妇产科出科考试习题(答案)

PAGEPAGE52016年度妇产科住院医生规培基地出科考试姓名成绩1、关于女性骨盆，下列哪项错误（E）A.骨盆入口平面为横椭圆形B.入口横径较前后径稍长C.中骨盆平面前后径较横径长D.适合胎头衔接E.耻骨弓较窄2、关于子宫的描述下列哪项错误（C）A.峡部是宫体与宫颈之间最狭窄的部分B.宫腔容积约5mlC.宫体与宫颈之比，婴儿期为2:1D.子宫长7～8cmE.其内膜可随月经周期而有周期性变化3、关于女性生殖系统生理，下列哪项是正确的（E）A.若月经周期为35天，则排卵一般发生于月经周期的第14天B.月经来潮时妇女的基础体温可升高0.3～0.5℃C.月经来潮时子宫内膜基底层从功能层剥脱D.排卵以后的卵泡叫闭锁卵泡E.正常月经第24天子宫内膜为分泌晚期4、产程中，以下列哪项判断胎头的高低（D）A.胎头双顶径与坐骨棘平面的关系B.胎头双顶径与坐骨结节的关系C.耻骨联合上与胎头的关系D.胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系E.胎头与阴道口的关系5、早孕药物流产最常用的药物是：（E）A.卡孕栓B.米索前列醇C.炔诺酮D.缩宫素E.米非司酮配伍米索前列醇6、关于刮宫的时间，下列何项正确？（A）A.怀疑子宫内膜结核时在经前诊刮B.怀疑子宫内膜不脱落时在月经干净3－7天内诊刮C.判断有无排卵时，在排卵期诊刮D.不规则阴道流血，怀疑子宫内膜癌时在月经干净3－7天后诊刮E.不全流产并发宫内感染时，应该立即刮宫7、妊娠合并肝炎，下列处理哪项正确（D）A.妊娠早期保胎B.妊娠中期需终止妊娠C.妊娠晚期需及早终止妊娠D.终止妊娠前肌注维生素K1、备新鲜血；防产后出血E.应以剖宫产终止妊娠8、下列情况易发生病理性缩复环的是：（A）A.嵌顿性肩先露B.妊娠期高血压疾病C.前置胎盘D.胎盘早剥E.双胎妊娠9、关于粘膜下肌瘤的临床表现下列哪项是不正确的？（E）A.不规则阴道出血B.发生症状较早较重C.易发生蒂扭转D.白带增多E.子宫呈均匀增大[A2型]（最佳选择题,每题2分，共22分）每一道题有A，B，C，D，E五个备选答案，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。10、孕妇，37孕周，重度子痫前期，3小时前出现持续腹痛，伴阴道少量出血，BP74/45mmhg，脉搏116次/分，宫底剑下2横指。子宫硬有压痛，胎心音消失，宫口容一指松，最恰当的处理是：（E）A.人工破膜，催产素点滴引产B.积极抢救休克，因胎儿已死，尽量阴道分娩C.待休克纠正后行剖宫产D.人工破膜，等待自然分娩E.抢救休克的同时行急诊剖宫产11、患者，24岁，停经2个月，腹痛、阴道流血量多于月经量，子宫如两个月妊娠大，宫口有羊膜囊膨出，宫颈无举痛，临床诊断是：（D）A.异位妊娠B.先兆流产C.不全流产D.难免流产E.过期流产12、孕妇28岁，G1P0，孕38周，定期产前检查无异常，今日门诊检查时作NST为无反应型，无宫缩。下列处理哪项最合适（D）A.可确诊为胎儿窘迫收入院B.应立即行剖宫产术C.应取胎儿头皮血协助诊断胎儿窘迫D.吸氧后复查NST，必要时作OCTE.正常现象，无需处理13、24岁初产妇，妊娠40周，LOA，合并先心病，现已规律宫缩，在产程中对于心脏负担最重的，应属下述哪一期（C）A.分娩潜伏期B.分娩活跃期C.胎儿娩出期D.胎盘娩出期E.产褥期14、妊娠39周，入院前抽搐2次，现昏睡状，血压195/120mmHg，胎位头位，胎心率140次/分，有不规则宫缩，以下哪项治疗是错误的（E）A.静脉滴注硫酸镁及冬眠合剂B.减少声、光、触动等刺激C.置开口器，安装床栏，防受伤D.留置导尿管，记录尿量E.立即行剖宫产15、某孕妇，既往月经规则，3-5天/30天，自12孕周建卡作产前检查未见异常，现已过预产期2周尚未临产，近2天自觉胎动减少而来诊。下列哪项对判断胎儿安危意义不大（C）A.NSTB.超声检查C.测定宫高及腹围D.OCTE.24h尿E3测定16、关于胎儿电子监测，明确提示胎儿缺氧的是：（D）A、加速B、早期减速C、变异减速D、晚期减速E、以上都不是17、下列哪项不是胎盘剥离征象（D）A.宫底升高B.宫底变硬呈球形C.外露之脐带下降D.于耻骨联合上方压子宫下段脐带回缩E.阴道少量流血18、30岁，曾自然流产2次，继发不孕3年，近半年月经欠规则，因闭经4个月，继之不规则阴道流血15天就诊，查：阴道中段可见一紫色结节，子宫稍大，软，双侧可触及4×5×4cm3大小囊性肿块，活动，无压痛，妊娠免疫试验强阳性。下列何种疾病的可能性最大（C）A.先兆流产B.葡萄胎C.绒癌D.妊娠合并卵巢囊肿E.妊娠合并双侧附件炎19、26岁女性，产后6个月，月经周期缩短，基础体温双相，高温相持续6天，最可能的诊断是：（A）A.黄体功能不全B.无排卵型功血C.胎盘息肉D.子宫内膜不规则脱落E.子宫内膜炎20、29岁，妊娠38周，来诊前2小时阴道多量流血，无腹痛，血压90/60mmHg，无宫缩，胎心率128次/分，哪项处置是错误的（B）A.住院绝对卧床休息B.行肛查了解情况C.做好输血准备D.血常规、凝血功能检查E.B型超声检查[A3型题](病历组最佳选择题，每题2分，共12分)下列试题,每组题都有一段共用题干病历描述,然后提出两个或三个与病历有关的问题,每个问题有A,B,C,D,E五个备选答案,答题时,每道题只许从五个备选答案中选一个最合适的作为正确答案。[问题21-23]28岁已婚妇女，G2P0，平素月经规律，否认停经史，阴道少量流血半个月，晨起时突然出现下腹痛，伴肛门坠胀感，来急诊科就诊，BP80/45mmhg，P110次/分，妇科检查：后穹窿饱满有触痛，宫颈举痛，子宫略大，稍软，右附件触及不规则包块，边界不清，压痛明显。21、最可能的诊断应考虑为：（D）A.功能失调性子宫出血病B.先兆流产C.右卵巢囊肿蒂扭转D.异位妊娠E.急性阑尾炎22、为进一步明确诊断，最常用的辅助检查是：（B）A.B超B.阴道后穹窿穿刺、查尿HCGC.经腹部腹腔穿刺D.诊断性刮宫E.腹腔镜检查23、若证实为腹腔内出血，进一步治疗应选下列哪一项？（C）A.严密观察病情B.抗炎治疗C.抗休克治疗同时剖腹探查D.抗休克治疗E.中药治疗[问题24-26]30岁，初产妇，妊娠40周，规律宫缩12小时入院，全身体格检查未发现异常，宫高35cm，腹围105cm，头先露，胎心率140次/分，估计胎儿体重3500g，肛查宫口开大3.5cm，胎头S-3，跨耻征可疑阳性。24、骨盆测量时应注意哪条径线（A）A.坐骨棘间径B.出口前矢状径C.骶耻外径D.坐骨结节间径E.出口后矢状径25、若入产房观察，宫缩间歇3分钟，持续40秒,强度强，胎心好，2个半小时后肛查，宫口开大仍为3.5cm，胎头S-3，应诊断为：（D）A.潜伏期延长B.活跃期延长C.第二产程延长D.活跃期停滞E.滞产26、若消毒后行阴道检查，坐骨棘间径8.5cm，胎头颅骨重叠明显，先露位置＝0，LOP，宫口开大5cm，以下处理哪项正确（A）A.剖宫产B.人工破膜C.催产素静滴D.左侧卧位协助胎头回转E.使用安定[B1型题]（最佳配伍型，每题2分，共20分）每一道题有A，B，C，D，E五个备选答案，然后提出2-3个问题，共用这5个备选答案，答题时需要为每个题选择一个最合适的作为正确答案。每个备选答案可以选择1次、1次以上或1次也不选。[问题27-28]A.圆韧带B.主韧带C.子宫骶骨韧带D.阔韧带E.骨盆漏斗韧带27、从子宫角前面至大阴唇前端的韧带为：（）28、卵巢动静脉在其内穿行的韧带为：（）[问题29-30]A.胎盘残留B.子宫收缩乏力C.凝血机制障碍D.软产道损伤E.宫腔积血29、26岁初产妇，孕39周，因胎膜早破入院行催产素静滴引产，宫缩欠佳，第二产程延长，行产钳助产，新生儿无窒息，胎盘胎膜娩出完整，产后阴道流血不止，子宫时软时硬。该产妇产后出血首先考虑的原因是：（）30、初产妇，孕39周，胎动消失3周，检查宫高32cm，胎心未闻及，入院后考虑死胎行羊膜腔利凡诺注射引产，32小时后自娩一死婴，浸软，胎盘胎膜娩出完整，产后阴道流血量多，呈持续性，未见血凝块形成。子宫底平脐，轮廓清，质硬。该产妇产后出血首先考虑的原因是：（）[问题31-32]刮宫刮出的组织病理为：A.蜕膜样组织B.绒毛组织C.分泌期宫内膜D.增生期宫内膜E.非典型增生宫内膜31、早孕人工流产为：（）32、无排卵性功能失调性子宫出血为：（）[问题33-34]A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长E.第二产程停滞33、29岁初产妇，妊娠40周，于晨6时临产，10时自然破膜，22时30分查宫口开大2cm，此时应诊断为：（）34、33岁初产妇，妊娠40周，于晨5时临产，14时宫口开大4cm，23时宫口开大6cm，此时应诊断为：（）