病理生理学-单选题习题库

...病理生理学单选题习题库C1.病理生理学的主要任务是 A.鉴定疾病的类型； B.描述疾病的表现； C.揭示疾病的机制与规律 D.研究疾病时的代偿功能； E.诊断与治疗疾病。 C2.从功能和代谢角度揭示疾病本质的学科是A.病理解剖学；B.临床病理学；C.病理生理学；D.医学遗传学；E.临床免疫学。C3.脑死亡的概念是指 A.呼吸、心跳停止，反射消失； B.有机体解体，所有细胞死亡； C.全脑功能不可逆性永久性停止； D.意识永久性消失而呈植物状态； E.脑电波消失。 C4.正常成人的体液总量约占体重的A.40%；B.50%；C.60%；D.70%；E.80%。B5.正常成人血浆约占体重的 A.4%； B.5%； C.6%； D.7%； E.8%。 A6.内环境是指A.细胞外液；B.细胞内液；C.穿细胞液；D.体液；E.血浆。C11.正常人每天最低尿量为 A.1000ml； B.800ml； C.500ml； D.300ml； E.100ml。 C12.正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过什么作用来调节的？A.神经系统；B.内分泌系统；C.神经-内分泌系统；D.肾、肺；E.胃肠道。B13．体液渗透压大小主要取决于： A.含有蛋白质浓度的多少； B.含有电解质和非电解质分子数的多少； C.含有电解质的分子电荷数的多少； D.体摄入食盐量的多少； E.以上都不对。 D14.以下何种情况可能使机体ADH分泌增多：A.饮水过多；B.低渗性脱水早期；C.摄入NaCl过少；D.严重呕吐腹泻所致休克早期；E.以上都不可能。 C15.低渗性脱水时体液减少 A.以血浆部分最明显； B.以细胞内液部分最明显； C.以组织间液部分最明显； D.细胞内外液都明显减少； E.以上都不对。 C16.易引起休克症状的水、钠代谢紊乱类型为：A.高渗性脱水及低渗性脱水；B.高渗性脱水及等渗性脱水；C.低渗性脱水及等渗性脱水；D.等渗性脱水及水中毒； E.以上都不对。A7.血浆中最多的阳离子是 A.Na+； B.K+； C.Ca2+； D.Mg2+； E.Fe2+。 D8.血浆中最多的阴离子是A.HCO3-；B.Cl-；C.HPO42-；D.SO42-；E.蛋白质。B9.细胞内液中最主要的阳离子是 A.Na+； B.K+； C.Ca2+； D.Mg2+； E.Fe2+。 E10.细胞内外渗透压平衡主要靠哪一种物质的移动来维持？A.Na+；B.K+；C.葡萄糖；D.蛋白质；E.水。D17.下述情况何种易引起高渗性脱水 A.小儿消化不良，腹泻尚能饮水； B.用利尿剂速尿大量利尿时； C.用输注甘露醇利尿时； D.沙漠迷路，水源断绝时； E.以上都不对。 A18.高渗性脱水时，体液最明显减少的部位是A.细胞内液；B.细胞间液；C.血浆；D.各部体液都明显减少；E.以上都不对。B19.下述情况何种可以引起醛固酮分泌增多 A.肝硬化腹水； B.严重的高渗性脱水； C.血清钾浓度降低致低钾血症； D.Addison病； E.以上都不对。 E20.低钾血症时可发生：A.酸中毒；B.合成代谢增强；C.肠痉挛和腹痛；D.心脏自律性减弱；E.以上都不对。E21.过量胰岛素产生低钾血症的机制是A.大量出汗，钾丧失过多； B.醛固酮分泌过多； C.肾小管重吸收钾障碍； D.结肠分泌钾加强； E.细胞外钾向胞内转移。 B31.急性代谢性酸中毒时，机体最主要的代偿方式是 A.组织外液缓冲； B.呼吸代偿； C.组织内缓冲； D.肾脏代偿； E.骨骼代偿。 D22.输入大量库存过久的血液易导致 A.高钠血症；B.低钠血症； C.低钾血症；D.高钾血症；E.低镁血症。D23.引起高钾血症的主要原因是 A.急性酸中毒，细胞内K+外移；B.血管内溶血，红细胞释放K+；C.缺氧使胞内K+释放； D.肾脏排钾减少； E.大量使用保钾性利尿剂。D24.低镁血症时神经-肌肉兴奋性增高是由于A.膜电位升高； B.阈电位降低；C.g-氨基丁酸释放增多；D.乙酰胆碱释放增多；E.ATP生成增多。C25.严重高钾血症的主要危险是：A.引起严重碱中毒； B.引起肌肉阵挛收缩； C.引起心跳突然停止； D.引起麻痹性肠梗阻； E.以上都不对。E26.急性喉头水肿引起窒息，发生急性呼吸性酸中毒时，机体有效代偿方式为A.血浆H+与组织细胞内K+发生交换；B.血浆中Cl-与红细胞内HCO3-发生交换； C.肾脏排H+功能增强； D.肾脏产NH3功能增强； E.以上都不对。E27.AB是衡量酸碱平衡的 A.一个仅受代谢因素影响的指标； B.一个仅受呼吸因素影响的指标； C.一个反映机体有缓冲作用的负离子多少的指标； D.一个反映血液中CO2含量多少的指标；E.以上都不对。 A32.某严重肾盂肾炎患者，血气测定结果:PH7.32,PaCO24.0KPa(30mmHg),HCO3-15mmol/L,应诊断为： A.代谢性酸中毒；B.代谢性碱中毒；C.呼吸性酸中毒；D.呼吸性碱中毒；E.混合性碱中毒。C33.某糖尿病人，血气分析如下：PH7.30,PaCO25.5KPa(34mmHg),HCO3-16mmol/L,[Na+]140mmol/L,血[K+]4.5mmol/L,血[Cl-]104mmol/L,应诊断为：A.酸碱平衡正常； B.AG正常性代酸； C.AG增高性代酸； D.AG正常性代酸合并呼吸性碱中毒；E.以上都不对。 E34.血气分析测定结果为PaCO2降低，同时伴HCO3-升高，可诊断为：A.呼吸性酸中毒；B.代谢性酸中毒； C.代谢性碱中毒； D.呼吸性碱中毒；E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒。A35.长期严重饥饿情况下可出现：A.AG增高型代谢性酸中毒； B.AG正常型代谢性酸中毒； C.盐水反应性碱中毒； D.盐水抵抗性碱中毒； E.以上都不对。C36.严重腹泻，大量丢失肠液时：A.易引起代谢性碱中毒； B.易引起低钾性碱中毒； C.易引起高氯性代谢性酸中毒；D.易引起正常血氯性代谢性酸中毒；E.以上都不对。D37.AG正常型代谢性酸中毒可见于A.严重缺氧时； B.严重肝脏疾患时； C.严重肾功能减退时； D.存在肾小管酸中毒时； E.以上都不对。C28.阴离子间隙主要反映A.血浆中阴离子总量的变化；B.血浆中阳离子总量的变化；C.血浆中除Cl-和HCO3-以外阴离子含量的变化；D.血浆中除Cl-以外阴离子含量的变化；E.以上都不对。A29.从动脉抽取血样，如不与大气隔绝，哪一指标将受影响？ A.AB； B.SB； C.BE； D.BB；E.以上都不对。 C30.能直接反映血浆碱储备过多或不足的指标是A.AB；B.SB；C.BE；D.BB；E.PaCO2。C38.严重酸中毒时机体可出现：A.心率增加，心收缩力增强；B.血管收缩，血压呈上升趋势；C.血钾降低使体钾总量减少；D.外周血管扩张及心功能受损；E.以上都不对。D39.慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿是： A.呼吸加深加快，促进CO2排出使血浆[H2CO3]降低； B.H+进入血脑屏障使脑间质液pH降低，脑血管扩张； C.肾的代偿，HCO3-重吸收增加，起代偿作用； D.CNS表现为抑制状态，出现反应迟钝和忧郁；E.以上都不对。E40.严重呕吐大量丢失胃液时A.可出现高K+血症； B.可出现高Cl-血症；C.可出现代谢性酸中毒；D.可出现盐水抵抗性代谢性碱中毒；E.以上都不对。A41.全身性水肿在应用利尿剂速尿使大量利尿条件下可出现 A.盐水抵抗性碱中毒； B.盐水反应性碱中毒； C.AG增高型代谢性酸中毒； D.AG正常型代谢性酸中毒； E.以上都不对。D42.呼吸性碱中毒时可出现A.血浆[K+]-；B.血浆[Cl-]-；C.细胞内乳酸生成减少；D.细胞内乳酸生成增多；E.以上都不对。C51.炎性水肿液可具有下述哪项特点： A.清亮透明； B.可检出细胞，达100个/mm3左右； C.比重>1.018； D.在体外置试管中，不会出现凝固现象； E.以上都不对。D52.所谓隐性水肿是指A.存在发生水肿可能性的一种病理状态；B.局部水肿的一种类型； C.可与凹陷性水肿同时存在的一种伴随现象；D.全身性水肿早期，无明显皮肤性状改变时，对水肿的一种命名方式；E.以上都不对。E43.所谓"毛细血管有效滤过压"是指 A.A端毛细血管血压减去组织间液流体压；B.V端毛细血管血压减去组织间液流体压；C.A端毛细血管血压减去血浆胶体压； D.V端毛细血管血压减去血浆胶体压； E.有效流体静压减去有效胶体渗透压。 B44.水和无机盐能从毛细血管A端滤出的主要原因是A.A端毛细血管通透性大；B.A端毛细血管内血压大于血浆胶体渗压；C.血浆胶体渗压大于血压；D.组织胶体渗压大于血浆胶体渗压;E.组织间液负压。C45.毛细血管V端的组织间液向血管返流的主要因素是 A.局部肌肉收缩的挤压作用； B.血浆胶渗压大于组织胶渗压； C.血浆胶体渗压大于毛细血管内流体静压； D.组织液静水压大于毛细血管血压； E.组织液静水压大于组织胶渗压。D46.微血管壁受损引起水肿的主要机制是A.毛细血管流体静压升高；B.淋巴回流不足以清除过多的组织液;C.静脉端的液体静压下降；D.组织间液的胶渗压增高；E.血管口径增大。E47.水肿时钠潴留的基本机制是 A.毛细血管有效流体静压增高； B.有效胶体静压下降； C.淋巴回流障碍； D.毛细血管通透性增高； E.肾小球-肾小管失平衡。 E53.缺氧概念是A.吸入气中的氧减少； B.血液中氧含量降低； C.血液中氧分压降低； D.血液氧容量降低； E.供氧不足或用氧障碍。B54.慢性阻塞性肺疾患发生缺氧的始动因素是A.吸入气氧分压过低；B.肺泡气氧分压降低；C.A血氧分压降低；D.A血氧饱和度降低；E.A血氧容量降低。D55.低张性缺氧症引起组织缺氧,动脉血氧分压须低于A.12.0KPa(90mmHg); B.10.7KPa(80mmHg); C.9.3KPa(70mmHg); D.8.0KPa(60mmHg); E.6.7KPa(50mmHg)。C56.CO造成缺氧的原因为A.O2与HHb结合速率减慢；B.HbO2解离速度减慢；C.HbCO无携氧能力；D.CO使RBC内2,3-DPG增高；E.以上都不对。 A57.引起"肠源性紫绀"的原因为 A.亚硝酸盐中毒； B.CO中毒； C.氰化物中毒； D.硫化物中毒； E.肠道淤血水肿和菌群失调。 E58.循环性缺氧时，血氧指标变化最有特征性的是A.PaO2正常；B.血氧容量正常； C.A血氧容量正常； D.A血氧饱和度正常；E.A-V血氧含量差增大。D48.肾近曲小管上皮细胞对钠水重吸收增多主要因为：A.醛固酮分泌过多； B.ADH分泌过多；C.利尿激素分泌增多；D.近曲小管周围毛细管内血浆胶体渗透压升高； E.前列腺素F对钠水吸收增多。D49.水肿一般是指： A.体重增加； B.细胞外液增多，钠浓度降低； C.细胞内液增多，钾浓度降低； D.细胞间液增多，钠浓度无明显变化； E.以上都不对。 B50.下述情况哪项可以引起血管内外体液交换失平衡和组织水肿A.毛细血管内血流减少和血粘度增高； B.毛细血管内流动血液的白蛋白含量明显减少；C.淋巴液回流进入静脉速度过快；D.微小动脉和静脉收缩，但以前者较明显； E.以上都不对。E59.最能反映组织中毒性缺氧的指标是 A.PaO2ˉ； B.A血氧容量ˉ； C.A血氧含量ˉ； D.A-V血氧含量差-； E.V血氧含量-。B60.严重贫血时，下述指标变化中哪一项是不存在的A.血氧含量ˉ； B.PaO2ˉ； C.A血氧含量ˉ； D.A血氧饱和度正常；E.V血氧含量减少。A61.氧离曲线右移是由于 A.RBC内2,3-DPG增多； B.血[H+]-； C.PaCO2-； D.血温-； E.以上都不是。 C63.急性低张性缺氧时机体最重要的代偿机制是 A.心率加快； B.心肌收缩性增强； C.肺通气量增加； D.脑血流量增加； E.腹腔内脏血流量减少。 B62.下述缺氧哪一种常无紫绀A.呼吸功能不全；B.组织用氧障碍；C.心力衰竭；D.静脉血掺杂； E.窒息。D64.急性缺氧引起的血管效应为A.冠脉收缩，脑血管收缩，肺血管扩张；B.冠脉扩张，脑血管收缩，肺血管扩张； C.冠脉扩张，脑血管扩张，肺血管扩张；D.冠脉扩张，脑血管扩张，肺血管收缩； E.冠脉收缩，脑血管扩张，肺血管收缩；D66.急性缺氧使肺A压增高的主要机制是A.右心输出量增加； B.左心功能不全；C.肺血流量增加；D.肺小动脉收缩；E.肺小静脉淤血。B65.急性缺氧时，血管收缩和血流量减少最显著的脏器是 A.肝； B.肾； C.肺； D.胃肠道； E.胰腺。 A67.严重缺氧使细胞损伤，细胞膜内外的离子浓度变化为A.细胞内Na+-； B.细胞内Ca2+ˉ； C.细胞外K+ˉ； D.细胞外H+ˉ； E.以上都不对。 A69.法乐氏四联症患者主要出现 A.低张性缺氧； B.血液性缺氧； C.循环性缺氧； D.组织中毒性缺氧； E.以上都不对。D68.慢性缺氧使RBC数及血红蛋白量明显增加的主要机制为A.刺激肝脏，使促红细胞生成素原生成-； B.增强促红细胞生成素对骨髓的生理效应；C.抑制肝和脾对RBC的破坏；D.刺激肾脏，使近球细胞促红细胞生成素酶的形成、释放增加；E.交感神经兴奋，肝脾储血库收缩。D70.低张性缺氧时可有A.氧饱和度正常；B.动静脉氧差增大；C.血氧容量明显降低；D.血氧含量减少；E.以上都不对。D71.血液性缺氧可以存在A.氧分压降低和紫绀； B.氧分压降低但无紫绀； C.氧含量降低和紫绀； D.氧含量降低但无紫绀； E.以上都不对。 C73.血氧分压降低并伴有紫绀可能见于： A.氰化物中毒患者； B.肠源性紫绀患者； C.休克患者； D.CO中毒患者； E.以上都不对。 C75.严重贫血引起缺氧，机体的代偿主要是：A.红细胞内2,3-DPG增多，利于血红蛋白在组织释放氧增加； B.肺通气量增高，使PaO2代偿性增高； C.循环呈高动力状态； D.红细胞数量无明显变化而血红蛋白含量可增加；E.以上都不对。 D72.循环性缺氧时可出现A.氧分压降低和紫绀； B.氧分压降低但无紫绀；C.动静脉氧差降低和紫绀；D.动静脉氧差增高和紫绀； E.以上都不对。E74.严重贫血患者引起组织缺氧，下述指标哪项是对的A.氧分压减小；B.氧容量变化不大；C.氧含量可代偿增高；D.动静脉氧差增大；E.以上都不对。 A76.产生内生性致热原的细胞主要是：A.单核、巨噬细胞系细胞；B.血管内皮细胞；C.血小板；D.肝细胞；E.以上都不对。D77.下述体温升高何种属于过热？ A.妇女月经前期； B.妇女妊娠期； C.剧烈运动后； D.先天性汗腺缺陷； E.流行性脑膜炎。 E79.下述何为发热激活物A.白细胞致热原； B.干扰素； C.肿瘤坏死因子； D.巨噬细胞炎症蛋白-1； E.淋巴因子。 A78.炎热环境中皮肤散热的主要形式是A.出汗； B.对流；C.血流；D.传导；E.辐射。D80.发热激活物引起发热主要是A.激活局部血管内皮细胞，释放致炎物质；B.刺激局部神经末梢，释放神经介质; C.直接作用于下丘脑的体温调节中枢;D.促进内生致热原的产生和释放；E.加速代谢分解，产热增加。D81.引起发热最常见的病因为 A.淋巴因子； B.恶性肿瘤； C.变态反应； D.细菌感染； E.病毒感染。 B83.多数发热的发病学第一环节是 A.产热增多，散热减少； B.发热激活物的作用； C.内生致热原的作用； D.中枢发热介质参与作用； E.体温调定点上移。 A85.尼克酸使发热反应减弱的机制是A.增强磷酸二酯酶活性； B.扩张血管； C.抑制前列腺素E合成； D.神经末梢释放介质； E.降低脑内5-HT含量。 A82.体温调节中枢的高级部分是 A.视前区-前下丘脑；B.延脑；C.桥脑；D.中脑； E.脊髓。C84.茶碱增强发热反应的机制是 A.增加前列腺素合成；B.增强磷酸二酯酶活性；C.抑制磷酸二酯酶活性； D.抑制前列腺素合成； E.神经末梢释放去甲肾上腺素。E86下述哪种有明显解热作用？A.去氧皮质酮；B.苯海拉明；C.茶碱；D.环磷酸腺苷；E.氢化考的松。C87.发热高峰期的热代谢特点是 A.产热>散热； B.散热>产热； C.产热与散热在高水平相对平衡；D.辐射热明显减少； E.对流热明显减少。 A89.发热高峰期泌尿功能变化为 A.尿量ˉ，比重-； B.尿量ˉ，比重ˉ； C.尿量-，比重-； D.尿量-，比重ˉ； E.尿量、比重均无变化。 D88.退热期可导致A.Na+潴留；B.Cl-潴留；C.水潴留；D.脱水；E.出汗减少。C90.高热病人容易发生A.低渗性脱水；B.等渗性脱水； C.高渗性脱水；D.水中毒；C91.现认为下述哪一组体液因子可作为内生性致热原引起发热？ A.组胺，IL-1,C3a； B.IL-1,PAF,PGI2,INF； C.MIP-1,IL-1,TNF,INF； D.TXA2,TNF,b内啡呔； E.以上都不对。 C93.应激过程中最突出的表现为 A.胸腺细胞肥大； B.淋巴组织增生； C.肾上腺皮质增厚； D.淋巴细胞增多； E.中性粒细胞减少。 C95.一般在应激时体内分泌减少的内分泌激素是A.抗利尿激素； B.胰高血糖素； C.胰岛素； D.糖皮质激素； E.醛固酮。 D92.应激反应时下述哪一组激素水平变化是可能的？A.醛固酮减少，胰高血糖素增加，糖皮质激素增加； B.胰岛素减少，醛固酮增加，儿茶酚胺水平变化不明显；C.生长激素增加,ACTH增加，胰岛素受体敏感性增加； D.胰高血糖素增加，ACTH增加，儿茶酚胺水平增加； E.以上都不可能。C94.全身适应综合征（GAS）的抵抗期，体内起主要作用的激素是A.胰岛素；B.高血糖素；C.糖皮质激素；D.垂体加压素；E.醛固酮。E96.应激时交感神经-肾上腺髓质反应中哪一项既具有防御意义，又具有不利影响？A.心率加快，心收缩力加强；B.血液重新分布；C.支气管扩张；D.促进糖原分解、升高血糖；E.儿茶酚胺增多。D97.应激时糖皮质激素不具有下列哪一种作用？A.促进蛋白分解； B.促进脂肪动员； C.稳定溶酶体膜； D.降低血糖； E.维持心血管对儿茶酚胺的反应性。A99.应激时心血管变化中下列哪一项不存在？ A.心收缩力ˉ； B.心率-； C.心律失常； D.血管收缩； E.心肌耗氧量增多。B98.应激时增多的b-内啡呔不具有下述哪种作用？A.镇痛；B.心率-；C.低血压；D.心输出量ˉ；E.血ACTHˉ。A100.应激时体内蛋白质代谢变化中下列哪一项不存在？A.蛋白质利用增加；B.蛋白质分解加强； C.蛋白质合成减少；D.尿氮排出增加；E.出现负氮平衡。101.应激性溃疡的发生与下述哪项是无关的？ A.粘膜缺血使细胞再生能力降低； B.糖皮质激素增多使胃粘膜屏障受损； C.胃酸和胃蛋白酶分泌增加； D.胃粘膜合成前列腺素增多 E.以上都有关。 103.应激时急性期反应蛋白不包括下述哪一类？ A.参与血凝和纤溶的蛋白； B.参与激肽生成的蛋白； C.补体成分； D.转运蛋白； E.纤维连接蛋白。 105.热休克蛋白可能不具备下述何种功能？ A.抑制糖原异生； B.提高耐热能力； C.提高细胞的应激能力； D.加强Na+-K+-ATP酶活性； E.增强对损害的抵抗力。 107.急性期反应时，下述血浆蛋白水平变化，何种是正确的？ A.纤维蛋白原增加，血浆白蛋白增加； B.纤维蛋白原增加，血浆白蛋白减少； C.纤维蛋白原减少，血浆白蛋白增加； D.纤维蛋白原减少，血浆白蛋白也减少； E.以上都是错的。 109.应激应是机体 A.对各种有害刺激的一种非特异性反应； B.对一定强度各种体内外刺激的一种非特异性反应； C.对精神刺激所发生的特异性情绪反应； D.仅对各种躯体的刺激所作出的适应性反应；E.以上都不对。 102.急性期蛋白的来源，下述何种是错误的？A.肥大细胞；B.肝细胞；C.巨噬细胞；D.内皮细胞； E.成纤维细胞。104.急性期反应蛋白不具备下述何种功能？A.促进凝血；B.抑制纤溶； C.消除自由基；D.抑制蛋白酶作用；E.清除异物和坏死组织。106.应激时泌尿系统的主要变化中下述哪项是不存在？A.尿少； B.尿比重高；C.尿钾ˉ； D.尿钠ˉ； E.肾小球滤过率ˉ。108.热休克蛋白是应激过程中机体A.新合成的一类具有防御适应意义的蛋白质；B.在原来基础上合成明显增加的一类具防御适应意义的蛋白质；C.仅对环境温度增高反应性合成增多的一类蛋白质； D.对各种应激原均能反应性使合成增加的一类蛋白质；E.以上都不对。110.应激反应的主要指标是：A.中枢神经系统呈兴奋状态；B.中枢神经系统呈抑制状态；C.免疫功能降低； D.糖皮质激素血浆水平明显增高；E.以上都不对。 111.下述何种属于正性急性期反应蛋白A.血清白蛋白； B.血清转铁蛋白； C.C反应蛋白； D.热休克蛋白； E.以上都不是。 113.微循环的营养通路是 A.微A?后微A?直通毛细血管?微V； B.微A?后微A?真毛细血管?微V； C.微A?A-V吻合支?微V； D.微A?后微A?直通毛细血管?真毛细血管?微V； E.微A?A-V吻合支?真毛细血管?微V。115.正常微循环血流调节的实现系通过：A.交感神经支配； B.毛细血管括约肌自身节律性舒缩； C.局部体液因素； D.全身性体液因素； E.毛细血管的内皮细胞收缩。 117.休克时血压下降的主要机制是 A.心功能不全； B.外周动脉紧张度不足； C.交感神经过度兴奋后衰竭； D.血液中儿茶酚胺过低； E.微循环障碍，组织灌流不足。 119.休克的下列临床表现哪一项是错误的？ A.烦躁不安或淡漠甚至昏迷； B.呼吸急促，脉搏细速； C.面色苍白或潮红、紫绀； D.血压均降低； E.尿少或无。112.应激时下述何种激素水平可能降低A.胰岛素；B.去甲肾上腺素；C.生长激素；D.胰高血糖素； E.以上都不会降低。114.正常微循环中,经常开放的通路是 A.直捷通路；B.迂回通路；C.营养通路；D.A-V吻合支；E.以上都不对。116.高排低阻型休克最常见于下列哪一类休克？A.失血性休克； B.烧伤性休克；C.感染性休克；D.心源性休克； E.创伤性休克。118.微循环缺血期微循环的变化，下述哪一项是错误的？A.微A收缩； B.后微A收缩； C.毛细血管前括约肌收缩； D.A-V吻合支收缩； E.微V收缩。120.休克时交感-肾上腺髓质系统处于 A.强烈兴奋；B.先兴奋后抑制、衰竭；C.强烈抑制； D.先抑制后兴奋；E.改变不明显。121.休克I期微循环灌流的特点是 A.多灌少流，灌多于流； B.少灌少流，灌少于流； C.少灌多流，灌少于流； D.多灌多流，灌多于流； E.多灌多流，灌少于流。 123.休克I期，心脑灌流是 A.心脑灌流量明显增加； B.心脑灌流量明显减少； C.心脑灌流量先少后增加； D.脑灌流量-，心灌流量无明显改变； E.心灌流量-，脑灌流量无明显改变。 125.反映低阻力型休克血流动力学变化的主要指标是 A.血压ˉ； B.小血管收缩，心脏指数ˉ； C.中心V压和肺A楔入压ˉ； D.小血管扩张，心脏指数-； E.心射血分数ˉ。 127.下列哪种缩血管物质能引起冠脉扩张？ A.血管紧张素II(ATII）； B.抗利尿激素； C.去甲肾上腺素； D.肾上腺素； E.血栓素A2（TXA2）。 129.休克时产生心肌抑制因子(MDF)的主要部位是 A.肝； B.肺； C.脾； D.胰腺； E.胃肠道。122.休克II期微循环灌流的特点是A.多灌少流，灌多于流；B.少灌少流，灌少于流；C.少灌多流，灌少于流；D.多灌多流，灌多于流；E.多灌多流，灌少于流。124.长期大量使用升压药可加重休克的原因为A.机体药物耐受性增强； B.血管平滑肌对药物失去反应； C.交感神经系统易于衰竭；D.使微循环障碍加重；E.机体丧失对应激反应的能力。126.在人体，下述哪种体液物质对休克微循环障碍不起主要作用？ A.儿茶酚胺；B.5-HT； C.组胺； D.K+；E.内毒素和激肽。128.休克时儿茶酚胺增加导致组织灌流量减少的机制为A.仅对血管a-受体起作用；B.仅对血管b-受体起作用；C.对a-、b-受体均起作用；D.对a-、b-受体均不起作用； E.以上都不是。130.心肌抑制因子的化学本质是A.H+；B.K+； C.内毒素；D.脂多糖； E.活性小分子多肽。131.下列哪一种物质不引起血管扩张？A.内啡呔； B.组胺； C.缓激肽（BK）； D.心肌抑制因子(MDF)； E.腺苷。 133.体内作用最强的扩血管物质为 A.PGF； B.组胺； C.缓激肽； D.腺苷； E.PGI2（前列环素）； 135.休克时钠泵运转失灵的机制是 A.磷酸化酶活性加强； B.己糖激酶活性加强； C.无氧酵解增强，乳酸生成增多； D.有氧氧化减弱，ATP生成减少； E.糖原分解加强而耗竭。 137.失血性休克早期，功能最易受损的器官是 A.心； B.脑； C.肺 D.肝； E.肾。 139.休克早期的急性肾功能衰竭属 A.肾前性肾功能衰竭； B.肾后性肾功能衰竭； C.肾性肾功能衰竭； D.器质性肾功能衰竭； E.肾前及肾性肾功能衰竭； 132.休克淤血缺氧期时，应用扩血管药物改变微循环，其作用环节主要是 A.扩张小A；B.扩张微A；C.扩张后微A； D.扩张毛细血管前括约肌；E.扩张毛细血管后微血管。134.作用最强的缩血管物质为A.肾上腺素；B.去甲肾上腺素； C.血栓素A2（TXA2）；D.血管紧张素II(ATII)； E.血管加压素。136.休克时最常出现的酸碱失衡是A.代谢性碱中毒；B.呼吸性酸中毒；C.AG升高性代谢性酸中毒； D.AG正常性代谢性酸中毒； E.混合性酸中毒。138.以糖皮质激素治疗休克是针对A.疏通微循环，扩张小血管；B.稳定细胞膜和细胞器； C.阻断儿茶酚胺的有害作用；D.增强肝脏解毒机能；E.加强心肌收缩力。140.休克时引起心衰的机制，下述哪一项是不对的？A.冠脉流量减少； B.心肌耗氧量增多；C.酸中毒、高血钾使心肌抑制；D.MDF抑制心肌收缩；E.前负荷过大，心室搏出量减少。141.休克时最早出现的酸碱失衡类型是 A.AG正常性代谢性酸中毒； B.AG增高性代谢性酸中毒； C.呼吸性酸中毒； D.呼吸性碱中毒； E.代谢性碱中毒。 143.下列哪一项不是休克肺的主要临床表现 A.进行性氧分压ˉ； B.进行性呼吸困难； C.进行性高碳酸血症； D.进行性发绀； E.肺部有湿性罗音。 145.不符合休克早期临床症状的是 A.面色苍白； B.四肢湿冷； C.尿量减少； D.血压不降低，脉压增大； E.收缩压稍升高。 147.休克并发急性肾功能衰竭时，下列哪一项是错误的？ A.尿量不少； B.血尿素氮-； C.血肌酐ˉ； D.代谢性酸中毒； E.高血钾。 149.休克时，安全补液的最佳监测指标应为 A.血压； B.脉压； C.尿量； D.中心静脉压； E.肺动脉楔入压。 142.成人呼吸窘迫综合症(ARDS)的共同发病环节是A.肺内DIC形成； B.急性肺淤血水肿； C.急性肺不张；D.肺泡内透明膜形成；E.急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤;144.下列哪一项不是成人呼吸窘迫综合征的病因？A.休克；B.严重创伤、感染和烧伤；C.氧中毒； D.急性心肌炎；E.急性胰腺炎。146.休克早期，下述血中激素变化中哪一项是错误的A.ACTH-； B.糖皮质激素-；C.儿茶酚胺-； D.胰岛素-； E.胰高血糖素-。148.诊断休克时发生急性肾功能衰竭的最主要依据为A.少尿；B.氮质血症； C.多尿；D.肾性高血压； E.肾性贫血。150.休克期，对患者补液的正确原则应是A.血压下降不严重则不必补液； B.补充丧失部分的体液，即"失多少，补多少"；C.补充丧失部分的体液和当日将继续丧失的体液；D."需多少，补多少"； E."宁多勿少"。151.休克时，下述何种症状是标志休克加重的最明显的标志： A.少尿、无尿； B.皮肤湿冷； C.皮肤出现花斑； D.脉搏细速； E.以上都不是。 153.休克期微循环血液淤滞的发生主要与下述何种因素有关？ A.微动脉扩张，微小静脉收缩； B.微动脉扩张，微小静脉内腔瘀塞； C.儿茶酚胺增高后转向分泌减少； D.血细胞比容有所改变； E.以上都不对。 155.DIC是指： A.血液凝固性增高； B.血栓形成； C.继发性止、凝血功能障碍； D.原发性纤溶功能增强； E.以上都不对。 157.在DIC的原发病中，哪种疾病最常见？ A.外伤； B.感染性疾病； C.组织损伤； D.过敏性疾病； E.胎盘早期剥离。159.DIC晚期发生明显出血时，体内 A.凝血系统被激活； B.纤溶系统被激活； C.上述两系统同时被激活； D.凝血活性远大于纤溶活性； E.纤溶活性远大于凝血活性。 152.休克早期机体的代偿功能主要表现为：A.神志清醒；B.尿量有所恢复；C.肛温由下降开始回升；D.血压维持在正常水平；E.以上都不对。154.休克早期，下述主要脏器功能改变，何种是不对的？ A.肾功能障碍，少尿或无尿； B.中枢神经系统呈兴奋状态，烦躁不安； C.呼吸功能障碍，出现呼吸困难； D.心功能加强，心率加快；E.以上都不对。 156.DIC的病理特征为：A.血液凝固性增高； B.血栓形成； C.继发性止、凝血功能障碍；D.原发性纤溶功能增强；E.以上都不对。158.DIC时血液凝固性障碍表现为 A.血液凝固性增高；B.先高凝后转为低凝；C.先低凝后转为高凝；D.高凝、低凝同时发生；E.纤溶活性增高。160.凝血因子和血小板生成超过消耗的情况可见于A.轻度DIC； B.DIC早期；C.慢性DIC；D.DIC晚期； E.急性DIC。 161.代偿性DIC时A.血小板，纤维蛋白原(Fbg)，FV,FVII含量均正常，3P试验（±）； B.血小板，凝血因子明显ˉ，3P试验(+)；C.血小板，Fbg含量高于正常； D.血小板明显ˉ，Fbg，FV、FVII含量正常，3P试验（-）； E.血小板，凝血因子均减少，3P试验(+)。163.产科意外容易诱发DIC,主要是由于 A.单核吞噬细胞系统功能低下； B.血液处于高凝状态； C.微循环血流淤滞； D.纤溶系统活性增高； E.血中促凝物质含量增多。 165.严重损伤引起DIC的主要机制是 A.交感神经兴奋,血浆儿茶酚胺水平增高；B.大量红细胞和血小板受损； C.继发于创伤性休克； D.组织因子(FIII)大量入血； E.清除活化凝血因子的功能受损。 167.单核吞噬细胞系统功能障碍时，容易诱发DIC的原因是 A.循环血液中凝血抑制物减少； B.循环血液中促凝物质生成增加； C.循环血液中促凝物质清除减少； D.大量血管内皮细胞受损； E.以上都不对。 169.导致DIC发病的中心环节是 A.纤溶酶原激活物的生成； B.凝血因子V的激活； C.血小板大量激活、聚集； D.组织因子大量入血； E.大量凝血酶的生成。 162.DIC患者中，血小板，纤维蛋白原含量升高的现象可见于A.代偿型DIC；B.失代偿型DIC；C.急性DIC早期； D.慢性DIC； E.以上都不是。 164.下列哪项不是引起DIC的直接原因？A.血管内皮细胞损伤； B.组织因子入血；C.血液高凝状态；D.白细胞大量激活或破坏； E.异物颗粒大量入血。166.急性胰腺炎时，发生DIC的机制主要是A.大量胰蛋白酶入血激活凝血酶原; B.大量组织因子(TF)入血； C.引起广泛的内皮细胞损伤；D.发热和粒细胞破坏； E.单核吞噬细胞系统功能受损。168.诱发动物全身性Shwartzman反应(GSR)时，第一次注射小剂量内毒素的作用主要是A.使动物体内凝血系统激活； B.消耗体内凝血抑制物；C.使血管内皮系统广泛受损；D.封闭单核吞噬细胞系统；E.消耗体内的纤溶酶。170.组织细胞损伤，所释放组织因子的作用是A.直接激活凝血因子X； B.直接激活凝血因子IX；C.直接激活凝血因子VII；D.与FVII构成复合物激活凝血酶原；E.与FVII构成复合物激活FX和FIX。171.在磷脂表面的FXa-FVa-Ca2+复合物的作用是 A.激活前激肽释放酶(KK)； B.激活凝血酶原； C.激活FVIII； D.激活FXI； E.使纤维蛋白原转变为纤维蛋白。 173.急性DIC时各种凝血因子减少，其中减少最明显的是 A.凝血酶原； B.Ca2+； C.纤维蛋白原(fibrinogenFbg)； D.凝血因子X； E.凝血因子XI。 175.纤维蛋白原(Fbg)被纤溶酶(Pln)降解后生成 A.FPA和FPB； B.纤维蛋白单体(FM)； C.PAF； D.FgDP； E.FDP。 177.补体成分C3a和C5a在DIC发病过程中的作用为 A.促进组胺释放和吸引白细胞及单核细胞；B.促进凝血因子活化； C.激活纤溶系统； D.分解活化的凝血因子； E.促进血小板聚集和释放反应。 179.DIC晚期，出血的主要原因为 A.凝血酶原减少； B.血管通透性增加； C.血小板减少； D.ATIII增多； E.继发性纤溶亢进。 172.下列哪种物质不属于纤维蛋白溶解系统？ A.纤溶酶原(Plasminogen,PLg)； B.血浆纤溶酶原激活物（PA）； C.尿激酶（UK,uPA）；D.血浆纤溶酶原激活物的抑制物(PAI)；E.肝素。174.DIC发展过程中，激活纤溶系统的主要因素是A.凝血因子Xa(FXa)； B.凝血酶及FXa；C.激肽释放酶系统(HMWK,K,BK)； D.激肽释放酶系统和纤溶酶原活化素(PAs)；E.血管内皮细胞受损。 176.子宫、肺等脏器手术或损伤时,易发生出血，其原因为该类脏器A.能释出抑制凝血酶的物质；B.血运特别丰富，不易形成凝血块；C.富含纤溶酶原激活物（或称活化素，PAs）；D.能释放出大量PAI； E.富含肝素类物质。178.DIC患者出血与下列哪种因素关系最为密切？A.肝合成凝血因子障碍；B.凝血因子大量消耗、破坏；C.白细胞激活和血管受损； D.抗凝血酶物质增多；E.血管通透性增高。180.不可能由DIC引起的器官功能障碍为A.急性肾功能衰竭； B.急性呼吸功能衰竭；C.黄疸及肝功能衰竭；D.骨髓抑制，再生障碍性贫血； E.席汉氏综合症。181.暴发型流脑合并急性肾上腺皮质功能衰竭-华-佛氏综合征的机制是 A.内毒素性休克； B.细菌栓子阻塞肾上腺血管； C.发生DIC导致肾上腺出血性坏死； D.肾上腺血管内皮细胞损伤； E.以上都不对。183.微血管病性溶血性贫血，其发生机制主要是 A.微血管EC大量受损； B.小血管内血流淤滞； C.纤维蛋白细丝在小血管内形成细网； D.微血管内形成了大量微血栓； E.小血管强烈收缩。 185.一般认为血小板数目为多少时，对DIC诊断有一定意义？ A.<250′109/L； B.<200′109/L； C.<150′109/L； D.<100′109/L； E.<50′109/L； 187.血小板减少性紫癜和DIC都可能出现皮肤大片瘀斑，下述试验何种无助于两者的鉴别？ A.凝血酶原时间； B.部分凝血酶原时间； C.血小板计数； D.3P试验； E.纤维蛋白原定量测定。 189.DIC时促进凝血活化的主要原因是： A.血小板大量激活； B.抗凝血因子如蛋白C或ATIII明显缺乏；C.血液循环内出现大量组织因子； D.血液的激肽释放酶系统和FXII被激活；E.以上都不对。182.DIC产生的贫血属于A.溶血性贫血；B.失血性贫血；C.中毒性贫血； D.再生障碍性贫血；E.缺铁性贫血。184.血浆鱼精蛋白副凝试验(3P试验)检测A.纤维蛋白原的含量；B.纤维蛋白单体的含量；C.纤维蛋白降解产物；D.纤溶酶含量； E.纤溶酶原激活物含量。186.急性DIC患者不可能出现下列哪项检测的结果？A.血小板计数明显减少；B.纤维蛋白(原)降解产物增多；C.凝血酶时间明显延长；D.纤维蛋白原含量增加；E.凝血酶原时间延长。188.对DIC治疗，下述哪一项原则是正确的？A.先治疗DIC，再处理原发病； B.对早期疑似DIC者即可用肝素作试验性治疗；C.一经确诊DIC，立即作抗凝治疗；D.在DIC早期需以抗纤溶药物做预防性纤溶抑制治疗； E.DIC后期禁用肝素。190.继发性纤溶增强的主要指标是：A.血浆中PA活性增高；B.血浆中纤溶酶活性增高；C.血浆中纤维蛋白原含量明显降低；D.血浆中出现FDP的二聚体，其含量增高； E.以上都不对。191.DIC时最常见的临床症状是： A.出血； B.休克； C.MOF； D.贫血； E.以上都不对。 193.再灌注损伤是指 A.缺血后恢复血流灌注引起的后果； B.缺血后恢复血流灌注引起的组织损伤； C.无钙后再用含钙溶液灌注引起钙超载； D.缺氧后再用富氧液灌注引起的组织损伤；E.以上都不对。 195.钙反常发生的钙超载损伤与 A.无钙期引起钙泵功能障碍有关； B.细胞膜通透性-有关； C.复钙期钙浓度过高有关； D.膜外被与糖被层表面分离有关； E.缺氧后又给氧有关。 197.再灌注损伤可见于 A.心； B.脑； C.肾； D.肠； E.各种不同组织器官。 199.心脏缺血再灌注损伤时，血浆内乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸磷酸激酶(CPK)含量变化为 A.增加； B.降低； C.先增后降； D.先降后增；E.无明显变化。192.缺血-再灌注损伤发生的原因主要是 A.血管痉挛，组织缺血；B.血管内血栓形成，阻断血流；C.器官在缺血耐受期内恢复血流； D.器官在可逆性损伤期内恢复血流；E.以上都不对。194.下述何种不会有缺血-再灌注损伤？A.冠脉搭桥术后； B.体外循环后；C.器官移植后；D.心肌梗塞后；E.心肺复苏后。196.钙反常损伤程度主要与A.无钙灌注的时限有关； B.灌注液的温度有关； C.灌注液的PH有关；D.再灌注时钙浓度有关；E.再灌注时的氧分压有关。198.缺氧-再灌注损伤常见于A.心；B.脑；C.肺；D.肾；E.肠。200.体内对缺血缺氧最敏感的器官为A.心； B.脑； C.肺；D.肾； E.肠。 201.脑缺血-再灌损伤，细胞内第二信使分子的变化为 A.cAMPˉ、cGMPˉ； B.cAMP-、cGMP-； C.cAMP-、cGMPˉ； D.cAMPˉ、cGMP-； E.两者均正常。 203.心肌缺血-再灌注损伤时，白细胞数目的变化规律为 A.缺血期ˉ、再灌注期-； B.缺血期-、再灌注期-； C.缺血期-、再灌注期ˉ； D.缺血期ˉ、再灌注期ˉ； E.缺血期正常、再灌注期-。 205.缺血-再灌注损伤的发生机制主要与A.无复流现象有关； B.钙超载有关； C.白细胞浸润有关； D.高能磷酸化合物缺乏有关； E.氧自由基损伤有关。 207.再灌注时，氧自由基的原发来源一般认为是 A.线粒体； B.儿茶酚胺； C.脂质过氧化； D.中性粒细胞； E.内皮细胞。 209.黄嘌呤氧化酶存在于 A.内皮细胞内； B.巨噬细胞； C.肌细胞内； D.结缔组织细胞内； E.白细胞内。 202.脑再灌注损伤的主要代谢指标为A.ATP、CP及葡萄糖减少；B.乳酸-；C.cAMP-； D.cGMPˉ；E.过氧化脂质生成-。204.再灌注时组织内白细胞浸润增加的机制主要是A.组胺和激肽的作用；B.C3a、C5a的作用； C.LTB4的作用；D.花生四烯酸代谢产物的作用； E.趋化性炎症介质的作用。206.自由基是指A.具有单价电子的原子、分子、原子团；B.具有不配对电子的原子、分子、原子团；C.水中可被解离的物质；D.极易起超氧化还原反应的物质； E.极易被电离的物质。208.黄嘌呤脱氢酶转化为黄嘌呤氧化酶需要有A.镁依赖性蛋白水解酶； B.锌依赖性蛋白水解酶；C.钙依赖性蛋白水解酶； D.钼依赖性蛋白水解酶； E.铜依赖性蛋白水解酶；210.最初激发形成的氧自由基是 A.O`2；B.OH·；C.H2O2；D.1O2； E.LOO·211.下述预防缺血-再灌注损伤的措施，哪一种是错误的？ A.再灌流时应注意低氧、低压； B.再灌流时应使灌流液含较多钠或钙； C.再灌流时宜使流量逐步增加； D.尽可能提早再灌流的时间； E.以上都无错误。 213.下列先天性心脏病中出现明显紫绀的是 A.心房间隔缺损； B.心室间隔缺损； C.法乐(Fallot)四联症； D.主A狭窄； E.肺A狭窄。 215.充血性心力衰竭是指 A.心泵功能衰竭； B.急性心力衰竭； C.慢性心力衰竭； D.以心脏扩大为特征的心力衰竭； E.以血容量、组织间液增多为特征的心力衰竭。 217.下列哪一种疾病伴有左心室前负荷明显加重？ A.主A瓣关闭不全； B.心肌梗塞； C.高血压病； D.心肌炎； E.肥厚性心肌病。 219.下列哪一种疾病伴有右心室后负荷明显加重？ A.高血压病； B.心肌梗塞； C.严重贫血； D.肺梗塞； E.心脏瓣膜关闭不全。212.缺血-再灌注损伤过程中，再灌注后组织细胞ATP水平增加不明显的原因可以是：A.组织细胞代谢增强,ATP消耗增多; B.再灌注提供的氧相对不足；C.合成ATP的原料明显减少；D.细胞和/或线粒体发生不可逆性损伤;E.以上都不对。214.下列哪项最符合心力衰竭的概念?A.心脏每搏输出量ˉ；B.V回心血量>心输出量； C.心输出量不能满足机体的需要；D.心功能障碍引起大小循环充血；E.伴有肺水肿或肝脾肿大、下肢水肿的综合症。216.下列哪一种疾病伴有左心室后负荷加重？A.甲亢； B.高血压病； C.肺A高压；D.心室间隔缺损； E.心肌炎。218.下列哪一种疾病伴有右心室前负荷明显加重？A.高血压；B.心肌病； C.室间隔缺损； D.肺源性心脏病；E.主A瓣关闭不全。220.阻力负荷过度损害心功能的机制，下述哪项是错误的？A.每搏输出量和每分输出量减少； B.心室壁活动张力增加；C.心肌耗氧量增加； D.心室壁收缩不协调；E.冠脉血流量减少。221.容量负荷过度损害心功能的机制，下述哪项是不可能的？ A.容易发生心室过度扩张； B.心室壁静息张力增加； C.心肌氧耗量增加； D.心输出量增加； E.呼吸困难。 223.关于高输出量性心力衰竭，下述概念哪项是错误的？ A.心输出量比心衰发生前有所降低； B.心输出量可稍高于正常水平； C.外周血管扩张； D.回心血量增多； E.A-V血氧差增大。 225.下列疾病何种可能出现低输出量性心力衰竭？ A.贫血； B.维生素B1缺乏； C.甲亢； D.高血压性心脏病； E.A-V瘘。 227.急性心衰时，可无下述哪项代偿方式？A.心率加快； B.心脏紧张源性扩张； C.交感神经兴奋； D.心肌肥大； E.血液重新分配。 229.心脏向心性肥大的本质是 A.心肌细胞增生； B.肌节的并联性增生； C.肌节的串联性增生； D.心肌纤维长度加大； E.以上都不是。222.高输出量性心衰病人的血流动力学特点是A.心衰时心输出量比心衰前有所-，高于正常； B.心衰时心输出量比心衰前有所ˉ，但高于正常；C.心衰时心输出量比心衰前有所-，但低于正常；D.心衰时心输出量比心衰前有所ˉ，但低于正常；E.以上都不对。 224.下列疾病中哪一项不引起高输出量性心衰？A.甲亢；B.贫血； C.心肌病；D.维生素B1缺乏；E.动-静脉瘘。 226.判断心功能不全严重程度的重要是A.病程是急性还是慢性；B.休息和负荷情况下的症状和体征； C.存在左心或右心衰竭；D.病因是压力还是容量负荷过度； E.以上都不对。228.下列疾病中最易发生向心性心肌肥大的疾病是A.甲亢； B.严重贫血； C.维生素B1缺乏症；D.高血压病； E.主A瓣关闭不全。230.向心性心肌肥大的主要发生机制是A.心收缩力增强； B.冠脉血流量-；C.心率-；D.心输出量-；E.心收缩期室壁张力-。231.下列疾病中最易发生离心性心肌肥大的疾病是 A.高血压病； B.主A瓣关闭不全； C.主A瓣狭窄； D.肺A高压； E.以上都不对。 233.离心性心肌肥大的主要机制是 A.收缩期阻力过大； B.冠脉流量增加； C.心率加快； D.心输出量增加； E.舒张期室壁张力增加。 235.心肌肥大，下述何种概念是错误的？ A.主要是心肌细胞体积增大； B.单位重量肥大心肌的舒缩性能是降低的；C.心脏总的收缩力增强； D.使心脏在相当长时间内处于功能稳定状态； E.能有效地防止心衰的发生。237.心肌肥大不平衡生长的器官水平特征是A.单位重量肥大心肌的毛细血管数目减少；B.整个心脏的重量增长超过了心交感神经轴突的生长； C.支配心脏的交感神经生长过快； D.心肌细胞体积的增长过快； E.心脏各部分不均匀生长。239.肥大心肌细胞表面相对不足的主要危害是 A.影响细胞进一步增大； B.影响细胞分裂成熟； C.影响细胞吸收营养物质； D.影响细胞氧供； E.影响细胞转运离子的能力。232.心肌串联性增生的主要原因是 A.心肌能量代谢障碍；B.心肌兴奋-收缩偶联障碍；C.心脏后负荷长期过重；D.心脏前负荷长期过重； E.心肌结构破坏。 234.心脏离心性肥大的本质是A.心肌细胞增生；B.心肌纤维变粗；C.肌节串联性增生； D.肌节并联性增生；E.以上都不对。236.心肌肥大不平衡生长的组织学特征是A.毛细血管总数增多；B.毛细血管间距减少；C.闭合状态的毛细血管开放； D.单位重量心肌毛细血管数减少；E.以上都不对。238.心肌肥大不平衡生长的分子水平特征是A.肌动蛋白ˉ；B.肌球蛋白ˉ；C.肌钙蛋白-；D.肌球蛋白ATP酶同工酶V3-，V1ˉ；E.白肌球蛋白-。 240.心肌肥大不平衡生长的细胞学特征是A.细胞体积过度增大；B.细胞重量增加； C.细胞表面积增加；D.细胞表面积相对不足；E.细胞表面积与重量之比增大。241.关于心衰的变化，下列哪项提法是不准确的？ A.心肌肌源性扩张； B.心输出量低于正常水平； C.血流重新分布； D.血压不变或降低； E.静脉淤血，静脉压增高。243.维生素B1缺乏引起心衰的机制主要是A.心肌能量生成障碍； B.心肌能量利用障碍； C.兴奋-收缩偶联障碍； D.心肌收缩蛋白破坏； E.心肌能量储存障碍。 245.能反映右心室后负荷变化的指标是 A.平均主A压； B.舒张末期右室内压； C.中心静脉压； D.肺A楔压； E.肺总阻力。 247.能反映左心室前负荷变化的指标是 A.心输出量； B.中心静脉压； C.平均A压； D.肺动脉楔压（PAWP）； E.Vmax。 249.能反映左心室后负荷变化的指标是 A.中心V压； B.平均主A压； C.肺A楔压； D.肺总阻力； E.左心室舒张末期压力。 242.贫血引起心衰的机制主要为A.心肌能量生成障碍；B.心肌能量利用障碍； C.兴奋-收缩偶联障碍；D.心肌收缩蛋白破坏；E.心肌能量储存障碍。244.心力贮备是指A.静息状态下心脏的收缩能力； B.运动状态下心脏的收缩能力；C.每搏输出量的多少；D.心输出量的多少；E.随机体功能代谢需要心输出量增长调节能力。246.能反映右心室前负荷变化的指标是A.平均主A压；B.肺A楔压； C.右心室舒张末期压力；D.左心室舒张末期压力； E.心输出量。248.肺动脉楔压是在下列哪个部位测得的压力？A.肺A园椎； B.肺A；C.肺小A； D.肺小A末端；E.肺毛细血管。250.射血分数是指：A.每搏输出量与每分输出量之比；B.每分输出量与心室舒张末期容积之比；C.每搏输出量与心室舒张末期容积之比；D.每搏输出量与心室舒张末期压力之比； E.每分输出量与心室舒张末期压力之比。251.低输出量心衰时心输出量往往低于：A.5.5L/min； B.4.0L/min； C.3.5L/min； D.3.0L/min； E.2.5L/m