检测申请表

编号：                  重庆市建筑消防设施 检测 项目名称：                                                      申请单位： 重庆市轨道交通（集团）有限公司(盖章)  检测类别： 验收前检测    □年度检测    □其他 申报日期：        2011年  月  日            申 请 检 测 须 知 1、申请表填写字迹应清晰，项目填写应全面。 2、“工程名称”填写应详细具体；“申请单位”一般为建设单位或管理单位，填写后应加盖公章；“检测类别”分为验收前检测、年度检测和其他委托检测。 3、“联系人”、“联系电话”填写要详细、准确、方便随时联系。 4、“消防设备”一栏由申请单位按申请检测系统实际情况填写。 5、申请初次检测是还需要提供以下资料： （1）建筑总平面图；消防系统竣工图纸及竣工资料；设备报警地址编码表；建筑消防防火审核意见书（备案号）；设计变更通知单及有效确认文件；建筑消防设施施工企业的资质证书；相关内容填写完整、有关人员签字并加盖单位印章的施工技术档案原件。 （2）提供所使用的消防产品的合格证，属于型式认可产品的还应提供型式认可证书或，属于3C强制认证产品的还应提供证书或检验报告。设计的产品包括但不限于以下内容：火灾报警控制器、探测器、手动报警按钮、区域报警显示器、声光报警器、消防电话、消防广播、消防水泵、稳压装置、水泵控制柜、水泵接合器、湿式报警阀、水流指示器、镀锌钢管、喷头、阀门、消火栓箱、消防水带、水带接口、水枪、风机、风口、防火阀、排烟防火阀、防火卷帘门、卷帘控制器、卷帘门电机、气体灭火剂、气体灭火控制器、灭火剂贮存容器、容器阀、选择阀、单向阀、集流管、喷嘴、驱动装置、应急照明灯、疏散指示灯、应急电源等。 （3）消防水池、水箱的容积图和建设单位提供的水池、水箱容积证明；暗敷线管保护层厚度施工隐蔽记录；导线截面积的证明文件；绝缘电阻和接地电阻的施工测试记录；消防车取水口安装高度的证明文件；消防水池补水时间的证明文件；管道清洗的施工记录；水压强度试验施工记录；气体灭火系统的集流管及管道高压强度及密封试验的证明文件；气体灭火系统喷嘴喷孔尺寸的证明文件；送风机和排烟风机风量的证明文件；防火卷帘门电机及控制回路绝缘电阻的证明文件；带水幕保护的防火卷帘门的水幕流量、压力、着水保护面积的证明文件。 6、在消防检测前需做好如下准备工作： （1）应保证所有消防系统调试完毕；所有消防设施应在检测前24小时通电，以保证检测数据的准确性； （2）现场准备一套完整的竣工资料及竣工图纸； （3）通知相关施工单位、监理单位及主要消防设备厂家检测时到场； （4）应准备好所有安装有消防设施房间的钥匙；手动报警按钮和消火栓按钮的复位钥匙；二个消防手提电话；二部楼梯及必备的工具； （5）设有管网气体灭火系统的，应准备好试验瓶组； （6）安排检测陪同人员，每个小组至少二人。 一、消防工程概况 工程名称   地 址   建设单位   联系人 段绪林 电 话 139******** 监理单位   联系人   电 话   施工单位   联系人   电 话   设计单位   总面积（m2）   楼高（m）   楼 层 塔楼 裙楼 地下室       裙楼面积（m2）   地下室面积（m2）   工程造价   建筑栋数   检测面积（m2）   检测部位   检测类别 验收前检测 □ 年度检测 □ 其他 用途   保密声明   备 注                       编号：                  重庆市建筑消防设施 检测申请表 项目名称：                                                      申请单位： 重庆市轨道交通（集团）有限公司(盖章)  检测类别： 验收前检测    □年度检测    □其他 申报日期：        2011年  月  日            申 请 检 测 须 知 1、申请表填写字迹应清晰，项目填写应全面。 2、“工程名称”填写应详细具体；“申请单位”一般为建设单位或管理单位，填写后应加盖公章；“检测类别”分为验收前检测、年度检测和其他委托检测。 3、“联系人”、“联系电话”填写要详细、准确、方便随时联系。 4、“消防设备登记表”一栏由申请单位按申请检测系统实际情况填写。 5、申请初次检测是还需要提供以下资料： （1）建筑总平面图；消防系统竣工图纸及竣工资料；设备报警地址编码表；建筑消防设计防火审核意见书（备案号）；设计变更通知单及有效确认文件；建筑消防设施施工企业的资质证书；相关内容填写完整、有关人员签字并加盖单位印章的施工技术档案原件。 （2）提供所使用的消防产品的合格证，属于型式认可产品的还应提供型式认可证书或报告，属于3C强制认证产品的还应提供证书或检验报告。设计的产品包括但不限于以下内容：火灾报警控制器、探测器、手动报警按钮、区域报警显示器、声光报警器、消防电话、消防广播、消防水泵、稳压装置、水泵控制柜、水泵接合器、湿式报警阀、水流指示器、镀锌钢管、喷头、阀门、消火栓箱、消防水带、水带接口、水枪、风机、风口、防火阀、排烟防火阀、防火卷帘门、卷帘控制器、卷帘门电机、气体灭火剂、气体灭火控制器、灭火剂贮存容器、容器阀、选择阀、单向阀、集流管、喷嘴、驱动装置、应急照明灯、疏散指示灯、应急电源等。 （3）消防水池、水箱的容积图和建设单位提供的水池、水箱容积证明；暗敷线管保护层厚度施工隐蔽记录；导线截面积的证明文件；绝缘电阻和接地电阻的施工测试记录；消防车取水口安装高度的证明文件；消防水池补水时间的证明文件；管道清洗的施工记录；水压强度试验施工记录；气体灭火系统的集流管及管道高压强度及密封试验的证明文件；气体灭火系统喷嘴喷孔尺寸的证明文件；送风机和排烟风机风量的证明文件；防火卷帘门电机及控制回路绝缘电阻的证明文件；带水幕保护的防火卷帘门的水幕流量、压力、着水保护面积的证明文件。 6、在消防检测前需做好如下准备工作： （1）应保证所有消防系统调试完毕；所有消防设施应在检测前24小时通电，以保证检测数据的准确性； （2）现场准备一套完整的竣工资料及竣工图纸； （3）通知相关施工单位、监理单位及主要消防设备厂家检测时到场； （4）应准备好所有安装有消防设施房间的钥匙；手动报警按钮和消火栓按钮的复位钥匙；二个消防手提电话；二部楼梯及必备的工具； （5）设有管网气体灭火系统的，应准备好试验瓶组； （6）安排检测陪同人员，每个小组至少二人。 一、消防工程概况 工程名称   地 址   建设单位   联系人 段绪林 电 话 139******** 监理单位   联系人   电 话   施工单位   联系人   电 话   设计单位   总面积（m2）   楼高（m）   楼 层 塔楼 裙楼 地下室       裙楼面积（m2）   地下室面积（m2）   工程造价   建筑栋数   检测面积（m2）   检测部位   检测类别 验收前检测 □ 年度检测 □ 其他 用途   保密声明   备 注                       二、消防设备登记表 1、火灾自动报警系统 设备名称 产品型号 生产厂家 主要消防产品证书 数量 认证证书或 认可标志 合格证 出厂日期 1 火灾报警控制器             2 联动控制柜             3 区域控制器             4 感烟探测器             5 感温探测器             6 可燃气体探测器             7 火焰探测器             8 其他探测器             9 手动报警按钮             10 电话插孔             11 扩 音 机             12 扬 声 器             13 消防电梯             2、消防电源及应急照明、疏散指示系统 设备名称 产品型号 生产厂家 主要消防产品证书 数量 认证证书或 认可标志 合格证 出厂日期 14 疏散指示标志             15 应急照明灯具             3、室内外消火栓系统 水池容量：____________m3 水箱容积：____________m3 设备名称 产品型号 生产厂家 主要消防产品证书 数量 认证证书或 认可标志 合格证 出厂日期 16 室外消火拴             17 室内消火拴             设备名称 产品型号 生产厂家 主要消防产品证书 数量 认证证书或 认可标志 合格证 出厂日期 18 消防水泵             19 水泵接合器             20 气压水罐             21 稳压泵             22 双电源切换柜             23 消防泵控制柜             4、自动喷淋灭火系统 设备名称 产品型号 生产厂家 主要消防产品证书 数量 认证证书或 认可标志 合格证 出厂日期 24 喷头             25 水流指示器             26 带微动开关闸阀             27 湿式报警阀             28 压力开关             29 喷淋水泵             30 稳压泵             31 气压罐             32 水泵接合器             33 喷淋泵控制柜             5、防排烟系统 风机设置部位 排烟风机： 加压风机： 方 式 部 位 自然排烟 机械排烟 通风兼排烟 正压送风 34 防 烟 楼 梯 间   √   √ 35 前室及合用前室   √     36 走 道   √     37 房 间         38 消防电梯前室   √     39 地 下 室         设备名称 产品型号 生产厂家 主要消防产品证书 数量 认证证书或 认可标志 合格证 出厂日期 40 防火阀             41 送风机             42 正压送风阀             43 排风机             44 排烟防火阀             45 风机控制箱             6、防火门及防火卷帘系统 设备名称 产品型号 生产厂家 主要消防产品证书 数量 认证证书或 认可标志 合格证 出厂日期 46 防火门(成套)             47 防火卷帘(成套)             7、气体灭火系统 设备名称 产品型号 生产厂家 主要消防产品证书 数量 认证证书或 认可标志 合格证 出厂日期 48 成套气体灭火设备             49 灭火剂贮存容器             50 集流管             51 单向阀             52 选择阀             53 喷嘴             54 气体灭火控制器             8、水幕及水喷雾系统 设备名称 产品型号 生产厂家 主要消防产品证书 数量 认证证书或 认可标志 合格证 出厂日期 55 水泵             56 雨淋阀(电动阀)             57 水幕喷头             58 开式喷头             9、低倍数泡沫灭火系统 设备名称 产品型号 生产厂家 主要消防产品证书 数量 认证证书或 认可标志 合格证 出厂日期 59 泡沫发生器（成套）             60 泡沫泵             61 灭火剂             10、高倍数、中倍数泡沫灭火系统 设备名称 产品型号 生产厂家 主要消防产品证书 数量 认证证书或 认可标志 合格证 出厂日期 62 泡沫发生器（成套）             63 泡沫泵             64 灭火剂             65 电动阀             其他说明：                                                 注：1、按中消认（2001）005号令消防产品未获型式认可或强制性认证的产品，不得生产、销售使用。 2、型式认可及强制性认证产品范围见相关。 3、“认证证书或认可标志”，“合格证”填写：若有填“√”并提供证明文件（报告或证书）。