[doc] 正常儿童与成人眼压值比较
正常儿童与成人眼压值比较
实用眼科杂志第11卷(1993)第12期
且恒常性外斜视病人首选外直肌超常量后徙
辅以大度数内直肌缩短,主要是为了第一眼
位的正位,改善美容,注视主要是靠健眼.
参考文献
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65贾
压,I眼压值,f,人
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正常儿童与成人眼压值比较
0河北省儿童医院眼科闻保丽苏嚼李颤存
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既往由于眼压的检测手段所限,一向认
为儿童与成人眼压无差别,眼压正常值均为
1.33—2.79kPa(10--21mmHg).但随着科
学的进步.眼压的检测方法增多,实践中证
明有许多因素影响眼压如肌肉的收缩(眼内
肌,眼外肌),眼球壁的硬度,眼球大小及角
膜屈率半径等”,儿童正在发育期中,上述诸
因素对儿童的影响与成人不同.因此我们利
用儿童能接受的非接触性眼压计(Non—
ContactTonometerNCT)对1686例正常儿
童及415倒成人进行了眼压测定,结果显示
二者的眼压有明显的不同,现
如下.
对象与方法
我们对石家庄市部分幼儿园及中
生
1686例(3372只眼)o一14岁健康儿童及415
倒(829只眼)18—65岁健康成人以非接触
性眼压计(NCT)进行眼压测量.
检查方法:每例受检者先查视力与眼底.
然后用英国Keeler非接触性眼压计测定坐
位眼压,先测右眼后测左眼,每眼测量4次,
每次间隔5秒钟以上,计算4次测量的平均
值做为该眼眼压值.眼压测量采用同一台
仪器,由专人负责操作.
每次检查按规定程序进行,以减少操作
造成的误差.
结果
1.正常儿童与成人眼压值的分布范围:
在儿童组中眼压最低值1107kPa
(8.0mmHg),最高值3.39kPa
(24.00mmH【g).96.4分布于1.5o一3.10
kPa范围内.成人组中眼压最低者1.07kPa
(8.0rnmHg),最高者3.39kPa
(24.00mmHg).96.4分布于L30—
2.80kPa范围内.
2.儿童与成人平均眼压值比较:儿童组
全组眼压平均值为2.32士0.41kPa(17.28士
3.06ramHg),成人组则为2.01士0.39kPa
(15.07士2.95mmHg),儿童组的眼压平均值
高于成人组.两组相比以u检验处理有非常
显着性差异(表1).
表1正常儿童与成人组眼压平均值的比较(k1.丑)
3.不同年龄儿童与成人眼压平均值的
比较:我们将儿童与成人各分为三个年龄段,
分别计算不同年龄段的眼压平均值,结果显
示6—1o岁的儿童眼压值最高6o岁以上的
老人眼压值最低(表2),不同年龄组间眼压
值有显着性差异
耍用嚷科杂志第l卷”993)第12期
表:不同年龄组的眼压平均值(kPa)
表2说明,儿童各组间的眼压值相比存
在非常显着性差异(P<o.01)而成人各组间
则无显着性差异(P均>o.o5).儿童各组与
成人组相比有非常显着性差异(表3).
表3成人与儿童不同年龄分组眼压值比较
组别年赞(岁)眼数眼压值(;?s)组间比较P值
讨论
本文用NCT测正常儿童及成人的眼压
值检测结果:儿童组眼压平均值,较成人组
眼压平均值为高.Taubenhaus曾提出.随年
龄而发生的眼球解剖或生理的变化,一般地
不影响眼内压.老年人正常眼内压或双眼压
差不随年龄增加但Konnblueth报告,小几眼
压可随年龄改变,年龄越大,眼压逐渐降低,
山本节等报告则相反,发现眼压值随年龄增
加而逐渐增高,年龄越小,眼压越低有显着
性差异因此,他认为新生儿,婴儿与学龄
儿童间的眼压是有差别的.我们测得儿童组
?
学术活动?’
的眼压平均值高于成人组.两组相比有非常
显着性差异(P<O.o1);儿童各组间的眼压
值相比存在非常显着性差异(P<0.01).而
且眼压值随年龄增长而升高,成人眼压则稍
减低且趋于平稳.超过60岁后眼压值略下
降.国内许多学者用多种型号眼压计对成人
进行检查.均
成年人年龄的大小与眼压
值无明显差别.而儿童各年龄组间有差别的
原因尚不清.我们分析可能与房角的形成或
房水循环及血压,颈动脉压与血流量等多种
原因的影响有关,众所周知影响眼内压的因
素很多,除直接与眼球壁及眼球内容有关外.
同时受神经和体液及眼外压力等方面的影
响.
关于NCT的准确性及在眼科的应用价
值:临床上一般均认为Goldmann眼压计最
为准确,胡铮等用进口气压计及Goldmann.
眼压计对同一组正常人进行了眼压测量.两
种眼压计测出的平均值基本一致.但郑应昭
用NCT测出的正常人眼压较Goldmann硬
Schiotz眼压计测出的结果要低0.3—
0.4kPa.NCT的优点是操作简便,快速.不
需使用麻醉剂,无角膜损伤,可避免接触感
染和乙肝传播,能多次重复使用,应用范围
广.尤其适用于不合作的儿童.在小儿眼科
应用NCT普查先天性青光眼和常规测量眼
压是唯一合适的仪器,但Goldmann认为眼
压低于1.06或高于5.33kPa时,NCT测出
结果误差较大.Michaels提出.角膜有水肿
及瘢痕或角膜移植术后应慎用NCT.
第二届国际眼外伤学会在郑州召开
第二届国际眼外伤学术会议于2993年4月9—13日在我国邦州召
开大会接收到来自美国,日本,俄罗
斯,德国,波兰,埃及,伊朗,色列,奥地利和中国及其台湾,澳门等地区
380余名代表的近400篇文章
集选录313篇.其中大会宣读106篇.分台宣读201篇论文包括了各种外伤性眼病和实验研究,职业
限病,眼科手术等方面的新进展.也展现了我国防盲眼外伤研究,眼科手术等新成就.会议为与会代表提
供的论文集,受到国内外代表称赞.中国学者在会上宣读的论文也受到国外代表赞扬
本属大会.通过学术交流等活动,增进了各国眼科学者之闻的友谊与合作
(丁法德)