湿性伤口评估单

湿性伤口评估单 压疮评估和护理记录 外科伤口 口 压疮 口 烧伤 口 其它: 转入病房前带入的伤口 是 口 不是 口 部位:伤口 口/压疮带 口 数字( ) 日期 面积: 2长×宽×高cm 分期: ?/?/?/?/痊愈 颜色: 黑色/绿色/粉红/红色/ 黄色 渗出物性质: 血清/血/脓/脓血 渗出物的量: 无/少量中等/大量 气味: 无/轻度/恶臭 周围皮肤: 完整/干燥/红肿/水泡/ 脱皮/浸润 伤口敷料的类型 伤口处理的情况 签 名 6 1 2 3 35 364 5 6 8 6 7 11 12 12 119 1 13 10 1413 14 4 15 16 17 18 19 20 29 30 21 22 25 26 23 24 33 34 28 27 1 湿性伤口的部位: 1(脑后 9(骶骨 17(左股前 25(左后跟 33(左踝内侧 2(左耳 10(尾骨 18(右股前 26(右后跟 34(右踝内侧 3(右耳 11(左髂前上棘 19(左膝 27(左脚趾 35(左肩 4(左肩胛 12(右髂前上棘 20(右膝 28(右脚趾 36(右肩 5(右肩胛 13(左髂骨隆突 21(左前下肢 29(左下肢 37(其他: 6(左肘 14(右髂骨隆突 22(右前下肢 30(右下肢 7(右肘 15(左坐骨隆突 23(左外踝 31(左股后 8(椎骨 16(右坐骨隆突 24(右外踝 32(右股后 分期说明: ?:瘀血红润期:红、肿、热、痛 ?:炎性浸润期:水泡、擦损 ?:浅度溃疡期:表皮受损 ?:坏死溃疡期:组织坏死