总论ppt课件

人体寄生虫学 Human parasitology 寄生虫学教研室 刘俊燕 E-mail:jybf519@yahoo.com.cn 2019 - * - - - - - 教学及考试安排 1. 教学安排： 九周课（理论课，实验课） 理论课：第1、2、4、5、7、8周 在北二上课 实验课：第3、6、9周 在主楼404、405、406室 注：实验课带白大衣，铅笔和画图本（6页16开纸装订好） 2019 - * - - - - - 2.考试安排： 成绩分配： 期末考试占 80% 平时成绩占20%（作业及出勤）。 考试时间安排：预安排在第9周 注意事项： 及时复习和 2019 - * - - - - - 人体寄生虫学 总 论 introduction 天津医大寄生虫学教研室编制 2019 - * - - - - - 目 录 前言 寄生、寄生虫与宿主的概念 寄生虫与宿主之间的相互作用 寄生虫病的传播、流行与防治 2019 - * - - - - - 人体寄生虫学 (human parasitology) 又称医学寄生虫学(medical parasitology) 是专门研究人体寄生虫的形态、结 构、生活活动和生存繁殖规律，阐 明寄生虫与人体及外界环境之间相 互关系的科学。 是为预防医学、临床医学打基础的桥梁课。 2019 - * - - - - - 医学寄生虫学包括： 三部分内容组成。 医学原虫学(medical protozoology) 医学蠕虫学(medical helminthology) 医学节肢动物学( medical arthropodology) 2019 - * - - - - - 一 寄生、寄生虫与 宿主的概念 2019 - * - - - - - （一）寄生 在漫长的生物演化进程中，由于环境的千变万化，生物与生物之间形成了十分复杂的关系，其中两种生物共同生活在一起的现象甚为普遍。两个不同种的生物共同生活在一起的现象称为共生（symbiosis）。按其利害关系可分为三大类。 2019 - * - - - - - 指两种生物共同生活在一起，双方都能受益。如：白蚁消化道内生活着许多鞭毛虫，其以白蚁的肠腔作为生活场所，并且消化白蚁吞食的木质，从中得到养料；同时白蚁也可以从木质的分解物中获取营养。这种双方互相依赖，彼此受益的生活方式即为互利共生。 1 互利共生（mutualism） 2019 - * - - - - - 又称偏利共生，指两种生物共同生活在一起，一方得利，另一方既不受益也不受害的生活方式。如：人肠道内的结肠内阿米巴，以结肠为其生活繁殖场所，但以细菌为食，不侵犯肠壁组织。这对结肠内阿米巴固然有利，但对人体既无益亦无害。 2 共栖（commensalism） 2019 - * - - - - - 两种生物共同生活在一起，一方得利，一方受害的生存方式。如：蛔虫生活在人体小肠，不但剥夺人的大量营养，而且还损伤肠黏膜，甚至引起急腹症，对人体造成危害。这种一方得益，一方受害的生活方式就叫寄生或称寄生生活。 3 寄生（parasitism） 2019 - * - - - - - 在寄生生活中，获得营养（得利）的一方称为寄生虫（ parasite ）， 而受损害的一方称为宿主（host）。如蛔虫是人的寄生虫，人是蛔虫的宿主。 2019 - * - - - - - （二）寄生虫的种类 根据寄生宿主部位的不同可将其分为体外寄生虫和体内寄生虫， 依寄生性质的不同又分为专性、兼性和机会性致病寄生虫。 2019 - * - - - - - 体外寄生虫（ectoparasite） 主要指一些昆虫，如：蚊、蚤等。 2019 - * - - - - - 体内寄生虫（endoparasite） 在宿主体内生活的寄生虫。 如：血吸虫、阿米巴原虫等。 2019 - * - - - - - 专性寄生虫 （obligatory parasite） 寄生虫生长发育过程中的各个阶段均营寄生生活，或至少有一个时期必须过寄生生活的寄生虫。如：丝虫或钩虫。 2019 - * - - - - - 兼性寄生虫 （facultative parasite） 既能过自由生活，又能营寄生生活的寄生虫。如：粪类圆线虫既可以自由地生活在土壤中，也可以寄生在宿主肠道内。 2019 - * - - - - - 机会性致病寄生虫 （opportunistic parasite） 一些寄生虫在宿主体内通常处于隐性感染状态，当宿主免疫功能受累时（艾滋病），虫体可出现异常增殖与致病力增强, 这些寄生虫称为机会性致病寄生虫。如：弓形虫、隐孢子虫、等。 2019 - * - - - - - （三）宿主的类型 寄生虫的种类很多，按照寄生虫在宿主体内发育阶段和适应性的不同，一般将宿主分为四种类型 1 终宿主 2 中间宿主 3 保存宿主 4 转续宿主 2019 - * - - - - - 终宿主 （final host，definitive host） 寄生虫的成虫期或有性生殖期寄生的宿主称终宿主。 如：人是肺吸虫、带绦虫、蛔虫等的终宿主。 2019 - * - - - - - 中间宿主 （intermediate host） 寄生虫的幼虫期或无性生殖期寄生的宿主称中间宿主。若幼虫期需要两种或两种以上中间宿主时，则按寄生顺序先后称其为第一中间宿主和第二中间宿主。如：肺吸虫 毛蚴 尾蚴 囊蚴 川卷螺 石蟹/蝲蛄 （第一中间宿主）（第二中间宿主） 2019 - * - - - - - 保虫宿主（储存宿主） （reservoir host） 某些蠕虫的成虫或原虫某一发育阶段既可寄生于人体，也可寄生在其它脊椎动物，这些动物不但储存病原体，而且可将其随时传播给人，起到传染源的作用。从流行病学角度讲，这些动物称为保虫宿主或储存宿主。如：犬是肺吸虫的保虫宿主。 2019 - * - - - - - 转续宿主（paratenic host） 一些寄生虫的幼虫侵入了非正常宿主，在其体内不能继续发育，但可长期生存，若以后该幼虫再有机会进入正常宿主体内，仍可继续发育为成虫，我们称这些非正常宿主为转续宿主。如：野猪是肺吸虫的转续宿主。 2019 - * - - - - - （四）寄生虫的生活史、感染期、感染途径与方式 寄生虫生长、发育、繁殖一代的全过程称寄生虫的生活史（life cycle）。在生活史中，对人具有感染性或感染力的时期称感染期（infective stage）。如：囊蚴是肺吸虫的感染期。 2019 - * - - - - - 如：经口、经皮肤等。 虫体是以什麽形式侵入门户的称感染方式（mode of infection）。如：人生吃或半生吃了含有囊蚴的石蟹或蝲蛄可以感染肺吸虫。 感染期虫体侵入人体所经过的门户称 感染途径（portal of infection ）。 2019 - * - - - - - 二 寄生虫与宿主之间 的相互作用 2019 - * - - - - - （一）寄生虫对宿主的 致病作用 1 夺取营养: 如蛔虫 2 机械性损伤 直接损伤组织: 如钩虫 压迫组织、器官: 猪囊虫 堵塞腔道: 蛔虫 破坏寄生的细胞: 疟原虫 3 化学毒物作用和免疫病理损害: 棘球蚴液 2019 - * - - - - - （二）宿主对寄生虫的 防御机能 1 先天性免疫 属非特异性免疫，它是在长期进化过程中形成的，具有种的特征和遗传性。其主要现在宿主对某些寄生虫的天然不感染性。如人天生不感染鸟疟。 2 获得性免疫 又称后天免疫。它是在宿主感染寄生虫以后，由寄生虫抗原刺激机体产生的，其发挥作用的特异性很强。人体寄生虫感染产生的获得性免疫可归纳为两大类。 2019 - * - - - - - 消除性免疫 这是寄生虫感染中少见的一种免疫类型。如人体皮肤利什曼病所产生的获得性免疫即属此种。人体感染皮肤利什曼原虫后，可产生获得性免疫，这种免疫力一旦产生，既可清除体内全部的原虫，又可使临床症状消失，而且还可以长期特异性的防御再感染。 2019 - * - - - - - 非消除性免疫 人体寄生虫感染中最常见的一种免疫类型，其只诱导部分有效的免疫应答。其中具有代表性的是带虫免疫和伴随免疫。 2019 - * - - - - - 带虫免疫（premunition） 指人体感染疟原虫以后，可产生对疟原虫再感染的获得性免疫，但这种免疫力不能将体内的疟原虫全部清除，而使其维持在低水平。 2019 - * - - - - - 指在血吸虫感染中，活的成虫能使人体产生获得性免疫，这种免疫力对成虫不发生影响，成虫仍可以存活并继续产卵，但对再入侵的童虫有作用，因此可以防止再感染。 伴随免疫（concomitant immunity） 2019 - * - - - - - （三）宿主与寄生虫 相互作用的结局 1 宿主清除了体内全部的寄生虫，并且可以防御再感染，很罕见。 2 宿主清除了大部分或未能清除体内的寄生虫，但对再感染具有一定的抵抗力。宿主慢性感染或成为带虫者。 3 宿主不能控制寄生虫的生长繁殖，导致有明显的病理变化和症状的寄生虫病，如再不及时治疗，宿主可以死亡，寄生虫也同归于尽。 2019 - * - - - - - 寄生虫感染：有虫无症者。 带虫者(carrier)： 在寄生虫 　　　　　　　　　　　　　　 　 感染者中能作为传染源的人。 寄生虫病：有虫有症者。 　　 寄生虫感染　　　　　　寄生虫病 2019 - * - - - - - 三、寄生虫病的传播 流行与防治 2019 - * - - - - - 传播、流行的基本环节 1 传染源：指有寄生虫寄生的人和动物。包括病人、带虫者和保虫宿主。 2 传播途径：从传染源到易感者的过程。包括经土壤、水源、食物、手、接触，经胎盘、输血或媒介昆虫等。 3 易感者：对某种寄生虫缺乏免疫力或免疫力低下的人。 2019 - * - - - - - 流行因素 1 自然因素：包括地理位置、气温、雨量和生物种群等。 2 生物因素：中间宿主或节肢动物 3 社会因素：涉及政治、经济、文化、生产生活习惯等。总之，经济状况越差，文化水平越低的国家和地区，寄生虫病就越多，越普遍。 2019 - * - - - - - 流行特点 1 具有地方性、季节性、传染性和流行性。 2 自然疫源性 在原始森林或荒漠地区，有 偶然进入该地区时，才被感染，这类不需要人参与而存在于自然界的寄生虫病具有明显的自然疫源性。这些地区称为自然疫源地。 在脊椎动物与人之间自然传播的寄生虫病称人兽共患寄生虫病或动物源性疾病（zoonoses）。　　 2019 - * - - - - - 寄生虫病的防治 1 消灭传染源： 包括普查普治病人和带虫者；查治或处理保虫宿主，彻底消灭一切传染源。 2 切断传播途径： 加强粪便和水源管理；搞好环境卫生和个人卫生；控制和杀灭媒介昆虫等。 3 保护易感人群： 加强个人防护，改变不良饮食习惯；增强体质，提高人类对寄生虫病的抵抗力。 2019 - * - - - - - 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际 - - - - - - - - 复习思考题 1 解释下列名词 寄生生活、寄生虫、机会性致病寄生虫、 终宿主、中间宿主、保虫宿主、转续宿主、生活史、感染期、带虫免疫、伴随免疫、带虫者、人兽共患寄生虫病 2 简述寄生虫与宿主之间的相互作用及结局 2019 - * - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 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