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( 2008- 07- 03收稿 )
�论 � 著�
献血者献血前后红细胞免疫功能和 T细胞亚群水平的变化
李克勤1 � 吕海军 1 � 何浩明 2
� 摘要 � 目的: 探讨了献血者献血前后红细胞免疫功能和 T细胞亚群水平的变化。方法: 分别应用红细胞酵
母花环法和单克隆抗体法 ,对 40例献血者进行了献血前后红细胞免疫功能和 T细胞亚群水平的测定。结
果: 献血后外周血中 RBC - C3b、CD3、CD4、CD8水平均显著性提高 (P < 0. 01)。 CD4 /CD8比值变化无统计
学意义 (P > 0. 05)。结论 :献血能增强献血者红细胞的 C3b水平, T细胞亚群比例升高 , 使机体进入新的免
疫平衡状态。
关键词 � 献血者 � 红细胞免疫功能 � T淋巴细胞亚群
Changes of Red B lood Cell Immune- Function and T- lymphocytes Subsets
After B lood Donation in B lood Donors
L iK eq in1, Lu H aijun1, H eH aom ing2
1L ianyungang Red C ro ssB lood Center Station (222001)
2Lianyungang NO. 1H osp ital, L ianyungang
� � Abstract� Ob jec tive� To explore the changes o f red b lood ce ll imm une- function and T- lym phocy tes subsets a fter b lood dona�
tion in b lood dono rs. Methods� The red blood cell C3b receptors ( RBC - C3b) and RBC immunocom plex receptor ( RBC - ICR )
percentages ( w ith yeast rose ttes) and T- lymphocytes subse ts d istr ibu tion type ( w ith m onoclone antibody m ethod) w erem easured in
40 b lood donors both be fore and 40day s a fter blood donation. Resu lts� RBC - C3b, CD3, CD4, CD8 percentages increased sign ifi�
cantly after blood donation(P < 0. 01), wh ile CD4 /CD8 ratio show ed no sign ificant change. Conc lusion� B lood donation could pro�
m ote the red b lood ce ll imm une- func tion w ith no impa irment o f T cell immuno- function.
KeyW ords� b lood donors, red blood ce ll imm une- func tion, T- lymphocytes subse t
� � 近 20年来, 我国的无偿献血取得了显著的成绩, 目前我
国大多数地市级城市临床用血全部来自自愿无偿献血 [ 1]。
为了进一步了解献血对机体免疫功能的影响, 作者对 40例
无偿献血者进行了献血前后红细胞免疫功能和 T淋巴细胞
亚群水平的检测。现将结果报告如下。
1� 资料和方法
1. 1� 对象 � 2007年 10月本站选取在同一环境下生活、工
作, 且饮食种类和运动量相同的某一部队官兵献血者, 经体
检初筛合格者, 一次采集静脉血 4m l于抗凝管内做测定项目
1江苏省连云港市红十字中心血站 ( 222001) ;
2江苏省连云港市第一人民医院 ( 222002)
使用, 待 40d后再次采取献血者外周血测定相应的指标。
1. 2� 方法
1. 2. 1� 红细胞免疫功能测定: 基本按郭峰法 [ 2]。因为红细
胞膜上有 C3b受体, 当 C3b致敏的酵母菌上吸附有小鼠血清
的 C3b,在红细胞与 C3b致敏的酵母菌数量比例合适时, 红
细胞被 C3b致敏的酵母菌包绕, 形成酵母菌花环。以高倍镜
计数 200个红细胞。凡吸附 2个以上的酵母菌的红细胞即
为 C3b花环。红细胞免疫复合物花环是因为煮过的酵母菌
外膜附有酵母多糖, 可黏附红细胞膜上的吸附的免疫复合物
中的 C3b,以致红细胞被酵母菌包绕, 形成酵母菌花环。试
剂由上海第二军医大学免疫学教研室提供,按说明书操作。
1. 2. 2� T淋巴细胞亚群水平的测定:单克隆抗体测定法。试
剂由武汉生物制品研究所提供,操作按说明书。
458 放射免疫学杂志 2008年第 21卷第 5期 J of Rad ioimmuno logy2008, 21 ( 5)
1. 3� 统计学处理 � 数据以 x ! s
示, 组间比较采用 t检验。
2� 结果
2. 1� 献血者献血前后红细胞免疫功能测定结果 � 见表 1。
表 1� 献血前后红细胞免疫功能测定结果
组别 n RBC- C3b(% ) RBC- ICR (% )
献血前 40 15. 8 ! 3. 2 3. 2 ! 1. 5
献血后 40 21. 4 ! 5. 2* 3. 4 ! 1. 6
� � * P < 0. 01(与献血前比较 )
2. 2� 献血者献血前后 T淋巴细胞亚群测定结果 � 见表 2。
表 2� 献血前后 T淋巴细胞亚群测定结果
组别 n CD3
(% )
CD4
(% )
CD8
(% )
CD4 /CD8
献血前 40 66. 2 ! 7. 4 36. 2 ! 5. 4 26. 2 ! 4. 8 1. 29 ! 0. 45
献血后 40 71. 2! 8. 4* 40. 4! 6. 5* 30. 2! 8. 1* 1. 34 ! 0. 41
� � * P < 0. 01(与献血前比较 )
3� 讨论
现代医学研究证实 [ 3] , 红细胞不仅具有呼吸功能, 而且
还参与机体的免疫防御机制。由于红细胞数量多, 其作用是
白细胞无法比拟的。本文结果显示, 献血 200m l后 RBC -
C3b水平较献血前显著上升 (P < 0. 01), 而红细胞免疫复合
物受体 ( RBC - ICR )水平无明显改变, 这种过程表明机体的
第一反应是应激反应, 如心率加快、出汗、血管收缩等, 血容
量、血红蛋白等均可降低, 其程度与献血量成正比, 此时为
∀失平衡#状态。随着神经体液调节体系发挥作用, 水分和营
养物质得到补给, 机体血容量以及细胞成分等逐渐恢复, 机
体进入一种 ∀再平衡#状态。有文献报道 [4] ,献血 200m l红细
胞和血红蛋白需要 ( 7~ 10) d恢复至献血前水平, 男性较女
性恢复快。因此, 本文检测献血者献血后 40d RBC - C3b水
平升高是一种代偿机制,对机体是一种保护性反应。
CD3+细胞在机体免疫功能中发挥重要作用, 主要分两
个亚群, 其数量在一定意义上反映了机体的免疫状态 [ 5]。正
常情况下亚群之间相互协调、平衡,使机体处于免疫稳定状
态, 以抵抗外界病原体的入侵。CD4+ 与 CD8+细胞作用相
反, 通常情况下两者相互影响、制约, 而处于平衡状态, 两者
比例失调则导致免疫功能的紊乱 [ 6]。在外周血中, CD4+细
胞具有辅助 T淋巴细胞转变为效应细胞, 使细胞免疫功能突
变及诱导 B淋巴细胞数目增加和活性增强,产生自身抗体的
功能。 CD4+细胞数量减少导致诱导 B淋巴细胞数量增加的
能力下降, 则 B细胞数量减少, 所以当 CD4功能低下时, 机
体易发生感染 [ 7]。本文结果显示,献血前后 CD4+细胞的变
化非常明显 (P < 0. 01)。 CD8+细胞既有抑制 T淋巴细胞活
性的作用, 还可抑制 B淋巴细胞产生抗体和发生毒性的作
用。现多数学者认为, CD8细胞是免疫调控的关键, 在维持
机体免疫稳定方面发挥重要作用。CD8+细胞异常是许多自
身免疫性疾病发病的关键因素之一。当 CD8+细胞功能低下
时, 机体可能发生过强的免疫应答反应, 而导致某些自身免
疫性疾病的发生 [ 8]。本文检测献血 40d后 CD8+细胞水平较
献血前上升 (P < 0. 01)。 CD4 /CD8比值反映的是人体免疫
系统内环境, 当比值明显降低,则机体的免疫功能减退, 较易
发生感染并导致病情加重和发展。献血 40d后献血者 T淋
巴细胞亚群整体升高, CD4 /CD8的比值较献血前略有降低,
但无统计学意义 (P > 0. 05)。这一结果至少可以说明献血对
机体的免疫功能无影响。这种现象可以认为是机体的 ∀再平
衡#的一种状态。
总之, 献血是挽救病人生命和保障健康的有用的措施,
深入进行献血前后免疫水平的检测对推动无偿献血事业健
康、科学的发展具有重要的临床价值。
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( 2008- 07- 03收稿 )
�论 � 著�
SSTR2与 Her- 2在乳腺癌组织中的表达及其临床意义
董筱莉1 � 俞 � 杨 2 � 王自正 2*
� � 摘要 � 目的: 探讨 SSTR2与 H er- 2在原发性乳腺浸润性导管癌组织中的表达, 及其与临床病理因素的关
系。方法: 应用免疫组织化学法 ( IH C)检测 80例原发性乳腺浸润性导管癌组织中 SSTR2与 H er- 2的表达情
况, 并分析其与临床病理因素的关系。结果: 原发性乳腺浸润性导管癌组织中 SSTR2阳性表达率为 77. 5%
459 放射免疫学杂志 2008年第 21卷第 5期 J of Rad ioimmuno logy2008, 21 ( 5)