治法及用药中医药治疗肿瘤的特色和优势肺癌胃癌肝癌肠癌乳腺癌食道癌常见肿瘤的中医诊断和辨证治疗放化疗毒副反应的中医辨证治疗肿瘤常见急症如咯血消化道出血呼吸衰竭和肿瘤并发症胸腔积液和腹腔积液的处理原则掌握肿瘤科常见的操作如胸腔穿刺腹腔穿刺 熟悉肿瘤的历史沿革中医常用治法的现代研究食道癌鼻咽癌淋巴瘤泌尿生殖系肿瘤的中医辨证治疗原则常见肿瘤的西医诊断和治疗原则癌性疼痛的治疗原则 了解肿瘤科常用的注射剂和中成药的适应症和功效常见肿瘤的现代治疗进展 书写门诊病案10份 大病历5份 培训要求 学习病种要求 肿瘤病种 肺癌肠癌胃癌食道癌肝癌胰腺癌乳腺癌膀胱癌前列腺癌卵巢癌子宫癌 临床操作技术要求 应掌握的技术操作及操作例数 手术或技术操作的类别 例数? 胸腔穿刺术 2 腹腔穿刺术 2 基础理论要求 常用方剂 八珍汤四物汤补中益气汤桃红四物汤增液汤生脉饮青蒿鳖甲汤小柴胡汤一贯煎归脾汤六味地黄丸大补阴丸血府逐瘀汤左金丸参苓白术散酸枣仁汤左归丸右归丸玉屏风散小建中汤苓桂术甘汤小蓟饮子 中成药 参考中医内科常用中成药 医院制剂含经验方协定处方 根据各培训单位学科特点熟悉了解本单位本学科常用医院制剂协定方名老中医验方 血液科 培训目标 通过血液科培训学员能够系统地掌握血液科常见疾病及部分疑难疾病相关的专业理论专业知识和专科技能达到独立从事诊治血液科常见疾病临床医疗服务的能力 培训方法 培训时间为不少于1个月学员主要在门诊病房检验科血液科相关的轮转学习 培训内容和要求 培训内容 掌握中医血液科相关理论血液科相关基础知识病史采集及体格检查血液专科检体技能血液科实验室检查项目血液病相关骨髓检查的结果判断及临床意义 熟悉中医血液科病症萎黄髓劳虚劳紫癜血证积聚的病因病机和辨证论治急劳的病因病机及病理转归常见血液科疾病缺铁性贫血再生障碍性贫血骨髓增生异常综合征特发性血小板减少性紫癜淋巴瘤骨髓增殖性疾病急性白血病慢性白血病多发性骨髓瘤等的发病机制临床表现实验室检查诊断标准鉴别诊断疾病活动度判定治疗及预后 了解中医血液科发展中的学术流派著名医家的学术观点伊文氏综合症血栓性血小板减少性紫癜弥散性血管内凝血的病因及发病机制临床表现实验室检查诊断标准鉴别诊断治疗及预后 书写门诊病案10份 大病历5份 培训要求 学习病种要求 中医病种 萎黄髓劳虚劳紫癜血证积聚 西医病种 缺铁性贫血再生障碍性贫血继发性贫血骨髓增生异常综合征巨幼细胞性贫血白细胞减少症和粒细胞缺乏症特发性血小板减少性紫癜过敏性紫癜弥漫性血管内凝血急性白血病急粒急淋慢性白血病慢粒慢淋淋巴瘤多发性骨髓瘤真性红细胞增多症原发性骨髓纤维化 临床操作技术要求 应掌握的技术操作及例数 技术操作的类别 例数? 骨髓穿刺术 10 骨髓活检术 2 腰椎穿刺及鞘内注射术 2 基础理论要求 常用方剂 当归补血汤八珍汤犀角地黄汤清营汤茜根散六味地黄汤膈下逐瘀汤大黄黄连泻心汤归脾汤小柴胡汤玉屏风汤青蒿鳖甲汤白虎汤右归饮左归饮三才封髓丹金匮肾气丸独活寄生汤 中成药 参考中医内科常用中成药 医院制剂含经验方协定处方 根据各培训单位学科特点熟悉了解本单位本学科常用医院制剂协定方名老中医验方 肾病科 培训目标 通过肾病科培训学员能够系统地掌握肾病科常见疾病及部分疑难疾病相关的中医专业理论专业知识和专科技能达到独立从事诊治肾病科常见疾病临床医疗服务的能力 培训方法 培训时间为不少于1个月学员主要在肾内科病房门诊及血液透析室轮转学习 培训内容和要求 培训内容 掌握中医肾系病证相关理论肾病科相关基础知识病史采集及体格检查肾病专科检体技能肾病科相关的实验室检查及常用的操作方法慢性肾脏疾病CKD分期肾小球滤过率GFR的估算 熟悉中医肾系病证水肿淋证癃闭关格血淋的病因病机辨证论治肾脏常见病和多发病肾微小病变IgA肾病膜性肾病膜增生性肾炎局灶节段性肾小球硬化急性链球菌感染后肾小球肾炎过敏性紫癜性肾炎狼疮性肾炎糖尿病性肾病高血压病肾损害痛风性肾病急慢性尿路感染急慢性肾衰的发病机制临床表现诊断鉴别诊断以及治疗原则 了解中医肾系病症发展中的学术流派著名医家的学术观点多囊肾遗传性肾炎急慢性间质性肾炎肾小管性酸中毒血管炎肾损害薄基底膜肾病造影剂肾病的病因及发病机制临床表现实验室检查诊断标准鉴别诊断治疗及预后 书写门诊病案10份 大病历5份 培训内容 学习病种要求 中医病种 水肿淋证癃闭关格血淋 西医病种 膜性肾病肾微小病变膜增生性肾炎局灶节段性肾小球硬化急性链球菌感染后肾小球肾炎过敏性紫癜性肾炎狼疮性肾炎乙肝相关性肾炎急慢性尿路感染急慢性肾功能衰竭糖尿病性肾病高血压病肾损害痛风性肾病多囊肾肾小管性酸中毒 临床操作技术要求 应掌握的技术操作及操作例数 手术或技术操作的类别 例数? 导尿 5 尿红细胞形态测定 5 尿渗透压测定 5 尿酸化功能测定 5 腹透置管术 1 基础理论要求 常用方剂 右归丸左归丸六味地黄丸知柏地黄丸金匮肾气丸济生肾气丸真武汤实脾饮麻黄连翘赤小豆汤越婢加术汤五苓散五皮饮八正散小蓟饮子石韦散导赤散补中益气汤程氏萆薢分清饮二至丸温脾汤大补元煎桑螵蛸散等 中成药 参考中医内科常用中成药 医院制剂含经验方协定处方 根据各培训单位学科特点熟悉了解本单位本学科常用医院制剂协定方名老中医验方 神经内科 培训目标 通过神经内科培训学员能够系统地掌握神经内科常见疾病及部分疑难疾病相关的中医专业理论专业知识和专科技能达到独立从事诊治神经内科常见疾病临床医疗服务的能力 培训方法 培训时间为不少于1个月学员主要在病房门诊转学习 培训内容和要求 培训内容 掌握中医神经内科病证的相关理论神经内科相关基础知识病史采集及体格检查神经内科专科检体技能神经内科相关的实验室检查及常用的操作方法神经内科高颅内压脑疝癫痫持续状态紧急状况的临床抢救 熟悉中医神经内科相关病症中风眩晕头痛郁病厥病痫病颤病痿证痉病的病因病机辨证论治常见神经系统疾病脑梗塞脑出血蛛网膜下腔出血癫痫帕金森病重症肌无力的发病机制临床表现鉴别诊断和治疗原则神经系统疾病常用药物的临床应用适应症禁忌症以及突出的副作用 了解中医神经内科发展中的学术流派著名医家的学术观点重症肌无力阿尔茨海默病亚急性联合变性运动神经元病多发性肌炎多发性硬化多系统萎缩肝豆状核变性的的发病机制临床表现鉴别诊断和治疗原则 书写门诊病案10份 大病历5份 培训要求 学习病种要求 中医病种 中风眩晕头痛郁证痫证颤证痴呆痿病不寐 西医病种 脑梗塞脑出血蛛网膜下腔出血癫痫帕金森病重症肌无力阿尔茨海默病 临床操作技术要求 应掌握的技术操作及操作例数 手术或技术操作的类别 例数? 腰椎穿刺术 3 脑血管病CTMRI阅片 10 肌电图脑电图阅读 10 基础理论要求 常用方剂 逐瘀汤系列血腑逐瘀汤膈下逐瘀汤通窍活血汤身痛逐瘀汤少腹逐瘀汤补阳还五汤天麻钩藤饮镇肝熄风汤大定风珠补中益气汤参苓白术散半夏厚朴汤吴茱萸汤归脾汤羚羊角汤半夏白术天麻汤左归丸右归丸肾气丸温胆汤黄连温胆汤涤痰汤礞石滚痰丸甘麦大枣汤酸枣仁汤川芎茶调散炙甘草汤 中成药 参考中医内科常用中成药 医院制剂含经验方协定处方 根据各培训单位学科特点熟悉了解本单位本学科常用医院制剂协定方名老中医验方 风湿科 培训目标 通过风湿科培训学员能够系统地掌握风湿科常见疾病及部分疑难疾病相关的中医专业理论专业知识和专科技能达到独立从事诊治风湿科常见疾病临床医疗服务的能力 培训方法 培训时间为不少于1个月学员主要在门诊病房轮转学习 培训内容和要求 培训内容 掌握中医风湿科病证的相关理论风湿科相关基础知识病史采集及体格检查风湿专科检体技能风湿科相关的实验室检查项目风湿病相关抗体检查的结果判断及临床意义 熟悉掌握中医风湿科相关病症蝶疮流注尪痹大偻燥痹痿证肌痹狐惑的病因病机辨证论治风湿科常见病系统性红斑狼疮类风湿关节炎强直性脊柱炎干燥综合征骨关节炎痛风等的病因及发病机制临床表现实验室检查诊断标准鉴别诊断疾病活动度判定治疗及预后判定风湿科药浴功能锻炼等常见的专科操作治疗 了解痿证肌痹皮痹狐惑的病因病机分型治则及代表方剂中医风湿科发展中的学术流派著名医家的学术观点多肌炎和皮肌炎系统性血管炎白塞病成人still病系统性硬化症反应性关节炎银屑病性关节炎等病因病机临床特点诊断与鉴别诊断以及治疗原则 书写门诊病案10份 大病历5份 培训要求 学习病种要求 中医病种 蝶疮流注尪痹大偻燥痹痿证肌痹狐惑 西医病种 统性红斑狼疮类风湿关节炎强直性脊柱炎干燥综合征骨关节炎痛风多肌炎和皮肌炎白塞病 临床操作技术要求 应掌握的技术操作及操作例数 手术或技术操作的类别 例数? 膝关节腔穿刺术 5 Shoumos试验 5 痹证药浴 5 基础理论要求 常用方剂 乌头汤白虎加桂枝汤桂枝芍药知母汤防风汤宣痹汤犀角散麻黄连翘赤小豆汤薏苡仁汤桃红饮黄芪桂枝五物汤独活寄生汤阳和汤蠲痹汤血府逐瘀汤六味地黄丸益肾蠲痹丸 中成药 参考中医内科常用中成药 医院制剂含经验方协定处方 根据各培训单位学科特点熟悉了解本单位本学科常用医院制剂协定方名老中医验方 二中医外科 中医外科临床常见疾病包括疮疡病瘿瘤岩病泌尿男性疾病周围血管疾病外伤性疾病乳腺疾病肛肠病皮肤病及其他外科病等学员需熟悉中医外科常见疾病的病因病机诊断和治疗疑难危重病证的处理原则和抢救方法常见临床辅助检查方法 培训目标 通过中医外科培训使学员能够系统掌握中医外科相关的基础知识基本技术熟悉中医外科常见病多发病的诊断治疗预防和随访工作对少见或疑难病的诊断与治疗急诊和危急重症的急救与抢救具备初步的认识和经验熟悉常用临床辅助检查方法 培训方法 培训时间为2个月学员主要在门诊病房轮转学习可以在中医外科疮疡乳腺或其他专病专科中医肛肠科中医皮肤科中选择科室轮转 学科名称 分类 时间月 中医外科 中医外科疮疡乳腺或其他专病专科病房门诊 选择科室轮转时间2个月 中医肛肠科病房门诊 中医皮肤科病房门诊 合计 2 内容和要求 外科辨病与辨证方法及病历书写 掌握中医外科的辨病与辨证相结合局部与整体相结合内治与外治相结合的临证思维特点熟练掌握中医外科常规医疗工作中病历医嘱处方等医疗文件的书写 中医外科常用方剂中成药和医院制剂 常用方剂 一贯煎二仙汤二至丸二陈汤八珍汤十全大补汤十全流气饮九一丹八二丹八正散五味消毒饮犀角地黄汤黄连解毒汤三妙丸仙方活命饮补阳还五汤四海舒郁丸阳和汤大承气汤大黄牡丹汤四妙勇安汤桃红四物汤普济消毒饮清营汤清瘟败毒饮暖肝煎增液汤透脓散托里消毒散瓜蒌牛蒡汤柴胡清肝汤桂枝汤银翘散消风散麻黄连翘赤豆汤茵陈蒿汤增液汤黄连解毒汤龙胆泻肝汤萆薢胜湿汤滋阴除湿汤血府逐瘀汤当归四逆汤知柏地黄丸等 中成药 消炎利胆片颗粒胶囊马应龙麝香痔疮膏季德胜蛇药片连翘败毒丸膏片如意金黄散排石颗粒内消瘰疬丸 医院制剂含经验方协定处方 根据各培训单位学科特点熟悉了解本单位本学科常用医院制剂协定方名老中医验方常用外用药物 其他 中医外科相关的局部辨识外治方法 四中医外科各专科培训内容和要求 中医外科疮疡乳腺或其他专病专科 培训目标 通过中医外科疮疡乳腺或其他专病专科的培训学员能够系统地掌握疮疡乳腺或其他专病专科常见疾病及部分疑难疾病相关的中西 医专业理论专业知识和专科技能达到独立从事诊治中医外科常见疾病临床医疗服务的能力 培训方法 培训时间为不少于1个月学员主要在门诊病房轮转学习各医院可以根据医院的科室设置情况合理安排学员到相关的中医外科专科专病中轮转 培训内容和要求 培训内容 掌握中医外科基础理论中医外科局部症状和全身症状的四诊检查和辨证中医外科治法三大治疗总则常见外治法和手术操作技术疮面治疗原则中医外科常用检查的临床应用及检查方法中医外科常见病多发病疖含暑疖疖病疔疮含颜面疔疮手足疔疮痈体表痈颈痈腋痈脐痈丹毒发含臀痈手足发背有头疽褥疮漏肉瘿筋瘤脂瘤臁疮脱疽乳痈乳癖乳核乳岩精浊精癃等病因病机临床特点诊断与鉴别诊断以及治疗原则烧伤面积的估算深度评估和急救毒蛇咬伤的病情评估及急救治疗 熟悉外科疾病在病因病理上的特点内治法的具体应用外用药的配方和治法红丝疔流注走黄与内陷冻疮肠痈痛风乳疬等病因病机临床特点诊断与鉴别诊断以及治疗原则 了解中医外科学发展中的主要学术流派中医外用药的作用机制特色诊疗技术的操作本地区或本院的科室相关特色用药与经验方剂 书写门诊病案10份 大病历3份 培训要求 学习病种要求根据医院的科室设置情况合理各医院可以按各专科专病的要求对学习病种进行调整 中医病种 疖疔疮痈有头疽肉瘿脂瘤筋瘤脱疽漏水火烫伤臁疮股肿丹毒外吹乳痈乳核乳癖乳岩精浊精癃等 西医病种 疖与疖病痈甲状腺瘤亚急性甲状腺炎糖尿病足闭塞性动脉硬化症血栓性脉管炎下肢静脉曲张综合症毒蛇咬伤烧烫伤急性乳腺炎乳腺增生病乳腺纤维腺瘤乳腺癌前列腺炎前列腺增生等 临床操作技术要求 上级医师指导下完成以下操作 手术或技术操作的类别 例数? 辨脓操作法 3 脓肿切开引流术 3 脓肿扩创引流术 2 瘘管窦道X线造影术 1 甲沟炎修剪术及修甲术 2 各种药线捻搓 2 无菌伤口换药 5 清洁疮面换药 5 污染疮面换药 5 参加以下操作或手术 手术或操作技术名称 例数? 良性肿块切除术 2 乳腺癌改良根治术 1 乳腺导管镜检查 1 基础理论要求 常用方剂 二仙汤二至丸八珍汤十全大补汤十全流气饮八正散五味消毒饮犀角地黄汤黄连解毒汤三妙丸仙方活命饮补阳还五汤四海舒郁丸阳和汤大承气汤大黄牡丹汤四妙勇安汤二陈汤桃红四物汤二仙汤普济消毒饮清营汤清瘟败毒饮暖肝煎增液汤透脓散托里消毒散瓜蒌牛蒡汤清瘟败毒饮柴胡清肝汤等 中成药 参考中医外科常用中成药 医院制剂含经验方协定处方 根据各培训单位学科特点熟悉了解本单位本学科常用医院制剂协定方名老中医验方常用外用药物 其他 外治法 内治法 辨肿痛痒脓麻木 辨溃疡色泽 辨经络部位 中医皮肤科 培训目标 通过中医皮肤科培训使学员能够掌握中医皮肤性病学的基本理论基本知识与基本技能在临床实践中训练辨证思维分析能力达到具有独立诊治常见中医皮肤性病的能力 培训方法 培训时间为不少于2周学员主要在门诊或病房学习 培训内容和要求 培训内容 掌握在上级医师指导下掌握皮肤性病科专科检查的基本方法掌握基本皮肤损害的辨认和正确的描述方法采用正确的专业术语书写 完整的中医中西医结合皮肤性病科门诊病历掌握皮肤性病科常见病多发病的中西医诊断和处理原则并能运用中医辨证方法给予治疗 熟悉常见皮肤病和性病的鉴别诊断中医辨证分析及治疗方法皮肤病性病门诊常用治疗技术的原理及临床适应证和禁忌证皮肤性病科常用药及外用制剂的使用原则 了解少见和危重疾病的临床诊治 出科提交门诊病案5份住院志3份大病历2份 培训要求 学习病种要求 中医病种 热疮蛇串疮湿疮瘾疹猫眼疮白疕风热疮粉刺白屑风酒齄鼻瓜藤缠葡萄疫 西医病种 癣疣皮炎类皮肤病白癜风带状疱疹生殖器疱疹黄褐斑尖锐湿疣红斑狼疮 基本技能要求 能正确采集病史辨认患者皮肤基本损害和描述规范书写门诊病历掌握皮肤性病科检查的基本技能如伍德灯检查玻片压诊法皮肤划痕试验皮肤真菌镜检等 基础理论要求 常用方剂 犀角地黄汤三妙丸桃红四物汤桂枝汤麻黄桂枝各半汤银翘散消风散麻黄连翘赤豆汤茵陈蒿汤增液汤黄连解毒汤五味消毒饮犀角地黄汤龙胆泻肝汤萆薢胜湿汤除湿胃苓汤滋阴除湿汤当归饮子血府逐瘀汤当归四逆汤知柏地黄丸等 中成药 参考中医外科常用中成药 医院制剂含经验方协定处方 根据各培训单位学科特点熟悉了解本单位本学科常用医院制剂协定方名老中医验方常用外用药物 其他 皮肤病皮疹辨证 常用外治法及制剂 常用皮肤病内治治则 中医肛肠科 培训目标 通过中医肛肠科培训使学员能够掌握中医肛肠病的基本理论基本知识与基本技能在临床实践中训练辨证思维分析能力达到具有独立诊治常见中医肛肠病的能力 培训方法 培训时间为不少于2周学员主要在门诊或病房学习 培训内容和要求 培训内容 掌握肛肠科常用的检查方法如肛门视诊直肠指诊肛门镜球头银丝等检查方法以及常用的检查治疗体位肛肠常见病的诊断治疗的基础知识及基本理论熟练掌握以下疾病的临床特点并能够独立完成以下疾病的诊断鉴别诊断及确立治疗原则1痔内痔外痔混合痔2单纯性肛瘘3肛裂等 熟悉肛肠专科各种常见病多发病的发病机制及辨证分型临床特点诊断鉴别诊断要点治疗原则以及随访规范熟悉肛肠科基本用药 了解肛肠专科少见病和罕见病的临床特点诊断鉴别诊断及治疗原则 书写门诊病案5份 大病历3份 培训要求 学习病种要求 中医病种 痔疮肛痈肛漏精浊精癃 西医病种 痔内痔外痔混合痔肛门直肠周围脓肿肛瘘单纯性肛瘘复杂性肛瘘肛裂脱肛前列腺炎前列腺增生等 临床操作技术要求 能够由指导医师配合完成的手术或操作的种类和例数 手术类别 例数? 痔手术混合痔内扎外切术或外痔血栓剥离术或外痔皮赘切除术或枯痔术或痔疮注射术等 2 肛门直肠脓肿切开引流术 2 肛裂切除护肛术 2 在指导医师的指导下参加的手术或操作的种类和例数 手 术 类 别 例数? 混合痔环状切除术 2 肛周脓肿一次性根治术 1 ? 基础理论要求 常用方剂 凉血地黄汤萆薢胜湿汤龙胆泻肝汤黄连解毒汤仙方活命饮脾约麻仁丸参苓白术散桃红四物汤八珍汤补中益气汤等 中成药 参考中医外科常用中成药 医院制剂含经验方协定处方 根据各培训单位学科特点熟悉了解本单位本学科常用医院制剂协定方名老中医验方常用外用药物 其他 肛肠部位解剖 肛肠病常见症状的辨病与辨证 常用肛肠病内治治则 三 中医妇科 中医妇科临床常见疾病包括月经病带下病妊娠病产后病妇科杂病等学员需熟悉上述疾病的病因病机诊断和治疗 培训目标 通过中医妇科培训使学员能够熟悉中医妇科常见疾病及多发病相关的中西医专业理论专业知识和专科技能达到从事诊治中医妇科常见疾病临床医疗服务的能力 培训方法 培训时间为2个月学员主要在门诊病房轮转学习 学科名称 分类 时间月 妇科 病房 1 门诊 1 合计 2 培训内容与要求 培训内容 掌握中医妇科相关基础知识中医妇科天癸-冲任-胞宫相关理论病史采集及妇科检查妇科双合诊三合诊体检技能中医妇科相关的实验室检查及常用的标本采集操作方法 熟悉中医妇科常见病多发病月经失调闭经崩漏痛经带下病胎动不安异位妊娠产后恶露不尽症瘕子宫脱垂阴疮阴痒不孕症的发病机制临床表现诊断鉴别诊断和中西医结合治疗方案常见月经病证月经先期月经后期月经先后无定期经间期出血的中医病因病机辨证论治常见妇科急腹症宫外孕黄体破裂卵巢囊肿蒂扭转等的鉴别诊断和紧急处理中医妇科常用药物的应用原则 了解子宫肌瘤卵巢囊肿子宫内膜异位症等疾病的发病机制临床表现诊断与鉴别诊断以及治疗原则宫颈涂片阴道镜盆腔B超CT检查的意义和指证中医妇科发展中的主要学术流派及著名医家的学术观点本专业的国内外新进展 书写门诊病案20份大病历10份 培训要求 学习病种要求 中医病种 胎动不安妊娠恶阻崩漏绝经前后诸证月经先期月经后期月经先后不定期月经过多月经过少月经延长痛经闭经经间期出血带下病异位妊娠产后恶露不绝产后腹痛产后发热缺乳不孕症瘕 西医病种 前庭大腺炎急性盆腔炎不孕症宫外孕功能失调性子宫出血内异症闭经各型阴道炎宫颈炎先兆流产妊娠剧吐子宫脱垂生育 避孕指导 临床操作技术要求 应掌握的手术种类或技术操作及例数 手术或技术操作的类别 完成例数 备注 盆腔检查 20 熟悉 外阴阴道小手术宫颈小手术 5 了解 宫腔镜 5 了 解 基础理论要求 常用方剂 一贯煎四物汤八珍汤人参养荣汤大补元煎失笑散六味地黄丸金铃子散大黄牡丹汤开郁种玉汤五味消毒饮止带方少腹逐瘀汤膈下逐瘀汤血府逐瘀汤丹栀逍遥散艾附暖宫丸玉女煎甘麦大枣汤左归饮龙胆泻肝汤归脾汤仙方活命饮生化汤当归芍药散当归建中汤安冲汤寿胎丸两地汤完带汤等 中成药 妇科十味片益母草膏颗粒胶囊片妇科千金片胶囊艾附暖宫丸八珍益母丸胶囊乌鸡白凤丸胶囊片更年安片乳癖消片胶囊颗粒 医院制剂含经验方协定处方 根据各培训单位学科特点熟悉了解本单位本学科常用医院制剂协定方名老中医验方 四 中医儿科 中医儿科临床包括常见病证肺系病证脾系病证心肝病证肾系病证传染病儿童保健其他疾病及危急重症高热惊厥哮喘持续状态脱水心力衰竭呼吸衰竭休克等学员需熟悉常见病证的病因病机诊断辨证和治疗疑难危重病证的处理原则和抢救方法临床辅助检查方法 培训目标 通过中医儿科培训使学员能够系统掌握中医儿科相关的基础知识基本技能在临床实践中训练辨证思维分析能力熟悉中医儿科常见病多发病的诊断治疗预防和随访工作对少见或疑难病的诊断与治疗急诊和危急重症的急救与抢救具备初步的认识了解临床辅助检查方法为从事中医儿科临床工作打好基础 培训方法 培训时间为1个月学员主要在儿科门诊和病房轮转学习 培训内容和要求 培训内容 掌握中医儿科的相关理论儿科相关基础知识小儿生理病理及病因特点儿科病史采集和小儿体格检查特点儿科用药原则 熟悉儿科常见病证感冒咳嗽哮喘肺炎喘嗽反复呼吸道感染口疮呕吐厌食泄泻疳证腹痛汗证多动症遗尿奶麻手足口病紫癜佝偻病等的中医病因病机临床表现诊断鉴别诊断和辨证论治小儿推拿穴位敷贴雾化吸入物理降温等操作技术儿科常见疑难危重病证急惊风哮喘重症脱水心力衰竭呼吸衰竭休克等的处理儿科常用诊法和常用治法 了解五软癫痫皮肤粘膜淋巴结综合征等疑难病的病因病机临床表现诊断和鉴别诊断以及治疗原则小儿各年龄阶段的保健原则小儿体液平衡的特点和液体疗法儿科常用辅助检查中医儿科学发展中的主要学术流派及著名医家的学术观点本专业的国内外研究新进展 书写门诊病案10份 大病历2份 培训要求 学习病种要求 中医病种 感冒咳嗽哮喘肺炎喘嗽反复呼吸道感染口疮呕吐厌食泄泻疳证腹痛汗证多动症遗尿奶麻手足口病紫癜佝偻病 西医病种 上呼吸道感染支气管炎支气管哮喘肺炎口炎神经性厌食胃炎肠炎营养不良功能性腹痛植物神经功能紊乱注意力缺陷多动症尿路感染幼儿急疹手足口病过敏性紫癜维生素D缺乏性佝偻病 临床操作技术要求 应掌握的技术操作及操作例数 技术操作的类别 例数? 穴位敷贴 5 小儿推拿 20 物理降温 5 雾化吸入 3 儿科药物剂量计算方法 10 基础理论要求 常用方剂 荆防败毒散银翘散新加香薷饮三拗汤二陈汤保和丸镇惊丸桑菊饮六君子汤沙参麦冬汤麻杏石甘汤葶苈大枣泻肺汤人参五味子汤三子养亲汤小青龙汤苏子降气汤玉屏风散金匮肾气丸黄芪桂枝五物汤导赤散六味地黄丸温胆汤理中汤藿香正气散葛根芩连汤参苓白术散 生脉散异功散养胃增液汤健脾丸牡蛎散六君子汤归脾汤补中益气汤缩泉丸止痉散等 中成药 午时茶抗病毒口服液健儿清解液小青龙口服液玉屏风冲剂藿香正气液好娃友口服液王氏保赤丸等 医院制剂含经验方协定处方 根据各培训单位学科特点熟悉了解本单位本学科常用医院制剂协定方名老中医验方 五 针灸科推拿科中医康复科 针灸科推拿科中医康复科临床常见疾病包括痹证痿证腰痛漏肩风落枕哮证喘证呃逆呕吐便秘泄泻胸痹不寐癃闭震颤麻痹中风面瘫面痛头痛眩晕扭伤月经不调经闭绝经前后诸证不孕小儿遗尿小儿痿证蛇丹眼睑下垂近视针眼青盲耳鸣耳聋鼻渊鼻鼽学员需熟悉和掌握常见病证的病因病机诊断和治疗方法以及针灸科推拿科中医康复科主要的技能操作和检查方法 培训目标 通过针灸科推拿科中医康复科培训使学员系统掌握针灸科推拿科中医康复科相关的基础知识基本技术在临床实践中训练辨证思维能力熟悉针推中医康复科常见病多发病的诊断治疗预防和随访工作对少见或疑难病的诊断与治疗危急重症的处理具备初步的认识和经验打好针灸科推拿科中医康复科临床工作基础 培训方法 培训时间为3月学员主要在针灸科推拿科中医康复科轮转学习 学科名称 分类 时间 月 针灸推拿 针灸科 可以选择科室轮转 推拿科 中医康复科 合计 3 内容和要求 针灸科 培训目标 通过针灸科培训学员能够系统地掌握针灸科常见疾病及部分疑难疾病相关的专业理论专业知识和专科技能达到独立从事诊治针灸科常见疾病临床医疗服务的能力 培训方法 培训时间为不少于1个月学员主要在门诊学习 培训内容和要求 培训内容 掌握经络腧穴学的基本理论刺法灸法学的基础知识针灸科专科检查的基本方法采用正确的专业术语书写针灸科门诊病历针灸科常用的技能操作进针手法拔罐疗法艾灸疗法电针疗法耳针疗法针灸治疗的适应症与禁忌症以及针刺意外的处理方法针灸科的常见病和多发病痹证痿证漏肩风落枕腰痛中风面瘫等病因病机临床特点诊断与鉴别诊断以及治疗原则 熟悉常用针刺补泻手法头针疗法水针疗法在临床上的运用针灸科冬病夏治特色诊疗技术的操作不寐哮喘月经不调便秘泄泻近视鼻渊等病因病机临床特点诊断与鉴别诊断以及针灸治疗原则 了解特殊针法在临床上的运用芒针微针穴位埋线火针锋钩针及三棱针等针灸学术发展中的主要学术流派以及经典著作近现代著名医家的学术观点本基地的针灸适宜技术 书写门诊病案15份 培训要求 学习病种要求 中医病种 痹证痿证腰痛漏肩风落枕中风面瘫 西医病种 颈椎病腰椎间盘突出症急性腰扭伤腰肌劳损肩关节周围炎骨性关节炎类风湿关节炎风湿性关节炎肱骨外上髁炎周围性面神经炎脑梗塞脑出血后遗症运动神经元病变 临床操作技术要求 应掌握的技术操作及操作例数 技术操作的类别 例数? 体针 10 各种罐法拔罐走罐闪罐刺络拔罐 20 电针连续波断续波疏密波 20 耳针 20 灸法 10 基础理论要求 经络 十四经脉的循行路线 腧穴 中府尺泽孔最列缺太渊鱼际少商商阳三间合谷阳溪偏历手三里曲池臂臑肩髃扶突迎香承泣四白地仓颊车下关头维梁门天枢归来伏兔梁丘足三里上巨虚下巨虚丰隆解溪内庭厉兑隐白太白公孙三阴交地机阴陵泉血海大横大包极泉少海通里阴郄神门少冲少泽后溪腕骨支正天宗颧髎听宫睛明天柱风门肺俞心俞膈俞肝俞胆俞胃俞肾俞大肠俞膀胱俞次髎委阳委中膏肓承山飞扬昆仑申脉束骨至阴涌泉然谷太溪大钟照海复溜俞府天池曲泽内关大陵劳宫中冲关冲中渚阳池外关支沟肩髎翳风耳门丝竹空瞳子髎听会阳白头临泣风池肩井日月带 脉环跳风市阳陵泉光明悬钟丘墟足临泣足窍阴大敦行间太冲曲泉章门期门长强腰阳关命门至阳大椎哑门风府百会上星素髎水沟中极关元气海神阙下脘中脘膻中天突廉泉承浆四神聪印堂太阳球后金津玉液牵正翳明子宫定喘夹脊腰眼腰痛点外劳宫八邪四缝十宣鹤顶膝眼胆囊八风 常用方剂 四君子汤四物汤补阳还五汤天麻钩藤饮镇肝熄风汤大秦艽汤解语丹地黄饮子牵正散补中益气汤参苓白术散半夏厚朴汤羚角钩藤汤半夏白术天麻汤左归丸右归丸金匮肾气丸六味地黄丸 中成药 天王补心浓缩丸松龄血脉康胶囊醒脑静注射液中风回春片血塞通注射液血栓通注射液再造丸脑安胶囊强力天麻杜仲胶囊大活络丸脉络通片小活络丸祖师麻片万通筋骨片二妙丸尫痹颗粒 推拿科 培训目标 通过推拿科培训学员能够系统地掌握推拿科常见疾病及部分疑难疾病相关的专业理论专业知识和专科技能达到独立从事诊治推拿科常见疾病临床医疗服务的能力 培训方法 培训时间为不少于1个月学员主要在门诊学习 培训内容和要求 培训内容 掌握推拿的作用原理和治疗原则经络学说的基本理论推拿手法和功法的基础知识推拿科专科检查的基本方法采用正确的专业术语书写推拿科门诊病历推拿科常用的手法操作扌衮法一指禅推法按揉法弹拨法摩法擦法捏法推拿治疗的适应症与禁忌症以及推拿意外的处理方法推拿科的常见病和多发病痹证痿证漏肩风落枕腰痛中风泄泻等病因病机临床特点诊断与鉴别诊断以及治疗原则 熟悉点法压法平推法拿法扫散法运法摇法拔伸法在临床上的运用推拿科改良斜扳法治疗急性腰扭伤特色诊疗技术的操作不寐痛经眩晕小儿肌性斜颈病因病机临床特点诊断与鉴别诊断以及推拿治疗原则 了解运动关节类手法在临床上的运用颈椎斜扳法胸椎对抗复位法腰椎坐位旋转扳法腰椎斜扳法等推拿学术发展中的一指禅推拿扌衮法推拿内功推拿三大学术流派以及经典著作近现代著名医家的学 术观点各基地的推拿适宜技术 书写门诊病案15份 培训要求 学习病种要求 中医病种 痹证痿证腰痛漏肩风落枕中风泄泻 西医病种 颈椎病腰椎间盘突出症急性腰扭伤腰肌劳损肩关节周围炎骨性关节炎强直性脊柱炎脑血管意外后遗症婴幼儿腹泻 临床操作技术要求 应掌握的技术操作及操作例数 技术操作的类别 例数? 扌衮法一指禅推法按揉法弹拨法摩法擦法捏法 20 腰椎间盘突出症颈椎病肩周炎的推拿治疗 20 婴幼儿腹泻推拿治疗 5 中风后遗症的推拿治疗 3 基础理论要求 推拿的作用原理和治疗原则 十二经脉经筋的基本理论小儿推拿特定穴定位与主治功效 腧穴 中府尺泽孔最列缺太渊鱼际少商商阳三间合谷阳溪偏历手三里曲池臂臑肩髃扶突迎香承泣四白地仓颊车下关头维梁门天枢归来伏兔梁丘足三里上巨虚下巨虚丰隆解溪内庭厉兑隐白太白公孙三阴交地机阴陵泉血海大横大包极泉少海通里阴郄神门少冲少泽后溪腕骨支正天宗颧髎听宫睛明天柱风门肺俞心俞膈俞肝俞胆俞胃俞肾俞大肠俞膀胱俞次髎委阳委中膏肓承山飞扬昆仑申脉束骨至阴涌泉然谷 太溪大钟照海复溜俞府天池曲泽内关大陵劳宫中冲关冲中渚阳池外关支沟肩髎翳风耳门丝竹空瞳子髎听会阳白头临泣风池肩井日月带脉环跳风市阳陵泉光明悬钟丘墟足临泣足窍阴大敦行间太冲曲泉章门期门长强腰阳关命门至阳大椎哑门风府百会上星素髎水沟中极关元气海神阙下脘中脘膻中天突廉泉承浆四神聪印堂太阳球后金津玉液牵正翳明子宫定喘夹脊腰眼腰痛点外劳宫八邪四缝十宣鹤顶膝眼胆囊八风 小儿推拿特定穴 天门坎宫腹天柱骨脊柱七节骨心经肝经脾经肺经肾经四横纹板门三关六腑天河水肚角 常用方剂 桂枝汤麻黄汤葛根汤黄芪桂枝五物汤甘麦大枣汤补阳还五汤归脾汤血府逐瘀汤桃红四物汤身痛逐瘀汤膈下逐瘀汤少腹逐瘀汤复元活血汤酸枣仁汤小柴胡汤逍遥散吴茱萸汤六味地黄丸肾气丸苓桂术甘汤独活寄生汤四君子汤四物汤补中益气汤参苓白术散半夏厚朴汤羚角钩藤汤半夏白术天麻汤左归丸右归丸 中成药 天王补心浓缩丸松龄血脉康胶囊醒脑静注射液中风回春片丹参注射液红花注射液生脉注射液血塞通注射液血栓通注射液再造丸脑安胶囊强力天麻杜仲胶囊大活络丸脉络通片小活络丸祖师麻片万通筋骨片二妙丸尫痹颗粒 中医康复科 培训目标 通过中医康复科培训学员能够系统地掌握中医康复科常见疾病及部分疑难疾病相关的中西医专业理论专业知识和专科技能达到掌握康复医学科常见疾病的诊断评定要点治疗原则的临床医疗服务能力 培训方法 培训时间为不少于1个月学员主要在门诊学习 培训内容和要求 培训内容 掌握康复医学的基本理论康复治疗学基本知识和基本技能掌握本专科常见病多发病 脑血管病颅脑外伤腰椎间盘突出症颈椎病骨折后遗症脊髓损伤周围神经损伤等疾病的临床特点诊断与鉴别诊断康复评定要点以及康复治疗原则 熟悉常用物理治疗作业治疗语言治疗的特点适应症和使用注意事项熟悉本专业病历的特点能完整的收集病史做好功能检查和测评书写病历 了解假肢和矫形器装配的特点适应症和使用注意事项 书写门诊病案15份 培训要求 学习病种要求 中医病种 中风痹证痿证腰痛 西医病种 脊髓损伤骨折后 遗症周围神经损伤构音障碍脑血管病颅脑外伤腰椎间盘突出症颈椎病 临床操作技术要求 应掌握的技术操作及操作例数 操作的类别 例数? 物理因子治疗高频中频低频光疗超声波生物反馈等 15 手法技能操作关节松动术神经促通技术有氧训练技术等 10 作业治疗 10 言语治疗 3 基础理论要求 康复基础知识 康复相关基础运动学基础骨关节生物力学中枢神经发育机制中枢神经的可塑性 康复评定运动功能评定肌力肌张力关节活动度日常生活活动能力评定 康复治疗技术物理疗法定义和分类作业治疗定义和目的言语与吞咽治疗适应症与原则心理治疗概念传统康复疗法概要康复工程概述脑卒中康复骨折后康复颈椎病康复腰椎间盘突出症康复 常用方剂 十全大补汤金匮肾气丸补阳还五汤血府逐瘀汤黄芪桂枝五物汤温胆汤小柴胡汤半夏白术天麻汤 中成药 天麻钩藤颗粒人参再造丸中风回春片大活络丸小活络丸祖师麻片独活寄生合剂桂附风湿膏颈复康颗粒骨疏康颗粒 六 中医骨伤科 中医骨伤科临床常见疾病包括骨折脱位伤筋内伤骨病等学员需熟悉和掌握常见疾病的病因病机诊断和治疗 培训目标 通过中医骨伤科培训使学员能够系统掌握中医骨伤科相关的基础知识基本技术熟悉中医骨伤科常见病多发病的诊断治疗预防和随访工作了解少见或疑难病的诊断与治疗急诊和危急重症的急救与抢救打好中医骨伤科临床工作基础 培训方法 培训时间为2个月学员主要在急诊门诊病房轮转学习 培训内容和要求 培训内容 掌握中医骨伤科基础理论中医骨伤科局部症状和全身症状的四诊检查和辨证中医骨伤科常见病多发病颈椎病急性腰扭伤腰椎间盘突出症肩周炎股骨头缺血性坏死骨关节炎骨质疏松症等疾病的病因病机临床特点诊断与鉴别诊断治疗原则 熟悉骨伤科的常用检查治疗方法以及操作技术相关影像学和实验室检查方法骨伤外用药物使用包扎外固定器材夹板石膏的制作和使用以及骨伤科疾病的针灸理筋和整复手法的运用 了解中医骨伤科学发展中的学术流派著名医家的学术观点骨伤科常见病多发病的手术操作方法以及手术的适应证禁忌证骨与关节相关疾病的识别皮肤牵引骨牵引关节穿刺腱鞘内注药等方法 书写门急诊病案20份 大病历10份 培训要求 学习病种要求 颈椎病急性腰扭伤腰椎间盘突出症肩周炎股骨头缺血性坏死骨关节炎骨质疏松症 临床操作技术要求 技术操作的类别 完成例数 ? 备注 外用药物使用包扎 10 熟悉 颈椎和腰椎等疾病针灸理筋手法 20 熟悉 骨折脱位的整复手法 5 熟悉 常见部位骨折脱位的夹板石膏外固定 5 熟悉 关节穿刺腱鞘内注药 3 了解 常见部位的骨牵引胫骨结节牵引跟骨牵引尺骨鹰嘴牵引等 3 了解 简单外伤的清创闭合伤口 3 了解 基础理论要求 常用方剂 七厘散小活络丹阳和汤乌头汤少腹逐瘀汤四物止痛汤血府逐瘀汤壮筋养血汤蠲痹汤身痛逐瘀汤补阳还五汤和营止痛汤定痛和血汤羌活胜湿汤复元活血汤独活寄生汤麻桂温经汤葛根汤散瘀和伤汤海桐皮汤舒筋活血洗方桃红四物汤桂枝汤宣痹汤虎潜丸膈下逐瘀汤通窍活血汤小柴胡汤桂枝知母芍药汤五加皮汤 常用中成药 仙灵骨葆胶囊抗骨增生胶囊益肾蠲痹丸痹祺胶囊云南白药七厘胶囊伤科接骨片骨刺宁胶囊活血止痛胶囊骨通贴膏颈复康颗粒独一味胶囊青鹏膏剂雪山金罗汉止痛涂膜剂奇正藏药舒筋活血丸片颈舒 颗粒狗皮膏 医院制剂含经验方协定处方 根据各培训单位学科特点熟悉了解本单位本学科常用医院制剂协定方名老中医验方常用外用药物 七 中医五官科含眼科 中医五官科包括中医耳鼻咽喉科和中医眼科两个专科中医五官科临床常见疾病较多且都具有各自不同的特点住院医师需熟悉和掌握上述疾病的病因病机诊断和治疗 培训目标 通过中医五官科培训使学员能够独立运用中医知识和相关专科知识来完成五官科门诊常见病多发病的检查诊断和理法方药的过程熟悉五官科常见急诊的诊疗常规了解五官科疾病与边缘科室疾病的相关知识 培训方法 培训时间为1个月学员主要在五官科门诊和病房轮转学习 学科名称 分类 时间月 五官科 眼科病房或门诊 选择科室轮转时间1个月 耳鼻咽喉科病房或门诊 合计 1 培训内容与要求 中医耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科学是众多学科中一门实践性较强的学科要求学员不仅要掌握本学科的理论知识同时要具备一定的临床操作能力 培训目标 通过2周的中医耳鼻喉科培训使学员能够独立运用中医知识和相关专科知识来完成耳鼻喉科门诊常见病多发病的检查诊断和辨证施治的过程熟悉耳鼻喉科常见急诊的诊疗常规了解耳鼻喉科疾病与边缘科室疾病的相关知识 培训方法 培训时间为不少于2周学员主要在耳鼻喉科门诊检查室治疗室轮转学习 学科名称 分类 时间周 门诊室 专科门诊 检查室 各种专科检查 治疗室 各种专科治疗 合计 2 培训内容与要求 培训内容 掌握耳鼻咽喉各器官的应用解剖生理知识耳鼻咽喉的一般检查方法耳鼻咽喉主要疾病的病因病机耳鼻咽喉常见病多发病的诊断鉴别诊断辨证与治疗 熟悉耳鼻咽喉内镜检查法尤其是耳鼻咽喉内窥局部的细微辨证特点纯音测听音叉检查法及结果分析 了解带教老师在门诊中的辨病方法辨证施治特点理法方药原则 组方特点耳鼻咽喉影像学检查X线CTMRI 书写门诊病案5份 2培训要求 学习病种要求 中医病种 脓耳耳胀耳闭耳鸣耳聋鼻窒鼻鼽鼻渊鼻衄喉痹喉瘖乳蛾 西医病种 化脓性中耳炎分泌性中耳炎突发性耳聋感应神经性耳聋神经性耳鸣慢性鼻炎变应性鼻炎鼻窦炎鼻出血急慢性咽炎急慢性喉炎急慢性扁桃体炎 临床操作技术要求 应掌握的操作技术及操作例数 手术或技术操作的类别 例数? 外鼻鼻腔检查法 3 鼻窦检查法 2 耳部检查法 3 咽鼻咽口咽喉咽检查法 3 喉部检查法 3 喉部麻醉法 2 外耳道冲洗法 2 耵聍取出术 , 咽异物鼻腔异物取出术 , 基础理论要求 常用方剂 五味消毒饮六味地黄丸六味汤玉屏风散龙胆泻肝汤半夏厚朴汤托里消毒散百合固金汤会厌逐瘀汤冰硼散苍耳子散荆防败毒散牵正散养阴清肺汤益气聪明汤通气散通窍汤黄连解毒汤清咽利膈汤清燥救肺汤温肺止流丹疏风清热汤 中成药 耳聋左慈丸鼻炎康片藿胆丸片滴丸黄氏响声丸 医院制剂含经验方协定处方 根据各培训单位学科特点熟悉了解本单位本学科常用医院制剂 协定方名老中医验方 中医眼科 中医眼科临床常见疾病包括胞睑疾病两眦疾病白睛疾病黑睛疾病瞳神疾病眼外肌疾病弱视眼眶疾病眼外伤屈光不正等学员需熟悉和掌握常见病证的病因病机诊断和治疗眼科主要检查方法了解疑难危重病证的处理原则和抢救方法 培训目标 通过中医眼科培训使学员能够掌握中医眼科相关基础知识基本技术熟悉中医眼科临床常见病多发病的诊断治疗预防和调护了解和认识临床上一些疑难病的诊断与治疗初步具备眼科急诊和危急症抢救知识 培训方法 培训时间为不少于2周学员主要在眼科门诊学习 培训内容与要求 培训内容 掌握中医眼科专科检查的基本方法中医眼科症状的辨认和正确的描述方法书写完整的中医中西医结合眼科门诊病历 熟悉中医眼科常见病多发病针眼胞生痰核睑弦赤烂眼丹上胞下垂椒疮栗疮流泪症漏睛漏睛疮天行赤眼暴风客热天行赤眼暴翳金疳火疳胬肉攀睛聚星障凝脂翳湿翳混睛障宿翳瞳神紧小瞳神干缺绿风内障青风内障云雾移睛视瞻有色视瞻昏渺圆翳内障异物入目真睛破损酸碱入目近视远视目偏视等的中西医诊断和处理原则并能运用中医辨证方法给予治疗 了解眼科疑难危重病证的处理原则和抢救方法 书写门诊病案5份 培训要求 学习病种要求 中医病种 针眼胞生痰核睑弦赤烂流泪症漏睛漏睛疮天行赤眼暴风客热金疳火疳胬肉攀睛聚星障凝脂翳瞳神紧小绿风内障青风内障圆翳内障异物入目 西医病种 睑腺炎睑板腺囊肿睑缘炎泪道阻塞或狭窄慢性泪囊炎急性泪囊炎细菌性结膜炎病毒性结膜炎泡性结膜炎巩膜炎翼状胬肉病毒性角膜炎细菌性角膜炎前葡萄膜炎青光眼白内障角结膜异物 临床操作操作技术要求 应掌握的技术操作及操作例数 手术或技术操作的类别 例数? 泪道冲洗 3 结膜异物取出术 2 睑腺炎切开引流 1 视力的测量 20 眼压的测量 10 裂隙灯显微镜检查 10 直接检眼镜 5 电脑验光仪 10 清创缝合术 1 基础理论要求 常用方剂 正容汤宁血汤生蒲黄汤石决明散四顺清凉饮子竹叶泻经汤防风通圣散还阴救苦汤泻肺饮泻肺汤抑阳酒连散驱风散热饮子养阴清肺汤驻景丸加减方除风益损汤除湿汤除风清脾饮新制柴连汤滋阴降火汤杞菊地黄丸 中成药 障翳散石斛夜光丸明目地黄丸复方血栓通胶囊障眼明片麝珠明 目液珍珠明目液珍视明滴眼液 医院制剂含经验方协定处方 根据各培训单位学科特点熟悉了解本单位本学科常用医院制剂协定方名老中医验方 八 跟师学习 中医师承教育是中医药人才培养的传统而行之有效的途径在中医住院医师规范化培训阶段采取跟师学习方式学习和整理指导老师的学术经验和临床思维培养其临证思维能力为继承和发展中医药学术奠定基础 培训目标 通过跟随具有一定专长及临床特色的指导老师学习使学员在全面学习各学科基本理论和基本知识的基础上结合自身预期发展方向通过师承方式学习和整理指导老师的学术经验和技术专长熟悉指导老师的临床经验和基本技能技艺并形成自身相对稳定的中医临床辨证思维 培训方法 指导老师聘任 各临床培训基地遴选临床学术专长具有特色从事中医临床工作10年以上副主任及以上中医中西医结合医师经省级中医药管理部门组织专家进行资格认定后正式聘其为中医住院医师规范化培训指导老师在带教人选的选配上以双向选择为原则每位指导老师带教学员不超过2名以保证教学质量 培训时间 在培训期内每周跟师学习半天每年不少于25次以门诊为主 培训形式 学员根据预期从事专业选择所在培训医院符合条件的指导老师 每位学员师从至少1名指导老师不同学历层次的学员应在培训期内合理确定跟师时间统筹安排跟师进度充分发挥师承优势 培训内容 培训内容 结合指导老师的专长及特色熟练运用中医望闻问切的诊断方法以中医辨证论治为指导密切结合中医的理法方药发挥中医药特色和优势掌握对某类疾病具有特色的诊断和治疗方法学习1部以上指导老师推荐的中医典籍经典著作 培训标准 收集整理反映指导老师临床经验和专长体现疾病诊疗全过程的临床医案每年不少于10份 做好跟师笔记撰写跟师心得或学习中医典籍体会每年不少于3篇 在培训结束时提交一篇总结论文300以上内容能基本反映指导老师的临床经验 九 辅助科室 培训目标 通过一个月的辅助科室培训使学员能够了解部分检查的基本意义以及与相关疾病的关系掌握常见病多发病的放射科心电图诊断基本熟悉常见中药饮片的辨识 培训方法 培训时间为1个月学员主要在部分辅助科室中药房轮转学习 培训内容和要求 心电图室 培训内容 掌握心电图采集技能常见典型心电图诊断心室肥大心房肥大左右束支传导阻滞心肌梗死低血钾高血钾预激综合征逸搏心律房室传导阻滞早搏阵发性心动过速心房颤动心室颤动 熟悉动态心电图动态血压技术 了解运动平板试验技术 书写正常心电图报告10份异常心电图报告20份 培训要求 基础理论 心电图基本知识 心电图测量方法 正常心电图 常见异常心电图的诊断 学习病种要求 病种名称 心室肥大心房肥大左束支传导阻滞右束支传导阻滞心肌梗死预激综合征房室传导阻滞低血钾高血钾逸搏心律早搏阵发性心动过速心房颤动心室颤动 临床操作技术要求 应掌握的手术种类或技术操作及参加例数 技术操作的类别 例数? 心电图采集操作 50 运动平板试验 2 动态心电图 5 动态血压 5 放射科 培训内容 掌握内科各系统影像学的检查方法正常影像学表现基本疾病的影像学表现和疾病诊断常见疾病影像检查程序影像检查会诊单的正规书写方法 熟悉常见病的X线诊断肺炎肺癌气胸胸腔积液急腹症肠梗阻消化道穿孔常见病的X线计算机体层成像CT诊断肺炎肺癌脑梗死脑出血常见疾病影像检查的选择 了解放射科常规工作制度摄片室工作常规及操作方法 书写X线诊断报告10份X线计算机体层成像CT诊断报告5份 培训要求 基础理论 X线成像的基本知识 X线计算机体层成像CT的基本知识 磁共振成像MRI的基本知识 不同成像技术的综合应用 学习病种要求 病种名称 肺炎肺癌气胸脑梗死胸腔积液急腹症肠梗阻消化道穿孔脑出血 临床操作技术要求 应掌握的手术种类或技术操作及参加例数 技术操作的类别 例数? X线检查观摩 20 CT检查观摩 10 MRI检查观摩 5 中药房 培训内容 掌握 中医处方书写的基本格式在中药调配过程中掌握各类中药药材的功效 熟悉 医生的书写习惯及处方应对能够认识常用中药药材对于同种药材的不同炮制能够识别 了解 中药的真伪鉴别中药调配的基本方法和流程 第三章 第二阶段培训 中医内科 培训目标 通过培训使学员能够系统掌握中医内科相关的基础知识基本技术在临床实践中训练辨证思维分析能力熟悉中医内科常见病多发病的诊断治疗预防对少见或疑难病的诊断与治疗急诊和危急重症的急救与抢救具备一定的认识和经验并能为其他科室提供相关的内科会诊与咨询具备初步的临床医学教学意识临床科研能力和论文撰写能力打好中医内科临床工作基础 培训方法 在第一阶段内科轮转的基础上进一步加强内科各科临床能力的培训提高临床技能和中医临床思辨能力除必选科室外可选科室应尽量避免与第一阶段的轮转科室重复 学科名称 分类 时间月 必选科室 内科急诊 2 心血管内科 1 呼吸科 1 可选科室每个科室不少于1个月共5个月 消化内科 共5个月 心血管内科 内分泌科 肿瘤科 血液科 肾病科 风湿科 神经科 合计 9 学习内容 内科急诊 培训目标 通过培训使学员能够系统掌握急诊科相关的基本理论基本知识 基本技术熟悉急诊科常见病多发病的诊断治疗预防工作能独立正确地运用中西医方法处理常见急诊科疾病和部分疑难病并能为其他科室提供相关的专科咨询能胜任本科生的临床教学工作具备了解和把握国内外相关领域中最新进展的能力具备初步临床科研能力和论文撰写能力 培训方法 培训时间不少于2个月学员主要在病房门诊以及相关科室轮转学习 科室轮转计划 月 急诊科病房门诊 1 急诊科重症监护病房 1 合计 2 培训内容与要求 急诊科病房 培训内容 掌握发热胸痛腹痛眩晕出血昏迷等常见症状的鉴别诊断与急救处理上呼吸道感染肺炎支气管扩张咯血哮喘急性加重慢性阻塞性肺疾病急性加重气胸呼吸衰竭急性冠脉综合征高血压急症心律失常急性心功能不全急性脑血管意外癫痫急性胃肠炎消化道出血肝昏迷急性肾功能不全糖尿病酮症酸中毒糖尿病高渗性昏迷低血糖各种内分泌危象各种电解质紊乱脓毒症中暑溺水急性中毒等常见急症的中医病因病机类证鉴别辨证论治和急救方法常见急症辅助检查的选择指征结果判断及临床意义急诊常用方剂中成药中药注射剂和药物的主治功用适应证副作用及使用方法常用急救设备与诊疗技术如心电图心肺复苏技术洗胃术胸腹腔穿刺术腰椎穿刺术骨髓穿刺术留置胃管 留置导尿管三腔二囊管压迫止血术电除颤球囊呼吸器使用无创机械通气 熟悉中医急诊特色诊疗方法急性肺栓塞主动脉夹层气管内插管 了解近代医家对中风胸痹腹痛眩晕出血昏迷的认识及论治要点中医急诊急救的最新研究进展急诊介入治疗IABP技术及各种急救的最新技术与治疗方法 书写住院志3份大病历2份 培训要求 学习病种要求 中医病种 感冒喘证哮证肺胀头痛昏迷血证呕吐胸痹胃脘痛腹痛泄泻厥脱淋证水肿鼓胀痫证中风 西医病种 发热胸痛腹痛眩晕出血意识障碍等常见症状的鉴别诊断与急救处理上呼吸道感染肺炎支气管扩张咯血哮喘急性加重慢性阻塞性肺疾病急性加重气胸呼吸衰竭急性冠脉综合征高血压急症心律失常急性心功能不全急性脑血管意外癫痫急性胃肠炎消化道出血肝昏迷急性肾功能不全糖尿病酮症酸中毒糖尿病高渗性昏迷低血糖各种内分泌危象各种电解质紊乱休克脓毒症中暑溺水急性中毒 临床操作技术要求 手术或技术操作的类别 例数? 心肺复苏术 3 洗胃术 2 胸腹腔穿刺术 2 腰椎穿刺术 2 骨髓穿刺术 2 留置胃管 3 留置导尿管 3 三腔二囊管压迫止血术 1 电除颤 2 球囊呼吸器使用 3 无创机械通气 2 急诊科重症监护病房 培训内容 掌握急性呼吸窘迫综合症 ARDS 恶性心律失常顽固性心衰多脏器功能不全综合症MODS各种休克等危重病的中医病因病机类证鉴别辨证论治和急救方法常见急症辅助检查的选择指征结果判断及临床意义常用的常用方剂中成药中药注射剂和西药的主治功用适应证副作用及使用方法 熟悉常用危重症诊疗技术如气管切开深静脉置管术有创血流动力学监测有创机械通气经皮心脏起博术 了解临时心脏起博连续性床边血液净化 书写大病历2份 培训要求 学习病种要求 病种要求 急性呼吸窘迫综合症ARDS多脏器功能不全综合症MODS恶性心律失常顽固性心衰各种休克 临床操作技术要求操作者或主要助手 手术或技术操作的类别 例数? 气管切开 2 深静脉置管术 3 有创血流动力学监测 2 有创机械通气 2 经皮心脏起博术 2 临时心脏起博 1 连续性床边血液净化 1 急诊门诊 培训内容 掌握急诊各项相关制度与院前急救120对接的程序心肺复苏休克创伤中毒等疾病的抢救流程发热头痛昏迷出血呕吐胸痛腹痛等常见症状的鉴别诊断以及中西医初始处理方法常用的常用方剂中成药中药注射剂和西药的主治功用适应证副作用及使用方法 熟悉常用抢救设备如心电监护仪除颤仪洗胃机呼吸机的正确使用 了解各类突发及群发公共卫生事件的应急处理流程 书写急诊病案6份 培训要求 学习病种要求 病种要求 发热头痛昏迷出血呕吐胸痛腹痛 临床操作技术要求 手术或技术操作的类别 例数? 使用心电监护仪 3 使用除颤仪 2 使用洗胃机 2 使用呼吸机 2 急诊内科病房门诊重症监护病房基础理论要求 常用方剂 麻黄汤桂枝汤小青龙汤大承气汤大黄牡丹汤小柴胡汤半夏泻心汤黄连解毒汤白虎汤竹叶石膏汤清营汤香薷饮清暑益气汤苇茎汤清胃散白头翁汤芍药散龙胆泻肝汤导赤散理中丸真武汤炙甘草汤半夏厚朴汤苏子降气汤定喘汤桃核承气汤血府逐瘀汤小蓟饮子川芎茶调 散牵正散天麻钩藤饮镇肝熄风汤羚角钩藤汤平胃散藿香正气散八正散五苓散实脾散羌活胜湿汤温胆汤清气化痰丸三子养亲汤止嗽散安宫牛黄丸苏合香丸回阳救急汤冠心苏合丸生脉散清瘟败毒饮 中成药 参考第一阶段住院医师培训内容各培训基地结合各自情况予以安排 医院制剂含经验方协定处方 根据各培训单位学科特点熟悉了解本单位本学科常用医院制剂协定方名老中医验方 中医典籍 《内经》《伤寒论》《金匮要略》等关于上述病证论述 心血管内科 培训目标 通过培训使学员能够系统掌握心血管科相关的基本理论基本知识基本技术熟悉心血管科常见病多发病的诊断治疗预防工作能独立正确地运用中西医方法处理常见心血管科疾病和部分疑难病并能为其他科室提供相关的专科咨询能胜任本科生的临床教学工作具备了解和把握国内外相关领域中最新进展的能力具备初步临床科研能力和论文撰写能力 培训方法 培训时间不少于1个月学员主要在病房门诊轮转学习 培训内容和要求 培训内容 掌握中医心病相关理论掌握以下病证的中医病因病机和辨证论治胸痹心悸喘证眩晕不寐汗证心衰病掌握心血管相关基础知识掌握以下病种的临床表现西医诊断鉴别诊断和处理急慢性心力衰竭高血压病心肌炎与心肌病血脂异常常见心律失常常见瓣膜病稳定性冠心病稳定劳累性心绞痛陈旧性心肌梗死急性冠状动脉综合征不稳定性心绞痛及急性心肌梗死肺源性心脏病外周血管疾病 掌握以下技能?病史采集及体格检查心血管专科检体技能为重点?心血管常见疾病胸部X线诊断心电图诊断?心肺复苏术基本及高级生命支持?心脏电转复?呼吸机使用BiPAP 掌握常见典型心电图诊断心室肥大心房肥大左右束支传导阻滞心肌梗死低血钾高血钾预激综合征逸搏心律房室传导阻滞早搏阵发性心动过速心房颤动心室颤动 熟悉以下病种的中医病因病机和辨证论治临床表现西医诊断鉴别诊断和处理常见成人先天性心脏病肺血管病心包疾病晕厥熟悉心血管疾病的预防包括流行病学与生物统计学中医预防医学中医心脏康复理论和实践熟悉心血管康复动态心电图动态血压运动平板试验等技术 了解近代医家对胸痹惊悸怔忡眩晕的认识及论治要点以下病种的临床表现中医病因病机和辨证论治西医诊断鉴别诊断和处理主动脉夹层原发性肺动脉高压DVTBrugada综合征马凡综合征了解下列技术经皮冠状动脉介入治疗及其他介入方法主动脉内球囊反搏起搏治 疗包括CRT 书写门诊病案3份大病历3份心电图报告10份 培训要求 学习病种要求 中医病种 胸痹惊悸怔忡眩晕不寐汗证心衰病心水 西医病种 冠状动脉粥样硬化性心脏病急性冠脉综合征心律失常高血压病急性与慢性心力衰竭心肌炎与心肌病瓣膜性心脏病心包疾病肺血管病包括肺动脉栓塞外周血管疾病先天性心脏病室缺房缺法三法四血脂异常晕厥肺源性心脏病原发性肺动脉高压 临床操作技术要求 技术操作的类别 例数? 心电图检测 10 心脏电复律 2 BiPAP无创辅助呼吸抢救心衰 2 运动平板检测与监护 2 心肺脑复苏术 3 基础理论要求 常用方剂 导赤散真武汤四物汤炙甘草汤桃核承气汤血府逐瘀汤金匮肾气丸实脾饮五苓散五皮饮参附汤当归四逆汤苏合香丸回阳救急汤理中丸四逆汤四神丸 中成药 参考第一阶段住院医师培训内容各培训基地结合各自情况予以安排 医院制剂含经验方协定处方 根据各培训单位学科特点熟悉了解本单位本学科常用医院制剂 协定方名老中医验方 中医典籍 《内经》《伤寒论》《金匮要略》等关于上述病证论述 呼吸内科 培训目标 通过培训使学员能够系统掌握中医呼吸科相关的基本理论基本知识基本技术熟悉呼吸科常见病多发病的诊断治疗预防工作能独立正确地运用中西医方法处理常见呼吸科疾病和部分疑难病并能为其他科室提供相关的专科咨询并能胜任本科生的临床教学工作具备了解和把握国内外相关领域中最新进展的能力具备基本临床科研能力和论文撰写能力 培训方法 培训时间为1个月学员主要在病房门诊轮转学习 培训内容和要求 培训内容 掌握中医肺系病证相关基础理论病因病机四诊检查和中医辨证呼吸科的基础理论呼吸系统体格检查呼吸科冬病夏治特色诊疗技术的操作呼吸科常用检查X线读片等的临床应用及操作呼吸科常见病多发病上呼吸道感染急性气管-支气管炎慢性支气管炎支气管哮喘支气管扩张慢性阻塞性肺疾病肺炎肺结核支气管肺癌间质性肺病成人呼吸窘迫综合征肺源性心脏病及呼吸衰竭等病因病机临床特点诊断与鉴别诊断以及治疗原则胸腔穿刺术机械通气等相关临床基本操作常见呼吸危急重症的处理大咯血自发性气胸窒息哮喘持续状态急性呼吸衰竭等 熟悉肺脓肿肺结节病肺部真菌病肺栓塞等肺血管疾病等病因病 机临床特点诊断与鉴别诊断以及治疗原则胸部CT读片及支气管镜等技术 了解呼吸科发展中的主要学术流派及著名医家的学术观点了解本专业的国内外新进展 书写 门诊病案3份大病历3份 培训要求 学习病种要求 中医病种 感冒咳嗽肺热病哮病喘证肺痈肺胀咯血悬饮喘脱 西医病种 上呼吸道感染急性气管-支气管炎慢性气管炎支气管哮喘哮喘持续状态支气管扩张慢性阻塞性肺疾病肺炎肺脓肿肺结核支气管肺癌间质性肺炎成人呼吸窘迫综合征肺源性心脏病呼吸衰竭大咯血自发性气胸 临床操作技术要求 技术操作的类别 例数? 胸腔穿刺术 2 机械通气 3 肺功能 3 末梢指氧检测 10 吸氧 10 结核菌素试验 5 基础理论要求 常用方剂 麻黄汤桂枝汤小青龙汤射干麻黄汤定喘汤三子养亲汤二陈汤九味羌活汤银翘散桑菊饮麻杏石甘汤败毒散半夏厚朴汤苏子降气汤真武汤葶苈大枣泻肺汤温胆汤百合固金汤桑杏汤清燥救肺汤麦门冬汤养阴清肺汤半夏白术天麻汤等 中成药 参考第一阶段住院医师培训内容各培训基地结合各自情况予以 安排 医院制剂含经验方协定处方 根据各培训单位学科特点熟悉了解本单位本学科常用医院制剂协定方名老中医验方 中医典籍 《内经》咳论《金匮要略》有关痰饮咳嗽条文《伤寒论》有关太阳病条文其他关于上述病证论述 消化内科 培训目标 通过培训使学员能够系统掌握中医消化科相关的基本理论基本知识基本技术熟悉中医消化科常见病多发病的诊断治疗预防工作能独立正确地运用中西医方法处理常见中医消化科疾病和部分疑难病并能为其他科室提供相关的专科咨询并能胜任本科生的临床教学工作具备了解和把握国内外相关领域中最新进展的能力具备初步临床科研能力和论文撰写能力 培训方法 培训时间不少于1个月学员主要在病房门诊轮转学习 培训内容与要求 培训内容 掌握中医脾胃病相关理论和中医辨治方法特色诊疗技术的操作胃痞胃脘痛呕吐腹痛泄泻血证臌胀等中医病证的病机演变辨证要点治疗原则和分型论治消化内科的基础理论和体格检查胃食管反流病慢性胃炎消化性溃疡功能性胃肠病胰腺炎急性胆道感染上消化道出血肝硬化等西医疾病的病因发病机制诊断鉴别诊断和治疗胃肠镜腹部平片腹部CT MRI和B超钡餐造影及消化科相关实验室指标的判读 熟悉痢疾黄疸癌病等中医病证的病机演变辨证要点治疗原则和分型论治炎症性肠病黄疸腹腔积液食管癌胃癌结肠癌肝癌胰腺癌等西医疾病的病因发病机制诊断鉴别诊断和治疗内镜下逆行胰胆管造影与治疗技术内镜下治疗方法胃肠运动功能检测方法 了解中医脾胃病发展中的学术流派著名医家的学术观点其他系统疾病对消化系统的影响消化道肿瘤的介入治疗方法适应症相关免疫学和消化道激素 书写 门诊病案5份大病历3份 培训要求 学习病种要求 中医病种 胃痞胃脘痛呕吐腹痛泄泻血证臌胀痢疾黄疸便秘胁痛积聚 西医病种 胃食管反流病功能性胃肠病慢性胃炎消化性溃疡胰腺炎炎症性肠病上消化道出血急性胆道感染肝硬化肝胆胰肿瘤食管癌胃癌结肠癌炎症性肠病黄疸腹腔积液 临床操作技术要求 手术或技术操作的类别 例数? 腹腔穿刺术 2 胃十二指肠管置管术 2 三腔两囊压迫术 1 内镜检查助手 5 基础理论要求 常用方剂 保和丸二陈汤参苓白术散人参健脾丸异功散四君子汤木香槟榔丸大承气汤小承气汤调胃承气汤增液承气汤麻子仁丸济川煎大黄附子汤香砂六君子汤益胃汤一贯煎四逆散半夏泻心汤大黄牡丹汤茵陈蒿汤痛泻要方甘草泻心汤大柴胡汤黄土汤补中益气汤理中汤黄芪建中汤平胃散 中成药 参考第一阶段住院医师培训内容各培训基地结合各自情况予以 安排 医院制剂含经验方协定处方 根据各培训单位学科特点熟悉了解本单位本学科常用医院制剂协定方名老中医验方 中医典籍 《内经》《金匮要略》《伤寒论》《医宗必读》《血证论》《脾胃论》《景岳全书》等关于上述病证论述以及有关胃脘痛胃痞泄泻痢疾腹痛黄疸臌胀积聚血证的论述主要观点处方用药 内分泌科 培训目标 通过培训使学员能够系统掌握内分泌科相关的基本理论基本知识基本技术熟悉内分泌科常见病多发病的诊断治疗预防工作能独立正确地运用中西医方法处理常见内分泌科疾病和部分疑难病并能为其他科室提供相关的专科咨询并能胜任本科生的临床教学工作具备了解和把握国内外相关领域中最新进展的能力具备初步临床科研能力和论文撰写能力 培训方法 培训时间不少于1个月学员主要在病房门诊以及相关科室轮转学习 培训内容和要求 培训内容 掌握内分泌科四诊检查和辨证中医内分泌科临床常见病多发病消渴瘿病等病因病机临床特点诊断与鉴别诊断以及治疗原则内分泌科基础理论内分泌科常见病多发病糖尿病甲状腺功能亢进症甲状腺功能减退症等内分泌科病史采集及体格检查内分泌专科检体技能内分泌科相关的实验室检查及常用的操作方法胰岛素的使用适应症 熟悉眩晕虚劳水肿等病因病机临床特点诊断与鉴别诊断以及治疗原则内分泌科常见病症消渴瘿病虚劳肥胖等的病因病机辨证论治内分泌科临床常见病糖尿病并发症包括酮症酸中毒高渗性昏迷糖尿病足肾病神经病变代谢综合征等及甲状腺疾病包括Graves 病桥本病 亚急性甲状腺炎甲状腺结节等低血糖包括药物性低血糖胰岛素瘤等单纯性肥胖柯兴综合症的发病机制临床表现诊断与鉴别诊断以及治疗原则内分泌科实验室检查项目及内分泌病相关抗体检查的结果判断及临床意义 了解中医内分泌学发展中的学术流派著名医家的学术观点了解动态血糖检测地塞米松抑制试验等常见的专科操作治疗原发性醛固酮增多症嗜铬细胞瘤痛风骨质疏松症疾病的影像学特点 书写 门诊病案5份大病历3份 培训要求 学习病种要求 中医病种 消渴瘿病虚劳肥胖内伤发热昏迷 西医病种 糖尿病包括酮症酸中毒高渗性昏迷糖尿病足肾病神经病变代谢综合征等甲状腺疾病包括Graves 病桥本病亚急性甲状腺炎甲状腺结节甲状腺功能减退症等低血糖包括药物性低血糖胰岛素瘤等单纯性肥胖柯兴综合症多囊卵巢综合症肾上腺疾病包括原醛嗜铬细胞瘤 临床基本技能要求 技术操作的类别 病例数 快速血糖测定 20 胰岛素泵 3 动态血糖监测仪 3 口服葡萄糖耐量试验 3 地塞米松抑制试验包括门诊病例 1,5 基础理论要求 常用方剂 海藻玉壶汤玉女煎七味白术散左归丸右归丸六味地黄丸白虎加人参汤天王补心丹麻黄连翘赤小豆汤防己黄芪汤实脾饮真武汤薏苡 仁汤半夏白术天麻汤四味回阳饮阳和汤宣痹汤独活寄生汤 中成药 参考第一阶段住院医师培训内容各培训基地结合各自情况予以安排 医院制剂含经验方协定处方 根据各培训单位学科特点熟悉了解本单位本学科常用医院制剂协定方名老中医验方 中医典籍 《内经》《伤寒论》《金匮要略》等关于上述病证论述 中医肿瘤科 培训目标 通过培训使学员能够系统掌握肿瘤科相关的基本理论基本知识基本技术熟悉肿瘤科常见病多发病的诊断治疗预防工作能独立正确地运用中西医方法处理常见肿瘤科疾病和部分疑难病并能为其他科室提供相关的专科咨询能胜任本科生的临床教学工作具备了解和把握国内外相关领域中最新进展的能力具备初步临床科研能力和论文撰写能力 培训方法 培训时间不少于1个月学员主要在病房门诊轮转学习 培训内容和要求 培训内容 掌握中医药治疗肿瘤的特色和优势肺癌胃癌肝癌肠癌乳腺癌食道癌等常见肿瘤的病因病机治疗原则和辨证治疗放化疗毒副反应的中医辨证治疗肿瘤常见急症如咯血消化道出血呼吸衰竭和肿瘤并发症胸腔积液和腹腔积液的处理原则掌握肿瘤科常见的操作如胸腔穿刺腹腔穿刺 熟悉肿瘤的历史沿革中医常用治法的现代研究食道癌鼻咽癌淋巴瘤泌尿生殖系肿瘤的中医辨证治疗原则常见肿瘤的西医诊断和治疗原则癌性疼痛的治疗原则 了解肿瘤科常用的注射剂和中成药的适应症和功效常见肿瘤的现代治疗进展 书写 门诊病案5份大病历3份 培训要求 学习病种要求 病种要求 肺癌肠癌胃癌食道癌肝