建设工程竣工验收消防备案表及填写范例

建设工程竣工验收消防备案备案时间：年月曰建设单位备案人工程名称联系电话工程地址使用性质消防设计备案号竣工验收日期建设工程质量监督机构单位类别单位名称资质等级联系人联系电话设计单位施工单位监理单位检测单位工程基本情况建筑物名称结构耐火等级高度层数建筑面积火灾危险性类别储罐设置位置设置型式口内浮顶罐口水槽式罐口浮顶罐口球形罐口拱顶罐口卧式罐□其它储物类别口可燃液体口易燃液体口可燃气体□助燃气体口不燃气体□其它储存物质名称火灾危险性类别储罐材质储存温度储存形式口钢口磔口洞穴口低温口伽口"口半地下口地下堆场伸储存物质名称口土建工程口防火间距口防火分区口防烟分区□消防电梯口防烟楼梯口封闭楼梯口消防车通道□消防控制室口室内装修工程口顶棚口墙面口地面口隔断口固定家具口装饰织物口其他装饰材料消防设施设置场所类型口室内消火栓系统□常高压口临时高压口干式消防竖管口消防水箱口水泵接合器口自动喷水灭火系统口干式口湿式□预作用口雨淋口水幕口水雾口火灾自动报警系统口区域报警口集中报警口控制中心报警口气体灭火系统口管网口无管网口洁净气体口其他口泡沫灭火系统口固定□半固定口移动口高倍口中倍口低倍口抗溶性口氟蛋白口清水□其他口防烟排烟系统口机械排烟口正压送风口自然排烟口灭火器口干粉口气体口水系口泡沫□其他口干粉灭火系统口全淹没□局部口其他竣工验收情况：一、在填表前，应当阅读《中华人民共和国消防法》和公安部《建设工程消防监督管理规定》，并确知享有的权利和应尽的责任。二、表格设定的栏目，要逐项填写；不需填写的，要划去。“备案人”、“联系人”、“联系电话”栏必须填写有效的联系方式。三、表格中出现多个“口”，表示有多个内容可供选择，在选择中内容前的“口”内打/O四、“竣工验收情况”应填写该工程使用或者安装消防产品和有防火性能要求的建筑构件、建筑材料、室内装修装饰材料的情况，消防施工质虽是否符合国家工程建设消防技术标准、满足消防设计文件要求，竣工验收是否合格等情况。建设工程竣工验收消防备案表备案时间：年月曰建设单位XX县教育局备案人XXX工程名称XX县XX工程联系电话139XXXX5555工程地址XX县XX路使用性质办公消防设计备案号竣工验收日期建设工程质量监督机构单位类别单位名称资质等级联系人联系电话设计单位XX市XX建筑设计公司甲乙丙139XXXX6666施工单位XX县XX建筑安装公司一二三139XXXX7777监理单位XX市XX建筑工程监理公司甲乙丙139XXXX8888检测单位XX市XX消防检测公司139XXXX9999工程基本情况建筑物名称结构耐火等级高度层数建筑面积火灾危险性类别XX楼框架一级X米X层XXX民用储罐设置位置设置型式口内浮顶罐口水槽式罐口浮顶罐口球形罐口拱顶罐口卧式罐□其它储物类别口可燃液体口易燃液体口可燃气体□助燃气体口不燃气体□其它储存物质名称火灾危险性类别储罐材质储存温度储存形式□1冈顶口洞穴口低温口伽口"口半地下口地下堆场伸储存物质名称园土建工程宓防火间距宓防火分区宓防烟分区宓消防电梯由防烟楼梯口封闭楼梯由消防车通道由消防控制室威室内装修工程威顶棚威墙■面威地面威隔断威固定家具威装饰织物威其他装饰材料消防设施设置场所类型威室内消火栓系统囱自动喷水灭火系统□常高压威临时高压口干式消防竖管口消防水箱宓水泵接合器口干式囱湿式□预作用口雨淋口水幕口水雾宓火灾自动报警系统口区域报警口集中报警宓控制中心报警威气体灭火系统回管网□无管网口洁净气体口其他口泡沫灭火系统口固定□半固定口移动口高倍口中倍口低倍口抗溶性口氟蛋白口清水□其他宓防烟排烟系统口机械排烟口正压送风宓自然排烟口灭火器口干粉口气体口水系口泡沫□其他囱干粉灭火系统口全淹没囱局部口其他竣工验收情况：该工程消防施工质量符合消防技术标准，满足消防设计文件要求，竣工验收合格。