住房公积金多缴`错缴退款提取申请表

住房公积金多缴`错缴退款提取申请 住房公积金多缴、错缴退款提取申请表 职工姓名 单位名称 职工住址 单位地址 职工联系电话 单位联系电话 职工身份证号码 单位联系人 职工公积金账号 单位公积金登记号 职工与单位关系 在 职( ) 与单位终止劳动关系( ) 其 他( ) 退款原因: 退款时间 自 年 月至 年 月，共计 个月。 退款提 , 万 仟 佰 拾 元正(, 元)， 其中，取金额 , 元退回给职工个人;, 元退回给单位。 退款提取 单位名称 退款提取 开户银行 单位账号 本人承认单位为我多缴存 年 月以上真实无误，如有虚假，我单位将至 年 月住房公积金共 元，并 承担相关的法律责任。 同意将以上金额退回给单位。 职工签名: 单位盖章: 年 月 日 年 月 日 注意:1、单位和职工应如实填写上述，并详细写明退款原因。 2、随表附以下资料:(1)职工退款时间段住房公积金缴存明细表(可至中心各经 办网点查询打印);(2)职工身份证原件和复印件。(3)与单位终止劳动关系的职 工需提供与单位终止劳动关系的证明资料。 3、职工与单位必须在广州住房公积金管理中心经办人员面前签名(盖章)。 4、本表一式四份，中心经办网点、中心财务、单位、职工各留一份。