边境管理区通行证申请表

边境管理区通行证申请 张某某 四川广安 姓 名 性别 男 籍贯 19XX年 月 日 工人 出生年月日 民族 汉 职业 512925xxxxxxxx 136xxxxxx 身份证号码 联系电话 广安市xxxxx 工作单位 广安市xxxxxxxx 现 住 址 xxxxx 前往地点 xxxxxx 前往事由 年 月 日起 有效日期 年 月 日止 单位意见 派出所 并加盖公章 意见 签发证件 填发人 审批人 年 月 日 签 证 证件号码 顺序号 姓 名 性 别 出生年月 关系 备 携十六周岁 以下儿童 注 注意事项:1、办证时需同时携带本人身份证 2、携带儿童者，需带户口簿或有关证明及两张1寸照片