非手术除皱方法

非手术除皱方法 除了手术除皱，近年来，还出现了许多新的非手术方法，用以预防或减轻皱纹发生，由于痛苦小、恢复快、 没有固定术后疤痕，渐为大众所青睐。激光（光子、射频等）除皱我们将在激光部分详述，再次不再赘述。 (www.beautiful100.cn) 1、外用护肤、防皱霜。(www.beautiful100.cn) 对于较浅的皱纹可以利用各种嫩肤、除皱霜、蜜或凝胶。其疗效比较缓慢，也不太明显。本世纪80年代广泛应用维甲酸类配制的霜剂和凝胶，在嫩肤、除皱上有疗效，但有较大的刺激性，已逐渐开始受到冷 遇。到90年代广泛应用阿尔法羟酸（AHA），俗称果酸。因为利用它高度的酸性使它具有嫩肤、除皱的功 效，所以掌握不好容易发生刺激性皮炎。到90年代后期开始应用属于倍他羟酸的水杨酸来嫩肤、除皱。虽 然它比AHA的刺激性要小，但发生刺激性皮炎的例数也不少。(www.beautiful100.cn) 2、化学剥皮术： 化学剥皮术是用高浓度酸性化学药物把表皮腐蚀、破坏，达到剥脱的效果，从而去除皱纹。化学剥皮 术可分为两类：一次性猛烈的化学剥皮术和多次性温和的化学剥皮术。前者痛苦较大，安全性低。多次温 和的化学剥皮术是采用有第一果酸美称的甘醇酸水溶液。将一次猛烈的化学剥皮分成4次来完成，剥去表皮达到除皱的效果。病人不需要住院，不需要麻醉，没有痛苦，不影响工作和上班，不会发生全身吸收中 毒，更不易发生术后色素沉着。高浓度甘醇酸嫩肤、除皱有一定疗效，安全性好，但需要有经过培训的专 业人员来操作，此种方法化学剥皮术应用的病人例尚少，用的时间还短，究竟疗效如何还需要进一步观察。 (www.beautiful100.cn) 3、胶原注射除皱法： 美国1982年开始应用牛胶原注射除皱。把牛胶原注射到皱纹中，把皱纹充填起来，确实有"立竿见影"的效果。但是，因为它要被吸收，所以需要经常反复注射，部分人群有过敏反应发生，而且有报道怀疑它 有诱发一些免疫系统疾病的可能。现在美国也开始应用人胶原来注射，其疗效优于牛胶原。 (www.beautiful100.cn) 4、透明质酸注射除皱; 透明质酸（ Haluronic acid、HA）又名玻璃酸，是一种由β－D－N－乙酰氨基葡萄糖和β－D－葡萄糖磺酸为结构单元的、以β－1，4－糖苷链连成的一种链状高分子酸性粘多糖，其分子式：(C14 H20 O11N Na)n 。透明质酸是人体内一种固有的成份，没有种属特异性，它广泛存在于胎盘、羊水、晶状体、关节软骨、皮 肤真皮层等组织中，为细胞代谢提供微环境。在医疗和美容方面（良好的保湿）应用广泛。 (www.beautiful100.cn) 传统的理论认为，皱纹的形成主要与胶原弹力纤维的断裂或流逝有关。现在研究发现，皱纹形成的另一个 根本原因是细胞间质的改变，即细胞之间的无形成份“透明质酸”的减少，而细胞支架和弹力纤维仍然存在，使皮肤出现皱纹，并变得松弛，因此，人为地补充这种物质可使皮肤重新饱满起来，非常贴近健康美容的 观念。透明质酸注射就是通过补充丢失的无形间质成份，进而改变细胞的代谢环境以及水份和离子平衡， 从而增加皮肤的粘弹性，达到除皱整容效果。(www.beautiful100.cn) 透明质酸注射除皱方法是将 “透明质酸”或与其它促进细胞再生除皱的药物混合而制成的凝胶，通过注射使 用，达到对皮肤的各种皱纹、轻度疤痕凹陷、丰唇、丰鼻唇沟等的治疗目的。其常用的部位是额头、眼角 和眉间、鼻唇沟。其它颜面部美容，如上眼睑皱纹或眼窝凹陷、唇纹、鼻面纹、口角纹、隆鼻根、面颊塑 型、水痘及皮肤凹陷充填、干燥皮肤美容等也可使用。通常注射后局部会有微胀，微痛感，无大痛苦．术 后一周内即进入稳定状态，在６个月至１年内就会被人体吸收，吸收后效果消失。(www.beautiful100.cn) 优点是由于透明质酸是人和动物真皮层中固有的一种物质，治疗几乎不会发生过敏反应。 (www.beautiful100.cn) 4、皮肤磨削术 磨削术有两种：一种是传统的皮肤磨削术。它是利用钻头对皮肤进行磨削，把皮肤皱纹磨掉，令其再 长出新嫩的皮肤。这种治疗方法确实能除皱、嫩肤。如果操作不当磨得太深会发生瘢痕。亚洲东方黄色皮 肤人种磨削术后会发生色素沉着，治疗上非常困难。(www.beautiful100.cn) 90年代以来广泛采用激光磨削术也称激光返老还童术。新一代脉冲、调Q，燃料激光能非常精确地把 皮肤磨削掉，它特别适用于皮肤磨削术、化学剥皮术达不到、不好操作部位的皱纹。但是病人需要住院、 用麻药，需要用一段时间让新生皮肤长出来。激光磨削术对非黄种人有极佳的除皱疗效。一般来讲术后不 会发生色素沉着，他们可能发生色素减退。但对亚洲东方黄色皮肤人种来讲激磨削术后会发生令人讨厌的 色素沉着，很难治疗，所以使用上受到一定的限制。(www.beautiful100.cn) 5、肉毒杆菌毒素注射除皱法 1）历史 肉毒杆菌毒素（botulinum toxin）应用于面部皱纹的去除。(www.beautiful100.cn) 1.1933年起Scott等人A型肉毒毒素对喉眼肌肉麻痹有作用； 2.1986年美国医生JC在用A型肉毒毒素给第一个病人治疗眼睑痉挛时，发现其眉间纹明显减轻，面部显 的年轻很多； 3.1987年美国医生Carruthers等进一步对肉毒素进行美容方面的研究，并于1992年做了报道，发现此注射 剂对眉间纹、额纹、鱼尾纹都有较好的治疗； 2）作用机理 肉毒杆菌毒素是一种神经毒素，注射局部后能阻断乙酰胆碱（acetylcholine）的释放，从而阻断了神经 对肌肉的传导，使肌肉发生麻痹、松弛。(www.beautiful100.cn) 3）注意事项 A.病人在注射前14天停用阿斯匹林和阿斯匹林类药物。(www.beautiful100.cn) B.注射当日要停止使用化妆品。(www.beautiful100.cn) C.注射后不要按摩局部，以防药物扩散。(www.beautiful100.cn) 4）适应征 主要治疗早期动力性皱纹，特别适用于面上半部的额头纹（抬头纹）、眉间纹和眼眶周围的鱼尾纹。也 可用于面部以下的下颏和前颈部的皱纹。(www.beautiful100.cn) 5）禁忌证 A.妊娠、哺乳期妇女。(www.beautiful100.cn) B.患有神经肌肉系统疾病如重症肌无力、多发性硬化等。(www.beautiful100.cn) C.患有上睑下垂。(www.beautiful100.cn) D.服用氨基糖甙类抗生素的患者。(www.beautiful100.cn) E.非常瘦弱的患者。(www.beautiful100.cn) F.对白蛋白或对肉毒杆菌毒素过敏的患者。(www.beautiful100.cn) G.严重心、肝、肾、肺疾病和结缔组织病的患者。(www.beautiful100.cn) 6）疗效 通常注射肉毒杆菌毒素后3天－14天达到高峰，平均10天后皱纹会慢慢地舒展、消失、皮肤变平坦。 除皱的效果平均维持3月－6月，平均为5个月，一般一年内要注射2－3次。鱼尾纹的效果最好，抬头纹的效果稍差，对于较深的皱纹不佳。(www.beautiful100.cn) 7）并发症与副作用 A. 注射局部有头痛，少数女病人有头痛，一般较轻微，无需处理。(www.beautiful100.cn) B. 注射抬头纹不当时会发生睑下垂一般较轻，2－3周内可自行恢复，也可用0.25％新福林眼药水或强力四氢挫林刺激肌肉进行治疗。(www.beautiful100.cn) C. 注射鱼尾纹处不当时会发生复视。为注射时太靠近眶缘或剂量过大，毒素向眼外肌扩散所致，治疗 同B项 D. 因注射剂量不准确，一侧多、一侧少会发生不对称的结果。(www.beautiful100.cn) E. 进针刺破血管偶尔发生出血或血肿。(www.beautiful100.cn) F. 肉毒杆菌毒素是一种免疫源性蛋白，可以导致体内产生抗体。大剂量、反复注射可能会引起免疫复 合物反应疾病、应予注意。(www.beautiful100.cn) G. 肌肉麻痹的效果，不能作各种表情，有假面具样的感觉。注射后表情肌肌力减弱的结果，2－8周内自然消失。(www.beautiful100.cn) H. 极少数病人可发生过敏性休克。(www.beautiful100.cn) I．效果不持久，肉毒素的药效为3－6个月，此后的 重复注射可使维持效果相对更持久； 8）安全性 肉毒杆菌毒素的注射是非常安全的，它对人的半致死量（ID50％）为40U/kg，一位体重79kg的病人其半致死量为2500U－3000U。而用于美容除皱的剂量只是注射0.1ml－1ml的液体5－50U。所以注射肉毒杆菌毒素非常安全，不需住院、不需麻药、不需开刀、不影响工作上班来源：美容知识网www.beautiful100.cn