境外人员住宿登记表

境外人员住宿登记表 Accommodation Registration Form for Visitors from Overseas 中文姓名(选填) 英文姓 英文名 Name in Chinese Surname Given Name (If Any) 性别 男(M) ? 国籍 (地区) 身份 Sex 女(F) ? Nationality(Region) Status 身份证件 种类Type 出生日期 日 月 年 Passport/Certificate Date of Birth dd mm yy 号码No. of Identification 停(居)留证件 种类Type 停留有效期Valid until Visa(Resident) 号码No. 签发机关Issued by Permit 来华事由 工作机构 Purpose of Employer Stay in China 入住日期 日 月 年 拟离开日期 日 月 年 Move-in Date dd mm yy Date of Departure dd mm yy 住房种类 宿舍Dormitory? 居民家Home Stay? 出租房屋Rented House? Type of 自购房屋Self-purchased House? 其它 Others? Accommodation 住址 本人联系电话 Address Telephone Number 房主身份证号码 房主姓名 ID No. of Home Owner Name of 房主电话 Home owner Home Owner’s Telephone Number 紧急情况下的联系人 联系电话 Contact in Emergency Telephone Number 备注 Remarks 申报人签名: 填表日期: 日 月 年 Signature: Date: dd mm yy 受理民警: 公安派出所盖章: Signature of police Officer: Seal of Police Station: 第三联:本人留存