3教你填《广东省普通高中学生档案》
XX 为方便回收,建议叫学生在右上角写上现在的学号
附件一 学 号
G +身份证号码
广东省普通高中学生档案(试用)
茂名化州 市、县(区)
化州市实验中学 学 校
张三 姓 名
入 学 时 间 2012.9
广 东 省 教 育 厅 制
说 明
1. 《广东省普通高中学生档案》包含表一简历表、表二德育
、表三学生学业修习状况登记表、表四综合实践活动登记表、表五普通高中学生体质健康
登记卡、表六免予执行学生体质健康标准登记表、表七中华人民共和国预防性健康检查用表学生健康检查表、表八学年鉴定表、表九毕业鉴定表。各表可制成活页形式~分别由有关人员填写~学生毕业或离校时再装订成册~随学生转出。
2.必须用钢笔填写~字迹要清楚工整~不得任意涂改。填写前~单位负责人应将本表各栏项目向填表人解释清楚。
3.表中所列项目原则上要全部填写~不留空白。如有情况不明无法填写时~应写明“不清”或“不详”~并注明原因。如无该项情况应写“无”。如有其他问
~表中未能包括~而填表人认为需要说明时~可以另纸附上。
表一
简历表
张三 男 1996.6 姓 名 性别 出生年月
贴半身 无 化州 汉 曾 用 名 籍贯 民 族
相免冠 职 务 身份证号 学生
照片 出 生 地 联系电话 化州 12345678900 片
常住地址 化州市XX区XX路XX号
入学时间 入学成绩总分 原毕业学校 2012.9 XXX 化州X中 何时何地加入团(党) 是否烈、军、侨属 2010年化X中入团 否 何时何地受到何种奖励
填市级以上奖励,校级一般不填
何时何地受到何种处分 由
根据实际填写,如因玩手机受学校记过等 有何特长 的确突出则写,不必多写,也可不写
学 时间 在何地何校学习 证明人 习 年 月至 年 月 20099 20126 化州市XX中学读初中 XXX
简 年 月至 年 月 20129 20156 化州市实验中学读高中 黄华广
历 年 月至 年 月
从初中填起即可,不必填小学 年 月至 年 月
年 月至 年 月
年 月至 年 月
姓名 称呼 工作单位 联系电话 父母 张二 父亲 深圳市XX厂 12345678901 和抚 李四 母亲 在家务农 12345678902 (供) 养人 无特殊情况不必写兄弟姊妹 情况
项目等级应与《德育考核表》中两学期所填相一致 表二 姓名 张三
学号 XX
德育考核表
(2012—2013学年度)
第二学期 第一学期 项项 目 内 容 优良及不及优良及不及目 秀 好 格 格 秀 好 格 格
认真参加升国旗仪式,热爱社会主义祖 国,维护国家荣誉和民族团结,有民族自尊心1 ? ? 和社会责任感。
有自律能力和选择能力,不涉足未成年人 不宜的活动和场所,能抵制不良影响。崇尚科? ? 2 学、反对邪教和封建迷信,拒绝毒品、赌博,
珍爱生命。
遵守国家法律法规,遵守中学生守则和中 学生日常行为规范,遵守学校纪律和规章制3 ? ? 度,具有法制意识,养成良好的行为习惯。
学习勤奋、努力,乐于探究,培养科学精 神和创新精神,基本掌握科学的学习方法。认? 4 ? 真上好思想政治课。合理安排课余生活,培养
个性特长。
积极参加社会调查、生产劳动、军事训练、 公益劳动、社区服务、科技文化活动、志愿者? ? 5 活动、勤工俭学等社会实践活动,培养实践能
力。
爱班级、爱学校,积极参加集体活动,乐 于为集体服务,尊重、关心他人,乐于助人,6 ? ? 与同学真诚友爱,有团结协作精神。
尊敬师长,孝敬父母,爱护弱小,言谈举7 ? ? 止文明,礼貌待人。
遵守公共秩序和社会公德,爱护公用设8 ? ? 施,爱惜资源,保护有益动物和生态环境。
自尊自爱,积极上进,诚实守信,有责任 心,勇于克服困难,培养坚强的意志和适应社9 ? ? 会的能力。
按时作息,生活有规律,学会料理个人生 活,生活节俭,穿戴整洁、端庄大方,有文明、10 ? ? 健康的生活情趣和审美能力。
良好 XXX 学年德育总评等级 班主任
此两项由班主任填写
德育考核表
(2013—2014学年度)
第二学期 第一学期 项项 目 内 容 优良及不及优良及不及目 秀 好 格 格 秀 好 格 格
认真参加升国旗仪式,热爱社会主义祖 国,维护国家荣誉和民族团结,有民族自尊心1 ? ? 和社会责任感。
有自律能力和选择能力,不涉足未成年人 不宜的活动和场所,能抵制不良影响。崇尚科? ? 2 学、反对邪教和封建迷信,拒绝毒品、赌博,
珍爱生命。
遵守国家法律法规,遵守中学生守则和中 学生日常行为规范,遵守学校纪律和规章制3 ? ? 度,具有法制意识,养成良好的行为习惯。
学习勤奋、努力,乐于探究,培养科学精 神和创新精神,基本掌握科学的学习方法。认? 4 ? 真上好思想政治课。合理安排课余生活,培养
个性特长。
积极参加社会调查、生产劳动、军事训练、 公益劳动、社区服务、科技文化活动、志愿者? ? 5 活动、勤工俭学等社会实践活动,培养实践能
力。
爱班级、爱学校,积极参加集体活动,乐 于为集体服务,尊重、关心他人,乐于助人,6 ? ? 与同学真诚友爱,有团结协作精神。
尊敬师长,孝敬父母,爱护弱小,言谈举7 ? ? 止文明,礼貌待人。
遵守公共秩序和社会公德,爱护公用设8 ? ? 施,爱惜资源,保护有益动物和生态环境。
自尊自爱,积极上进,诚实守信,有责任 心,勇于克服困难,培养坚强的意志和适应社9 ? ? 会的能力。
按时作息,生活有规律,学会料理个人生 活,生活节俭,穿戴整洁、端庄大方,有文明、10 ? ? 健康的生活情趣和审美能力。
学年德育总评等级 班主任 良好 XXX
此两项由班主任填写
德育考核表
(2014—2015学年度)
第二学期 第一学期 项项 目 内 容 优良及不及优良及不及目 秀 好 格 格 秀 好 格 格
认真参加升国旗仪式,热爱社会主义祖 国,维护国家荣誉和民族团结,有民族自尊心1 ? ? 和社会责任感。
有自律能力和选择能力,不涉足未成年人 不宜的活动和场所,能抵制不良影响。崇尚科? ? 2 学、反对邪教和封建迷信,拒绝毒品、赌博,
珍爱生命。
遵守国家法律法规,遵守中学生守则和中 学生日常行为规范,遵守学校纪律和规章制3 ? ? 度,具有法制意识,养成良好的行为习惯。
学习勤奋、努力,乐于探究,培养科学精 神和创新精神,基本掌握科学的学习方法。认? 4 ? 真上好思想政治课。合理安排课余生活,培养
个性特长。
积极参加社会调查、生产劳动、军事训练、 公益劳动、社区服务、科技文化活动、志愿者? ? 5 活动、勤工俭学等社会实践活动,培养实践能
力。
爱班级、爱学校,积极参加集体活动,乐 于为集体服务,尊重、关心他人,乐于助人,6 ? ? 与同学真诚友爱,有团结协作精神。
尊敬师长,孝敬父母,爱护弱小,言谈举7 ? ? 止文明,礼貌待人。
遵守公共秩序和社会公德,爱护公用设8 ? ? 施,爱惜资源,保护有益动物和生态环境。
自尊自爱,积极上进,诚实守信,有责任 心,勇于克服困难,培养坚强的意志和适应社9 ? ? 会的能力。
按时作息,生活有规律,学会料理个人生 活,生活节俭,穿戴整洁、端庄大方,有文明、10 ? ? 健康的生活情趣和审美能力。
学年德育总评等级 班主任 良好 XXX
此两项由班主任填写
评价填分数:60-100之间,并与《学籍表》中相一致
姓名 张三 表三
学号 XX
学生学业修习状况登记表
(2012—2013学年第一学期)
学段 科目 模块 选/必修 评价 学分 备注 1 语文 必修1 必修 2 2 语文 必修2 必修 2 1 英语 必修1 必修 2 2 英语 必修2 必修 2 1 数学 必修1 必修 2 2 数学 必修4 必修 2 1、2 政治 必修1 必修 2 1、2 历史 必修1 必修 2 1、2 地理 必修1 必修 2 1、2 物理 必修1 必修 2 1、2 化学 必修1 必修 2 1、2 生物 必修1 必修 2 1、2 信息技术 信息技术基础 必修 1 1、2 通用技术 必修1 必修 1 1、2 美术 美术鉴赏 必修 1 1、2 音乐 音乐鉴赏 必修 1 1 体育 田径 必修 1 2 体育 球类 必修 1 1、2 研究性学习 市区噪声污染调查 A 必修 5 1、2 社区服务 义务劳动 必修 A 1 1、2 校本课程 科兴趣小组 必修 B 2
本学期获得总学分: 38 (其中选修: 0 ;必修: 38 )
填具体的科目,
班主任: 20 年 月 日 XXX 13 1 28
如语文、化学等
评价填分数:60-100之间,并与《学籍表》中相一致
学生学业修习状况登记表
(2012—2013学年第二学期)
学段 科目 模块 选/必修 评价 学分 备注 1 语文 必修3 必修 2 2 语文 必修4 必修 2 1 英语 必修3 必修 2 2 英语 必修4 必修 2 1 数学 必修5 必修 2 2 数学 必修3 必修 2 1、2 政治 必修2 必修 2 1、2 历史 必修2 必修 2 1、2 地理 必修2 必修 2 1、2 物理 必修2 必修 2 1、2 化学 必修2 必修 2 1、2 生物 必修2 必修 2 1、2 信息技术 信息技术基础 必修 1 1、2 通用技术 必修2 必修 1 1、2 美术 工艺 必修 1 1、2 音乐 音乐鉴赏 必修 1 1 体育 体育与健康理论 必修 1 2 体育 球类 必修 1 1、2 研究性学习 郊区经济作物种类调查 B 必修 5 1 社会实践 军训 必修 A 2
校本课程 1、2 科兴趣小组 必修 B 2
本学期获得总学分: 39 (其中选修: 0 ;必修: 39 )
填具体的科目,
班主任: 日期:20 年 月 日X X X 13 7 15
如语文、化学等
以下紫色字体为文科生填,绿色字体为理科生填
学生学业修习状况登记表
(2013—2014学年第一学期)
学段 科目 模块 选/必修 评价 学分 备注 1 语文 必修5 必修 2 2 语文 选修1 选修 2 1 英语 必修5 必修 2 2 英语 选修6 选修 2 1 数学 必修2 必修 2 2 数学 选修1-1 选修 2 1 政治 必修3 必修 2 2 政治 必修4 必修 2 1、2 历史 必修3 必修 2
文1 地理 必修3 必修 2 2 地理 选修3 选修 2 科
1、2 物理 选修1-1 选修 2
填 1、2 化学 选修1 选修 2
1、2 历史 必修3 必修 2
理1、2 地理 必修3 必修 2 1 物理 选修3-1 选修 2 科
2 物理 选修3-2 选修 2
填 1、2 化学 选修4 选修 2 1、2 生物 必修3 必修 2
必修 1、2 信息技术 选修1 1
必修 1、2 通用技术 选修1 1
必修 1、2 美术 绘画 1
必修 1、2 音乐 音乐与舞蹈 1
必修 1、2 体育 排球、田径 2 1、2 研究性学习 市区交通违法情况调查 必修 B 3 1、2 社会服务 义务劳动 必修 A 1
校本课程 1、2 科兴趣小组 选修 B 2
本学期获得总学分:40(其中选修: 10 ;必修:30) 填具体的科目,
班主任: 日期:20 年 月 日 X X X 14 1 20 如语文、化学等
以下紫色字体为文科生填,绿色字体为理科生填
学生学业修习状况登记表
(2013—2014学年第二学期)
学段 科目 模块 选/必修 评价 学分 备注 1 语文 选修2 选修 2 2 语文 选修3 选修 2 1 英语 选修7 选修 2 2 英语 选修8 选修 2 1 数学 选修1-2 选修 2 2 数学 选修2 选修 2 1、2 政治 选修5、选修6 选修 4 1、2 历史 选修1、选修2 选修 4 1、2 地理 选修5、选修6 选修 4 1、2 物理 选修3-4、3-5 选修 4 1、2 化学 选修5、选修6 选修 4 1、2 生物 选修3、选修1 选修 4 1、2 信息技术 选修1 必修 1 1、2 通用技术 选修1 必修 1 1、2 美术 书法 必修 1 1、2 音乐 歌唱 必修 1 1 体育 球类 必修 1 2 体育 田径 必修 1 1、2 研究性学习 橘红的药用价值研究 必修 B 2 1、2 社会实践 社会调查 必修 A 2
填具体的科目,
本学期获得总学分: 34(其中选修:24;必修: 10 ) 如语文、化学等
班主任: 日期: 20 年 月 日 X X X 14 7 10
学生学业修习状况登记表
(2014—2015学年第一学期)
学段 科目 模块 选/必修 评价 学分 备注 1 英语 选修9 选修 2 2 英语 选修10 选修 2 1 数学 选修3 选修 2 2 数学 选修4 选修 2 1、2 体育 体育与健康 必修 2
本学期获得总学分: 10(其中选修: 8 ;必修: 2 )
班主任: 日期: 20 年 月 日 X X X 15 5 18
学生学业修习状况登记表
(2014—2015学年第二学期)
学段 科目 模块 选/必修 评价 学分 备注 1 体育 球类 必修 1 1 社会实践 “舌尖上的化州”之美食调查 必修 A 2
本学期获得总学分: 3 (其中选修: 0 ;必修: 3 )
班主任: 日期:20 年 月 日 X X X 15 5 20
姓名 张三 表四
学号 XX
综合实践活动登记表
研究性学习
指导 时 间 内 容 学分 评价 教师 2012年9月
至 市区噪声污染调查 董奇志 5 A 2012年12月
2013年2月
至 郊区经济作物种类调查 李亦鸣 5 B 2013年5月
2013年9月
至 市区交通违法情况调查 董奇志 3 B 2013年12月
2014年2月
至 橘红的药用价值研究 李亦鸣 2 B 2014年5月
年 月
至
年 月
年 月
至
年 月
年 月
至
年 月
年 月
至
年 月
共获得学分: 15
社会实践
6 共获得学分:
学接收单位或时 间 内 容 评价 指导教师 分
5天 军训 董钦 2 A
湛江湖光岩、观海长廊、
2天 余 恒 1 A
广东海洋大学参观学习
6天 海利不锈钢厂企业文化学习 李竞伟 1 B 7天 张运龙 2 B “舌尖上的化州”之美食调查
社区服务
共获得学分: 2
学接收单位或时 间 内 容 评价 指导教师 分
18天 义务劳动 曾显源 2 A
姓名 张三
学号 XX
表五
普通高中学生体质健康标准登记卡
IC 化州市 学校 班级 学号 卡号 实验中学
姓名 性别 民族 出生年月 张三 男 汉 1996.6
年 级
成绩 一 二 三
项目
按实际填 身高
按实际填 体重 以下根据体质强弱填写数字 按实际填肺活量
不填 不填 不填 握力
坐位体前屈 男:20.8-18.0(优)/ 17.1-10.8(良)/ 9.7-1.7(及格)
女:20.3-17.8(优)/ 17.0-11.0(良)/ 10.0-2.3(及格) 50米 男:6’’6-7’’1(优)/ 7’’2-7’’9(良)/ 8’’0-8’’4(及格)
女:7’’8-8’’4(优)/ 8’’5-8’’9(良)/ 9’’0-9’’4(及格) 台阶试验 不填 不填 不填 1000米(男) 3’28-3’43’’(优)/ 3’47’’-4’06’’(良)/ 4’11’’-4’31’’(及格) 800米(女) 3’24-3’38’’(优)/ 3’42’’-3’58’’(良)/ 4’03’’-4’23’’(及格) 立定跳远 男:2.58-2.50(优)/ 2.47-2.29(良)/ 2.26-2.04(及格)
女:2.01-1.93(优)/ 1.91-1.75(良)/ 1.72-1.51(及格) 跳远 不填 不填 不填 仰卧起坐(女) 51-45(优)/ 44-37(良)/ 36-25(及格) 引体向上(男) 23-18(优)/ 17-13(良)/ 12-8(及格)
学年得分 60—100 60—100 60—100 评价等级 优秀/良好/及格 优秀/良好/及格 优秀/良好/及格 体育教师签字 郑X X 郑X X 郑X X 班主任签字 X X X X X X X X X
注:1、评价等级栏内按照“86分以上为优秀”、“76分以上为良好”、“60分以上
为及格”、“60分(不含60分)以下为不及格”填写。
2、台阶试验,1000米(男)、800米(女)两项选一;跳远、立定跳远两项
选一。
表六
免予执行学生体质健康标准登记表
姓 名 性 别 出生年月
不必填写 班 级 班主任 体育教师
签 字 签 字
原 因
医
院
证
明
家长签字
学
校
审
批
意
见
注:本表一式二份,一份放入学生档案,一份报上级教育主管部门备案。
表七 编号: 相 中华人民共和国预防性健康检查用表 片 学 生 健 康 检 查 表
学校名称: 班级 专业 建表日期 年 月 日
学生姓名: 性别 民族 出生年月 年 月 日
家庭住址:
既往史:肝炎 肺结核 先天性心脏病 肾炎 风湿病 地方病(病名): 其它(病名):
既往疾病诊断日期: 年 月 日
检查项目 检 查 日 期
年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 不必填写 身高Cm ,建档时插入每学年 形 体重Kg
胸围Cm 态 肺活量ml 教育局组织的体检《健康卡》 血压kpa 机 脉搏(次/分)
能 医生签名
心 内 肺
肝 科 脾
医生签名
听 右
力 左 五 耳 鼻 扁桃体
龋齿 官
沙眼
色觉
视 右
力 左
医生签名
检查项目 检 查 日 期
年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日
头部
颈部 外 胸部
四肢
皮肤
淋巴结
脊柱弯曲
异常
科 扁平足
医生签名
血红蛋白 化 g/l
尿蛋白 验 蛔虫卵
肝功
医生签名
正常 检需复查项 查目 结病名 论
主检医生
签 名
注: 1.“既往重要病史”:过去患有本项中列出的某种疾病患者,在该病名处画?号,
地方病应注上病名。“其它”栏目填上病名,并应说明诊断时间。
2. “健康检查”:在“健康检查”栏各项中,检查结果无阳性发现者可画“/”;
发现阳性结果者可填写病名或阳性体征,形态、机能、视力、龋齿、血红蛋白
等项,
具体数据。
3. 形态机能检查、内科、外科和化验等项均留有空格,供需要增加的检查项目
填写之用。
4. 检查医师检查完毕应签名,以示负责。
补充说明:
1. 龋齿记录方法:采用DMF方式记录,即表示2个活动龋牙,1个因龋缺失牙,222
1个充填牙。或dmf方式记录,表示2个活动龋乳牙,2个充填牙,无因龋缺202
失乳牙。
2. 视力记录方法:如:4.8 + 0.5D表示裸眼视力为4.8,经0.5D正片矫正后,
达到5.0正常视力,为远视。4.5—2D表示裸眼视力为4.5,经2D负片矫正后,
达到5.0正常视力,为近视。
姓名 张三 表八
学号 XX
学年鉴定表
学分 必修 选修 77 0
奖惩情况 (由班主任根据实际填写,如因玩手机受记过处分等) 第
担任社会
无(有则填,无则填无) 一 工作
(由书写较好的同学代写) 学
该生思想表现好,勤奋学习,成绩良好。关心班主任 年
评语 集体,工作负责。性格开朗,同学关系融洽。
班主任签名(章):X X X
2013年 7 月 15 日
学分 必修 选修
40 34
奖惩情况 (由班主任根据实际填写,如因玩手机受记过处分等) 第
担任社会
无(有则填,无则填无) 二 工作
(由书写较好的同学代写) 学
该生思想表现好,学习认真,成绩良好。 年
班主任
关心集体,工作负责。性格开朗,团结同学。 评语
班主任签名(章):X X X
2014年 7 月 5 日 第 学分 必修 选修
5 8 三
学 奖惩情况 年
担任社会
工作
三年总学分 必修 选修 164 122 42 注:第三学年评语即毕业鉴定。
表九 姓名
张三
学号 X X
毕业鉴定表
自 (你自己根据自己的表现写)
我
鉴
签名:张三 定
2015 年 5 月 18 日
该生在校表现好,上课认真,学习努力,成
毕
绩较好。性格开朗,同学关系融洽。关心集体,
业
工作积极,是个上进心较强的有责任感的学生。
鉴
定
班主任签名 (章):X X X
2015 年 5 月 22 日
学 校 校长签名(章): 学校盖章: 意 年 月 日
见
备注